检索结果-内蒙古大学图书馆

中医杂志 2001年第2期42卷 76-77页

作者：洪流浙江省衢州市中医医院中医内科衢州市荷花东区衢化路324002

心律失常,临床表现以心悸、怔忡,其脉或促、或结、或代等为主症。笔者遇到较多病人经过多种治疗,心律失常未能纠正而又要求单用中医药治疗者,从间脏辨证,屡获效验。兹举数例,藉以引玉。1　疏肝泄胆定悸潘某,男,22岁,工人。1991年4月21... 详细信息

心律失常,临床表现以心悸、怔忡,其脉或促、或结、或代等为主症。笔者遇到较多病人经过多种治疗,心律失常未能纠正而又要求单用中医药治疗者,从间脏辨证,屡获效验。兹举数例,藉以引玉。 1　疏肝泄胆定悸潘某,男,22岁,工人。1991年4月21日就诊。主诉心悸、胸闷2年余。西医诊断为病毒性心肌炎、室性早搏。曾在某医院住院治疗2个月,后又在多家医院诊治。出院后服用过Ia类抗心律失常药如奎尼丁、Ib类抗心律失常药如慢心律、Ic类抗心律失常药如心律平、Ⅲ类抗心律失常药如乙胺碘呋酮等,有时联合应用炙甘草汤、朱砂安神丸、归脾汤等半年余,仍有早搏,如停用西药则早搏明显增多。追询但觉胸胁满闷,心悸频作,大便干结(数日一行),小便短少,失眠多梦,晨起口苦,纳佳。舌偏红、苔薄黄腻,脉弦促。心电图示:频发室性早搏,时呈三联律(2次正常心率,1次室性早搏)。肝功能正常。治宜疏利肝胆,重镇安神。以柴胡加龙骨牡蛎汤主之。处方:柴胡15g,龙骨30g(先煎),牡蛎30g(先煎),黄芩10g,党参10g,炙甘草5g,桂枝6g,朱茯苓10g,制半夏10g,生大黄10g,大枣5g,龙齿30g(先煎),5剂。二诊时,悸闷大减,寐亦安,舌脉同上,原方继服5剂。药后诸症霍然消失,心电图检查示:正常心电图。嘱勿过劳,怡心情,每月复查心电图1次,共查3次均正常,随访5年未复发。以后遇多例此证型者,用本方法皆取效。

关键词：心律失常中医药治疗间脏治疗

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复方苦参注射液诱导胃癌细胞株MGC803增殖抑制和细胞凋亡的实验研究

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中国肿瘤临床 2011年第16期38卷 943-946页

作者：姜明陆炜程国兵王李华衢州市人民医院普外科浙江省衢州市324000

目的:观察复方苦参注射液在体外抑制人胃癌细胞株MCC803增殖和诱导其凋亡的生物学效应,并对其分子机制作初步探讨。方法:分别采用不同浓度梯度的复方苦参注射液干预胃癌细胞MGC803,通过MTT比色法检测复方苦参注射液对该细胞系生长增殖... 详细信息

目的:观察复方苦参注射液在体外抑制人胃癌细胞株MCC803增殖和诱导其凋亡的生物学效应,并对其分子机制作初步探讨。方法:分别采用不同浓度梯度的复方苦参注射液干预胃癌细胞MGC803,通过MTT比色法检测复方苦参注射液对该细胞系生长增殖的影响。TUNEL法分析经1、2、4 mg/mL复方苦参注射液作用24 h后的MGC803细胞凋亡率。Weste rn blot法检测凋亡相关基因Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达情况。结果:复方苦参注射液在体外能明显抑制人胃癌细胞株MGC803的增殖,且呈浓度、时间依赖性(P<0.001)。TUNEL法检测实验组细胞凋亡率均明显高于未加复方苦参注射液的空白对照组(P<0.05);Westernblot分析表明复方苦参注射液能下调Bcl-2蛋白表达,降低蛋白Bcl-2/Bax比值,并且可以促使Caspase-3原蛋白发热活化(P<0.05)。结论:复方苦参注射液具有体外抑制胃癌细胞增殖的作用,并能诱导其凋亡,其机制可能与Bcl-2/Bax比值降低导致Caspase-3活化相关。

关键词：复方苦参注射液胃癌细胞 Caspase-3

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针灸联合认知行为治疗对失眠症患者的疗效研究

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中国基层医药 2021年第5期28卷 681-685页

作者：谢蔚彭玉琳付桃芳衢州市中医医院针灸科浙江省324000

目的探讨针灸联合认知行为治疗对失眠症患者的疗效。方法选取2018年6月至2020年6月在衢州市中医医院针灸科门诊就诊的失眠症患者90例,采用随机数字表法分为联合组(n=46例)及对照组(n=44例)。联合组采用针灸治疗及认知行为治疗,对照组采... 详细信息

目的探讨针灸联合认知行为治疗对失眠症患者的疗效。方法选取2018年6月至2020年6月在衢州市中医医院针灸科门诊就诊的失眠症患者90例,采用随机数字表法分为联合组(n=46例)及对照组(n=44例)。联合组采用针灸治疗及认知行为治疗,对照组采用认知行为治疗;比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及失眠严重程度指数(ISI)评分、入睡潜伏期、总睡眠时间、入睡后觉醒次数、在床时间及睡眠效率的差异。结果治疗结束时,联合组治愈率(28.26%)、显效率(54.35%)、总有效率(95.65%)均高于对照组的11.36%(χ^(2)=4.013,P=0.045)、31.82%(χ^(2)=4.649,P=0.031)、79.55%(χ^(2)=5.438,P=0.020);联合组HAMA评分[(13.05±2.19)分]、ISI评分[(13.01±3.03)分]、入睡潜伏期[(28.03±7.50)min]及入睡后觉醒次数[(1.36±0.91)次]低于对照组[(14.92±3.04)分,t=1.803,P=0.040]、[(15.02±3.22)分,t=3.201,P=0.031]、[(36.15±7.87)min,t=3.186,P=0.033]及[(1.94±1.05)次,t=3.254,P=0.027];联合组睡眠效率[(83.28±5. 41)%]高于对照组[(79.56±5.20)%,t=2.278,P=0.043]。结论针灸治疗联合认知行为治疗对失眠症患者疗效优于单纯认知行为治疗,值得临床推广应用。

关键词：针刺疗法灸法入睡和睡眠障碍认知疗法焦虑抑郁

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自拟解毒抗癌汤剂联合化疗治疗晚期结肠癌患者的临床效果及安全性分析

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世界华人消化杂志 2021年第11期29卷 592-600页

作者：张炼钟津津许远张腮莉王磊徐晓翌浙江省衢州市中医院肿瘤科浙江省衢州市324002 浙江衢化医院肿瘤科浙江省衢州市324004

背景结肠癌是我国最常见的癌症,发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均位居第5位.化疗成为其主要治疗手段之一,但毒副作用明显,影响患者治疗依从性.目的探究自拟解毒抗癌汤剂联合化疗治疗晚期结肠癌患者的临床效果及安全性.方法选取我院2017... 详细信息

背景结肠癌是我国最常见的癌症,发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均位居第5位.化疗成为其主要治疗手段之一,但毒副作用明显,影响患者治疗依从性.目的探究自拟解毒抗癌汤剂联合化疗治疗晚期结肠癌患者的临床效果及安全性.方法选取我院2017-01/2019-01收治的晚期结肠癌患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分组,各52例.对照组给予XELOX方案化疗,观察组在对照组基础上给予自拟解毒抗癌汤剂.比较两组总有效率、治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)]水平、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、炎性因子[转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)]、视觉模拟评分法(visual analogue scoring,VAS)、Karnofsky功能状态(karnofsky functional status,KPS)评分、肝肾功能指标[丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]水平及不良反应.结果观察组总有效率(67.31%)高于对照组(44.23%)(P<0.05);观察组治疗2个疗程后血清CEA、TK1、CA199低于对照组(P<0.05);观察组治疗2个疗程后CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);观察组治疗2个疗程后血清TGF-β、TNF-α、IL-17低于对照组(P<0.05);观察组治疗2个疗程后VAS评分低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗2个疗程后ALT、AST、Cr、BUN水平与对照组差异无学意义(P>0.05);观察组白细胞下降、神经毒性、胃肠不适发生率(23.08%、19.23%、40.38%)低于对照组(57.69%、40.38%、71.15)(P<0.05).结论自拟解毒抗癌汤剂联合化疗治疗晚期结肠癌,具有良好的抗癌作用,并能减轻患者疼痛,提高患者生活质量,改善患者T细胞免疫功能,抑制机体炎症反应,降低不良反应发生率.

关键词：自拟解毒抗癌汤剂化疗晚期结肠癌 CEA TK1 CA199

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MRI联合CT对游离型腰椎间盘突出症的诊断效能分析

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中国基层医药 2020年第17期27卷 2077-2081页

作者：孙俊衢州市中医医院放射科浙江省324000

目的探讨MRI联合CT用于游离型腰椎间盘突出症的诊断效果。方法选择2018年5月至2019年8月衢州市中医医院收治的游离型腰椎间盘突出症患者89例为研究对象,均经手术最终确诊,确诊前患者均行CT、MRI检查,并将CT与MRI检查结果与手术结果进行... 详细信息

目的探讨MRI联合CT用于游离型腰椎间盘突出症的诊断效果。方法选择2018年5月至2019年8月衢州市中医医院收治的游离型腰椎间盘突出症患者89例为研究对象,均经手术最终确诊,确诊前患者均行CT、MRI检查,并将CT与MRI检查结果与手术结果进行比较;绘制ROC曲线,分析MRI联合CT在游离型腰椎间盘突出症患者中的诊断效能(包括:诊断敏感性、特异性)。结果所有患者经手术确诊,CT检查最终确诊74例,与手术病理诊断符合率为83.15%;MRI检查最终确诊82例,与手术病理诊断符合率为92.14%(χ2=1.295,P>0.05)。MRI检查符合率高于CT检查(χ2=6.390,P<0.05)。MRI、CT检查神经根受压阳性率差异无统计学意义(χ2=0.592,P>0.05);MRI检查钙化、积气阳性率低于CT(χ2=4.591、6.456,均P<0.05);MRI检查椎间盘变性、硬脊膜受压及脊髓变性阳性率高于CT检查(χ2=5.131、7.439、6.451,均P<0.05)。ROC曲线结果表明,MRI联合CT在游离型腰椎间盘突出症患者中的诊断敏感性、特异性均高于单一MRI或CT检查(χ2=5.395、6.416和6.391、7.344,均P<0.05)。结论将MRI联合CT用于游离型腰椎间盘突出症患者中能获得较高的诊断符合率,且两种影像联合检查诊断敏感性、特异性较高,能为临床治疗提供影像学依据、参考,值得推广应用。

关键词：椎间盘移位腰椎关节游离体磁共振成像体层摄影术,X线计算机诊断敏感性与特异性 ROC曲线

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骨科患者手术切口感染病原菌分布及耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2014年第12期24卷 2913-2915页

作者：严雪忠黎高明留成胜衢州市中医医院骨科浙江衢州324000

目的为了更好的控制骨科手术切口感染以及更合理的控制临床用药,对医院骨科病房患者病原菌分布以及耐药性进行分析。方法对2006年12月-2013年2月骨科病房350例患者手术切口感染标本进行病原菌分离,采取K-B纸片扩散法敏感试验,采用的法... 详细信息

目的为了更好的控制骨科手术切口感染以及更合理的控制临床用药,对医院骨科病房患者病原菌分布以及耐药性进行分析。方法对2006年12月-2013年2月骨科病房350例患者手术切口感染标本进行病原菌分离,采取K-B纸片扩散法敏感试验,采用的法国生物梅里埃公司的VITEK-60全自动细菌分析仪进行病原菌鉴定,采用K-B纸片扩散法进行耐药性分析,将所有数据应用SPSS11.0软件进行统计分析。结果 350例骨科手术切口感染患者标本主要来源于分泌物或脓液,共943份占89.91%,其次,血液标本37份占3.43%;共培养出病原菌1 050株,其中革兰阴性杆菌682株占64.95%,革兰阳性球菌196株占18.67%,真菌172株占16.38%;铜绿假单胞菌、不动杆菌属、大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率较低,分别为69.94%、16.43%、8.33%,革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率均为0,真菌的耐药率普遍较低。结论骨科患者手术切口感染病原菌分布要随时检测,根据监测结果合理使用抗菌药物,以此减少新耐药株的形成,同时降低医院感染率。

关键词：切口感染骨科手术病原菌耐药性

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生物多糖冲洗胶液预防腹部手术后肠粘连的疗效分析

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中国基层医药 2021年第3期28卷 426-429页

作者：汪敏吴光理朱子宜衢州市中医医院药学部浙江省324300

目的探讨医用生物多糖冲洗胶液(术泰舒)预防腹部手术后肠粘连的临床疗效及安全性。方法选择衢州市中医医院2019年2月至10月收治的拟进行腹部手术的患者100例为观察对象。根据随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组和对照... 详细信息

目的探讨医用生物多糖冲洗胶液(术泰舒)预防腹部手术后肠粘连的临床疗效及安全性。方法选择衢州市中医医院2019年2月至10月收治的拟进行腹部手术的患者100例为观察对象。根据随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组和对照组在手术完毕关腹前分别采用术泰舒和0.9%氯化钠注射液冲洗腹腔及创面。观察患者术后胃肠功能恢复情况、肠粘连、腹痛及相关并发症的发生情况。结果观察组的肠鸣音恢复时间[(28.81±5.56)h]、肛门排气[(36.34±6.24)h]和排便时间[(41.65±8.77)h]、下床行走时间[(3.78±0.64)d]比对照组[(32.75±5.15)h、(41.51±6.84)h、(48.05±9.81)h、(4.27±0.69)d]均显著缩短(t=3.68、3.95、3.89、3.68,均P<0.001);观察组术后5 d、30 d肠粘连的发生率[10.0%(5/50)、12.0%(6/50)]较对照组[26.0%(13/50)、30.0%(15/50)]明显降低(χ^(2)=4.34、4.88,均P<0.05);观察组术后并发症[26.0%(13/50)]总发生率显著低于对照组[54.0%(27/50)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.17,P<0.05);随着时间的延长,两组术后视觉模拟评分(VAS)评分均明显下降(t=3.51、6.18,均P<0.05)。与对照组比较,观察组术后1 d、3 d、5 d VAS评分均明显降低(t=4.07、4.95、8.02,均P<0.05)。结论生物多糖冲洗胶液在腹部手术后肠粘连预防中具有较高的临床价值,有助于促进胃肠功能的恢复和早期功能锻炼,且无明显不良反应和并发症。

关键词：腹腔外科手术组织粘连肠道功能恢复生物多糖冲洗胶液预防手术后并发症治疗结果安全

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食物特异性IgG抗体检测在儿童慢性消化系统疾病中的应用价值

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世界华人消化杂志 2014年第15期22卷 2194-2197页

作者：章幽芳黄清选浙江省衢州市人民医院儿科浙江省衢州市324000

目的:探讨食物特异性IgG抗体检测在儿童慢性消化系统疾病中的应用价值.方法:比较106例慢性消化系统疾病患儿(观察组)和106例消化系统正常(对照组)患儿14种食物特异性IgG阳性率、血清食物特异性IgG检测阳性率以及出生后4 mo内喂养方式.结... 详细信息

目的:探讨食物特异性IgG抗体检测在儿童慢性消化系统疾病中的应用价值.方法:比较106例慢性消化系统疾病患儿(观察组)和106例消化系统正常(对照组)患儿14种食物特异性IgG阳性率、血清食物特异性IgG检测阳性率以及出生后4 mo内喂养方式.结果:两组患儿14种食物特异性IgG阳性率较高的均为鸡蛋(61.32%,18.87%)和牛奶(43.40%,11.32%);观察组患儿牛奶、鸡蛋和大豆阳性率均显著高于对照组(43.40%v11.32%)、(61.32%vs 18.87%)、(11.32%v0.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿2种食物阳性、3种及以上食物阳性以及总阳性率均显著高于对照组(34.91%v13.21%)、(15.09%vs 4.72%)、(85.85%v49.06%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿出生后4 mo内母乳喂养率显著低于对照组(43.40%vs 76.42%),人工喂养和混合喂养率均显著高于对照组(8.49%vs 1.89%)、(48.11%v s 21.70%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:食物特异性IgG抗体检测能够发现由食物不良反应所致的慢性消化系统疾病,牛奶和鸡蛋为常见食物特异性IgG阳性食物,早期喂养方式是导致食物不耐受的重要因素.

关键词：儿童慢性消化系统疾病食物特异性IgG

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活动矫治器贴钩牵引法矫治儿童前牙扭转

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口腔医学 1996年第3期16卷 148-149页

作者：刘春玉浙江省衢州市中医医院口腔科

活动矫治器贴钩牵引法矫治儿童前牙扭转浙江省衢州市中医医院口腔科刘春玉儿童前牙扭转在临床比较多见８～１０岁的儿童。前牙扭转既影响美观，又妨碍咀嚼功能。易导致下颌锁结关系，使下颌偏移或运动功能受限。严重影响儿童颌面部发育... 详细信息

活动矫治器贴钩牵引法矫治儿童前牙扭转浙江省衢州市中医医院口腔科刘春玉儿童前牙扭转在临床比较多见８～１０岁的儿童。前牙扭转既影响美观，又妨碍咀嚼功能。易导致下颌锁结关系，使下颌偏移或运动功能受限。严重影响儿童颌面部发育及造成颞颌关节的损伤。对儿童前牙扭...

关键词：前牙扭转儿童活动矫治器贴钩牵引法

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急性ST段抬高型心肌梗死患者血脂指标与冠状动脉病变程度的关系

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中国全科医学 2020年第S2期23卷 87-89页

作者：周华王丽萍金奇志浙江省衢州市中医医院内科 324000

目的探讨血脂指标与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉病变程度的关系。方法选择2018年6月—2019年12月衢州市中医医院因胸痛行冠状动脉造影的178例患者作为研究对象,将36例冠状动脉造影正常的患者纳入对照组,142例STEMI患者... 详细信息

目的探讨血脂指标与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉病变程度的关系。方法选择2018年6月—2019年12月衢州市中医医院因胸痛行冠状动脉造影的178例患者作为研究对象,将36例冠状动脉造影正常的患者纳入对照组,142例STEMI患者纳入观察组,比较两组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C),并计算TC/TG、TG/LDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C。采用Pearson分析和多元线性回归分析分析血脂指标与Gensini评分的相关性。结果观察组高血压史比例、吸烟率、TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C高于对照组,TG/LDL-C低于对照组(P<0.05);STEMI患者TG、HDL-C、VLDL-C、TG/HDL-C与Gensini评分无直线相关关系(P>0.05),TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C与Gensini评分呈正相关(P<0.05),TG/LDL-C与Gensini评分呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,STEMI患者TC、LDL-C、TC/TG、TG/LDL-C与Gensini评分无相关性(P>0.05),LDL-C/HDL-C是影响Gensini评分的主要因素(P<0.05)。结论LDL-C/HDL-C与STEMI患者Gensini评分呈正相关,是预测STEMI冠状动脉病变程度的可靠指标。

关键词：心肌梗死急性ST段抬高型心肌梗死 Gensini评分血脂异常 LDL-C/HDL-C

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