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海军军医大学学报 2024年第8期45卷 943-949页

作者：王俊骎潘磊磊祁瑞瑞刘志杰肖水凤赵龙张玲徐子超蔡懿灵海军军医大学(第二军医大学)海军医学系航海特殊损伤防护教研室上海200433

目的研究正弦垂荡刺激、视觉虚拟现实(VR)涌浪刺激和两者联合刺激条件下的防晕动症习服时间和习服效果。方法通过海上实航6 h筛选120名极重度晕动症者,随机分为4组(n=30):垂荡训练组、VR训练组、垂荡+VR训练组和对照训练组。采用Graybie... 详细信息

目的研究正弦垂荡刺激、视觉虚拟现实(VR)涌浪刺激和两者联合刺激条件下的防晕动症习服时间和习服效果。方法通过海上实航6 h筛选120名极重度晕动症者,随机分为4组(n=30):垂荡训练组、VR训练组、垂荡+VR训练组和对照训练组。采用Graybiel量表评估训练期间每日的症状严重程度,记录VR训练组的弹性踏台掉落次数,以连续3 d Graybiel评分为0分和/或弹性踏台掉落次数为0次判定为完全习服。采用比筛选时更恶劣海况条件下的海上实航验证训练效果。结果垂荡训练组、垂荡+VR训练组的Graybiel评分及VR训练组的弹性踏台掉落次数均随着训练天数的增加而下降,并分别于训练第3天、第5天和第2天达到习服水平。垂荡训练组、垂荡+VR训练组、VR训练组的最长习服时间分别为8、8、5 d,平均习服时间分别为3.6、3.9、2.7 d,5 d习服率分别为93.33%(28/30)、76.67%(23/30)、100.00%(30/30),海上实航验证期间习服训练有效人数占比分别为86.67%(26/30)、96.67%(29/30)、66.67%(20/30),训练有效率分别为85.19%、96.30%、62.97%。结论3种训练方法均有明确的防晕动症习服训练效果,且习服时间仅为5~8 d。垂荡和垂荡+VR训练的习服效果优于VR训练。

关键词：晕动症习服训练垂荡模拟虚拟现实

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晕动症机制及防治技术研究进展与展望

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海军军医大学学报 2024年第8期45卷 923-928页

作者：徐子超张玲肖水凤潘磊磊祁瑞瑞王俊骎蔡懿灵海军军医大学(第二军医大学)海军医学系航海特殊损伤防护教研室上海200433

晕动症是异常加速度和晕动视觉场景环境暴露诱发的多系统综合征,常见于交通运输、军事作业、空间探索等领域。本文综述了晕动症发生机制、预测评价和控制措施3个方面研究进展,并展望了未来晕动症研究的主要发展方向。针对晕动症感觉冲... 详细信息

晕动症是异常加速度和晕动视觉场景环境暴露诱发的多系统综合征,常见于交通运输、军事作业、空间探索等领域。本文综述了晕动症发生机制、预测评价和控制措施3个方面研究进展,并展望了未来晕动症研究的主要发展方向。针对晕动症感觉冲突理论生物学基础的认识在不断丰富和拓展,基因测序和人工智能技术为晕动症的预测与评估提供了新的研究工具;习服训练、抗晕药物和非药物症状控制措施的综合应用是防治晕动症的关键。

关键词：晕动症机制预测和评价防治措施

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外周血胃肠激素对晕动症易感性的预测效能

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海军军医大学学报 2024年第8期45卷 929-934页

作者：刘志杰潘磊磊毛宇奇祁瑞瑞王俊骎肖水凤赵龙蔡懿灵上海理工大学健康科学与工程学院上海200093 海军军医大学(第二军医大学)海军医学系航海特殊损伤防护教研室上海200433

目的观察晕动症敏感和不敏感个体在垂荡刺激前后血浆胃肠激素的变化情况,并构建晕动症易感性预测模型。方法选择60名男性健康志愿者,接受正弦垂荡规律运动连续刺激45 min。试验前填写晕动症易感性问卷(MSSQ),试验后即刻采用Graybiel量... 详细信息

目的观察晕动症敏感和不敏感个体在垂荡刺激前后血浆胃肠激素的变化情况,并构建晕动症易感性预测模型。方法选择60名男性健康志愿者,接受正弦垂荡规律运动连续刺激45 min。试验前填写晕动症易感性问卷(MSSQ),试验后即刻采用Graybiel量表评价晕动症症状严重程度,筛选出晕动症敏感(Graybiel评分≥8分且MSSQ易感指数>21分)和晕动症不敏感(Graybiel评分≤2分且MSSQ易感指数<5分)的受试者各15人。采用ELISA法检测两组受试者垂荡刺激前后血浆胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、胆囊收缩素(CCK)、瘦素、胃促生长素、神经肽Y(NPY)和促食欲素A(OXA)水平。采用logistic回归模型分析血浆胃肠激素水平对晕动症易感性的预测效果并建立联合预测模型,采用ROC曲线分析模型的预测价值。结果与垂荡刺激前相比,晕动症敏感组在垂荡刺激后胃促生长素和CCK水平升高(均P<0.01),NPY和瘦素水平下降(均P<0.01);在垂荡刺激后,晕动症敏感组胃促生长素和CCK水平与晕动症不敏感组相比较高(均P<0.01),NPY和瘦素水平较低(均P<0.01)。多因素logistic回归分析显示血浆胃促生长素、CCK、NPY是晕动症易感性的独立预测因素,建立的晕动症易感性预测模型为logit(P)=-0.051×胃促生长素+0.060×NPY-0.169×CCK+33.397。ROC曲线分析显示该预测模型的AUC值为0.988,灵敏度、特异度分别为100.0%、93.3%,预测效果优于胃促生长素、CCK、NPY单独应用(AUC值分别为0.792、0.880、0.838)。结论外周胃肠食欲调控激素水平变化可能与晕动症易感性有关,各指标联合应用可用于晕动症易感性的预测。

关键词：晕动症易感性胃肠激素垂荡刺激

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晕动症易感性分布特征及不同评估方法的效能比较

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海军军医大学学报 2024年第8期45卷 958-963页

作者：潘磊磊祁瑞瑞刘志杰张玲赵龙蔡懿灵王俊骎海军军医大学(第二军医大学)海军医学系航海特殊损伤防护教研室上海200433 上海理工大学健康科学与工程学院上海200093

目的观察人群的晕动症易感性分布特征,比较修改版晕动症易感性问卷(MSSQ)、晕动症历史问卷和Graybiel量表3种方法的晕动症评估效能。方法采用MSSQ及晕动症历史问卷调查海军某部A、B、C单位共1661名男性的晕动症易感性及历史症状。选取C... 详细信息

目的观察人群的晕动症易感性分布特征,比较修改版晕动症易感性问卷(MSSQ)、晕动症历史问卷和Graybiel量表3种方法的晕动症评估效能。方法采用MSSQ及晕动症历史问卷调查海军某部A、B、C单位共1661名男性的晕动症易感性及历史症状。选取C单位共389名人员进行仿真垂荡刺激,刺激过程中采用Graybiel量表评价晕动症严重程度。采用ROC曲线分析MSSQ、晕动症历史问卷及Graybiel量表对晕动症易感性的评估效能。结果该群体中MSSQ和晕动症历史问卷评估的总体晕动症易感性分布均呈右偏态,A、B、C 3个单位的分布特征与总体分布一致,且三者之间差异无统计学意义。A、B、C 3个单位中MSSQ评分与晕动症历史问卷评分均呈正相关(r_(s)=0.565、0.565、0.554),两者对晕动症及重度晕动症发生率的评估效能相当;而Graybiel量表评估的晕动症发生率低于MSSQ和晕动症历史问卷(均P<0.05),重度晕动症发生率高于MSSQ和晕动症历史问卷(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,MSSQ对晕动症易感性及重度晕动症均有较好的预测价值(AUC=0.736、0.750),而Graybiel量表的预测能力较差(AUC=0.559、0.557)。结论本研究初步明确了晕动症易感性的总体分布均呈右偏态。在开展防晕动症习服训练时,可通过MSSQ筛选易感人群后进行垂荡刺激以提高训练效能。

关键词：晕动症易感性仿真训练历史问卷易感性问卷效能评估

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垂荡模拟联合视觉虚拟涌浪防晕动症习服训练改善认知作业能力的效果

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海军军医大学学报 2024年第8期45卷 935-942页

作者：张玲祁瑞瑞王俊骎潘磊磊刘志杰赵龙肖水凤李勃徐子超蔡懿灵海军军医大学(第二军医大学)海军医学系航海特殊损伤防护教研室上海200433 上海理工大学健康科学与工程学院上海200093 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系军事和体育教研室上海200433

目的探讨正弦垂荡刺激、正弦垂荡联合视觉虚拟现实(VR)涌浪刺激2种防晕动症习服训练方法对极重度晕动症者认知作业能力下降的改善作用。方法根据海上连续航行6 h期间Graybiel评分,筛选出极重度晕动症者90名,随机分为垂荡训练组、垂荡+V... 详细信息

目的探讨正弦垂荡刺激、正弦垂荡联合视觉虚拟现实(VR)涌浪刺激2种防晕动症习服训练方法对极重度晕动症者认知作业能力下降的改善作用。方法根据海上连续航行6 h期间Graybiel评分,筛选出极重度晕动症者90名,随机分为垂荡训练组、垂荡+VR训练组和对照训练组(n=30)。利用自主开发的认知作业能力评测软件对受训者习服训练前后的警觉性、记忆力、快速计算能力、信息处理能力、视觉操作控制能力进行评测。结果垂荡训练组、垂荡+VR训练组受训者在训练第1天的警觉性测试遗漏目标数增加,短期记忆、快速计算、信息处理、视觉操作控制反应时间均延长,快速计算效率下降。经训练达习服水平后,垂荡训练组、垂荡+VR训练组受训者的警觉性测试遗漏目标数恢复至训练前水平,短期记忆、快速计算、信息处理、视觉操作控制反应时间及快速计算效率均得到明显改善。结论垂荡刺激和垂荡联合视觉VR涌浪刺激引起的晕动症可导致警觉性、短期记忆力、快速计算能力、信息处理能力、视觉操作控制能力下降,防晕动症习服训练对以上认知作业能力有明显的改善作用。

关键词：晕动症晕船习服训练认知垂荡模拟虚拟现实

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仰姿浪木训练预防垂荡诱发晕动症的效果研究

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海军军医大学学报 2024年第8期45卷 950-957页

作者：张玲王基山王俊骎宋杰潘磊磊祁瑞瑞刘志杰肖水凤赵龙徐子超张雷蔡懿灵海军军医大学(第二军医大学)海军医学系航海特殊损伤防护教研室上海200433 海军潜艇学院军事体育与技能教研室青岛266000 中国人民解放军东部战区总医院骨科南京210002

目的观察仰姿浪木训练对线性加速度引起的晕动症的预防效果。方法通过垂荡模拟器筛选61名晕动症敏感者,按照Graybiel评分分为轻度敏感组(Graybiel评分1~15分,n=28)和重度敏感组(≥16分,n=33)。两组受训者均进行连续5 d、30 min/d的仰姿... 详细信息

目的观察仰姿浪木训练对线性加速度引起的晕动症的预防效果。方法通过垂荡模拟器筛选61名晕动症敏感者,按照Graybiel评分分为轻度敏感组(Graybiel评分1~15分,n=28)和重度敏感组(≥16分,n=33)。两组受训者均进行连续5 d、30 min/d的仰姿浪木训练,浪木的运动频率保持在0.25~0.35 Hz、加速度保持在0.15~0.25 g。记录训练期间的Graybiel评分,并于第1、5天训练前后进行静态平衡功能测试。结果训练期间,重度敏感组的Graybiel评分和晕动症发生率均随着训练天数的增加而下降,于训练第4天全员习服。轻度敏感组的Graybiel评分始终较低并于训练第2天全员习服。重度敏感组静态平衡功能测试中的摇摆面积在训练前后无显著变化(P>0.05);第1天训练后的平均速度比第1天训练前增加(P<0.01),而第5天训练前后无明显差别(P>0.05)。轻度敏感组的摇摆面积和平均速度在整个训练期间均无明显变化(均P>0.05)。验证试验结果显示,两组训练后的晕动症发生率和严重程度均下降,轻度敏感组的晕动症发生率从100.00%(28/28)降至35.71%(10/28);重度敏感组的极重度晕动症发生率从100.00%(33/33)降至6.06%(2/33),呕吐发生率从96.97%(32/33)降至6.06%(2/33)。结论仰姿浪木训练法预防晕动症效果显著,且具有器械普及率高、操作简单等优点。

关键词：晕动症浪木仰姿习服训练

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新质新域作战医学保障需求牵引下《海军特种伤病学》精品课程建设

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医学教育研究与实践 2023年第3期31卷 304-308页

作者：潘磊磊蔡懿灵王俊骎肖水凤祁瑞瑞海军军医大学海军医学系航海特殊损伤防护教研室上海200433

新质作战力量全域保障要求下,突出为战育人、培养新型专业化医疗卫生保障人才成为军事医学课程改革必需。海军特种伤病学按照“重塑课程内容、创新教学模式、优化评教形式”的建设思路进行课程改革。以实战人才培养供给同未来战场需求... 详细信息

新质作战力量全域保障要求下,突出为战育人、培养新型专业化医疗卫生保障人才成为军事医学课程改革必需。海军特种伤病学按照“重塑课程内容、创新教学模式、优化评教形式”的建设思路进行课程改革。以实战人才培养供给同未来战场需求精准对接为培养目标,在教学内容上优化和拓展以问题为导向的任务牵引式教学模块,在教学模式上创新改革以“实践-实战”为导向的混合式教学方法,在考核方式上设置以评促教和“战-训-考”三位一体的多维度评价,最终打造成优质军事医学课程。

关键词：精品课程混合式教学岗位任职

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军队医学院校文职人员执教工作探析

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中国继续医学教育 2023年第23期15卷 159-163页

作者：肖水凤祁瑞瑞王俊骎蔡懿灵潘磊磊海军军医大学海军医学系航海特殊损伤防护教研室上海200433

非现役文职人员是我军建设发展的重要新生力量,也是军队医学院校培养高素质人才的重要基石,根据非现役文职人员的结构年轻化、自我意识强,思维活跃化、享乐主义强,学历层次高阶化、科研素养强,价值取向多样化、政治素养弱,来源广泛化、... 详细信息

非现役文职人员是我军建设发展的重要新生力量,也是军队医学院校培养高素质人才的重要基石,根据非现役文职人员的结构年轻化、自我意识强,思维活跃化、享乐主义强,学历层次高阶化、科研素养强,价值取向多样化、政治素养弱,来源广泛化、内外环境复杂等特点,针对性地提出加强思想政治建设、增强职业认同感、增强职业幸福感、提升自身业务能力、增强继续教育力度、加强职业规划力度、优化奖励表彰机制等对策,从多方面正确引导非现役文职人员做好军队医学院校执教工作,为部队发展建设提供可靠的人才建设团队。

关键词：非现役文职人员文职教员军队医学院校执教教育继续教育职业

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海军飞行员晕船现状及对飞行作业能力的影响

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中华航海医学与高气压医学杂志 2022年第5期29卷 597-600页

作者：王俊骎姜英杰潘磊磊祁瑞瑞毛宇奇李文平赵龙肖水凤蔡懿灵海军军医大学海军医学系航海特殊损伤防护教研室上海200433 解放军92769部队青岛266000

目的通过对执行过随舰任务的海军飞行员晕船易感性、发生率及晕船对舰上生活、飞行作业能力的影响进行调查,为保障舰载飞行员安全飞行提供参考。方法采用问卷调查方式,调查了41名海军舰载飞行员的体质量指数、体能成绩、吸烟史、父辈敏... 详细信息

目的通过对执行过随舰任务的海军飞行员晕船易感性、发生率及晕船对舰上生活、飞行作业能力的影响进行调查,为保障舰载飞行员安全飞行提供参考。方法采用问卷调查方式,调查了41名海军舰载飞行员的体质量指数、体能成绩、吸烟史、父辈敏感性、自我晕船易感指数、晕船症状和严重程度以及晕船对训练生活的影响程度和影响内容。结果(1)飞行员多次航行中,晕船发生率为61.90%~71.79%,认为对自身生活及作业能力有影响的人员占71.43%~87.18%,且晕船严重程度与作业能力影响程度存在明显相关(P<0.01);(2)晕船不仅影响飞行员的饮食、体能、注意力、睡眠、舰上活动等舰上生活(20.00%~86.67%),也影响飞行员作业能力(14.71%~26.67%);(3)晕船发生率与个人易感指数存在明显相关(P<0.05),与体质量指数、体能、吸烟史、父辈易感性无关(P>0.05)。结论晕船严重程度与飞行员航空作业能力密切相关,应在前期训练和执行任务前进行筛选和训练。

关键词：飞行员晕船易感性作业能力

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海军职业卫生与职业医学实验课程构建初探

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中国继续医学教育 2022年第18期14卷 15-18页

作者：肖水凤潘磊磊王俊骎祁瑞瑞蔡懿灵海军军医大学海军医学系航海特殊损伤防护教研室上海200433

为适应我国公共卫生事业发展需要,也为满足培育海军医学院校公共卫生与预防医学专业人才的需求,预防医学教育教学要顺应需求进行适当的教学改革。海军职业卫生与职业医学是海军军医大学公共卫生与预防医学专业主干课程,为提升学员创新... 详细信息

为适应我国公共卫生事业发展需要,也为满足培育海军医学院校公共卫生与预防医学专业人才的需求,预防医学教育教学要顺应需求进行适当的教学改革。海军职业卫生与职业医学是海军军医大学公共卫生与预防医学专业主干课程,为提升学员创新思维和实践能力,增强学员毕业后的履职能力,进行配套的实验课程构建是必不可少的。文章从海军卫生勤务需求出发,以结合海军实际作业环境为原则,对比国家规划教材与海军军医大学改革前的实验课程内容,初步探析海军职业卫生与职业医学实验课程的构建;与海军军医大学《军队卫生学实习讲义》相比,《海军职业卫生与职业医学实习讲义》更完善,更全面,更深入;与《职业卫生与职业医学实习指导》作对比,它在继承共性的同时又具特性。此次实验课程构建旨在有限的学时内培养新时期适应海军建设发展需要的职业卫生与职业医学人才,凸显海军特色,提高学员岗位胜任力,提升教员专业素质,完善教学模式与考核方式。

关键词：海军职业卫生与职业医学公共卫生预防医学卫生勤务需求实验课程教学模式

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