目的观察胺碘酮与伊布利特对老年转复消融术后持续性心房颤动的临床疗效。方法 104例持续性老年心房颤动患者,按照随机数字表法分为试验组及对照组,各52例。试验组给予胺碘酮150 mg,生理盐水稀释至20 m L后,30min内静脉推注完毕。对照...
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目的观察胺碘酮与伊布利特对老年转复消融术后持续性心房颤动的临床疗效。方法 104例持续性老年心房颤动患者,按照随机数字表法分为试验组及对照组,各52例。试验组给予胺碘酮150 mg,生理盐水稀释至20 m L后,30min内静脉推注完毕。对照组给予伊布利特1 mg,生理盐水稀释至20 m L后,10min内静脉推注完毕。比较2组患者心房颤动转复情况,并观察其不良反应发生情况。结果对照组临床总有效率为92.3%,显著高于试验组的59.6%(P<0.05),其转复时间显著低于试验组,且QTc延长幅度低于试验组(P<0.05)。对照组和试验组不良反应发生率分别为17.3%,13.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊布利特可有效保证老年心房颤动患者射频消融术后早期转复,具有较快的起效时间及良好的安全性。
背景慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)易引起上消化道出血,本研究拟通过Logistic多因素回归模型分析COPD患者发生上消化道出血的影响因素,并根据影响因素构建Logistic回归模型方程预测COPD患者发生上消化道出血的概率.目的探讨COPD患者上消化道出血发生率及其影响因素.方法随机选取2016-10/2021-10我院400例COPD患者,其中240例作为建模组,统计建模组患者上消化道出血发生率,对比发生与未发生上消化道出血患者临床资料,通过构建Logistic回归模型方程分析上消化道出血发生的影响因素,以另160例作为验证组,用于验证Logistic回归预测模型.结果建模组240例COPD患者中上消化道出血发生率为19.58%(47/240);出血患者年龄≥60岁者占比、COPD病情严重程度、病程、萎缩性胃炎者占比、消化道溃疡者占比、冠心病者占比、严重感染者占比、肺性脑病者占比、ALB占比均高于非出血患者,差异有统计学意义(P<0.05);年龄≥60岁、COPD病情Ⅲ级、病程≥4.3年、伴有萎缩性胃炎、消化道溃疡、冠心病、严重感染、肺性脑病、ALB水平均为COPD患者上消化道出血发生的独立危险因素(P<0.05);Logistic回归预测模型预测COPD患者上消化道出血的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.867(95%CI:0.818-0.907),预测敏感度为85.11%,特异度为75.13%;将Logistic回归预测模型应用于验证组160例COPD患者中,Hosmer-Lemeshowχ^(2)=3.142(P=0.514),AUC为0.900(95%CI:0.855-0.935),提示模型鉴别效度及校准度较好.结论COPD患者上消化道出血发生率较高,其发生与患者年龄、COPD病情和病程、萎缩性胃炎、消化道溃疡、冠心病、严重感染、肺性脑病、ALB升高等多方面因素有关,通过建立Logistic回归预测模型对预测COPD患者上消化道出血发生风险具有良好的鉴别效度和校准度.
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