检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2024年第2期41卷 266-269页

作者：徐炜翔段光锋李婷熊林平海军军医大学卫勤系军队卫生事业管理学教研室 200082

目的对甘肃省中医药卫生资源配置的公平性和效率进行分析,探讨资源配置中存在的问题,提出优化建议,为相关部门提供决策支持。方法基于集聚度、基尼系数、泰尔指数对中医药卫生资源进行公平性评价,结合TOPSIS法与秩和比法对配置效率进行... 详细信息

目的对甘肃省中医药卫生资源配置的公平性和效率进行分析,探讨资源配置中存在的问题,提出优化建议,为相关部门提供决策支持。方法基于集聚度、基尼系数、泰尔指数对中医药卫生资源进行公平性评价,结合TOPSIS法与秩和比法对配置效率进行评价。结果公平性评价中,酒泉市和甘南州的各项卫生资源集聚度(HRAD)均小于1,临夏州、天水市各项资源HRAD与人口集聚度(PAD)差值均为负数且绝对值较大;按GDP配置的基尼系数较小,总体和区域内物力资源的泰尔指数较大,且区域内泰尔指数远大于区域间泰尔指数。效率评价中,张掖市、甘南州中医药卫生资源的产出量较投入量相对不足。结论基于需要配置中医药卫生资源的公平性有待提高;基于需求配置的公平性较好;张掖市、甘南州中医药卫生资源利用效率有待提高。

关键词：中医药卫生资源配置公平性效率

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上海市静安区区级医院慢性肾衰竭患者住院总费用负担评价

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中国卫生资源 2023年第6期26卷 693-697页

作者：徐炜翔王中亮李阳熊林平海军军医大学卫勤系军队卫生事业管理学教研室上海200082 海军军医大学卫勤系数理教研室上海200082

目的对上海市静安区2015—2019年区级医院慢性肾衰竭患者住院总费用负担进行评价,探讨导致住院总费用负担增加的主要因素,为控制住院总费用、减轻患者本人和社会经济压力提供可行性建议。方法利用基于松弛变量的数据包络分析法对住院... 详细信息

目的对上海市静安区2015—2019年区级医院慢性肾衰竭患者住院总费用负担进行评价,探讨导致住院总费用负担增加的主要因素,为控制住院总费用、减轻患者本人和社会经济压力提供可行性建议。方法利用基于松弛变量的数据包络分析法对住院总费用技术效率进行测算。结果各年度的住院总费用技术效率均低于0.8,其中2015年技术效率值最高,而2019年技术效率值最低。各类医疗费用中治疗费和检查化验费技术效率值较低。不同医院之间技术效率值存在显著差异。结论慢性肾衰竭患者住院总费用负担呈逐年上升趋势。慢性肾衰竭住院患者药费支出较为合理。降低治疗费和检查化验费是控制住院总费用的关键。各医疗机构诊疗行为的不同是造成疾病经济负担差异的重要因素。

关键词：慢性肾衰竭chronic renal failure 住院总费用total hospitalization expenses 技术效率technical efficiency 数据包络分析data envelopment analysis DEA

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2016-2018年上海市慢性肾脏病高风险人群流行病学调查

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陆军军医大学学报 2023年第1期45卷 86-92页

作者：郝思嘉赵璐邬碧波熊林平梅长林海军军医大学卫勤系军队卫生事业管理学教研室上海200433 71352部队河北075100 上海市静安区闸北中心医院肾内科上海200070 海军军医大学附属长征医院肾内科解放军肾脏病研究所上海200003

目的基于2016-2018年上海市静安、闵行两区的社区卫生服务中心慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)高风险人群筛查数据,分析CKD高风险人群的流行病学特征。方法收集上海市静安、闵行两区的社区卫生服务中心CKD高风险人群的筛查资... 详细信息

目的基于2016-2018年上海市静安、闵行两区的社区卫生服务中心慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)高风险人群筛查数据,分析CKD高风险人群的流行病学特征。方法收集上海市静安、闵行两区的社区卫生服务中心CKD高风险人群的筛查资料,比较不同性别、年龄、疾病史的高风险人群CKD检出率的差异并进行影响因素分析。结果社区慢性肾脏病高风险人群CKD检出率为14.71%,早期CKD患者(1期、2期)占多数(84.57%);女性高风险人群CKD检出率高于男性(χ^(2)=202.158,P<0.01),老年人群CKD检出率高于非老年(χ^(2)=16.294,P <0.01);筛查对象病史情况复杂,具有高血压病史的人群数量最多(61.77%),高血压者CKD检出率高于未患高血压者(χ^(2)=67.837,P<0.01),未患糖尿病者CKD检出率高于患有糖尿病者(χ^(2)=13.978,P<0.01);具有4种风险因素的高风险人群有392例,检出CKD患者84例(21.43%),检出率最高。结论性别、年龄、高血压和糖尿病是CKD患病的影响因素,女性人群CKD检出率较高,年龄越大、患有高血压但未患有糖尿病的人群CKD的检出率越高。

关键词：慢性肾脏病高风险人群流行病学特征影响因素上海

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上海市某区老年慢性肾脏病患者住院总费用因子分析

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中国病案 2024年第8期25卷 38-40页

作者：徐炜翔王中亮王蒙熊林平海军军医大学卫勤系军队卫生事业管理学教研室上海市200082 海军军医大学卫勤系数理教研室上海市200082

目的分析老年患者住院总费用支出情况,找出影响成本的关键因素,为控制住院成本,减轻疾病经济负担提供可行性建议。方法以2015年1月1日至2022年12月31日上海市某区区级医疗机构的住院患者为研究对象。纳入主要诊断编码或次要诊断编码为“... 详细信息

目的分析老年患者住院总费用支出情况,找出影响成本的关键因素,为控制住院成本,减轻疾病经济负担提供可行性建议。方法以2015年1月1日至2022年12月31日上海市某区区级医疗机构的住院患者为研究对象。纳入主要诊断编码或次要诊断编码为“ICD-10=N18”的患者,排除年龄小于65岁的病例,期间住院人次数共计79274例。因子分析采用主成分法对初始因子进行提取,采取最大方差法对因子进行旋转从而找出新的共性因子。结果人均住院总费用从2015年的22208.9元下降至2022年的17089.21元,检查化验费和治疗费占比分别从2015年的21.82%和6.82%上升至2022年的27.05%和13.52%,药占比从2015年的48.91%降至2022年的30.6%;检验与西药因子、手术材料因子、治疗与护理因子、中药与诊疗因子、其它影响因子和输血因子是6个共性因子。结论药占比趋于合理,住院总费用控制的成效显著,现阶段进一步减轻住院成本的关键是控制治疗费和手术材料费的增长。

关键词：慢性肾脏病住院费用老年患者因子分析

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重庆市结核病防治医务人员职业倦怠现状研究

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陆军军医大学学报 2023年第6期45卷 586-592,F0003页

作者：王赓张婷汪清雅黄鹤翔李金周佳妮张锐黄春基李颖陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系社会医学与卫生事业管理学教研室重庆400038 重庆市结核病防治所重庆400050 陆军军医大学(第三军医大学)公共管理中心重庆400050

目的了解重庆市结核病防治医务人员职业倦怠现状及分布,为改善结核病防治工作提供参考。方法2021年9月至2022年5月间,采用分层整群随机抽样,调查重庆市16个区县疾控机构、定点医院及基层医疗机构从事结核病防治工作的医务人员,采用Masl... 详细信息

目的了解重庆市结核病防治医务人员职业倦怠现状及分布,为改善结核病防治工作提供参考。方法2021年9月至2022年5月间,采用分层整群随机抽样,调查重庆市16个区县疾控机构、定点医院及基层医疗机构从事结核病防治工作的医务人员,采用Maslach职业倦怠量表服务版(Maslach Burnout Inventory-Human Service Survey,MBI-HSS)测量职业倦怠程度,采用多项Logistics回归分析职业倦怠在结核病防治医务人员中的分布。结果重庆市结核病防治医务人员职业倦怠率为66.8%(761人),其中轻度31.9%(364人)、中度26.2%(299人)、重度8.6%(98人)。多项Logistics回归分析结果显示:自觉健康状况不好者较良好者更易发生轻度倦怠(OR:2.68,95%CI:1.40~5.13)和中度倦怠(OR:3.50,95%CI:1.77~6.93),自觉健康状况一般者较良好者更易发生中度倦怠(OR:1.81,95%CI:1.28~2.58)和重度倦怠(OR:1.95,95%CI:1.19~3.22);未婚者较离婚/丧偶者更易发生轻度倦怠(OR:3.27,95%CI:1.18~9.12)和中度倦怠(OR:8.96,95%CI:2.64~30.45);村卫生室人员与疾控机构(OR:0.38,95%CI:0.17~0.84)相比更易发生中度倦怠。结论重庆市结核病防治医务人员职业倦怠率较高,其中自觉健康状况不良好者、未婚人员及村卫生室人员职业倦怠不同程度偏高。

关键词：职业倦怠结核病医务人员现状分布

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中国老年人健康状况及影响因素分析——基于第8轮CLHLS数据

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海军军医大学学报 2022年第9期43卷 1022-1028页

作者：林雪茹郑超杜茂林孙金海刘玉青赵哲吕奕鹏袁磊海军军医大学(第二军医大学)教研保障中心医疗管理室上海200433 贵州中医药大学第二附属医院针灸康复科贵阳550002 海军军医大学(第二军医大学)办公室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系健康管理学教研室上海200433 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心急诊医学科上海200433 上海交通大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系上海200052

目的探索中国老年人健康状况的影响因素,为卫生管理部门制定老年人健康相关政策提供参考和理论依据。方法基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,纳入12164名65岁及以上老年人的应答资料。根据Grossman健康需求模型,从人口... 详细信息

目的探索中国老年人健康状况的影响因素,为卫生管理部门制定老年人健康相关政策提供参考和理论依据。方法基于第8轮中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,纳入12164名65岁及以上老年人的应答资料。根据Grossman健康需求模型,从人口学特征、社会支持、生活方式和经济状况4个维度,选取年龄、性别、BMI、婚姻状况、居住状态、吸烟情况、饮酒情况、锻炼情况、社交活动、年收入、居住地等指标进行研究。采用χ^(2)检验和logistic回归方法分析中国老年人健康状况的影响因素。结果47.79%(5813/12164)的老年人健康状况好,男性老年人中健康状况好的比例(50.09%,2821/5632)高于女性老年人(45.81%,2992/6532;χ^(2)=22.240,P<0.001)。健康状况好和健康状况差的老年人年龄、性别、BMI、吸烟情况、饮酒情况、规律锻炼情况、社交活动、年收入、居住地9个因素的分布特征均不同(P均<0.01)。logistic回归分析结果显示,年龄、性别、BMI、婚姻状况、吸烟情况、饮酒情况、规律锻炼情况、社交活动及年收入是老年人健康的重要影响因素(P均<0.05),其中年龄≥100岁、男性、BMI正常或偏高、丧偶、规律锻炼、参与社交活动、年收入较高是老年人健康的保护因素(OR=1.141~1.580),曾经吸烟、曾经饮酒、从未饮酒是其危险因素(OR=0.491~0.828)。结论在面临人口严重老龄化的现况下,我国相关部门应高度重视老年人特别是女性和低收入群体的健康,加大对老年人群体的健康教育与宣传,引导老年人形成良好的生活习惯,并鼓励社会提供更多的养老服务。

关键词：老年人自评健康状况影响因素中国老年健康影响因素跟踪调查

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护理不良事件分析与对策研究

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中国卫生质量管理 2024年第11期31卷 52-55页

作者：卢琪琪许苹蔡雅荣黄书琳石狮市总医院福建泉州362700 海军军医大学卫生勤务学系卫生事业管理学教研室上海200433

目的分析某三级综合医院护理不良事件,制订改进措施。方法收集并分析2023年1月1日-12月31日某院279例护理不良事件的级别、类型、患者年龄、发生时间、科室分布以及当事护理人员工作年限和职称等情况。结果以Ⅲ级和Ⅳ级不良事件为主(91.... 详细信息

目的分析某三级综合医院护理不良事件,制订改进措施。方法收集并分析2023年1月1日-12月31日某院279例护理不良事件的级别、类型、患者年龄、发生时间、科室分布以及当事护理人员工作年限和职称等情况。结果以Ⅲ级和Ⅳ级不良事件为主(91.76%),多发于41岁~<81岁中老年人(63.80%),当事护士工作年限以1 a~<6 a为主(34.05%),多发于工作日(74.19%)和早班班次(54.12%)。非计划拔管(27.96%)、跌倒/坠床(15.05%)、给药错误(10.75%)占比较高,主要分布在消化内科(8.60%)、急诊科(8.24%)、ICU(7.53%),消化内科、ICU主要是非计划拔管,急诊科主要是检验相关事件。结论加强护理不良事件规范化管理,建立护理不良事件管理系统,运用质量管理工具持续改进护理质量。

关键词：护理不良事件护理质量患者安全

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上海市3所军队教学医院急诊护士心理暴力现状及影响因素研究

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成都医学院学报 2024年第1期19卷 121-124,157页

作者：许开云闫红丽许苹孙燕刘小霞海军军医大学第三附属医院急诊科上海201805 海军军医大学第一附属医院急诊科上海200433 海军军医大学卫勤系军队卫生事业管理学教研室上海200433

目的调查上海市3所军队教学医院急诊科护士同事间心理暴力现况,分析导致心理暴力的影响因素,为医院管理人员制订针对性的防治措施提供借鉴。方法采用整群抽样法,抽取2023年3月4日上海3所军队教学医院急诊科护士共382名,应用一般资料统... 详细信息

目的调查上海市3所军队教学医院急诊科护士同事间心理暴力现况,分析导致心理暴力的影响因素,为医院管理人员制订针对性的防治措施提供借鉴。方法采用整群抽样法,抽取2023年3月4日上海3所军队教学医院急诊科护士共382名,应用一般资料统计表与心理暴力调查量表进行资料统计,并对护士遭受心理暴力的影响因素进行分析。结果急诊科护士心理暴力总分为(70.46±14.85)分,高于全国三甲医院常模(62.29±25.89)分;单因素分析性别、年龄、工作年限、文化程度方面,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,性别、年龄、工作年限和文化程度是护士遭受心理暴力的重要影响因素(P<0.05)。结论医院管理工作者要对急诊科护士心理暴力现状予以关注,特别注重高学历、男护士这两大群体,从而降低急诊科护士遭受心理暴力伤害带来的不良影响。

关键词：急诊科护士心理暴力影响因素

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上海市某三甲医院护理人员针刺伤现状及对策研究

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成都医学院学报 2024年

作者：王芳李阳洋杜婕许苹彭飞上海长征医院护理处苏州大学护理学院海军军医大学卫生勤务学系军队卫生事业管理教研室

目的分析2018年中华护理学会《针刺伤防护专家共识》颁布后5年内某院护理人员针刺伤的发生现状并探讨其对策，为护理人员职业防护提供科学有效的依据。方法采用回顾性调查收集上海市某三级甲等综合性教学医院2019年1月至2023年10月护... 详细信息

目的分析2018年中华护理学会《针刺伤防护专家共识》颁布后5年内某院护理人员针刺伤的发生现状并探讨其对策，为护理人员职业防护提供科学有效的依据。方法采用回顾性调查收集上海市某三级甲等综合性教学医院2019年1月至2023年10月护理人员中发生的73例针刺伤事件，对护理人员基本信息、科室、发生时机、处理方式等进行综合分析，根据护理人员针刺伤发生现状进行相关对策研究。结果73例护理人员针刺伤事件中，针刺伤发生前3位科室分别是：急诊、手术室、骨科；高危班次为白班，高危时段为8:00—10:00、12:00—14:00；高危环节是用物处理和拔针环节，其中用物二次处理占比最高（19.18%）；发生针刺伤后，“一挤”执行率最高（93.27%），“二冲”、“四报告”执行率不理想（分别为60.12%、78.81%）。结论随着国家对医护人员针刺伤越来越重视，护理人员针刺伤防护意识明显提升，针刺伤发生率明显下降，但护理人员临床规范操作行为仍是后期需持续改进的重点。

关键词：护理人员针刺伤现状对策

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重庆市与贵州省基本公共卫生服务NCD健康管理影响因素调查研究

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重庆医学 2024年第2期53卷 276-280,285页

作者：刘诗莉周佳妮袁全王赓陈勇黄庆宁李颖陆军军医大学军事预防医学系社会医学与卫生事业管理学教研室重庆400038

目的分析重庆市与贵州省慢性非传染性疾病(NCD)健康管理情况及其影响因素。方法采用分层随机抽样,从重庆市和贵州省抽取16个有代表性的基层医疗卫生机构作为研究地点,通过定性和定量研究相结合的方法收集资料。结果共调查760例NCD患者,... 详细信息

目的分析重庆市与贵州省慢性非传染性疾病(NCD)健康管理情况及其影响因素。方法采用分层随机抽样,从重庆市和贵州省抽取16个有代表性的基层医疗卫生机构作为研究地点,通过定性和定量研究相结合的方法收集资料。结果共调查760例NCD患者,NCD健康管理项目的知晓率、利用率、满意度均超过84.2%,随访和分类干预的知晓率、利用率、满意度最低。<60岁患者的高血压体检知晓率低于60~<70岁患者(OR=4.28,95%CI:1.43~12.81)和≥70岁患者(OR=3.16,95%CI:1.12~8.91);<60岁患者的糖尿病筛查利用率低于≥70岁患者(OR=2.70,95%CI:1.08~6.76),体检知晓率低于60~<70岁患者(OR=4.24,95%CI:1.01~17.75);重庆市患者的高血压体检知晓率高于贵州省(OR=0.15,95%CI:0.04~0.54),利用情况好于贵州省(OR=0.13,95%CI:0.05~0.34)。访谈结果发现,部分社区未开展分类干预项目,农村患者的满意度高于城市。结论重庆市和贵州省NCD管理服务总体情况较好,但随访和分类干预项目服务质量有待进一步提高。

关键词：基本公共卫生服务慢性非传染性疾病健康管理相关因素

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