检索结果-内蒙古大学图书馆

中国基层医药 2017年第15期24卷 2317-2320页

作者：丁云浙江绿城心血管病医院药剂科浙江省杭州310000

目的对浙江绿城心血管病医院处方点评制度改进前后抗菌药物使用情况进行分析.方法随机选取2014年1月至2015年1月医院门诊医生开出的1 000例抗菌药物处方,作为研究干预前的资料,根据医院处方点评制度对其进行点评,并根据处方中存在的... 详细信息

目的对浙江绿城心血管病医院处方点评制度改进前后抗菌药物使用情况进行分析.方法随机选取2014年1月至2015年1月医院门诊医生开出的1 000例抗菌药物处方,作为研究干预前的资料,根据医院处方点评制度对其进行点评,并根据处方中存在的相应问题提出有效的干预手段,选取2015年2月至2016年1月医院门诊医生开出的1 000例抗菌药物处方作为干预后资料,比较分析两年间抗菌药物处方使用不合理情况以及干预前后医生、护士及患者对处方的满意程度.结果干预后抗菌药物使用不合理所占百分比（2.10%）与干预前的（30.00%）相比明显降低,差异有统计学意义（χ^2=288.857,P〈0.05）.2015年5月至2016年5月干预后医生、护士及患者对处方的满意度（93.23±5.93）分、（95.29±6.01）分、（68.99±4.27）分与2014年4月至2015年4月干预前的（75.34±5.32）分、（71.46±5.13）分、（68.99±4.27）分相比明显提高,差异均有统计学意义（t=110.706、95.368、123.711,均P〈0.05）.结论处方点评制度改进后,抗菌药物使用不合理现象明显改善,满意度较高,避免药物滥用,效果显著,意义重大.

关键词：处方点评制度改进抗菌药物

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单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值评估射血分数降低型心力衰竭患者的预后价值

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中华预防医学杂志 2025年第3期59卷 309-316页

作者：魏亚君侯泽刘雨庭王孟薇王欣怡叶英楠贾克刚天津医科大学心血管病临床学院天津天津市第五中心医院生态城医院检验科天津泰达国际心血管病医院检验科天津

目的探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(MHR)评估射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者的预后价值。方法选取2019年1月2日至2023年1月15日于泰达国际心血管病医院住院治疗的HFrEF(LVEF0.486组发生预后不良的时间(8.645个月)明... 详细信息

目的探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(MHR)评估射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者的预后价值。方法选取2019年1月2日至2023年1月15日于泰达国际心血管病医院住院治疗的HFrEF(LVEF<40%)患者, 记录HFrEF患者入院时MHR水平, 对患者定期随访12个月, 将主要心血管不良事件(心源性死亡和心衰再入院)界定为预后不良。采用Cox多因素回归对预后不良的关联因素进行分析;ROC曲线评估MHR对不良预后的诊断价值;采用DeLong检验分析MHR和脑钠肽(BNP)对不良预后的检测效力的差异;通过MHR评估不良预后的临界值分组, 用Kaplan-Meier进行生存分析。结果共纳入研究对象286例, 其中男206例, 女80例, 年龄M(Q1, Q3)为67(58, 74)岁。多因素Cox回归分析显示MHR(HR=1.482, 95%CI:1.015～2.164)和BNP(HR=1.001, 95%CI:1.000～1.001)是HFrEF患者预后不良的关联因素。MHR、BNP及两者联合对HFrEF患者不良预后的辅助诊断价值的ROC曲线下面积分别为0.709、0.738和0.769;临界值分别为0.486、1 090 pg/ml、0.41。DeLong检验分析MHR、BNP和两者联合对不良预后检测效力无差异。12个月的随访Kaplan-Meier生存分析显示, HFrEF患者MHR>0.486组发生预后不良的时间(8.645个月)明显短于MHR≤0.486组(10.296个月, P<0.001), MHR>0.486组预后不良风险是MHR≤0.486组的2.843倍(HR=2.843, 95%CI:1.867～4.327)。结论 MHR可作为评估HFrEF患者预后不良的指标。

关键词：心力衰竭射血分数降低型心力衰竭单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值预后队列研究

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老年群体口腔健康现状的影响因素及健康管理协同融合服务研究

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中国公共卫生管理 2025年第1期41卷 143-146页

作者：翁骁华王海燕朱敏燕浙江绿城心血管病医院浙江杭州310012

目的探讨老年群体口腔健康状况,分析其影响因素,为实施健康管理协同融合服务提供参考。方法2023年,采用多阶段分层整群抽样法,对杭州地区194名老年群体进行调查,检测并评价其口腔健康状况,采用二元logistic回归分析影响口腔健康的相关... 详细信息

目的探讨老年群体口腔健康状况,分析其影响因素,为实施健康管理协同融合服务提供参考。方法2023年,采用多阶段分层整群抽样法,对杭州地区194名老年群体进行调查,检测并评价其口腔健康状况,采用二元logistic回归分析影响口腔健康的相关因素。结果调查对象口腔不健康126人,占64.95%。二元logistic回归分析结果显示,女性、高中以下、未能坚持早晚刷牙、不主动获取口腔健康相关知识、不定期进行口腔检查及患有糖尿病等均为影响老年群体口腔健康的相关因素(P<0.05)。结论杭州地区老年群体口腔健康状况仍需改善,需针对相关影响因素提供健康管理协同融合服务。采用医院及家庭协同合作的方式,制定个性化管理,从而提高老年群体口腔健康状况。

关键词：老年群体口腔健康影响因素健康管理

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口腔科患者的中医药文化认知、需求与对策

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中医药管理杂志 2025年第4期33卷 30-32页

作者：翁骁华浙江绿城心血管病医院浙江杭州310012

目的:基于口腔健康科普调研,分析患者的中医药文化认知、需求与对策。方法:以2023年3月—2024年3月医院口腔科收治的120例患者为研究对象,问卷调查患者的口腔健康意识,以及患者对中医药文化在口腔健康中的认知水平、获取途径及宣教需求... 详细信息

目的:基于口腔健康科普调研,分析患者的中医药文化认知、需求与对策。方法:以2023年3月—2024年3月医院口腔科收治的120例患者为研究对象,问卷调查患者的口腔健康意识,以及患者对中医药文化在口腔健康中的认知水平、获取途径及宣教需求,分析存在问题,提出管理对策。结果:患者的口腔健康意识整体较高,尤其是口腔卫生习惯方面的意识较高。从中医药文化在口腔健康领域的认知水平看,中医药养生保健方法方面的认知水平最高,为76.67%;中医药文化获取途径以互联网平台为主;中医药文化宣教需求以中医药口腔疾病预防的需求最高,总需要率为91.67%;其次为中医药在口腔疾病中的治疗、中医药在口腔健康中的临床案例等。结论:医院需进一步加强中医药口腔健康知识宣教,建立中医药口腔健康咨询服务体系,加强中医药口腔健康研究与应用,提高患者的中医药文化认知,促进中医药文化在口腔健康领域的应用。

关键词：口腔健康科普调研社区居民中医药文化认知需求问题

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小动物体外膜氧合模型的研究进展

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中国循环杂志 2025年第3期40卷 302-307页

作者：柳含莹范春超郭君妍陈虹王淼浙江师范大学生命科学学院金华321000 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 国家卫健委心血管疾病再生医学研究重点实验室、国家心血管病中心华中分中心、河南心血管病中心、阜外华中心血管病医院、郑州大学华中阜外医院郑州450046

体外膜氧合(ECMO)为重症心肺衰竭患者提供辅助呼吸的血液循环,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。然而,ECMO技术往往与严重的并发症有关。小动物具有价格低、来源广、灵活性高、重复性好等优点,是研究ECMO并发症防治和疾病治疗的有效平台... 详细信息

体外膜氧合(ECMO)为重症心肺衰竭患者提供辅助呼吸的血液循环,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。然而,ECMO技术往往与严重的并发症有关。小动物具有价格低、来源广、灵活性高、重复性好等优点,是研究ECMO并发症防治和疾病治疗的有效平台。近年来,越来越多的实验研究采用小动物ECMO模型进行。本文就目前国内外小动物ECMO模型的构建和应用现状进行探讨,以期优化小动物ECMO模型构建相关策略,推动小动物ECMO模型的应用发展。

关键词：体外膜氧合小动物模型构建应用

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动脉血压升高影响经导管主动脉瓣置换术后生物瓣钙化及衰败机制

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浙江大学学报(医学版) 2025年第2期54卷 154-160页

作者：绳文静朱齐丰戴晗怡周道刘先宝浙江大学医学院附属第二医院心血管内科经血管植入器械全国重点实验室浙江杭州310009 浙江省心血管病诊治重点实验室浙江杭州310009 浙江大学滨江研究院浙江杭州310053

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为治疗重度主动脉瓣狭窄的标准方法,并在中、低危患者中取得了与传统手术相当的疗效。然而,TAVR所用生物瓣使用寿命有限,术后可能发生钙化、撕裂或感染等生物瓣衰败并发症,后者与患者不良预后密切相关。... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为治疗重度主动脉瓣狭窄的标准方法,并在中、低危患者中取得了与传统手术相当的疗效。然而,TAVR所用生物瓣使用寿命有限,术后可能发生钙化、撕裂或感染等生物瓣衰败并发症,后者与患者不良预后密切相关。动脉血压升高是主动脉瓣钙化和生物瓣衰败的重要因素。高血压通过增加瓣膜机械应力、激活肾素-血管紧张素系统和促进血栓形成等机制可能加速钙化进程并加重生物瓣衰败。此外,动脉血压升高还与人工瓣膜-患者不匹配和瓣周漏等并发症相互作用,共同影响瓣膜耐久性。本文探讨了动脉血压升高影响TAVR后生物瓣钙化及衰败的机制,强调控制血压、优化术前评估和选择合适瓣膜类型在减少生物瓣衰败中的重要性,以期为临床实践提供指导。

关键词：生物瓣钙化生物瓣衰败经导管主动脉瓣置换术动脉血压升高综述

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心脏植入式电子装置相关三尖瓣反流的研究新进展

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浙江大学学报(医学版) 2025年第2期54卷 219-229页

作者：俞丹青林艳陈琦刘先宝王建安浙江大学医学院附属第二医院心血管内科经血管植入器械全国重点实验室浙江省心血管病诊治重点实验室浙江杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院心血管介入中心浙江杭州310009

心脏植入式电子装置(CIED)相关三尖瓣反流是继发性三尖瓣反流的重要组成部分,其病因较为复杂,受到起搏导线介导的三尖瓣反流和CIED存在带来的不可控因素影响。CIED相关三尖瓣反流的发病机制包括起搏导线对三尖瓣复合体的机械性损伤或干... 详细信息

心脏植入式电子装置(CIED)相关三尖瓣反流是继发性三尖瓣反流的重要组成部分,其病因较为复杂,受到起搏导线介导的三尖瓣反流和CIED存在带来的不可控因素影响。CIED相关三尖瓣反流的发病机制包括起搏导线对三尖瓣复合体的机械性损伤或干扰、起搏模式对三尖瓣反流的影响以及永久性心房颤动、心尖起搏、右心室高比例起搏等临床危险因素。CIED相关三尖瓣反流的自然病程发展和预后与其他病因导致的三尖瓣反流类似。超声心动图、心脏计算机断层扫描和心脏磁共振成像等影像学检查可对CIED相关三尖瓣反流进行精确诊断。CIED相关三尖瓣反流的应对策略包括优化导线植入的方法、选择最适配的起搏方式等预防措施和药物治疗、手术干预等处理方法,多学科共同决策尤为重要。本文综述了CIED相关三尖瓣反流的研究现状,旨在为临床实践提供参考。

关键词：三尖瓣反流心脏植入式电子装置发病机制诊断预防处理综述

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颈动脉粥样硬化与高血压合并OSAHS相关性研究

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中国现代医生 2025年第2期63卷 5-8页

作者：刘金涛何明胡艳艳王振曾奋飞李秋菊嘉兴市中医医院心血管病科浙江嘉兴3140011

目的研究颈动脉中内膜厚度(intima-media thickness,IMT)在高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者中的水平,分析高血压合并OSAHS与IMT的关系,探讨IMT与高血压合并OSAHS患者发生风险的相关性。方法选择嘉兴市中医医院2020年1月至2024年2月收治的高血压合并OSAHS患者50例作为观察组,单纯高血压患者50例作为对照组,收集两组患者呼吸紊乱指数(apnea hyponea index,AHI)、夜间最低血氧饱和度(lowest oxygen saturatio,L-SaO_(2))、夜间平均血氧饱和度(mean oxygen saturatio,M-SaO_(2))、动态血压24h、白天和夜间平均收缩压和平均舒张压、IMT,比较两组间IMT与高血压合并OSAHS严重程度的相关性。结果与对照组比较,观察组患者AHI、IMT平均收缩压和平均舒张压升高,L-SaO_(2)、M-SaO_(2)降低(P<0.01)。观察组患者AHI与平均收缩压和平均舒张压呈正相关,L-SaO_(2)与24h平均收缩压和白天平均收缩压呈负相关(P<0.05)。观察组患者AHI与IMT呈正相关,L-SaO_(2)、M-SaO_(2)与IMT呈负相关(P<0.01)。结论高血压合并OSAHS患者疾病的严重程度与患者血压水平和IMT的变化密切相关,积极控制血压和IMT可能有助于改善患者预后,降低心血管事件发生,对指导治疗方法和预后评价具有一定的临床价值。

关键词：高血压阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呼吸紊乱指数颈动脉中内膜厚度

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含营养指标的结直肠癌患者化疗后不良反应预测模型构建及验证

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世界华人消化杂志 2025年第2期33卷 148-157页

作者：陈作伟陈彬王韩英江求是心血管病医院消化内科浙江省杭州市310012 浙江省丽水市人民医院消化内科浙江省丽水市323000 浙江省丽水市人民医院肿瘤放疗科浙江省丽水市323000

背景结直肠癌患者化疗后易出现不良反应,但缺乏早期预测模型,基于营养状况与消化系统恶性肿瘤化疗、放化疗不良反应具有一定相关性,推测其可作为预后模型相关因素.目的探究结直肠癌患者化疗后不良反应发生影响因素,并构建含营养指标的... 详细信息

背景结直肠癌患者化疗后易出现不良反应,但缺乏早期预测模型,基于营养状况与消化系统恶性肿瘤化疗、放化疗不良反应具有一定相关性,推测其可作为预后模型相关因素.目的探究结直肠癌患者化疗后不良反应发生影响因素,并构建含营养指标的预测模型.方法选取2017-07/2021-03浙江求是心血管病医院接受化疗的结直肠癌患者210例作为模型建模集,统计患者化疗后不良反应发生率,采用Lasso初筛结直肠癌患者化疗后不良反应的特征变量,Logistic分析结直肠癌患者化疗后不良反应因素;构建列线图模型,并采用校准曲线、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价该模型准确度及区分度.另选取2021-04/2024-03接受化疗的结直肠癌患者90例作为模型验证集,对构建的列线图模型进行验证.结果化疗1个疗程结束后,建模集210例结直肠癌患者中,85例(40.48%)发生不良反应(≥Ⅲ级)纳入发生组,125例(59.52%)未发生不良反应纳入未发生组;Lasso回归分析显示,当惩罚系数λ=0.072时模型性能优良且影响因素最少,最终筛选出6个预测变量为年龄、乳酸脱氢酶、ECOG评分及营养指标白蛋白、总淋巴细胞计数、血红蛋白;Logistic分析显示,年龄、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分、乳酸脱氢酶及营养指标白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞计数均为结直肠癌患者化疗后不良反应影响因素(P<0.05);根据影响因素(年龄、乳酸脱氢酶、ECOG评分及营养指标白蛋白、总淋巴细胞计数、血红蛋白)建立列线图预测模型,该列线图模型在建模集中的ROC曲线的曲线下面积为0.811(95%CI:0.754-0.869),预测结直肠癌患者化疗不良反应发生相关因素的一致性指数为0.839(95%CI:0.778-0.902),与实际观察结果相关性较高,提示该模型具有良好区分度及准确度;使用验证集患者数据对构成化疗不良反应的列线图模型进行验证,与实际结果进行比较分析,该模型预测敏感度为94.44%(34/36),特异度为92.59%(50/54),总预测准确率为93.33%(84/90).结论年龄、ECOG评分、乳酸脱氢酶及营养指标白蛋白、总淋巴细胞计数、血红蛋白均为结直肠癌患者化疗不良反应发生的影响因素,基于此构建含营养指标的列线图预测模型可较为准确地预测患者化疗不良反应发生风险,为临床防治工作提供参考依据.

关键词：结直肠癌化疗营养指标不良反应列线图预测模型

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穿戴式心脏健康监测干预技术与产品研发

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中国科技成果 2025年第5期26卷 6-11页

作者：无郭军王进亮伍晓明阳维黄正行心韵恒安医疗科技(北京)有限公司中国人民解放军总医院清华大学南方医科大学浙江大学中国人民解放军总医院心血管病医学部中国医疗保健国际交流促进会心血管分会全军高原与寒区医学专业委员会中华医学会心血管病学分会结构心脏病学组中国医师协会心血管分会结构心脏病学组不详

《中国心血管健康与疾病报告2023》指出,我国正在面临人口老龄化加速和心血管疾病危险因素持续流行双重压力,心血管病(CVD)发病率和死亡率持续攀升.2005年,中国心血管病死亡人数为309万,到2020年增长至458万;2021年,心血管病分别占农村... 详细信息

《中国心血管健康与疾病报告2023》指出,我国正在面临人口老龄化加速和心血管疾病危险因素持续流行双重压力,心血管病(CVD)发病率和死亡率持续攀升.2005年,中国心血管病死亡人数为309万,到2020年增长至458万;2021年,心血管病分别占农村和城市死因的48.98%和47.35%;每5例死亡中就有2例死于心血管病,在居民疾病死亡构成比中占居首位.

关键词：心脏健康监测心血管疾病产品研发穿戴式技术

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