检索结果-内蒙古大学图书馆

中国防痨杂志 2025年第3期47卷 282-286页

作者：何忠良徐卫华辛顺心陈国兴何雪明王磊浙江省立同德医院心胸外科杭州310012 浙江省立同德医院呼吸与危重症医学科杭州310012

目的:总结和评估个体化精准治疗在闭合肺癌切除术后支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)中的处理方法和临床价值。方法:选取2018年7月至2023年5月浙江省立同德医院收治的非小细胞肺癌术后BPF患者作为研究对象,共57例。研究对象均... 详细信息

目的:总结和评估个体化精准治疗在闭合肺癌切除术后支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)中的处理方法和临床价值。方法:选取2018年7月至2023年5月浙江省立同德医院收治的非小细胞肺癌术后BPF患者作为研究对象,共57例。研究对象均经充分前期准备和多学科讨论,根据BPF的部位和大小应用个体化精准治疗进行闭合处理,其中小瘘周围型应用外科精准注胶法将生物胶注射到瘘道内闭合,中瘘中间型应用外科套线法联合内镜单向活瓣等闭合,大瘘中央型应用外科改良手术修补联合内镜心脏封堵器等闭合。分析个体化精准治疗的临床疗效。结果:57例研究对象均完成个体化精准治疗,无住院死亡;术后4例(7.0%)无效,3例(5.3%)部分缓解;50例(87.7%)临床症状缓解;2例(3.5%)并发吸入性肺炎,2例(3.5%)并发皮下积血,3例(5.3%)并发切口感染,均经治疗好转。17例小瘘的患者经治疗闭合成功16例,1例无效。25例中瘘的患者经治疗闭合成功23例,无效1例,部分缓解1例。15例大瘘的患者经治疗闭合成功11例,无效2例,部分缓解2例。结论:肺癌切除术后BPF应用个体化精准治疗进行闭合,成功率高,疗效显著。

关键词：支气管胸膜瘘肺肿瘤治疗应用外科手术

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支气管哮喘防治指南(2024年版)

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中华结核和呼吸杂志 2025年第3期48卷 208-248页

作者：中华医学会呼吸病学分会沈华浩张旻黄克武不详浙江省呼吸疾病诊治及研究重点实验室浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科杭州310009 上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸与危重症医学科上海200080 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100020

支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的慢性气道疾病。规范化的诊断和治疗、有效的临床管理,对于提高哮喘的控制水平、改善患者生活质量及降低疾病负担具有重要作用。通过审阅和整合近年来哮喘领域国内外循证医学研究结果,中华医学会呼吸病... 详细信息

支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的慢性气道疾病。规范化的诊断和治疗、有效的临床管理,对于提高哮喘的控制水平、改善患者生活质量及降低疾病负担具有重要作用。通过审阅和整合近年来哮喘领域国内外循证医学研究结果,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组对《支气管哮喘防治指南(2020年版)》进行了重新修订。本次修订补充了哮喘诊断路径,更新了临床分期、分级,对哮喘的评估、哮喘慢性持续期的治疗、哮喘急性发作期的处理、重度哮喘、不典型哮喘、哮喘管理原则等方面根据最新的研究证据作出了相应的调整,并整理出34条推荐意见。本指南的更新旨在为提高我国医务人员对哮喘规范化诊治的认知和水平,提供最新的指导性文件。

关键词：中华医学会疾病负担支气管哮喘重度哮喘指导性文件规范化诊治推荐意见哮喘诊断

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预见性护理联合优质护理对肺栓塞患者危险因素及护理效果的影响

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第4期 123-126页

作者：桂婷婷浙江省台州医院呼吸与危重症医学科浙江台州 317000

探究肺栓塞患者发生危险的因素,总结因素后护理管理,对比常规护理措施与预见性护理联合优质护理实施的价值。方法以我院2023年1月到2023年12月收诊的100例肺栓塞患者为研究对象。结果在对观察组与对照组患者的依从性进行对比(P<0.... 详细信息

探究肺栓塞患者发生危险的因素,总结因素后护理管理,对比常规护理措施与预见性护理联合优质护理实施的价值。方法以我院2023年1月到2023年12月收诊的100例肺栓塞患者为研究对象。结果在对观察组与对照组患者的依从性进行对比(P<0.05)。观察组患者对护理的满意度显著高于对照组。此外,观察组患者在护理后期的生活质量评分也显示出显著差异。观察组的呼吸困难、心律失常、胸痛的发生率分别为2.00%(1/50)、2.00%(1/50)、0.00%(0/50),总发生率为4.00%(2/50),而对照组分别为2.00%(1/50)、4.00%(2/50)、4.00%(2/50)、10.00%(5/50),两组间存在显著差异(P<0.05)。结论肺栓塞患者采取预见性护理联合优质护理措施可以有效地降低患者危险性,还可以提高护理效果,更好地提高患者生活质量,发生并发症的概率明显降低。

关键词：预见性护理联合优质护理肺栓塞患者危险因素护理效果影响

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康复一体化护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能及生活质量的影响

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第4期 070-073页

作者：鲍英群浙江省台州医院呼吸与危重症医学科浙江台州 317000

探究老年慢性阻塞性肺疾病患者采取康复一体化护理措施实施的价值,患者呼吸功能改善效果。方法将2021年5月至2023年5月在我院接受治疗的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者按照干预模式的不同随机设置成两组。结果观察组呼吸功能、免疫功... 详细信息

探究老年慢性阻塞性肺疾病患者采取康复一体化护理措施实施的价值,患者呼吸功能改善效果。方法将2021年5月至2023年5月在我院接受治疗的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者按照干预模式的不同随机设置成两组。结果观察组呼吸功能、免疫功能、心理状态、生活质量情况均优于对照组,(P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺疾病患者采取饮食、药物与运动康复一体化护理模式能够提高护理质量,对患者护理后身体功能改善,在呼吸功能等方面也有优势,同时还有助于患者保持稳定情绪,更好的提高患者生活质量。

关键词：一体化护理老年慢性阻塞性肺疾病呼吸功能生活质量

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呼吸训练结合呼吸湿化技术对慢性阻塞性肺疾病患者膈肌功能与气体交换优化的作用研究

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 061-064页

作者：洪灵丹浙江省台州医院呼吸与危重症医学科浙江台州 317000

分析慢阻肺病患者行呼吸训练结合呼吸湿化技术对其膈肌功能与气体交换的影响。方法将于2023年10月-2024年10月入院治疗的100例慢阻肺病患者随机划分为观察组与对照组,分别行呼吸训练联合呼吸湿化技术与常规治疗干预措施。评估两组干预... 详细信息

分析慢阻肺病患者行呼吸训练结合呼吸湿化技术对其膈肌功能与气体交换的影响。方法将于2023年10月-2024年10月入院治疗的100例慢阻肺病患者随机划分为观察组与对照组,分别行呼吸训练联合呼吸湿化技术与常规治疗干预措施。评估两组干预效果,如膈肌功能等。结果干预后,观察组吸气末膈肌厚度等指标改善明显,P<0.05。干预后,观察组功能残气量等指标改善明显,PaCO2相对较低,PaO2相对较高,心率与呼吸频率改善明显,P<0.05。结论慢阻肺病患者干预环节,在采用呼吸湿化技术的同时,引导患者开展呼吸训练,可有效提升患者膈肌与肺部功能改善水平,加速患者呼吸功能恢复。

关键词：呼吸训练呼吸湿化技术慢性阻塞性肺疾病膈肌功能气体交换

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脂氧素A4对脂多糖诱导气道上皮细胞炎症反应的影响

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中国现代医生 2025年第6期63卷 40-44页

作者：吴镇杰浙江省台州医院呼吸与危重症医学科浙江台州3170001

目的研究脂氧素A4(lipoxin A4,LXA4)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导气道上皮细胞炎症反应的影响,并进一步探讨其作用机制。方法通过LPS刺激正常人支气管上皮细胞(normal human bronchial epithelial cells,BEAS-2B)构建体外炎症模型。将BEAS-2B细胞分为4组。对照组不做任何处理;LPS组:BEAS-2B细胞与100ng/ml LPS共同孵育24h;LXA4组:100nmol/L LXA4预处理30min;LPS+LXA4组:将BEAS-2B细胞在含100nmol/L LXA4的培养基中预处理30min,再与100ng/ml LPS共同孵育24h。通过细胞活性检测试验检测LXA4的细胞毒性,通过酶联免疫吸附试验检测细胞培养上清液中白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的浓度,通过免疫印迹(Western blot)法检测细胞基质金属蛋白酶-9(matrix metallo proteinase-9,MMP-9)蛋白的表达。最后用Western blot法检测核转录因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路相关蛋白的表达。结果①在药物浓度<100nmol/L的情况下,LXA4对BEAS-2B细胞未产生明显的细胞毒性。用100ng/ml LPS刺激BEAS-2B细胞24h后,细胞培养上清液IL-6、IL-8和TNF-α的浓度与对照组相比显著增加(P<0.01)。100nmol/L的LXA4预处理30min可显著减少LPS诱导的BEAS-2B细胞产生IL-6、IL-8和TNF-α(P<0.05)。②与对照组比较,LPS组MMP-9蛋白的表达明显增加(P<0.01);与LPS组比较,LPS+LXA4组MMP-9蛋白的表达明显减少(P<0.05)。③随着LPS刺激时间的延长,上皮细胞胞浆p65的表达明显减少。同时,LPS刺激BEAS-2B细胞可诱发核转录因子抑制蛋白κB-α(inhibitor ofκB-α,IκB-α)降解,在刺激30min后作用最显著。而用100nmol/L LXA4预处理30min后,IκB-α与胞浆NF-κB p65的表达减少程度明显减弱(P<0.05)。结论LXA4抑制LPS诱导的气道上皮细胞炎症介质IL-6、IL-8和TNF-α的产生及MMP-9蛋白的表达,其作用机制可能是通过抑制NF-κB信号通路实现。

关键词：脂氧素脂多糖气道上皮细胞炎症

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白芍中鞣酸类成分的药理作用及作用机制

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中国中药杂志 2025年第6期50卷 1471-1483页

作者：刁家鑫郑琪潼陈孟尧洪江川郝敏冯庆梅胡军旗桑夏楠曹岗浙江中医药大学药学院浙江杭州311402 邢台学院化学工程与生物技术学院河北邢台054000 浙江省中医院呼吸与危重症医学科浙江杭州311402

白芍的化学成分结构类型复杂,主要次级代谢物包括单萜类、鞣质类、三萜类及黄酮类等成分。前期在白芍的物质基础研究中发现,除研究广泛关注的特征性成分单萜苷类化合物外,鞣酸类成分在白芍的药效中也发挥着重要作用,但其药理作用尚未深... 详细信息

白芍的化学成分结构类型复杂,主要次级代谢物包括单萜类、鞣质类、三萜类及黄酮类等成分。前期在白芍的物质基础研究中发现,除研究广泛关注的特征性成分单萜苷类化合物外,鞣酸类成分在白芍的药效中也发挥着重要作用,但其药理作用尚未深入研究。该文汇总了国内外关于白芍中鞣酸类成分五没食子酰葡萄糖(PGG)、四没食子酰葡萄糖(TGG)、三没食子酰葡萄糖(TriGG)、没食子酸等鞣酸的结构与性质及特征,并详细阐述其药理活性及其相关机制,以期为白芍的物质基础研究及临床应用提供理论依据。

关键词：白芍鞣酸类结构与性质药理活性机制

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外周血SAA和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数对评估新型冠状病毒感染患者死亡风险的预测价值研究

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浙江医学教育 2025年第1期24卷 54-59页

作者：赵美芳盛美玲汪群智肖远超浙江省金华市人民医院呼吸与危重症医学科金华321000

目的评估外周血血清淀粉样蛋白A(serum amyloid protein A,SAA)和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数水平对评估新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)患者死亡风险的意义,为临床早期识别死亡高危患者提供依据。方法回顾性... 详细信息

目的评估外周血血清淀粉样蛋白A(serum amyloid protein A,SAA)和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数水平对评估新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)患者死亡风险的意义,为临床早期识别死亡高危患者提供依据。方法回顾性选取2023年1—2月在浙江省金华市人民医院诊治的382例COVID-19患者为研究对象,依据其确诊后30天内死亡情况分为死亡组(29例)和存活组(353例),记录其入院时外周血SAA和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数水平。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线研究上述指标预测COVID-19患者死亡风险的最佳阈值及相应的灵敏度和特异度。结果死亡组COVID-19患者外周血SAA水平高于存活组患者,外周血CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数低于存活组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。外周血SAA预测COVID-19患者死亡风险的ROC曲线下面积为0.897,最佳截断值261.7 mg/L时灵敏度为85.2%、特异度为81.6%,Youden指数为0.668;外周血CD4^(+)细胞计数预测COVID-19患者死亡风险的ROC曲线下面积为0.909,最佳截断值192.4个/μL时灵敏度为89.3%、特异度为84.0%,Youden指数为0.733;外周血CD8^(+)细胞计数预测COVID-19患者死亡风险的ROC曲线下面积为0.934,最佳截断值167.7个/μL时灵敏度为92.9%、特异度为85.9%,Youden指数为0.788。结论外周血SAA和CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞计数水平可以作为COVID-19患者死亡风险预测的生物学指标。

关键词：新型冠状病毒血清淀粉样蛋白A T淋巴细胞计数死亡风险预测

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数字身份识别的安全型病历车的研制与应用

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中国医学工程 2025年第1期33卷 22-25页

作者：顾霞华柳佳高华敏郑叶平张佳淇浙江省嘉兴市第二医院呼吸与危重症医学科浙江嘉兴314000

目的探讨针对解决病历存放安全性和病历车使用规范化问题的实用新型专利“一种基于RFID技术的安全型病历车”在临床中的应用。方法于2024年1月至5月在浙江省嘉兴市第二医院康复科3个病区、ICU病房、外科病房使用该射频识别(RFID)技术... 详细信息

目的探讨针对解决病历存放安全性和病历车使用规范化问题的实用新型专利“一种基于RFID技术的安全型病历车”在临床中的应用。方法于2024年1月至5月在浙江省嘉兴市第二医院康复科3个病区、ICU病房、外科病房使用该射频识别(RFID)技术的安全型病历车。比较使用前(2023年12月以前)及使用后(2024年1月至5月)的满意度情况。结果与使用前比较,使用后各科室的使用满意率、安全满意率、与科室沟通满意率均高于使用前(P<0.05)。结论使用RFID技术的安全型病历车能提高纸质病历管理质量及安全性,完善病房5S管理,显著提高各方面的满意率。

关键词：数字身份识别病历车射频识别技术质量与安全满意度

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PDCA干预联合呼吸功能训练对病毒性肺炎患者自我效能及肺功能的影响

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当代医药论丛 2025年第7期23卷 181-184页

作者：邵琰浙江省人民医院毕节医院呼吸与危重症医学科贵州毕节551700

目的:探究计划-实施-检查-处理(PDCA)干预联合呼吸功能训练对病毒性肺炎患者的具体影响。方法:选取2020年7月至2023年12月浙江省人民医院毕节医院收治的病毒性肺炎患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规干... 详细信息

目的:探究计划-实施-检查-处理(PDCA)干预联合呼吸功能训练对病毒性肺炎患者的具体影响。方法:选取2020年7月至2023年12月浙江省人民医院毕节医院收治的病毒性肺炎患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规干预,观察组在此基础上采用PDCA干预联合呼吸功能训练。比较两组干预前后自我效能[一般自我效能感量表(GSES)评分]、肺功能[呼气峰流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、用力呼出50%肺活量时的最大流量(FEF50%)]及生活质量[简明健康生活状况量表(SF-36)评分]。结果:干预后,观察组GSES评分、PEF、FEV_(1)、FVC、FEF50%及SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对病毒性肺炎患者实施PDCA干预结合呼吸功能训练,不仅可显著提升其肺功能状态,而且可有效增强其自我效能,进而提升其生活质量。

关键词：病毒性肺炎 PDCA 呼吸功能训练自我效能肺功能

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