检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2014年第5期18卷 341-344页

作者：沈法荣孙国建何浪欣明花张华吴巧元浙江绿城心血管病医院心内科杭州310012 浙江医院心内科

目的观察新型带有心房感知功能的单导线除颤器（A＋ICD）植入时及植入后的导线参数及随访情况,评估心房活动所致误放电频率,评价A＋ICD的安全性、导线稳定性和识别房性心律失常的能力.方法自2011年5月至2013年9月期间在浙江医院和浙... 详细信息

目的观察新型带有心房感知功能的单导线除颤器（A＋ICD）植入时及植入后的导线参数及随访情况,评估心房活动所致误放电频率,评价A＋ICD的安全性、导线稳定性和识别房性心律失常的能力.方法自2011年5月至2013年9月期间在浙江医院和浙江绿城心血管病医院入选10例植入（Lumax540 VR-T DX,德国百多力公司）植入型心律转复除颤器（ICD）符合标准的患者,导线植入后测量并记录心房感知、心室感知、心室阈值、导线阻抗及除颤阻抗.术后3d内开启家庭监护功能.除常规术后随访外,其余时间由家庭监护系统进行远程监护,包括导线状态,房性、室性心律失常的发生及治疗等.植入0、3、6、12、18个月时记录心房感知,心室感知,心室阈值,导线阻抗及除颤阻抗.结果 A＋ICD按常规单腔ICD植入方法植入.手术成功率100％,术中、术后均未出现并发症.导线表现出良好的心房诊断功能和稳定的心房感知能力.在室上性心动过速和室性心动过速的鉴别诊断表现出了良好的特异性.导线功能具有良好的稳定性.结论 A＋ICD植入安全、方便,且能长期有效的对心房进行感知,从而降低心房活动所致误放电.

关键词：带有心房感知功能的单导线除颤器误放电导线稳定性

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粉防己碱对豚鼠左心室前负荷增加所致电生理改变的影响

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中国中药杂志 2003年第11期28卷 1054-1056页

作者：王兴祥陈君柱程龙献周利龙浙江大学医学院第一附属医院心内科暨心血管病研究所浙江杭州310003 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科暨心血管病研究所湖北武汉430022

目的 :探讨粉防己碱对左心室前负荷增加时心脏电生理变化的影响及其机制。方法 :采用豚鼠离体工作心模型 ,通过调节左房灌注压改变左室前负荷 ,观察粉防己碱和维拉帕米对前负荷增加前后心肌单相动作电位时程 (MAPD90 )、振幅 (MAPA)、... 详细信息

目的 :探讨粉防己碱对左心室前负荷增加时心脏电生理变化的影响及其机制。方法 :采用豚鼠离体工作心模型 ,通过调节左房灌注压改变左室前负荷 ,观察粉防己碱和维拉帕米对前负荷增加前后心肌单相动作电位时程 (MAPD90 )、振幅 (MAPA)、有效不应期 (ERP)和室颤阈 (VFT)的影响。结果 :前负荷增加引起MAPD90 和ERP缩短 ,MAPA和VFT下降 (P <0 .0 1) ;粉防己碱可有效抑制前负荷增加引起的心脏电生理变化 (P <0 .0 1) ;而维拉帕米除对此无明显影响 (P >0 .0 5)。结论 :粉防己碱可能通过阻滞牵张激活性离子通道而抑制前负荷增加引起的心肌电生理特性改变。

关键词：粉防己碱豚鼠左心室前负荷电生理机电反馈中药

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植入型心电监测仪确诊晕厥患者心房颤动及窦性停搏后治疗一例

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中华心律失常学杂志 2018年第2期22卷 167-168页

作者：何浪孙国建沈法荣浙江绿城心血管病医院心内科杭州310030

患者女,80岁.因＂发作性晕厥2年,再发1个月＂于2015年11月25日收住浙江绿城心血管病医院.患者先后晕厥3次持续1～2 min自行醒转,否认大小便失禁、抽搐、肢体活动障碍.既往有高血压病史,否认其他病史,否认猝死家族史.体格检查无阳性发现... 详细信息

患者女,80岁.因＂发作性晕厥2年,再发1个月＂于2015年11月25日收住浙江绿城心血管病医院.患者先后晕厥3次持续1～2 min自行醒转,否认大小便失禁、抽搐、肢体活动障碍.既往有高血压病史,否认其他病史,否认猝死家族史.体格检查无阳性发现.入院后行动态心电图提示＂窦性心律,房性早搏149次/24 h,未见〉1.5 s停搏＂;超声心动图示＂左心房内径39 mm,轻度二尖瓣反流,左心室收缩功能正常＂;颈动脉超声示＂右侧颈动脉中层内膜增厚＂;头颅磁共振（MRI）及磁共振血管成像（MRA）示＂腔隙性脑梗死,轻度脑萎缩,双侧大脑后动脉局部管腔粗细不均＂;冠状动脉造影示＂前降支中段斑块浸润,未见明显狭窄,第一对角支开口40%狭窄,回旋支及右冠状动脉未见明显狭窄＂;卧立位血压未见异常,倾斜试验阴性.住院期间持续心电监护未见有意义阳性发现.

关键词：发作性晕厥窦性停搏心电监测仪心房颤动患者磁共振血管成像植入型左心室收缩功能

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植入植入型心律转复除颤器后慢频率室性心动过速的治疗策略

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中华心律失常学杂志 2016年第1期20卷 26-29页

作者：孙国建何浪陈宇宁欣明花付蕾钟诚沈法荣浙江绿城心血管病医院心内科杭州310012

目的探讨慢频率室性心动过速（室速）在植入植入型心律转复除颤器（ICD）患者中的发生率及治疗策略。方法入选浙江绿城心m管病医院心内科白2008年1月至2014年12月植入的除颤器[单、双腔ICD及心脏再同步治疗除颤器（CRT—D）]患者353例... 详细信息

目的探讨慢频率室性心动过速（室速）在植入植入型心律转复除颤器（ICD）患者中的发生率及治疗策略。方法入选浙江绿城心m管病医院心内科白2008年1月至2014年12月植入的除颤器[单、双腔ICD及心脏再同步治疗除颤器（CRT—D）]患者353例。所有一级预防和二级预防患者按既定不同方案设置参数。术后室速发作负荷≥10％且频率〈160次／rain定义为需优化参数治疗的慢频率室速，分为A组1次抗心动过速起搏（ATP）为低能量电击组；B组3次ATP为高能量组。结果所有患者中有102例（29％）发生室性心律失常。ICD参数需优化治疗的有27例，共发生慢频率室速876次，A组共有422阵室速，B组有454阵室速。A组ATPl次成功率为67％（282／422）与B组ATP3次71％（322／454）差异无统计学意义（JP=0．12）；B组ATP3＋20J成功率89％（404／454）较A组ATP1＋5J组79％（333／422）成功率高（P=0．04）。A组ATP1＋5J治疗成功率与自身ATPl次相比有明显提高（P=0．03）；B组ATP3＋20J比单纯ATP3成功率高（P=0．011）。结论慢频率室速存植入ICD患者中发生率较高，尤其是大剂量服用胺碘酮及B受体阻滞剂的患者。对于负荷较重的慢频率室速患者，1次ATP治疗＋小能量电击治疗，可能获益最大。

关键词：植入型心律转复除颤器室性心动过速

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选择性左束支起搏伴损伤电流一例

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中华心律失常学杂志 2020年第5期24卷 487-488页

作者：陈志平王浩曾光吴巧元何浪沈法荣浙江绿城心血管病医院心内科杭州310012

左束支起搏(LBBP)相对于希氏束起搏(HBP)具有操作简单、手术成功率高、术后参数稳定等优点。本例LBBP在术中观察到损伤电流变化证实了术后低阈值,并于术中及术后均可判断为选择性起搏。

关键词：心脏起搏,人工左束支起搏损伤电流起搏阈值

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经胸行左心室心外膜螺旋导线植入术患者一例的护理体会

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解放军护理杂志 2017年第5期34卷 69-70,74页

作者：陈小燕浙江绿城心血管病医院心内科浙江杭州310013

心脏再同步化治疗（cardiacresynchronizationtherapy，CRT）是对左、右心室收缩或舒张不同步的患者，通过植入右心室及左心室电极达到同时起搏左、右心室，恢复心室同步收缩或舒张的一种治疗方法,可改善终末期心力衰竭和扩张型心肌病... 详细信息

心脏再同步化治疗（cardiacresynchronizationtherapy，CRT）是对左、右心室收缩或舒张不同步的患者，通过植入右心室及左心室电极达到同时起搏左、右心室，恢复心室同步收缩或舒张的一种治疗方法,可改善终末期心力衰竭和扩张型心肌病患者的心功能，降低病死率。CRT术中左心室的电极导线通常经冠状静脉植入左心室，但因心脏静脉解剖结构的变异、电极脱位等原因，经冠状静脉置入左室电极导线的失败率为10％～30％。

关键词：扩张型心肌病心脏再同步化治疗护理

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探讨心房颤动导管消融术后早期复发与炎症反应和细胞外基质生物标志物的关系

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中国现代医生 2017年第24期55卷 26-29页

作者：付蕾孙国建何浪钟诚欣明花沈法荣浙江绿城心血管病医院心内科浙江杭州310000

目的探讨心房颤动导管消融术后早期复发与炎症反应和细胞外基质生物标志物间的关系。方法选取我院自2014年1月~2015年1月间收治的进行心导管消融术患者62例作为研究对象,测定该组患者手术前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6... 详细信息

目的探讨心房颤动导管消融术后早期复发与炎症反应和细胞外基质生物标志物间的关系。方法选取我院自2014年1月~2015年1月间收治的进行心导管消融术患者62例作为研究对象,测定该组患者手术前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2),对比术后早期复发患者和未复发患者各指标的水平差异。结果复发组患者和未复发组患者的房颤类型、性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05);复发组患者术前IL-6、hs-CRP、MMP-2均显著高于未复发组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术前TIMP-2指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论心房颤动患者行RFCA治疗后早期复发与机体炎症反应、MMP-2水平变化息息相关,因此可以作为防治复发的判断依据。

关键词：心房颤动心导管消融术 IL-6 hs-CRP MMP-2

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索他洛尔对致命性室性心律失常患者的血流动力学效应和电生理作用

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中华内科杂志 1999年第1期38卷 30-32页

作者：傅国胜单江浙江医科大学附属第二医院心内科德国基尔大学医学院心血管病医院

目的评价静脉注射和口服索他洛尔的血流动力学、电生理作用和临床疗效。方法２３例患者应用右心导管和心室程序刺激评价静注和口服索他洛尔的急性和近期血流动力学和电生理作用；电生理有效者继续口服治疗以观察临床耐受性。结果静注８... 详细信息

目的评价静脉注射和口服索他洛尔的血流动力学、电生理作用和临床疗效。方法２３例患者应用右心导管和心室程序刺激评价静注和口服索他洛尔的急性和近期血流动力学和电生理作用；电生理有效者继续口服治疗以观察临床耐受性。结果静注８例患者心律失常不再诱发，口服１４例患者心律失常不再诱发；持续性室性心动过速（ＶＴｓ）组２例诱发新的缓慢型ＶＴｓ，１例恶化为室颤，１例诱发出尖端扭转型室速，另２例ＶＴｓ频率减慢；静脉注射和口服后心率、心脏指数显著下降，体循环血管阻力、肺毛细血管楔压明显升高，静注后３０分钟和口服谷效应时每搏量增加；１６例电生理有效者继续口服治疗，１２例无心律失常复发，仅１例心功能失代偿。结论索他洛尔治疗致命性室性心律失常有较高的电生理及临床疗效，对器质性心脏病患者有负性血流动力学效应，但临床耐受良好。

关键词：索他洛尔心律失常血液动力学室性电生理

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心脏瓣膜病介入治疗的变革与展望——技术创新驱动未来

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临床心血管病杂志 2025年第3期41卷 165-169页

作者：王建安浙江大学医学院附属第二医院心内科经血管植入器械全国重点实验室浙江省心血管病诊治重点实验室浙江大学滨江研究院杭州310006

心脏瓣膜病已成为全球范围内的重要健康问题,尤其在老龄化社会中,其发病率和病死率持续上升。在中国,随着人口老龄化的加剧,心脏瓣膜病的负担愈加沉重。传统的外科手术在治疗高龄或伴有多种合并症的患者时,存在较高风险。近年来,经导管... 详细信息

心脏瓣膜病已成为全球范围内的重要健康问题,尤其在老龄化社会中,其发病率和病死率持续上升。在中国,随着人口老龄化的加剧,心脏瓣膜病的负担愈加沉重。传统的外科手术在治疗高龄或伴有多种合并症的患者时,存在较高风险。近年来,经导管介入治疗技术取得了显著进展,成为全球心脏瓣膜病治疗的重要选择。本文综述了近年来心脏瓣膜病介入治疗的最新进展,包括关键研究、技术创新、临床应用以及未来研究的方向。经导管主动脉瓣置换技术的不断拓展和经导管二、三尖瓣介入治疗的成功应用使得心脏瓣膜病的治疗手段更加多样化,且国产器械在全球临床试验中的应用也日益增多,展示了中国在这一领域的技术突破和市场潜力。未来,随着多组学与人工智能的结合、新型瓣膜器械的发展和无植入治疗的突破等,心脏瓣膜病的介入治疗将在精准性、安全性和耐久性方面取得进一步提升。

关键词：心脏瓣膜病经导管介入治疗国产器械技术创新

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为行心外科开胸手术的患者外敷鸭跖草在减轻其术后切口疼痛方面的效果分析

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当代医药论丛 2017年第3期15卷 156-157页

作者：施苏媚陈小燕浙江绿城心血管病医院护理部浙江杭州310012 浙江绿城心血管病医院心内科浙江杭州310012

目的 :探讨为行心外科开胸手术的患者外敷鸭跖草在减轻其术后切口疼痛方面的效果。方法 :将近年来在浙江绿城心血管病医院心外科接受开胸手术的60例患者随机分为对照组和实验组。在术后对两组患者进行常规换药,用胸带包扎其胸部切口。... 详细信息

目的 :探讨为行心外科开胸手术的患者外敷鸭跖草在减轻其术后切口疼痛方面的效果。方法 :将近年来在浙江绿城心血管病医院心外科接受开胸手术的60例患者随机分为对照组和实验组。在术后对两组患者进行常规换药,用胸带包扎其胸部切口。在此基础上,从术后7天开始将适量的鸭跖草糊外敷在实验组患者胸部的切口上。在术后1周、术后2周分别采用疼痛评分量表评估两组患者发生疼痛的程度。结果 :与对照组患者相比,实验组患者在术后1周、术后2周其疼痛评分量表的评分均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :为心外科开胸术后切口疼痛患者外敷鸭跖草可取得理想的临床效果,能显著改善其术后切口疼痛的症状。

关键词：鸭跖草外敷切口疼痛

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