检索结果-内蒙古大学图书馆

二维斑点追踪技术联合血清心肌损伤标志物检测对病毒性心肌炎患儿预后的预测价值

中华医院感染学杂志 2025年第4期35卷 587-592页

作者：李卡娜陈钧马亦飞浙江省诸暨市人民医院超声科浙江诸暨311800 浙江省诸暨市人民医院检验科浙江诸暨311800

目的分析二维斑点追踪技术(2D-STI)联合血清心肌损伤标志物检测对病毒性心肌炎(VMC)患儿预后的预测价值,为疾病早期确诊提供参考。方法选取浙江省诸暨市人民医院2020年1月-2023年7月128例VMC患儿,按照病情程度分为轻度组39例、中度组4... 详细信息

目的分析二维斑点追踪技术(2D-STI)联合血清心肌损伤标志物检测对病毒性心肌炎(VMC)患儿预后的预测价值,为疾病早期确诊提供参考。方法选取浙江省诸暨市人民医院2020年1月-2023年7月128例VMC患儿,按照病情程度分为轻度组39例、中度组49例、重度组40例,均接受2D-STI检查与血清心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及肌红蛋白(Myo)]检测,比较不同病情组2D-STI检查参数、心肌损伤标志物,按照出院后半年随访预后情况分为良好组与不良组,比较两组临床资料,分析2D-STI联合血清心肌损伤标志物对不良预后的预测效能。结果重度组后壁-收缩期峰值应变率(SRs)、下壁-收缩期峰值应变(S)、cTnT、CK-MB、Myo分别为(-1.01±0.15) s-1、(-10.38±-1.75)%、(28.90±4.76) ng/L、(15.98±2.94) U/L、(125.79±20.38)μg/L,高于中度组(P<0.05),且中度组高于轻度组(P<0.05);重度组后壁-舒张早期峰值应变率(Esr)、侧壁-Esr分别为(1.57±0.28)s-1、(1.82±0.35) s-1低于中度组(P<0.05),且中度组低于轻度组(P<0.05);后壁-SRs、下壁-S、cTnT、CK-MB、Myo与VMC患儿病情程度呈正相关(P<0.05),后壁-Esr、侧壁-Esr与病情程度呈负相关(P<0.05);不良组后壁-SRs、下壁-S、cTnT高于良好组(P<0.05),后壁-Esr、侧壁-Esr低于良好组(P<0.05);后壁-SRs、后壁-Esr、下壁-S、侧壁-Esr、cTnT及联合预测曲线下面积(AUC)依次为0.780、0.757、0.692、0.854、0.819和0.972,联合预测AUC最大。结论 2D-STI参数、血清cTnT、CK-MB、Myo与VMC患儿病情密切相关,2D-STI参数(后壁-SRs、后壁-Esr、下壁-S、侧壁-Esr)、血清cTnT联合预测不良预后效能较高。

关键词：病毒性心肌炎患儿二维斑点追踪技术心肌损伤预后预测价值

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阿仑膦酸钠联合特立帕肽治疗绝经后骨质疏松症患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2025年第1期41卷 26-30页

作者：朱衍邱雷雨卢焕兴浙江省诸暨市人民医院脊柱外科浙江省诸暨市人民医院医学影像科

目的探究阿仑膦酸钠片联合注射用重组特立帕肽和碳酸钙D3片治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法将绝经后骨质疏松症患者根据队列法分为对照组和试验组，对照组服用碳酸钙D3片（600 mg,qd）与阿仑膦酸钠片（70 mg,qw）治疗... 详细信息

目的探究阿仑膦酸钠片联合注射用重组特立帕肽和碳酸钙D3片治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法将绝经后骨质疏松症患者根据队列法分为对照组和试验组，对照组服用碳酸钙D3片（600 mg,qd）与阿仑膦酸钠片（70 mg,qw）治疗，试验组在对照组治疗的基础上给予注射用重组特立帕肽（200 U/20μg,qd）,均持续治疗6个月。比较治疗6个月后的临床疗效差异；记录治疗前、治疗后6个月后的腰椎、全髋、股骨颈处的骨密度（BMD）水平、骨代谢指标[骨钙素（OCN）、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b（TRAP-5b）、I型前胶原氨基端前肽（PINP）、I型胶原蛋白C末端交联肽（CTX-I）]水平；记录治疗前、3、6个月后骨痛情况[视觉模拟评分（VAS）]、生活质量[欧洲基金会骨质疏松生活质量问卷（ECOS-16）];比较治疗6个月内药物不良反应发生情况。结果试验组和对照组分别纳入52例和64例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为87.80%（36例/41例）和68.29%（28例/41例）,在统计学上差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，试验组和对照组在腰椎处的BMD分别为（0.69±0.15）和（0.79±0.18）g·cm-2,在全髋处的BMD分别为（0.70±0.11）和（0.77±0.15）g·cm-2,在股骨颈处的BMD分别为（0.79±0.19）和（0.87±0.15）g·cm-2, OCN水平分别为（7.42±1.53）和（5.37±1.16）μg·L-1, PINP水平分别为（85.31±5.66）和（76.30±5.49）ng·mL-1, TRAP-5b水平分别为（3.27±0.46）和（5.16±0.72）U·L-1, CTX-Ⅰ水平分别为（3.37±0.54）和（5.08±0.70）ng·mL-1,VAS评分分别为（1.48±0.13）和（2.07±0.24）分，ECOS-16评分分别为（24.84±4.62）和（32.71±6.07）分。试验组的上述指标和对照组比较，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组的药物不良反应主要有皮疹、头晕、肢体疼痛，对照组的药物不良反应主要有皮疹、头晕、恶心、肢体疼痛。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.20%（5例/41例）和19.51%（8例/41例）,在统计学上差异无统计学意义（P>0.05）。结论阿仑膦酸钠片联合注射用重组特立帕肽和碳酸钙D3片治疗PMOP患者短期疗效显著，有助于提高患者骨密度，减轻其骨痛症状，缓解骨质疏松。

关键词：阿仑膦酸钠片注射用重组特立帕肽碳酸钙D3片绝经后骨质疏松临床疗效安全性

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丁苯酞软胶囊联合左旋多巴和多巴丝肼对老年帕金森病患者运动功能及同型半胱氨酸、IGF-1水平的影响

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中国药学杂志 2025年第2期60卷 189-193页

作者：陈衍胡娅娜浙江省金华市中医医院浙江金华321017

目的探究丁苯酞(DL-3-n-butylphthalide,NBP)软胶囊联合左旋多巴和多巴丝肼(levodopa and benserazide,LB)对老年帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者运动功能及血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)的影响。方法将2021年3月至2023年3月浙江省金华市中医医院收治的100例老年中晚期PD患者纳入本次回顾性研究,根据治疗方法不同分成对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组患者接受LB治疗,观察组患者接受LB+NBP软胶囊治疗,治疗持续1年。比较两组的临床疗效、治疗前后的统一帕金森病评定量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)评分、Hoehn-Yahr分期及UPDRS-Ⅲ评分及血清Hcy、IGF-1。结果观察组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗1年后的UPDRS评分、Hoehn-Yahr分期、UPDRS-Ⅲ评分均较治疗前显著下降,且观察组治疗1年后的UPDRS评分、Hoehn-Yahr分期、UPDRS-Ⅲ评分显著低于对照组(P<0.05);两组治疗1年后的血清Hcy较对照组显著降低,而血清IGF-1刚好相反,且观察组治疗1年后的血清Hcy显著低于对照组,而血清IGF-1显著高于对照组(P<0.05)。结论在老年中晚期PD患者中,NBP软胶囊联合LB可显著降低血清Hcy,显著提高IGF-1,显著改善患者的运动功能。

关键词：帕金森丁苯酞软胶囊左旋多巴多巴丝肼同型半胱氨酸胰岛素样生长因子1

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Ⅲ~Ⅳ度混合痔合并直肠肛管静息高压临床特征与手术预后的关系探讨

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浙江创伤外科 2025年第4期30卷 671-673页

作者：何海啸寿凯军何涛浙江省诸暨市第四人民医院诸暨311835 浙江省诸暨市人民医院

目的探讨Ⅲ~Ⅳ度混合痔合并直肠肛管静息高压临床特征与手术预后的关系。方法纳入2022年1月至2024年1月在本院接受手术治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔合并直肠肛管静息高压患者共86例,根据术后症状是否改善分为有效组(50例)和无效组(36例);采用t检... 详细信息

目的探讨Ⅲ~Ⅳ度混合痔合并直肠肛管静息高压临床特征与手术预后的关系。方法纳入2022年1月至2024年1月在本院接受手术治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔合并直肠肛管静息高压患者共86例,根据术后症状是否改善分为有效组(50例)和无效组(36例);采用t检验和χ2检验对两组临床特征资料进行比较,采用多元Logistics回归模型评估患者临床特征与手术预后的关系。结果有效组年龄>45岁比例、病程>10年比例、Ⅳ度内痔及吻合器痔上黏膜环切术比例均低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。以术后症状改善效果作为因变量,临床特征指标组间比较有统计学意义指标作为自变量纳入多元Logistics回归模型进行多因素分析,结果显示年龄、病程、内痔严重程度及手术方式均与Ⅲ~Ⅳ度混合痔合并直肠肛管静息高压手术预后独立相关(P<0.05)。结论Ⅲ~Ⅳ度混合痔合并直肠肛管静息高压患者手术后症状改善效果与年龄、病程、内痔严重程度及手术方式独立相关。

关键词：混合痔直肠肛管静息压手术预后

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胃癌根治术患者血清PGⅠ、肿瘤标志物的联合检测与术后复发率的关系

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浙江创伤外科 2025年第3期30卷 524-527页

作者：段银波史胜光吕彩萍浙江省诸暨市人民医院诸暨311800

目的分析胃癌根治术患者血清CEA、CA72-4、CA19-9、PGⅠ的联合检测与术后复发率的关系。方法选取2021年1月至2023年6月本院收治的经胃癌根治术(RG)的胃癌患者为胃癌组(102例),另选取同期本院健康体检志愿者为对照组(34例)。根据术后... 详细信息

目的分析胃癌根治术患者血清CEA、CA72-4、CA19-9、PGⅠ的联合检测与术后复发率的关系。方法选取2021年1月至2023年6月本院收治的经胃癌根治术(RG)的胃癌患者为胃癌组(102例),另选取同期本院健康体检志愿者为对照组(34例)。根据术后是否复发将胃癌患者分为无复发组(87例)和复发组(15例),采集对照组体检时和胃癌患者术前1天、随访1年(或复发时)血清CEA、CA72-4、CA19-9、PGⅠ,单因素和多因素Logistic回归分析RG患者术后复发的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析RG患者术后复发的预测价值。结果胃癌组血清CEA、CA72-4、CA19-9水平高于对照组,胃癌组血清PGⅠ水平低于对照组(均P<0.05)。复发率14.71%(15/102,例),经单因素和多因素Logistic回归分析显示,TNM分期Ⅲ期、低分化程度、PGⅠ降低、CEA、CA72-4、CA19-9升高为RG术后复发的独立危险因素(P<0.05)。血清CEA敏感度为85.74%,特异度为56.83%,血清CA72-4敏感度为39.46%,特异度为95.13%,血清CA19-9敏感度为58.91%,特异度为78.11%,四项联合检测敏感度为85.74%,特异度为82.79%,血清CEA、CA72-4、CA19-9、PGⅠ水平联合预测RG患者术后复发的AUC大于单独预测。结论 CEA、CA72-4、CA19-9升高、PGⅠ降低、TNM分期Ⅲ期、分化程度为低分化为RG患者术后复发的独立危险因素,CEA、CA72-4、CA19-9、PGⅠ可评价RG术后胃癌患者的预后。

关键词：胃癌胃癌根治术癌胚抗原胃蛋白酶原Ⅰ 复发

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典型乳腺纤维腺瘤癌变1例治疗体会

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浙江创伤外科 2025年第1期30卷 183-185页

作者：陈秀霞金涛波郦秀芳浙江省诸暨市人民医院诸暨311800

目的对乳腺纤维腺瘤癌变的临床病理特点及治疗预后进行探讨与分析。方法对本院2019年12月行左侧乳腺局部扩大切除术的1例乳腺纤维腺瘤癌变患者进行回顾性分析,术后给予左乳调强放疗,乳腺95%PTV5040 cGy/28F,瘤床95%PTV16020 cGy/28F,整... 详细信息

目的对乳腺纤维腺瘤癌变的临床病理特点及治疗预后进行探讨与分析。方法对本院2019年12月行左侧乳腺局部扩大切除术的1例乳腺纤维腺瘤癌变患者进行回顾性分析,术后给予左乳调强放疗,乳腺95%PTV5040 cGy/28F,瘤床95%PTV16020 cGy/28F,整理对其进行病理组织学及相关的治疗预况分析。结果患者因发现左乳结节来本院行左侧乳腺局部扩大切除术,患者临床无乳头溢液,无局部红肿等症状。病理诊断为:“左乳”乳腺硬化性腺病伴纤维腺瘤形成及部分癌变(高级别导管内癌)。术后加做放疗并定期随访复查,至今未见复发。结论乳腺纤维腺瘤是女性乳腺非常常见的良性肿瘤,虽然其癌变率很低,但是仍然应该引起重视。其发生癌变大部分为原位病变,给予相应的外科治疗及放化疗后,预后较好,此外应该密切随访复查。

关键词：乳腺纤维腺瘤癌变预后

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肌骨超声对创伤性浅表软组织损伤的诊断价值研究

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浙江创伤外科 2025年第2期30卷 226-228页

作者：杨淑萍周纪男浙江中医药大学杭州310053 浙江省诸暨市人民医院

目的研究肌骨超声对创伤性浅表软组织损伤的诊断价值。方法取本院2020年1月至2023年12月收治的62例创伤性浅表软组织损伤患者进行研究,均采用肌骨超声和磁共振检查,以手术结果作为金标准。观察肌骨超声对创伤性浅表软组织损伤的诊断价值... 详细信息

目的研究肌骨超声对创伤性浅表软组织损伤的诊断价值。方法取本院2020年1月至2023年12月收治的62例创伤性浅表软组织损伤患者进行研究,均采用肌骨超声和磁共振检查,以手术结果作为金标准。观察肌骨超声对创伤性浅表软组织损伤的诊断价值,对比肌骨超声与磁共振对创伤性浅表软组织损伤诊断的符合率。结果创伤性浅表软组织损伤以韧带损伤最常见,其次为肌腱水肿、肌腱断裂及肌间隙出血。肌骨超声对肌腱断裂、肌腱水肿、韧带损伤及肌间隙出血诊断的符合率分别为80.00%、73.33%、86.21%、75.00%,磁共振对肌腱断裂、肌腱水肿、韧带损伤及肌间隙出血诊断的符合率分别为90.00%、86.67%、93.10%、87.50%,肌骨超声与磁共振对创伤性浅表软组织损伤诊断的符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肌骨超声是创伤性浅表软组织损伤诊断的可靠手段,有可动态比较、重复性强、无创等优点,值得推广。

关键词：创伤性浅表软组织损伤肌骨超声肌腱断裂肌腱水肿

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肌肉能量技术联合腕踝针治疗颈型颈椎病的疗效观察

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浙江临床医学 2025年第1期27卷 67-68,71页

作者：张迎春高倩鲁金儿浙江省余姚市中医医院 315400

目的探讨应用肌肉能量技术联合腕踝针治疗颈型颈椎病的疗效。方法选取2023年1~6月41例颈型颈椎病患者为对照组;2023年7~12月41例颈型颈椎病患者为观察组。对照组予常规护理和西药治疗,观察组在常规护理基础上,进行肌肉能量技术及腕踝... 详细信息

目的探讨应用肌肉能量技术联合腕踝针治疗颈型颈椎病的疗效。方法选取2023年1~6月41例颈型颈椎病患者为对照组;2023年7~12月41例颈型颈椎病患者为观察组。对照组予常规护理和西药治疗,观察组在常规护理基础上,进行肌肉能量技术及腕踝针治疗。比较两组患者数字疼痛评分(numerical rating scale,NRS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)的差异。结果观察组与对照组NRS评分在治疗后1周、4周、8周差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组NDI评分在治疗后1周、4周、8周差异均有统计学意义(P<0.001)。结论肌肉能量技术联合腕踝针治疗颈型颈椎病,有利于减轻患者疼痛,改善颈椎功能障碍,提高患者舒适度,降低复发率,对颈型颈椎病疗效显著。

关键词：肌肉能量技术腕踝针颈型颈椎病

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超声介导下中药雾化熏蒸疗法在混合痔术后疼痛管理中的应用

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浙江临床医学 2025年第3期27卷 442-443页

作者：舒小萍柴维霞王红花朱飞浙江省衢州市中医医院 324000

目的探讨超声介导下中药雾化熏蒸疗法在混合痔术后疼痛管理中的应用效果。方法选取2022年7月至2023年9月本院手术治疗的混合痔(证型属湿热下注证)患者74例,随机分为观察组和对照组,各37例。两组均予术后常规护理;对照组予常规中药熏洗... 详细信息

目的探讨超声介导下中药雾化熏蒸疗法在混合痔术后疼痛管理中的应用效果。方法选取2022年7月至2023年9月本院手术治疗的混合痔(证型属湿热下注证)患者74例,随机分为观察组和对照组,各37例。两组均予术后常规护理;对照组予常规中药熏洗坐浴疗法;观察组予超声介导下中药雾化熏蒸疗法。比较两组患者疼痛程度(VAS评分)、常规治疗外使用止痛药次数、术后肛门水肿程度及临床疗效。结果观察组术后3d、6d VAS评分低于对照组(P<0.05),使用止痛药次数少于对照组(P<0.05);观察组患者术后6 d肛门水肿程度低于对照组(P<0.05);两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声介导下中药雾化熏蒸疗法能改善肛门术后水肿,降低混合痔术后疼痛。

关键词：超声介导中药雾化熏蒸混合痔

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新时代公立医院思想政治工作与文化建设融合研究

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理论观察 2025年第1期 71-76页

作者：朱大广浙江省丽水市青田县中医医院

随着社会经济的快速发展和医疗体制改革的深入推进，新时代公立医院面临着前所未有的挑战与机遇。本文首先分析了社会经济发展、医疗体制改革、公民健康意识提升与信息技术进步对公立医院的影响，强调了思想政治工作在医院管理中的重要... 详细信息

随着社会经济的快速发展和医疗体制改革的深入推进，新时代公立医院面临着前所未有的挑战与机遇。本文首先分析了社会经济发展、医疗体制改革、公民健康意识提升与信息技术进步对公立医院的影响，强调了思想政治工作在医院管理中的重要性，并探讨了医院文化构建的意义及其与患者满意度之间的关系；在此基础上，提出了新时代公立医院思想政治工作与文化建设融合的基本原则、策略及实施路径，包括构建以患者为中心的服务理念、推动全员参与的文化建设活动、利用现代信息技术促进思想政治教育、创建积极向上的工作氛围等；最后，通过构建评价指标体系，评估了融合策略的实践效果，并针对存在的问题提出了持续改进的建议。研究表明，思想政治工作与文化建设的有效融合能够显著提升公立医院的服务质量和管理水平，为实现医院可持续发展奠定坚实的基础。

关键词：新时代公立医院思想政治工作文化建设融合发展

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