检索结果-内蒙古大学图书馆

上海预防医学 2024年第10期36卷 1003-1007页

作者：郭轶斌郭威吴骋海军军医大学卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433

【目的】探究医学生、科研人员及医学统计学教师对统计学中P值的理解程度及其相关因素,以期为医学统计学教学改进提供参考。【方法】采用方便抽样,通过问卷星发放问卷175份。问卷基于案例设计了6个关于P值的是非题。通过调查评估医学生... 详细信息

【目的】探究医学生、科研人员及医学统计学教师对统计学中P值的理解程度及其相关因素,以期为医学统计学教学改进提供参考。【方法】采用方便抽样,通过问卷星发放问卷175份。问卷基于案例设计了6个关于P值的是非题。通过调查评估医学生、科研人员、专业教师对P值理解的正确率。采用描述性分析和logistic回归分析探究P值理解的相关因素。【结果】共收集问卷170份,医学生组、科研人员组和专业教师组分别收集问卷50、98和22份。结果显示,专业教师组的正确率最高(89.5%),医学生组的正确率较低(31.6%)。logistic回归分析结果显示,博士学历者较本科及以下学历者正确率高(OR=2.10,95%CI:1.18~3.76,P=0.012),接受过医学统计学(OR=4.20,95%CI:2.23~7.93,P<0.001)或医学科研设计课程培训的研究人员(OR=2.40,95%CI:1.33~4.33,P=0.004)正确率较高。【结论】医学生和科研人员普遍对P值存在误解,建议通过加强学历教育阶段医学统计学教学,开设医学科研设计课程,增加学生自主讨论,以及加强继续教育和科普活动等措施来提高对P值的理解。

关键词： P值医学统计学医学科研人员医学生

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校正协变量的ROC曲线在评价标志物预测分类准确性中的应用

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中国循证医学杂志 2022年第9期22卷 1085-1089页

作者：吴家玮刘嘉浩陈琪秦宇辰海军军医大学基础医学院上海200433 海军军医大学卫生勤务学系海军卫生信息中心上海200433 海军军医大学卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433

本文介绍校正协变量的ROC曲线的原理、相对优势、应用场景及R软件实现方法。相较于传统的单变量ROC曲线,校正协变量的ROC曲线具有明显的方法学优势和更广阔的应用场景,能帮助更科学地评价标志物预测分类结局指标的能力,应在实践研究中... 详细信息

本文介绍校正协变量的ROC曲线的原理、相对优势、应用场景及R软件实现方法。相较于传统的单变量ROC曲线,校正协变量的ROC曲线具有明显的方法学优势和更广阔的应用场景,能帮助更科学地评价标志物预测分类结局指标的能力,应在实践研究中推广应用。

关键词： ROC曲线校正协变量的ROC曲线标志物预测曲线下面积

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基于贝叶斯时空模型的猩红热发病影响因素研究

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现代预防医学 2022年第6期49卷 963-968页

作者：李芳宋秋月陈佳张彦琦刘岭易东伍亚舟陆军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室

目的猩红热（scarlet fever）是我国重点防制的法定乙类传染病之一，严重危害人类健康，其发病数据表现出典型的时空特征，利用时空分析方法研究猩红热发病的影响因素，为疾病防治工作提供帮助。方法收集2014—2017年我国31个省市猩... 详细信息

目的猩红热（scarlet fever）是我国重点防制的法定乙类传染病之一，严重危害人类健康，其发病数据表现出典型的时空特征，利用时空分析方法研究猩红热发病的影响因素，为疾病防治工作提供帮助。方法收集2014—2017年我国31个省市猩红热月发病资料及相应的气象因素和空气污染数据，利用Spearman相关分析和逐步回归分析筛选影响猩红热发病的气象因素和空气污染变量，将贝叶斯时空模型应用于猩红热发病的影响因素分析。结果 CO和NO2是对猩红热发病影响较大的因素，每升高一个单位分别会带来相对风险5%（95%CI:3.2%～6.91%）和1.66%（95%CI:1.05%～2.22%）的增加。比较无时空效应的一般贝叶斯模型的应用效果，贝叶斯时空模型优势明显，在训练集上，DIC=9 205.526,MAE=1.06,RMSE=1.43，在测试集上，DIC=3 060.089,MAE=0.92,RMSE=1.21，皆表现出优异的拟合能力和预测性能。结论贝叶斯时空模型可有效研究疾病与相关因素之间的关系，在公共卫生领域对疾病预测及分析决策提供科学支撑和理论依据。

关键词：贝叶斯时空模型猩红热气象因素空气污染

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高温下血清氨基酸与免疫、抗氧化酶的关系

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营养学报 1997年第1期19卷 23-27页

作者：罗海吉王斌会孙峻松卢晓翠陈梅芳第一军医大学军队卫生学教研室第一军医大学卫生统计学教研室

高温下血清氨基酸的变化与免疫功能、抗氧化酶之间的关系的实验显示，热应激时，血清除精氨酸下降外，其余１５种氨基酸都有不同程度升高；外周血Ｔ淋巴细胞数和巨细胞吞噬功能明显下降；ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ明显升高。但热习服后，血... 详细信息

高温下血清氨基酸的变化与免疫功能、抗氧化酶之间的关系的实验显示，热应激时，血清除精氨酸下降外，其余１５种氨基酸都有不同程度升高；外周血Ｔ淋巴细胞数和巨细胞吞噬功能明显下降；ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ明显升高。但热习服后，血清氨基酸除谷氨酰胺显著高于对照和酪氨酸明显低于对照外，其余氨基酸接近对照水平；而上述两项免疫指标功能增强；抗氧化酶含量则恢复到接近对照水平。血清氨基酸与免疫、抗氧化酶的关系经逐步回归分析结果显示：１．与外周血Ｔ淋巴细胞数有明显相关的氨基酸依作用大小分别为赖（Ｌｙｓ）、异亮（Ｉｌｅ）、精（Ａｒｇ）、酪（Ｔｙｒ）、丝（Ｓｅｒ）和组（Ｈｉｓ）氨酸，其中Ａｒｇ、Ｓｅｒ是正相关。２．与腹腔巨细胞吞噬功能有相关的是缬（Ｖａｌ）、色（Ｔｒｐ）、Ｉｌｅ、Ｌｙｓ、Ｓｅｒ、Ｔｙｒ、苯丙（Ｐｈｅ）和Ａｒｇ，其中Ｉｌｅ、ＳｅｒＰｈｅ和Ａｒｇ为正相关。３．与ＳＯＤ含量相关的有Ｖａｌ、亮（Ｌｅｕ）、Ｌｙｓ、Ｔｒｐ、谷氨酰胺（Ｇｌｎ）、天冬氨酸（Ａｓｐ）、丙氨酸（Ａｌａ）和Ａｒｇ，其中Ｖａｌ、Ｌｙｓ、Ｇｌｎ为正相关。４．与ＧＳＨ－Ｐｘ含量相关的有Ｖａｌ、Ｌｅｕ、Ｇｌｎ、Ｌｙｓ、Ｔｙｒ和Ｓｅｒ，其中正相关的有Ｖａｌ、Ｇｌｎ和Ｌ?

关键词：氨基酸免疫抗氧化酶血清

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免疫检查点抑制剂甲状腺免疫相关不良反应分析

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中国药物警戒 2023年第1期20卷 92-95页

作者：郑轶翟映红郭晓晶许金芳迟立杰郭志坚陈晨鑫梁际洲韦连慧陈枭叶小飞贺佳海军军医大学卫勤系军队卫生统计学教研室上海200433 同济大学卫生统计学教研室上海200092

目的以免疫检查点抑制剂(ICIs)甲状腺免疫相关不良反应为例,初步探索基于中国药物警戒系统(CHPS)开展药品主动监测的可行性,为相关研究提供依据。方法基于2家哨点医院的CHPS数据,提取2020年1月1日至2021年6月30日应用过ICIs的肿瘤患者信... 详细信息

目的以免疫检查点抑制剂(ICIs)甲状腺免疫相关不良反应为例,初步探索基于中国药物警戒系统(CHPS)开展药品主动监测的可行性,为相关研究提供依据。方法基于2家哨点医院的CHPS数据,提取2020年1月1日至2021年6月30日应用过ICIs的肿瘤患者信息,以及未使用过ICIs的肿瘤患者信息作为对照。基于广义估计方程,对ICIs的甲状腺免疫相关不良反应进行探索。结果共纳入1691名患者,其中ICIs组666名,对照组1025名。应用广义估计方程模型处理患者的随访数据,充分考虑了多次重复测量数据间相关性的问题,发现显性甲状腺毒症有统计学意义(P<0.05),发生率为4.50%,中位时间为41.5 d。结论ICIs的应用可能会导致显性甲状腺毒症,临床医师在给患者应用ICIs时应注意显性甲状腺毒症的发生,确保患者用药安全。

关键词：免疫检查点抑制剂甲状腺中国药物警戒系统主动监测药品不良反应

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鼻胃镜和常规胃镜在经皮内镜胰腺坏死组织清除术中的应用对比研究

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中华消化内镜杂志 2019年第11期36卷 815-820页

作者：董元航姜春晖郭威曾彦博杜奕奇海军军医大学长海医院消化内科上海200433 海军军医大学研究生院上海200433 海军军医大学军队卫生统计教研室上海200433

目的对比鼻胃镜和常规胃镜用于经皮内镜坏死组织清除术(PEN)在治疗感染性胰腺坏死(IPN)中的疗效。方法回顾性分析2015年12月至2019年3月24例因IPN接受PEN治疗患者的临床资料。患者根据PEN实施方法的不同分为经常规胃镜治疗组(n=15)和经... 详细信息

目的对比鼻胃镜和常规胃镜用于经皮内镜坏死组织清除术(PEN)在治疗感染性胰腺坏死(IPN)中的疗效。方法回顾性分析2015年12月至2019年3月24例因IPN接受PEN治疗患者的临床资料。患者根据PEN实施方法的不同分为经常规胃镜治疗组(n=15)和经鼻胃镜治疗组(n=9)。比较两组患者的生命体征、APACHEⅡ评分变化、手术持续时间、术前术后胰周坏死体积差值等指标。结果两组术后APACHEⅡ评分的变化曲线拟合差异无统计学意义(t=0.378,P=0.710)。经鼻胃镜治疗组在手术时间上较经常规胃镜治疗组有显著优势[(119.7±47.4)min比(172.8±56.2)min,P=0.018]。经鼻胃镜治疗组术后较术前胰周坏死体积明显减少[(404.03±170.73)mL比(468.9±137.37)mL,P=0.002]。经常规胃镜治疗组术后较术前胰周坏死体积也明显减少[(499.44±227.17)mL比(722.50±292.96)mL,P<0.001]。经常规胃镜组和经鼻胃镜组术前术后胰周坏死体积差值相比,差异无统计学意义[(223.06±212.92)mL比(64.87±54.94)mL,P=0.094]。结论经皮置管引流效果欠佳情况下施行PEN可明显减少坏死病灶范围。鼻胃镜较常规胃镜具有更短的PEN手术持续时间,且具有进行深部脓腔清理的优势。

关键词：胰腺炎经皮内镜坏死组织清创术感染性胰腺坏死

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稳健有偏回归分析方法及其应用

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中国卫生统计 1991年第2期8卷 16-21页

作者：颜光宇郭祖超胡琳第一军医大学军队卫生教研室第四军医大学卫生统计学教研室

有偏估计是线性回归模型参数估计的一类重要方法,它能有效地克服设计阵X的多重共线性(Multicollinearity)问题。但是,有偏估计却不具稳健性。当数据中还含有少量的异常值(Outliers)时,估计的效果将受到严重干扰。为此,本文在有偏估计的... 详细信息

有偏估计是线性回归模型参数估计的一类重要方法,它能有效地克服设计阵X的多重共线性(Multicollinearity)问题。但是,有偏估计却不具稳健性。当数据中还含有少量的异常值(Outliers)时,估计的效果将受到严重干扰。为此,本文在有偏估计的特征根方法基础上,借助近年新兴的PP(Projection-Pursuit)的思想与方法,提出一种新的既能克服多重共线性影响又能抵抗异常值干扰的稳健的有偏估计方法。Monte Carlo模拟与实例应用结果均表明该法具有良好的特性。

关键词：回归分析稳健估计有偏估计

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医学统计学不同教学方法效果及满意度比较的贝叶斯网络meta分析

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中国卫生统计 2022年第3期39卷 370-375,380页

作者：宋秋月李芳陈佳张彦琦刘岭易东伍亚舟陆军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室 400038

目的采用贝叶斯网络meta分析,对医学统计学不同教学方法的教学效果及满意度进行比较。方法通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物数据平台中关于医学统计学教学方法的研究,末次检索时间为2021年8月,按照纳入排除标... 详细信息

目的采用贝叶斯网络meta分析,对医学统计学不同教学方法的教学效果及满意度进行比较。方法通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物数据平台中关于医学统计学教学方法的研究,末次检索时间为2021年8月,按照纳入排除标准筛选文章、提取数据并进行质量评价,主要指标包括:期末考试综合成绩、教学方法满意度,采用R.4.1.1软件进行网络meta分析。结果本研究共纳入40篇文献,包括6781名学生,网络meta分析结果显示,相比于传统讲授教学法,线上+线下混合教学模式(MD=9.80,95%CI=4.80~14.78)、CBL+翻转课堂(MD=7.59,95%CI=3.24~11.94)、线上+翻转课堂(MD=5.62,95%CI=1.88~9.47)、PBL+CBL(MD=9.38,95%CI=5.71~13.05)、PBL(MD=7.05,95%CI=4.48~9.54)、CBL教学法(MD=5.68,95%CI=2.84~8.49),期末综合成绩差异均有统计学意义,学生满意度有提升;等级概率排序结果显示,混合教学模式在医学统计学教学中效果最佳。结论6类教学模式的教学效果和学生满意度优于传统讲授教学,其中线上+线下讲授混合教学、PBL+CBL、CBL+翻转课堂等模式效果较为突出。本研究可以为医学统计学教学方法的选择提供客观的参考依据。

关键词：医学统计学教学效果网络meta分析

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新媒体背景下军校学员健康素养与生活方式相关性

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中华疾病控制杂志 2020年第4期24卷 429-433页

作者：张玲宋秋月荣红辉郑传芬卢路陈济安陆军军医大学军队健康教育教研室重庆400038 陆军军医大学军队卫生统计学教研室重庆400038

目的了解新媒体背景下军校学员接受新媒体信息及其健康素养和健康生活方式情况及之间的关系,为军校学员开展健康教育提供依据。方法采用整群随机抽样的方法抽取某军校学员1043名为调查对象,使用调查问卷进行调查。结果军校学员健康素养... 详细信息

目的了解新媒体背景下军校学员接受新媒体信息及其健康素养和健康生活方式情况及之间的关系,为军校学员开展健康教育提供依据。方法采用整群随机抽样的方法抽取某军校学员1043名为调查对象,使用调查问卷进行调查。结果军校学员健康素养得分为(46.74±10.76)分,其中基本知识与理念、健康生活方式和行为、健康技能3个维度素养得分分别为(22.26±5.00)分、(13.38±3.56)分和(11.11±3.31)分;对新媒体认知度、信任度、利用度得分分别为(14.22±4.00)分、(20.49±4.05)分和(30.59±7.28)分;健康生活方式各方面得分分别为锻炼行为(19.33±3.84)分、生活行为(16.24±2.91)分、饮食行为(13.51±2.67)分、健康危险行为(16.42±3.70)分和健康责任行为(25.7±4.11)分。结构方程模型拟合优度较好[渐进残差均方和平方根(root mean square error of approximation,RMSEA=0.06);良适性适配指标(goodness of fit index,GFI)为0.95;赋范拟合指数(normed fit index,NFI)为0.93]。接受新媒体健康信息对健康生活方式的总效应系数为0.439,其中直接作用为0.380,间接作用为0.059;新媒体对健康素养的直接作用为0.164,健康素养对健康生活方式的直接作用为0.360。结论新媒体对健康生活方式的作用效果高于健康素养,但健康素养与健康生活方式相关程度最高。应加强新媒体对健康信息的传播,提高学员健康素养,形成健康的生活方式。

关键词：健康素养新媒体健康生活方式结构方程模型

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医学纵向数据建模方法及其统计分析策略

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中国卫生统计 2019年第3期36卷 441-444,447页

作者：汤宁宋秋月易东伍亚舟陆军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室

纵向数据是每个研究个体在不同时间点上的观测值集合,它广泛产生于教育、经济、医药、社会学等领域。在医学领域,主要应用于心理学、公共卫生、药物动力学、临床试验等方面。但是如何处理和分析这些数据一直是一个重难点,医学研究者在... 详细信息

纵向数据是每个研究个体在不同时间点上的观测值集合,它广泛产生于教育、经济、医药、社会学等领域。在医学领域,主要应用于心理学、公共卫生、药物动力学、临床试验等方面。但是如何处理和分析这些数据一直是一个重难点,医学研究者在处理和分析过程中常常忽略掉纵向数据的一些特点以及特定方法的适用条件,从而导致研究结果产生一定的偏性,有时甚至得出相反的结论,这对医学研究的可靠性有很大影响。因此,如何基于研究目的和资料类型,并结合模型适用条件和特点来选取适当的建模方法是本文将要阐述的内容。

关键词：建模方法医学领域统计分析数医学研究药物动力学公共卫生临床试验

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