检索结果-内蒙古大学图书馆

联合图像增强内镜等多模态影像技术微创治愈气道、食管、胸壁瘘1例(附视频)

中华结核和呼吸杂志 2025年第5期48卷 493-497页

作者：时冬辰张艺菲施新岗吕川马宇杨宇光沈夏平夏德林康艳红王湘奇王琴张伟董宇超白冲黄海东海军军医大学第一附属医院长海医院呼吸与危重症医学科上海海军军医大学第一附属医院长海医院消化内科上海同济大学附属上海市第四人民医院整形修复外科上海海军军医大学第一附属医院疼痛治疗科上海海军军医大学第一附属医院长海医院麻醉科上海海军军医大学第一附属医院长海医院放射诊断科上海海军特色医学中心呼吸与危重症医学科上海吉林市人民医院呼吸与危重症医学科吉林

肺切除术后引起的气道、消化道和胸壁瘘均是术后严重的并发症, 病死率较高。本文报道了1例气道、食管、胸壁瘘患者, 采用多模态影像技术明确瘘口及窦道位置后, 组建了由呼吸内镜、消化内镜、整形、麻醉和疼痛组成的多学科诊疗团队, 制...

肺切除术后引起的气道、消化道和胸壁瘘均是术后严重的并发症, 病死率较高。本文报道了1例气道、食管、胸壁瘘患者, 采用多模态影像技术明确瘘口及窦道位置后, 组建了由呼吸内镜、消化内镜、整形、麻醉和疼痛组成的多学科诊疗团队, 制定及实施分步式、个体化诊疗方案:首先在图像增强内镜(IEE)辅助下联合支气管镜和胃镜的"双镜"技术有效封堵气道食管瘘;气道食管瘘愈合后, 整形外科微创手术清除胸壁窦道;胸壁瘘愈合后, 最后支气管镜下移除体内封堵支架实现临床治愈。IEE等多模态影像技术辅助下以内镜和微创修复为主体, 实施多学科联合、分步式、个体化的微创诊疗策略, 值得临床进一步探索。

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呼出气冷凝液在呼吸系统疾病应用及研究进展

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中国呼吸与危重监护杂志 2025年第4期24卷 281-285页

作者：冯唐韬张馨文刘玲乐张伟海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 94826部队医院内科上海200433 浙江定海医院(上海瑞金医院舟山分院)呼吸内科浙江舟山316012 海军军医大学第一附属医院重症医学中心上海200433

呼吸系统疾病患病率高且呈逐年递增趋势,给国家造成了巨大的社会与经济负担。根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的数据,2021年全球6 800万死亡病例,十大死因共导致3 900万人死亡,占比57%,其中呼吸系统疾病包括慢性阻塞... 详细信息

呼吸系统疾病患病率高且呈逐年递增趋势,给国家造成了巨大的社会与经济负担。根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的数据,2021年全球6 800万死亡病例,十大死因共导致3 900万人死亡,占比57%,其中呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD,简称慢阻肺)、下呼吸道感染、肺癌分别排在前10大死因的第四、第五和第六位[1]。

关键词：呼吸系统疾病呼出气冷凝液

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中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)

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中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 11-27页

作者：中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会《中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)》制订专家组迟春花杨汀揭志军吴浩边玛措曹志新陈红陈亚红崔洁崔丽萍杜春玲郭爱珍宦红梅江孙芳孔慜李凡廖纪萍马德东马艳良秦浩申永春苏巧俐佟训靓王思远夏金根薛峥尹朝霞张静(上海) 张静(宁波) 朱兰朱卫国不详北京大学第一医院全科医学科北京大学第一医院健康管理中心北京100034 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心北京100029 复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸与危重症医学科上海200240 首都医科大学全科医学与继续教育学院西藏自治区人民医院首都医科大学附属北京朝阳医院四川省医学科学院·四川省人民医院北京大学第三医院西安医学院附属第一医院宁夏医科大学总医院上海市青浦区中心医院同济大学附属杨浦医院上海市闵行区古美社区卫生服务中心复旦大学附属中山医院北京市丰台区方庄社区卫生服务中心上海市松江区中心医院北京大学第一医院山东大学齐鲁医院北京大学人民医院海军军医大学第一附属医院四川大学华西医院北京医院中日友好医院华中科技大学同济医学院附属同济医院深圳市罗湖区人民医院宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心北京协和医院

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促... 详细信息

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促进组织新陈代谢, 并维持生命活动的治疗方法。氧疗已被世界卫生组织(World Health Organization, WHO)列为治疗缺氧性疾病的必需方法之一。

关键词：家庭氧疗肺疾病,慢性阻塞性肺疾病,间质性指南基层

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新型冠状病毒感染后潜水员适潜性评估

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海军军医大学学报 2024年第3期45卷 352-357页

作者：官振标董宇超徐佳骏俞旭华文宇坤刘霞刘文武海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心潜水与高气压医学研究室上海200433

新型冠状病毒感染(COVID-19)对全身几乎所有器官都会产生影响,其中最主要的受累器官为肺和心脏。随着COVID-19康复患者数量不断增加,越来越多的证据表明,因COVID-19住院治疗获得康复的患者中有相当大比例的人群存在后遗症,主要表现为呼... 详细信息

新型冠状病毒感染(COVID-19)对全身几乎所有器官都会产生影响,其中最主要的受累器官为肺和心脏。随着COVID-19康复患者数量不断增加,越来越多的证据表明,因COVID-19住院治疗获得康复的患者中有相当大比例的人群存在后遗症,主要表现为呼吸系统和心血管系统的症状。对于潜水员,COVID-19后的运动耐受、心肺功能的恢复对其适潜性具有重要影响。一些组织和机构发布了潜水员COVID-19后的适潜性评估指南。本文对COVID-19后的呼吸和心血管系统后遗症及相关的适潜性评估方案进行简要介绍,并基于已有的相关要求和我国实际,初步提出我国潜水员COVID-19后的适潜性评估要求。

关键词：新型冠状病毒感染适潜性评估肺功能运动耐受心功能

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经鼻高流量氧疗在急性呼吸窘迫综合征中的应用

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第10期23卷 745-751页

作者：宋修岩秦浩张伟海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学第一附属医院重症医学中心上海200433

急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种急性、弥漫性、炎症性肺损伤,由肺炎、非肺部感染、创伤、输血、烧伤、误吸或休克等危险因素诱发。由此导致肺血管和上皮通透性增加,肺水肿和重力依赖性肺不张,这... 详细信息

急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种急性、弥漫性、炎症性肺损伤,由肺炎、非肺部感染、创伤、输血、烧伤、误吸或休克等危险因素诱发。由此导致肺血管和上皮通透性增加,肺水肿和重力依赖性肺不张,这些最终导致肺损伤发生[1]。尽管经过数十年的研究,ARDS的治疗选择仍然有限,以机械通气为主的呼吸支持仍然是治疗的主要手段[2]。

关键词：急性呼吸窘迫综合征呼吸支持肺损伤 ARDS 肺血管肺部感染肺水肿危险因素

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思维导图在“和谐使命-2022”任务医务人员动线设计中的应用和实施效果

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第5期31卷 616-619,624页

作者：单小洁董宇超朱仁心陈静乔安花陈怡海军军医大学第一附属医院脑血管中心上海200433 海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学海医系上海200433 海军军医大学第二附属医院护理处上海200003

目的探讨思维导图在医院船医务人员工作动线的设计、实施中的效果和影响。方法建立医院船动线管理小组,从环境、人、感控、流程四个角度出发,设计并绘制条理清晰、具有工作路线方向性的思维导图,运用于医院船医务人员工作动线设计与实... 详细信息

目的探讨思维导图在医院船医务人员工作动线的设计、实施中的效果和影响。方法建立医院船动线管理小组,从环境、人、感控、流程四个角度出发,设计并绘制条理清晰、具有工作路线方向性的思维导图,运用于医院船医务人员工作动线设计与实施管理模式中。结果任务期间,所有医务人员体温均正常,抗原检测均为阴性,人员及环境物体表面核酸检测结果均为阴性,实现"零感染"目标。结论将思维导图的方法和理念运用到医院船医务人员工作动线的设计与实施中,在提高工作效率和保障人员安全的同时,也提高了医院船应对重大任务的管理能力和水平。

关键词：思维导图医院船动线和谐使命-2022 新型冠状病毒

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双软镜联合球囊压迫成功救治支气管镜诊疗操作相关大出血1例护理配合

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中西医结合护理 2022年第12期8卷 328-330页

作者：孟丽华王琴李杉夏莹海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科内镜中心上海200433

总结1例支气管镜诊疗操作相关大出血的护理配合要点,包括术前准备、术中配合(体位摆放、球囊压迫止血护理配合等)、术后观察、双软镜联合操作配合要点等,通过多学科合作,快速救治患者,确保患者生命安全。

关键词：支气管镜诊疗操作相关大出血双软镜联合球囊压迫止血

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非小细胞肺癌免疫治疗相关基因研究进展

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国际呼吸杂志 2020年第16期40卷 1262-1267页

作者：何帆王华萍赵家义殷钢韩一平海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 郑州联勤保障中心 450000

近年来,免疫检查点抑制剂作为肺癌治疗的新兴疗法,举世瞩目。但目前免疫治疗的精准性还远远不够,优势人群的选择至关重要。研究发现基因突变与免疫治疗关系密切,其相关突变基因包括:免疫治疗疗效负相关基因、免疫治疗疗效正相关基因、... 详细信息

近年来,免疫检查点抑制剂作为肺癌治疗的新兴疗法,举世瞩目。但目前免疫治疗的精准性还远远不够,优势人群的选择至关重要。研究发现基因突变与免疫治疗关系密切,其相关突变基因包括:免疫治疗疗效负相关基因、免疫治疗疗效正相关基因、免疫治疗耐药相关基因和免疫治疗后肿瘤爆发性进展相关基因。为了帮助临床医师更好的筛选出适合使用免疫检查点抑制剂的敏感人群,本文就非小细胞肺癌免疫治疗相关基因作一综述。

关键词：肺肿瘤基因免疫治疗

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左主支气管动脉肺静脉瘘致气道狭窄及反复咯血一例

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中华介入放射学电子杂志 2024年第4期12卷 323-326页

作者：王卫明张艺菲陈炜秦浩杨宇光王俊王琴夏莹施博文董宇超白冲黄海东海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 新乡市中心医院呼吸与危重症医学科河南新乡453000 海军军医大学第一附属医院影像医学科上海200433 海军军医大学第一附属医院麻醉科上海200433 海军军医大学第一附属医院胸外科上海200433

一、病例资料。患者,男性,61岁,因“间断咳嗽、痰中带血7个月”于2023年4月1日就诊于海军军医大学第一附属医院。7个月前患者无明显诱因出现间断咳嗽、痰中带血,伴胸闷,活动后呼吸困难,逐渐加重,每次咯血量约5mL。为进一步治疗来我院就... 详细信息

一、病例资料。患者,男性,61岁,因“间断咳嗽、痰中带血7个月”于2023年4月1日就诊于海军军医大学第一附属医院。7个月前患者无明显诱因出现间断咳嗽、痰中带血,伴胸闷,活动后呼吸困难,逐渐加重,每次咯血量约5mL。为进一步治疗来我院就诊。起病以来,患者精神可,睡眠差,大、小便正常,体重无明显变化。既往史:10年前于外院行胸腔镜下左上肺癌楔形切除术,术中见肺裂发育差,切制缝合器依次闭合左上肺静脉、左上叶支气管,左肺动脉干上叶分支以及肺裂,常规清扫5、6、7、10、11、12组淋巴结。术后病理为周围型腺癌,高-中分化,部分贴壁生长,累及胸膜,淋巴结未见转移癌。人院后胸部增强CT:左肺门占位,内部可见钙化,血供丰富,左主支气管远端阻塞(图1)。

关键词：支气管镜操作相关大咯血支气管动脉-肺静脉瘘支气管动脉栓塞术血管造影

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直接肾素抑制剂阿利吉仑治疗重型新型冠状病毒肺炎合并高血压患者的初步临床研究

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中华内科杂志 2020年第8期59卷 610-617页

作者：郭妍曾葭李强李攀罗凤鸣张维忠卢永昕王青张伟曾正陪刘力生海军军医大学第一附属医院(长海医院)内分泌科上海200433 湖北省妇幼保健院光谷院区感染一科武汉430200 海军军医大学海军特色医学中心空勤科上海200052 海军军医大学第一附属医院(长海医院)神经外科上海200433 海军军医大学第一附属医院(长海医院)心血管内科上海200433 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科成都610041 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市高血压研究所 200025 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022 瑞士洛桑大学附属CHUV医院肾脏与高血压科洛桑CH-1011 海军军医大学第一附属医院(长海医院)呼吸与危重症医学科上海200433 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心内科北京100037

目的探索直接肾素抑制剂阿利吉仑用于重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并高血压患者治疗的可行性。方法回顾性病例分析3例重型及1例危重型COVID-19合并高血压患者应用阿利吉仑降血压治疗的有效性和安全性。结果4例患者,男2例,女2例,平... 详细信息

目的探索直接肾素抑制剂阿利吉仑用于重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并高血压患者治疗的可行性。方法回顾性病例分析3例重型及1例危重型COVID-19合并高血压患者应用阿利吉仑降血压治疗的有效性和安全性。结果4例患者,男2例,女2例,平均年龄78岁(66~87岁),均以呼吸道症状起病,3例经新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸或抗体检测确诊(重型),1例为临床诊断合并心功能不全(危重型)。既往高血压病诊断明确,2例服用钙离子拮抗剂(CCB),1例服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),1例服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗。入院后停用ACEI或ARB,1例患者因心力衰竭采用阿利吉仑联合利尿剂治疗;3例患者用阿利吉仑联合CCB治疗,其中2例患者治疗1~2周后因血压偏低而停用CCB。在抗病毒、改善氧合的综合治疗基础上服用阿利吉仑降压治疗3~4周,4例患者血压控制满意且无不适主诉,病情好转,均已达到出院标准并已出院。结论初步临床结果显示阿利吉仑对重型COVID-19合并高血压患者的降压治疗是有效和安全的,但应增加病例数进一步做相关的临床治疗研究。

关键词：新型冠状病毒肺炎高血压阿利吉仑钙离子拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

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