检索结果-内蒙古大学图书馆

现代生物医学进展 2013年第12期13卷 2277-2282页

作者：王静张玉海史皆然任新玲许淑娣李惟捷陈张琴王哲赵一岭李圣青第四军医大学西京医院呼吸与危重症医学科陕西西安710032 陕西省第二人民医院呼吸内科陕西西安710005 第四军医大学医学统计教研室陕西西安710032 第四军医大学西京医院病理科陕西西安710032

目的:检测细胞凋亡通路蛋白Mcl1和Fbw7对晚期非小细胞肺癌患者预后的预测作用。方法:收集2008年3月至2011年6月在第四军医大学第一附属医院西京医院确诊晚期非小细胞肺癌且最初两个化疗周期采用"多西他赛+顺铂"方案的患者,通... 详细信息

目的:检测细胞凋亡通路蛋白Mcl1和Fbw7对晚期非小细胞肺癌患者预后的预测作用。方法:收集2008年3月至2011年6月在第四军医大学第一附属医院西京医院确诊晚期非小细胞肺癌且最初两个化疗周期采用"多西他赛+顺铂"方案的患者,通过电话和信件进行随访。用免疫组化方法检测患者肿瘤蜡块组织中蛋白Mcl1和Fbw7表达,用H评分系统将蛋白表达分为高表达组和低表达组。统计采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析并进行Log-Rank检验,通过比例风险模型(Cox模型)逐步后退法进行多因素分析,以P<0.05为有显著差异。结果:共收集病例144例,其中腺癌69例,鳞癌64例,其它11例。Ⅲ期患者45例(31.25%)Ⅳ期患者99例(68.75%).64例(44.44%)患者Mcl1高表达,80例(55.56%)患者Mcl1低表达。单因素结果提示TNM分期是提示预后的显著因素(P=0.033),Ⅲ期患者1年生存率为74.20%(中位生存时间为666天),Ⅳ期患者1年生存率为55.60%(中位生存时间为415天)。Mcl1的表达与晚期非小细胞肺癌预后相关联(P=0.042),其中Mcl1高表达组1年生存率为69.9%(中位生存时间为612天),Mcl1低表达组1年生存率为55.30%(中位生存时间为406天)。多因素分析结果显示Mcl1(OR=1.809,95%CI(1.123-2.912),P=0.015)和TNM分期(OR=0.573,95%CI(0.336-0.978),P=0.041)有独立的预后意义。结论:Mcl1蛋白表达和TNM分期是晚期非小细胞肺癌的独立预后因素,Mcl1高表达组较低表达组有更好的预后,Ⅲ期患者比Ⅳ期患者有更好的预后。

关键词： Mcl1 凋亡非小细胞肺癌预后生物标志物总生存期

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尿源性高纯度FSH在控制性促排卵中对IVF-ET结局的影响

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中华妇产科杂志 2013年第11期48卷 838-842页

作者：叶虹黄国宁曹云霞钟影黄元华朱桂金周黎明陈子江师娟子曾勇翁宁黄学锋杨菁朱依敏李艳萍易东庄广伦重庆市妇幼保健院遗传与生殖研究所 400013 安徽医科大学第一附属医院生殖中心成都市锦江区妇幼保健院生殖中心海南医学院附属医院生殖中心华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心宁波市妇女儿童医院生殖中心山东大学附属生殖医院生殖中心陕西省妇幼保健院生殖中心深圳中山泌尿外科医院生殖中心沈阳东方医疗集团菁华医院生殖中心温州医科大学附属第一医院生殖中心武汉大学人民医院生殖中心浙江大学医学院附属妇产科医院生殖中心中南大学湘雅医院生殖中心第三军医大学统计学教研室中山大学第一附属医院生殖中心

目的探讨国产尿源性高纯度FSH（HP-FSH,其他名称：丽申宝）在控制性促排卵（COS）中对体外受精（IVF）-胚胎移植（ET）结局的影响.方法采用回顾性分析方法,按2∶1病历随机抽样方法,抽取全国14个生殖中心2010年9月1日至2011年3月31日... 详细信息

目的探讨国产尿源性高纯度FSH（HP-FSH,其他名称：丽申宝）在控制性促排卵（COS）中对体外受精（IVF）-胚胎移植（ET）结局的影响.方法采用回顾性分析方法,按2∶1病历随机抽样方法,抽取全国14个生殖中心2010年9月1日至2011年3月31日间具有IVF和（或）卵母细胞胞质内单精子注射（ICSI）指征并首次接受IVF或ICSI助孕治疗的不孕症患者3178例,其不孕原因包括了除排卵障碍性不孕及子宫因素不孕的所有不孕因素.COS方案为促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）黄体期长方案,使用长效或短效曲普瑞林降调节,当达到降调节标准（按各生殖中心降调标准）后,开始用促性腺激素（Gn）促排卵,以FSH启动日所用FSH种类的不同分为两组：HP-FSH组1932例和基因重组FSH（rFSH,其他名称：果纳芬）组1246例,根据患者个体情况,FSH启动剂量为150 ～ 300 U,并可根据卵泡发育情况调整剂量,当卵泡发育至直径14 ～ 16 mm时,应用人绝经期促性腺激素（hMC） 150 U.当有3个优势卵泡直径达18 mm时,给予肌内注射尿hCG 5000 ～ 10 000 U或基因重组hCG 250μg,注射后34 ～36 h阴道超声下取卵,按各中心常规进行IVF或ICSI.72 h后进行ET,每例患者移植胚胎数≤3个.主要观察指标为周期出生率,次要观察指标包括临床妊娠率、流产率、着床率以及COS和IVF结局等.结果（1）两组患者基本特征：患者年龄HP-FSH组为（32±4）岁,rFSH组为（30±4）岁;不孕年限HP-FSH组为（5±4）年,rFSH组为（5±3）年;基础窦卵泡计数（AFC） HP-FSH组为（11±5）个,rFSH组为（13±7）个,上述各项基本特征两组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.（2） COS情况：COS方案中Gn用量HP-FSH组为（2348±1011）U,rFSH组为（2022±659）U;获卵数HP-FSH组为（13±6）个,rFSH组为（14±7）个;周期冷冻率HP-FSH组为66.30％（1281/1932）,rFSH组为74.88％（933/1246）;上述各项指标两组比较,差异也均有统计学意义（P＜0.01）.但HP-FSH组和rFSH组着床率[分别为30.49％（1111/3644）、32.45％（737/2271）]、周期临床妊娠率[分别为41.61％（804/1932）、41.97％（523/1246）]、周期出生率[分别为34.21％（661/1932）、34.19％（426/1246）]、ET周期临床妊娠率[分别为46.58％（804/1726）、48.47％（523/1079）]、ET周期出生率[分别为38.30％（661/1726）、39.48％（426/1079）]、流产率[分别为13.6％（109/804）、16.4％（86/523）]及中重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率[分别为5.80％（112/1932）、7.78％（97/1246）]比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.（3）治疗费用：HP-FSH组辅助生殖治疗中Gn费用为（4005±1650）元,rFSH组为（6482±2095）元,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论在IVF和（或）ICSI中,使用国产HP-FSH进行COS具有与rFSH等同的临床妊娠率及出生率,而且价格便宜,是一种可供选择的Gn药物.

关键词：卵泡刺激素受精,体外胚胎移植排卵诱导妊娠结局

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我国2001～2010年临床路径研究文献分析

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中国卫生质量管理 2012年第5期19卷 11-15页

作者：王侠吕传禄汤琳曹洪欣第二军医大学医学信息教研室上海200433 海军医学研究所上海200433

目的分析临床路径研究现状。方法选用中国生物医学文献数据库(CBM),检索2001～2010年临床路径研究相关文献,采用NoteExpress、Excel、手工处理等,统计分析发文时间、主题分布、作者、作者单位、省市分布、刊发期刊等内容。结果检索到临... 详细信息

目的分析临床路径研究现状。方法选用中国生物医学文献数据库(CBM),检索2001～2010年临床路径研究相关文献,采用NoteExpress、Excel、手工处理等,统计分析发文时间、主题分布、作者、作者单位、省市分布、刊发期刊等内容。结果检索到临床路径研究相关文献1 167篇。其中,基金论文185篇,占总发文数的15.85%;文献数量逐年递增;第一作者共974名,只发表1篇论文的第一作者约占第一作者总数的88.40%(861/974);频次最高的前10个主题词为临床路径、健康教育、住院时间、费用及医疗、随机对照试验、病人满意度、护理工作、医院管理、统计学(主题)、质量控制;研究人员和单位主要分布在广东、北京、江苏等地。结论自2001年以来,我国临床路径研究取得了较大进展,但研究认为,需继续深入在临床路径运行机制、质量评估、变异处理等纵向的研究,为进一步高效推广临床路径夯实基础。

关键词：临床路径文献计量学分析

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肠内营养粉剂治疗食物蛋白过敏婴儿有效性及安全性多中心临床研究

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中国实用儿科杂志 2012年第10期27卷 766-769页

作者：马琳申昆玲夏晓玲谢娟娟周薇李在玲李昌崇李云鲍一笑宋丽君成焕吉尚云晓贺佳首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科北京100045 昆明医学院第二附属医院昆明650101 江苏省无锡市人民医院无锡214043 北京大学第三医院北京100083 温州医学院附属第二医院温州325027 湖南省人民医院长沙415399 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 吉林大学第一医院长春130021 中国医科大学附属盛京医院沈阳110004 中国人民解放军第二军医大学卫生统计学教研室上海200433

目的评价肠内营养粉剂(AA-PA)治疗食物蛋白过敏婴儿的有效性及安全性。方法 2008年6月至2010年8月首都医科大学附属北京儿童医院为主要研究单位,联合昆明医学院第二附属医院、温州医学院附属第二医院、江苏省无锡市人民医院、上海交通... 详细信息

目的评价肠内营养粉剂(AA-PA)治疗食物蛋白过敏婴儿的有效性及安全性。方法 2008年6月至2010年8月首都医科大学附属北京儿童医院为主要研究单位,联合昆明医学院第二附属医院、温州医学院附属第二医院、江苏省无锡市人民医院、上海交通大学医学院附属新华医院、北京大学第三医院、湖南省人民医院、吉林大学第一医院和中国医科大学附属盛京医院采用前瞻、随机、盲法、对照、多中心临床研究方法,共入组食物蛋白过敏并排除大豆蛋白特异性IgE阳性患儿248例,其中124例给予氨基酸配方肠内营养粉剂(AA-PA),124例给予大豆蛋白配方营养粉剂,评估治疗前及治疗后第4、8、12周患儿体重、身高、食物蛋白过敏临床表现和不良事件、副反应;治疗前及治疗后12周血清总蛋白、白蛋白变化。结果意向性治疗(ITT)分析结果显示,12周后AA-PA组与大豆蛋白组均能满足食物蛋白过敏婴儿正常生长需要,均能避免婴儿发生食物(含牛奶)蛋白过敏。第8周时AA-PA组体重增加(1.22±0.73)kg显著优于大豆蛋白组(1.02±0.65)kg(P<0.05);第12周AA-PA组体重增加(1.74±0.91)kg,大豆蛋白组(1.39±0.87)kg,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组儿童身高增长、临床症状和体征改善、血浆总蛋白和白蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良事件均以呼吸系统和消化系统疾病常见,AA-PA组儿童疾病发生率为44.35%,大豆蛋白组为45.16%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AA-PA可满足食物蛋白过敏婴幼儿正常生长发育需要,对体重增加方面优于大豆蛋白配方粉剂;AA-PA能缓解婴儿牛奶或食物蛋白过敏且改善过敏的临床表现;临床应用安全、耐受性好。

关键词：氨基酸配方肠内营养粉剂食物蛋白过敏婴儿临床研究

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多项指标联合检测在成人心脏手术后急性肾损伤早期诊断中的价值

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现代医药卫生 2012年第19期28卷 2888-2890页

作者：李苏童雷洁潘龙毅姜小健张金惠李勇新刘丹红西安市中心医院肾病科陕西西安710032 西安市中心医院心胸外科陕西西安710032 西安市中心医院检验科陕西西安710003 西安交通大学医学院第一附属医院心外科陕西西安710061 第四军医大学统计教研室陕西西安710032

目的探讨尿中肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素-18(IL-18)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)联合检测在成人心脏手术后急性肾损伤(AKI)早期诊断中的价值。方法选择2010年1月至2011年12月西安交... 详细信息

目的探讨尿中肾损伤分子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素-18(IL-18)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)联合检测在成人心脏手术后急性肾损伤(AKI)早期诊断中的价值。方法选择2010年1月至2011年12月西安交通大学医学院第一附属医院心脏手术患者1 160例,将其中发生AKI的30例患者作为实验组,并选择临床资料相匹配的未发生AKI的30例患者作为对照组。收集两组患者术前及术后多时间点的血、尿标本,观察两组患者血清肌酐(Scr)和尿Cys-C、KIM-1、NGAL、IL-18的动态变化,运用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析评价4项指标联合检测对AKI的诊断效能。结果 (1)术后72 h内两组患者血清Scr值差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与对照组比较,实验组患者尿KIM-1术后6 h升高,24 h达峰值;NGAL术后2 h升高,6 h达峰值,差异有统计学意义(P=0.000);尿Cys术后6 h升高,24 h达峰值;尿IL-18变化曲线与尿KIM-1相似。(3)各指标峰值ROC曲线分析以KIM-1的AUC值最高。(4)判别分析表明24 h时4项指标联合检测对AKI的总判对率为90.0%。结论尿KIM-1、NGAL、IL-18和Cys-C联合检测能够在24 h内诊断AKI。

关键词：肾/损伤肾功能衰竭急性载脂蛋白质类白细胞介素18 半胱氨酸蛋白酶抑制剂/尿肾损伤分子-1

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米屈肼注射液治疗急性脑梗死有效性和安全性的多中心Ⅱ期临床研究

米屈肼注射液治疗急性脑梗死有效性和安全性的多中心Ⅱ期临床研究

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第八届全国神经康复学术研讨会

作者：张光运张朝东曲方李德帅刘学东赵钢夏结来李正仪张宝荣郭宗成冯连元中国人民解放军第四军医大学第一附属医院神经内科中国医科大学附属第一医院中国人民解放军沈阳军区总医院中国人民解放军第四军医大学卫生统计学教研室西安交通大学医学院第一附属医院浙江大学医学院附属第二医院河北省人民医院中国人民解放军白求恩国际和平医院

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纳美芬注射液拮抗芬太尼复合麻醉呼吸抑制的多中心、单盲、随机对照试验

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中国新药与临床杂志 2011年第2期30卷 103-106页

作者：朱光辉李军王祥瑞缪长虹邓小明艾登斌贺佳连庆泉温州医学院附属第二医院浙江温州325027 上海交通大学医学院附属仁济医院上海200001 复旦大学附属中山医院上海200032 上海长海医院上海200433 青岛市立医院山东青岛266071 中国人民解放军第二军医大学统计教研室上海200433

目的评价国产纳美芬注射液拮抗芬太尼复合麻醉呼吸抑制的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、单盲、阳性药物平行对照试验设计。芬太尼复合静脉麻醉患者,手术结束停止丙泊酚输注时,无自主呼吸或呼吸频率6 kPa。试验组予纳美芬0.25μ... 详细信息

目的评价国产纳美芬注射液拮抗芬太尼复合麻醉呼吸抑制的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、单盲、阳性药物平行对照试验设计。芬太尼复合静脉麻醉患者,手术结束停止丙泊酚输注时,无自主呼吸或呼吸频率<10次·min^(-1),或呼吸末二氧化碳分压>6 kPa。试验组予纳美芬0.25μg·kg^(-1),累积剂量不超过1μg·kg^(-1);对照组予纳洛酮1μg·kg^(-1),累积剂量不超过1mg。观察比较2组呼吸恢复率、拔管时间等,并对实验室指标进行评估。结果共入组病例218例,其中试验组110例,对照组108例,无脱落和剔除病例。试验组在用药后10min呼吸恢复率为96.4%,高于对照组(88.0%),差异显著(P<0.05)。试验组用药后拔管时间(5.4±0.3)min,对照组(6.1±0.4)min,2组差异无显著意义(P>0.05)。试验组不良反应率0.9%(1/110),对照组2.8%(3/108),组间无显著差异(P>0.05),且均可自行缓解。结论纳美芬治疗术后芬太尼过量引起的呼吸抑制,患者呼吸恢复率优于纳洛酮,安全性相似。

关键词：纳美芬麻醉,全身呼吸功能不全多中心研究随机对照试验

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电磁脉冲对大鼠腺垂体结构和分泌功能的影响

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中华医学杂志 2010年第45期90卷 3231-3234页

作者：方恒虎曾桂英聂青康静波任东青周家兴李运明海军总医院放射肿瘤科北京100037 第四军医大学预防医学系放射医学教研室海军总医院血液科北京100037 预防医学系卫生统计学教研室

目的探讨电磁脉冲（EMP）对大鼠腺垂体结构和分泌功能的影响.方法 SD雄性大鼠48只,随机分为辐照组和假辐照组.辐照组大鼠接受200 kV/m EMP全身辐照,于辐照后12、24、48和96 h应用光镜、电镜观察腺垂体内分泌细胞形态学的改变,放射免疫... 详细信息

目的探讨电磁脉冲（EMP）对大鼠腺垂体结构和分泌功能的影响.方法 SD雄性大鼠48只,随机分为辐照组和假辐照组.辐照组大鼠接受200 kV/m EMP全身辐照,于辐照后12、24、48和96 h应用光镜、电镜观察腺垂体内分泌细胞形态学的改变,放射免疫法检测大鼠血清催乳素（PRL）、生长激素（GH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促甲状腺激素（TSH）和黄体生成素（LH）的含量.结果大鼠腺垂体超微结构在EMP辐照后12 h出现改变,至48 h逐渐加重,96 h有所恢复.主要病变为细胞水肿,线粒体肿胀、空泡化和髓鞘样结构形成,高尔基体和内质网扩张,次级溶酶体出现,细胞核内异染色质边集等.大鼠血清PRL和ACTH均表现为照后12 h显著升高后恢复 GH于照后12 h显著下降后逐渐回升,48 h恢复 TSH于12 h即开始下降,24 h显著下降至最低点,96 h恢复 LH于照后24～96h明显升高.结论 EMP辐照可引起大鼠腺垂体结构和分泌功能的改变.

关键词：辐射垂体超微结构

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内蒙古某两所医院医患关系现状调查

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西南国防医药 2010年第9期20卷 F0003-F0004页

作者：阿斯尔朱立强陈俊国第三军医大学医学教育研究室重庆400038 第三军医大学卫生统计教研室重庆400038

近年来，我国医患关系紧张，医疗纠纷频发，不可避免地对包括少数民族地区在内的广大医务人员和患者造成了许多负面影响，这已成为当前医疗服务中一个十分突出的问题。在少数民族地区，由于存在社会经济、历史背景、文化传统以及自然环... 详细信息

近年来，我国医患关系紧张，医疗纠纷频发，不可避免地对包括少数民族地区在内的广大医务人员和患者造成了许多负面影响，这已成为当前医疗服务中一个十分突出的问题。在少数民族地区，由于存在社会经济、历史背景、文化传统以及自然环境等方面的特殊性，构建和谐的医患关系尤为重要。

关键词：医患关系民族地区调查研究

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艾普拉唑对十二指肠溃疡患者胃内pH值的影响

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中华内科杂志 2010年第4期49卷 290-292页

作者：周丽雅林三仁杨云生张澍田袁耀宗施瑞华侯晓华夏结来胡海棠秦湘红北京大学第三医院消化科 100191 解放军总医院消化科首都医科大学附属北京友谊医院消化科上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科南京医科大学第一附属医院消化科华中科技大学同济医学院附属协和医院消化科第四军医大学统计教研室丽珠集团医学临床研究中心

目的探讨艾普拉唑肠溶片对十二指肠球部溃疡患者胃内pH的影响，初步评价其抑酸作用。方法采用多中心随机、对照、双盲设计。42例入选者随机分入艾普拉唑5mg组（5mg／a）、10mg组（10mg／d）、20mg组（20mg／d）和奥美拉唑20mg组（20mg／... 详细信息

目的探讨艾普拉唑肠溶片对十二指肠球部溃疡患者胃内pH的影响，初步评价其抑酸作用。方法采用多中心随机、对照、双盲设计。42例入选者随机分入艾普拉唑5mg组（5mg／a）、10mg组（10mg／d）、20mg组（20mg／d）和奥美拉唑20mg组（20mg／d）。于服药第5天进行胃内pH监测。比较各组间胃内pH≥3、≥4、≥5的时间百分比、24h的pH中位数、夜间12h的pH中位数及pH≥3、≥4、≥5至少维持18h的患者百分比。结果各组间pH≥3、≥4的时间百分比的差异没有统计学意义（P〉0．05），pH≥5的时间百分比在艾普拉唑10mg组和20mg组分别为（87．96±12．29）％和（89．86±15．18）％，高于艾普拉唑5mg组的（67．17±30．16）％和奥美拉唑20mg组的（76．14±16．75）％，P〈0．05。各组间24h的pH中位数和夜间12h的pH中位数的差异没有统计学意义，pH≥3、I〉4、≥5至少维持18h的患者百分率在各组间的差异没有统计学意义。结论新型质子泵抑制剂艾普拉唑的抑酸作用强，抑酸作用随剂量增加呈递增趋势。

关键词：十二指肠溃疡艾普拉唑胃pH

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