检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2025年第1期48卷 11-13页

作者：杨梦黄怡海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433

随着我国老龄化进程的加速,肺炎对老年人的生命健康和医疗保健系统造成了重大的负担,加强肺炎管理对改善老年人群健康状况和生活质量具有重要意义。我国颁布的众多国民健康管理规划中,均非常强调预防在疾病管理中的重要地位。这部《老... 详细信息

随着我国老龄化进程的加速,肺炎对老年人的生命健康和医疗保健系统造成了重大的负担,加强肺炎管理对改善老年人群健康状况和生活质量具有重要意义。我国颁布的众多国民健康管理规划中,均非常强调预防在疾病管理中的重要地位。这部《老年肺炎临床诊断与治疗专家共识(2024年版)》同样把预防作为重要的内容,针对老年人群罹患肺炎的高危因素,制定了预防误吸、疫苗推荐、日常生活管理、免疫增强剂的使用等综合预防策略,并针对超高龄老年人、合并基础疾病以及围术期的老年人群,提出了个性化的预防方案。

关键词：老年肺炎人群健康状况国民健康老年人群临床诊断与治疗高危因素免疫增强剂预防方案

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固有淋巴样细胞在慢性阻塞性肺疾病中的作用及研究进展

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海军军医大学学报 2025年第3期46卷 381-386页

作者：陈东海岳雪亭董宇超张景熙海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433

固有淋巴样细胞是先天黏膜免疫的重要组成部分,通过分泌效应细胞因子和调节其他免疫细胞的功能参与免疫应答。它们在转录因子和分泌细胞因子方面与辅助性T细胞相似,但同时也具有一些独特的功能。不同固有淋巴样细胞亚群依据各自特点在... 详细信息

固有淋巴样细胞是先天黏膜免疫的重要组成部分,通过分泌效应细胞因子和调节其他免疫细胞的功能参与免疫应答。它们在转录因子和分泌细胞因子方面与辅助性T细胞相似,但同时也具有一些独特的功能。不同固有淋巴样细胞亚群依据各自特点在慢性阻塞性肺疾病中发挥不同的作用,与适应性淋巴细胞相比,固有淋巴样细胞在淋巴组织中相对较少,只占肺部免疫细胞的一小部分,但这些淋巴细胞对慢性阻塞性肺疾病的发生、发展起着至关重要的作用。本文主要就固有淋巴样细胞在慢性阻塞性肺疾病中的作用及相关研究进展进行综述。

关键词：固有淋巴样细胞慢性阻塞性肺疾病白细胞介素类免疫调节

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《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》更新要点解读

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海军军医大学学报 2025年第1期46卷 17-23页

作者：王忠照唐昊海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院呼吸与危重症医学科上海200003

《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》已于2024年9月发布。《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》在2023版的基础上,在肺癌筛查、病理学评估、外科手术标准、新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期肺癌治疗等方面均进行了部分更新。本文... 详细信息

《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》已于2024年9月发布。《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》在2023版的基础上,在肺癌筛查、病理学评估、外科手术标准、新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期肺癌治疗等方面均进行了部分更新。本文主要围绕上述几个更新部分进行简要介绍和解读。

关键词：肺肿瘤诊断治疗指南解读

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脓毒症免疫抑制细胞的变化及其与预后关系的研究进展

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中华急诊医学杂志 2025年第2期34卷 264-271页

作者：王亚南王梦晴任云飞李文放海军军医大学第二附属医院急诊重症医学科上海200003

1概述脓毒症是由于宿主对感染反应失调而引起的危及生命的器官功能障碍综合征^([1]),尽管近几年在抗感染以及器官功能支持治疗等方面有了新的进展,一项关于全球脓毒症发病率和病死率的研究表明,2017年全球脓毒症相关死亡数量占当年死亡... 详细信息

1概述脓毒症是由于宿主对感染反应失调而引起的危及生命的器官功能障碍综合征^([1]),尽管近几年在抗感染以及器官功能支持治疗等方面有了新的进展,一项关于全球脓毒症发病率和病死率的研究表明,2017年全球脓毒症相关死亡数量占当年死亡总数的19.7%,脓毒症仍然是危重患者死亡的主要原因^([2])。

关键词：危重患者脓毒症死亡数量免疫抑制死亡总数预后关系器官功能障碍综合征抗感染

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“和谐使命-2023”医疗服务期间对南太平洋五国呼吸系统与传染性疾病的调查

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中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第2期32卷 135-141页

作者：董旭周超时冬辰王玉娇陈怡李奕海军军医大学第一附属医院感染科上海200433 海军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科上海200003 海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学第二附属医院儿科上海200003 海军军医大学第一附属医院疾病预防控制科上海200433

目的:调查南太平洋五国民众呼吸系统与传染性疾病就诊情况,为今后医院船执行海外医疗任务提供借鉴。方法:回顾医院船2023年访问基里巴斯、汤加、瓦努阿图、所罗门群岛和东帝汶5个南太平洋岛国期间主平台门诊就诊的呼吸系统与传染性疾病... 详细信息

目的:调查南太平洋五国民众呼吸系统与传染性疾病就诊情况,为今后医院船执行海外医疗任务提供借鉴。方法:回顾医院船2023年访问基里巴斯、汤加、瓦努阿图、所罗门群岛和东帝汶5个南太平洋岛国期间主平台门诊就诊的呼吸系统与传染性疾病患者2 777例,共检出呼吸系统与传染性疾病2 902例次,分析常见疾病谱、流行特点、辅助检查情况及药品使用状况。结果:南太五国民众常见呼吸系统疾病为上呼吸道感染、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病(COPD)和肺结核,上呼吸道感染患病率最高(43.9%~51.1%)。以10岁为一组分析各年龄段的前5位疾病发现:上呼吸道感染与支气管哮喘在50岁以下的所有年龄段人群中均居于前两位;50岁以上慢性支气管炎与COPD占比明显升高;在医院船有限条件下影像学对呼吸系统疾病诊断有重要价值,胸部CT平扫的阳性检出率最高,为89.3%;药物使用以抗感染类及中成药为主。南太平洋岛国传染病高发,呼吸道传染病(肺结核、新冠、流感)、消化道传染病(细菌感染性腹泻)、血液或性传播疾病(乙肝、艾滋病、梅毒)及虫媒传染病(疟疾、登革热)等较为常见。结论:南太平洋岛国呼吸系统疾病与传染性疾病常见,了解疾病情况有助于提高当地常见疾病的防治水平,并为今后类似任务提供参考。

关键词：医院船和谐使命南太平洋地区呼吸系统疾病传染病

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老年食管癌患者术前衰弱的影响因素及列线图模型构建

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年

作者：史瑶周云王玉彭琳吕景文倪逸倩海军军医大学第一附属医院重症医学科海军军医大学第一附属医院胸外科湖南中医药大学护理学院

目的分析老年食管癌患者术前衰弱现状的影响因素，并构建及评估列线图模型。方法选取2022年1月—2024年8月于海军军医大学第一附属医院住院的老年食管癌患者，收集患者一般资料，根据衰弱评分将患者分为衰弱组与非衰弱组。借助单因素... 详细信息

目的分析老年食管癌患者术前衰弱现状的影响因素，并构建及评估列线图模型。方法选取2022年1月—2024年8月于海军军医大学第一附属医院住院的老年食管癌患者，收集患者一般资料，根据衰弱评分将患者分为衰弱组与非衰弱组。借助单因素、多因素logistic回归分析，对老年食管癌患者术前衰弱的独立影响因素进行筛选，据此构建列线图模型并进行评估。结果共纳入332例老年食管癌患者，其中男256例、女76例，平均年龄（69.71±5.95）岁，术前衰弱发生率为45.48%。多因素分析显示年龄≥70岁[OR=2.986,95%CI（1.796,4.965）,P<0.001]、基础疾病≥2种[OR=3.129,95%CI（1.794,5.457）,P=0.012]、自理能力[OR=2.599,95%CI（1.512,4.467）,P<0.001]、抑郁[OR=3.784,95%CI（2.135,6.706）,P=0.005]是老年食管癌患者术前衰弱的独立危险因素。以此构建列线图模型：Z=-2.038+1.094×（年龄≥70岁）+1.141×（基础疾病≥2种）+0.955×自理能力（非独立）+1.331×抑郁，受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）下面积为0.802[95%CI（0.756,0.847）]，灵敏度、特异度分别为78.8%、65.2%，拟合优度检验表明模型的区分度、校准度均较好（χ2=6.64,P>0.05）。结论年龄≥70岁、基础疾病≥2种、自理能力、抑郁是老年食管癌患者术前衰弱的独立危险因素，据此构建的列线图模型表现出良好的预测性能，可识别术前发生衰弱的老年食管癌患者，为制定相应的干预措施提供参考。

关键词：老年患者食管癌衰弱风险预测列线图模型

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250例可疑糖皮质激素过敏患者的临床特征回顾及典型案例分析

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中国药房 2025年第3期36卷 346-350页

作者：郭娟皮强中戴晓天陆军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科重庆400038

目的探讨糖皮质激素过敏患者的临床特征,并为合并支气管哮喘的患者提供治疗及预防策略。方法回顾性分析2002年5月1日至2022年4月30日陆军军医大学第一附属医院(以下简称“我院”)全院收治的250例可疑糖皮质激素过敏患者的临床资料,并... 详细信息

目的探讨糖皮质激素过敏患者的临床特征,并为合并支气管哮喘的患者提供治疗及预防策略。方法回顾性分析2002年5月1日至2022年4月30日陆军军医大学第一附属医院(以下简称“我院”)全院收治的250例可疑糖皮质激素过敏患者的临床资料,并进行典型案例分析。结果 250例可疑糖皮质激素过敏患者中,女性患者140例(56.00%),男性患者110例(44.00%)。入院科室以内科为主(118例,47.20%)。170例患者(68.00%)对地塞米松过敏,37例(14.80%)对泼尼松过敏。238例患者(95.20%)对1种糖皮质激素过敏,12例(4.80%)对2种糖皮质激素过敏。明确记录糖皮质激素使用途径者10例,其中静脉使用6例,口服4例。250例患者中,仅有32例明确记录了糖皮质激素过敏的临床表现,临床表现多见皮疹(12例)、皮肤瘙痒(8例),有6例患者同时伴有皮疹及皮肤瘙痒。糖皮质激素过敏的治疗以停药及对症治疗为主;对于合并支气管哮喘的患者,在其后续治疗中基本需要更换其他糖皮质激素以控制病情。我院可疑糖皮质激素过敏住院发生率为0.019%;可疑糖皮质激素过敏合并支气管哮喘发生率为0.201%。此外,我院1例支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者发生糖皮质激素过敏案例,经综合分析考虑糖皮质激素(甲泼尼龙片、醋酸地塞米松片)过敏,且抗组胺治疗有效。结论糖皮质激素过敏临床罕见,其临床表现多以皮疹、皮肤瘙痒等轻度反应为主。支气管哮喘患者如发生糖皮质激素过敏,其治疗包括更换其他糖皮质激素、改变糖皮质激素使用途径、对症治疗、应用免疫抑制剂辅助或替代治疗等。

关键词：糖皮质激素过敏反应支气管哮喘地塞米松临床特征

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1例热紫链霉菌肺炎诊治过程及文献复习

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中国药房 2025年第8期36卷 981-985页

作者：刘攀戴晓天刘婷婷江灏梁岚陆军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科重庆400038 陆军军医大学第一附属医院药剂科重庆400038

目的报道1例热紫链霉菌肺炎的诊治过程,结合链霉菌肺炎文献为该类感染的诊疗提供参考。方法对陆军军医大学第一附属医院收治的1例热紫链霉菌肺炎诊治经过进行个案报道,并对链霉菌肺炎相关报道进行文献汇总分析。结果该例热紫链霉菌肺炎... 详细信息

目的报道1例热紫链霉菌肺炎的诊治过程,结合链霉菌肺炎文献为该类感染的诊疗提供参考。方法对陆军军医大学第一附属医院收治的1例热紫链霉菌肺炎诊治经过进行个案报道,并对链霉菌肺炎相关报道进行文献汇总分析。结果该例热紫链霉菌肺炎患者左肺实变、团片影,通过基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱鉴定无法确诊,最终经16SrRNA基因扩增测序确定致病原为热紫链霉菌;予阿莫西林胶囊(1g,口服,tid)治疗6个月后病灶基本吸收。链霉菌肺炎文献分析显示,纳入13例链霉菌肺炎患者(含本文患者),年龄18~77岁,男性较多(8例),多患有基础疾病。在临床症状方面,所有入组病例均有咳嗽表现,部分病例伴有不同程度的呼吸困难;在影像学方面,链霉菌肺炎病灶好发部位无特征性,CT影像多见肺实变、双肺多发结节;全部病例依据16SrRNA基因扩增确诊;治疗药物包括四环素类、β内酰胺类药物联合酶抑制剂、头孢曲松、氨基糖苷类、大环内酯类及碳青霉烯类药物等,治疗周期均较长(6个月);随访提示预后良好,仅有1例患者死亡。结论链霉菌肺炎首选16SrRNA基因扩增测序分析进行确诊;治疗药物可选四环素类、β内酰胺类药物联合酶抑制剂、头孢曲松、氨基糖苷类、大环内酯类及碳青霉烯类药物等,需长期服用,预后良好。

关键词：链霉菌肺炎热紫链霉菌 16SrRNA 肺部感染

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蛋白质精氨酸甲基转移酶在肺癌中的作用

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国际呼吸杂志 2025年第1期45卷 76-82页

作者：杨成成陈逸霖石荟白冲海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433

蛋白质精氨酸甲基转移酶(PRMTs)在肺癌的发生发展中发挥着重要作用,已成为抗癌药物研发的新靶点。本文总结了PRMTs在肺癌中的作用机制,包括其对DNA损伤修复、细胞周期进程、代谢途径和免疫微环境的影响;特别强调了PRMT1、PRMT4、PRMT5和... 详细信息

蛋白质精氨酸甲基转移酶(PRMTs)在肺癌的发生发展中发挥着重要作用,已成为抗癌药物研发的新靶点。本文总结了PRMTs在肺癌中的作用机制,包括其对DNA损伤修复、细胞周期进程、代谢途径和免疫微环境的影响;特别强调了PRMT1、PRMT4、PRMT5和PRMT6在肺癌中的关键作用,以及它们在肺癌进展中的复杂作用机制;并探讨了PRMTs抑制剂在肺癌治疗中的潜在价值,包括处于临床试验中的PRMT1和PRMT5抑制剂,以及它们与其他抗肿瘤药物的联合应用。

关键词：肺肿瘤蛋白质精氨酸甲基转移酶表观遗传调控

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转移性脊柱肿瘤患者治疗决策旅程地图的研究

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护理学杂志 2025年第3期40卷 40-45页

作者：李雪秦林灿童博姗唐棠罗春梅陆军军医大学第二附属医院妇产科重庆400037 陆军军医大学护理系陆军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科陆军军医大学第二附属医院骨科

目的基于旅程地图识别转移性脊柱肿瘤患者治疗决策的多维需求,为满足该群体的决策需求提供借鉴。方法运用描述性质性研究方法,选取17例转移性脊柱肿瘤患者进行半结构式深度访谈,采用内容分析法进行资料分析并绘制患者旅程地图。结果 ... 详细信息

目的基于旅程地图识别转移性脊柱肿瘤患者治疗决策的多维需求,为满足该群体的决策需求提供借鉴。方法运用描述性质性研究方法,选取17例转移性脊柱肿瘤患者进行半结构式深度访谈,采用内容分析法进行资料分析并绘制患者旅程地图。结果按诊疗时间轴,从任务、触点、情绪和痛点4个维度将转移性脊柱肿瘤患者的治疗决策需求归纳为健康意识薄弱、就诊选择困难、治疗方案理解困难、信息获取与甄别面临困难、治疗反应困扰等32条主题,其中就诊筛查期11条、治疗决策期11条、治疗期10条。结论转移性脊柱肿瘤患者治疗决策旅程复杂,其就诊选择、治疗决策、症状管理需求凸显。建议规范网络健康信息及开发医疗评价平台,构建以护士主导、家庭参与的网络交互式治疗决策辅助工具,应用电子患者报告结局系统实施智慧症状管理,以满足患者围治疗决策期的健康需求。

关键词：脊柱肿瘤治疗决策旅程地图症状管理健康需求质性研究

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