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中国呼吸与危重监护杂志 2019年第5期18卷 432-440页

作者：戈霞晖张悦张国瑞白冲上海中医药大学附属第七人民医院呼吸科上海200137 上海交通大学医学院附属新华医院呼吸科上海200092 海军军医大学附属第一医院长海医院呼吸与危重症医学科上海200433

目的体内研究骨髓间充质干细胞(BMSC)是通过半乳凝素-1(gal-1)抑制小鼠急性哮喘模型的气道炎症。方法取85只雌性BALB/c小鼠,随机分为正常对照组、哮喘模型组、BMSC治疗组、gal-1治疗组和BMSC联合gal-1抑制剂组。应用卵清蛋白(OVA)制作... 详细信息

目的体内研究骨髓间充质干细胞(BMSC)是通过半乳凝素-1(gal-1)抑制小鼠急性哮喘模型的气道炎症。方法取85只雌性BALB/c小鼠,随机分为正常对照组、哮喘模型组、BMSC治疗组、gal-1治疗组和BMSC联合gal-1抑制剂组。应用卵清蛋白(OVA)制作急性哮喘模型。分别对各组小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞计数及分类,并行苏木精-伊红染色和过碘酸希夫染色对比各组气道炎症差异,以酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组小鼠血清OVA特异性IgE(OVA-IgE)及BALF中白细胞介素(IL)-4、IL-5、gal-1炎症因子水平,进一步通过磁珠分选各组肺组织树突状细胞(DC)并行蛋白印迹法检测各组DC细胞MAPK通路的表达差异。结果哮喘模型组小鼠BALF及气道组织可见大量炎症细胞浸润及杯状细胞增生,炎症细胞以嗜酸性粒细胞为主;BMSC移植或gal-1注射可明显减轻气道及BALF中炎症程度,尤其嗜酸性粒细胞明显减少,同时杯状细胞的增生亦减轻;而BMSC移植同时gal-1抑制剂注射可见其肺泡及气道炎症无明显改善。ELISA检测提示哮喘模型组BALF中IL-4、IL-5和血清OVA-IgE明显增高,gal-1明显降低;而BMSC移植或gal-1注射可明显降低IL-4、IL-5和OVA-IgE的水平,gal-1增高;予以BMSC移植同时注射gal-1抑制剂则IL-4、IL-5、gal-1和OVA-IgE无明显变化。通过磁珠分选DC细胞后的蛋白印迹法检测结果显示,与正常对照组比较,哮喘模型组DC细胞ERK磷酸化表达显著下降且P38磷酸化表达显著增强,予以gal-1治疗或予以BMSC移植后DC细胞ERK磷酸化明显增强且P38磷酸化表达明显下降,而予以BMSC移植的同时予以gal-1抑制剂后其肺组织DC细胞ERK磷酸化及P38磷酸化程度介于哮喘模型与正常对照小鼠之间。结论对小鼠急性哮喘模型移植BMSC使其气道及肺泡炎症明显减轻,尤以嗜酸性粒细胞为主。其机制可能是BMSC通过分泌有免疫抑制作用的细胞因子gal-1作用于肺组织DC细胞,从而调节DC细胞的MAPK通路并发挥作用。

关键词：骨髓间充质干细胞半乳凝素-1 气道炎症 MAPK通路

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1例应用体外膜肺氧合治疗成人腺病毒肺炎患者的院间转运管理及护理

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中西医结合护理（中英文） 2020年第7期6卷 233-236页

作者：唐淑慧王汇凤美娟海军军医大学第一附属医院上海长海医院肿瘤科上海200433 海军军医大学第一附属医院上海长海医院呼吸与危重症医学科上海200433

本文总结了1例应用体外模肺氧合治疗成人腺病毒肺炎患者的院间转运管理及护理措施。护理人员应做好治疗前准备、术中配合、监护、管道护理等护理措施,使用专项巡视单进行院间转运管理。

关键词：体外膜肺氧合腺病毒肺炎转运管道护理

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急性重度杀虫双中毒并发心跳呼吸骤停1例

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临床急诊杂志 2019年第4期20卷 325-327页

作者：周慈航胡珍丽刘月娥梁文启王美堂海军军医大学第一附属医院全科上海200433 海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科海军军医大学第一附属医院急诊科

1病例报告患者,女,36岁,既往体健。于2018-08-02 11:00左右因与家人口角自服25%杀虫双500 ml,后出现恶心呕吐,为胃内容物及淡黄色农药水,无咖啡渣样物,神志清楚,无大小便失禁。急送至当地医院,患者神志不清,全身出汗,小便失禁,11:33呼... 详细信息

1病例报告患者,女,36岁,既往体健。于2018-08-02 11:00左右因与家人口角自服25%杀虫双500 ml,后出现恶心呕吐,为胃内容物及淡黄色农药水,无咖啡渣样物,神志清楚,无大小便失禁。急送至当地医院,患者神志不清,全身出汗,小便失禁,11:33呼吸暂停,随即心跳停止,行胸外心脏按压及经口气管插管辅助呼吸,同时予阿托品2 mg静推。

关键词：杀虫双中毒心跳骤停

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非小细胞肺癌免疫治疗相关基因研究进展

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国际呼吸杂志 2020年第16期40卷 1262-1267页

作者：何帆王华萍赵家义殷钢韩一平海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 郑州联勤保障中心 450000

近年来,免疫检查点抑制剂作为肺癌治疗的新兴疗法,举世瞩目。但目前免疫治疗的精准性还远远不够,优势人群的选择至关重要。研究发现基因突变与免疫治疗关系密切,其相关突变基因包括:免疫治疗疗效负相关基因、免疫治疗疗效正相关基因、... 详细信息

近年来,免疫检查点抑制剂作为肺癌治疗的新兴疗法,举世瞩目。但目前免疫治疗的精准性还远远不够,优势人群的选择至关重要。研究发现基因突变与免疫治疗关系密切,其相关突变基因包括:免疫治疗疗效负相关基因、免疫治疗疗效正相关基因、免疫治疗耐药相关基因和免疫治疗后肿瘤爆发性进展相关基因。为了帮助临床医师更好的筛选出适合使用免疫检查点抑制剂的敏感人群,本文就非小细胞肺癌免疫治疗相关基因作一综述。

关键词：肺肿瘤基因免疫治疗

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海外基地士官护士卫勤保障力影响因素的质性研究

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海军医学杂志 2022年第9期43卷 1005-1007页

作者：董洁张金梅刘芳徐永银包蓉冯苹海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学第一附属医院护理处上海200433

目的探索海外基地士官护士卫勤保障力的影响因素,为提升军队护士遂行海外卫勤保障任务能力积累经验。方法采用半结构式访谈法,对10名执行过海外基地任务的士官护士进行质性访谈,对资料进行分析,提炼主题。结果分析影响海外基地士官护士... 详细信息

目的探索海外基地士官护士卫勤保障力的影响因素,为提升军队护士遂行海外卫勤保障任务能力积累经验。方法采用半结构式访谈法,对10名执行过海外基地任务的士官护士进行质性访谈,对资料进行分析,提炼主题。结果分析影响海外基地士官护士卫勤保障力的因素:军人职业素养方面包括政治素养、意志品质和军事素质,岗位技能方面包括通科护理技能、战创伤救治技能、应急处置能力和疫情防控能力,以及海外环境适应能力。结论注重培塑士官护士的军人职业素养,积极适应海外环境,重点提升其通科护理技能、急危重症护理技能、战创伤救治技能、应急处置能力4个方面岗位技能,从而提升海外基地士官护士的卫勤保障力,从思想和行动上做好军事斗争卫勤准备。

关键词：质性研究士官护士卫勤保障力

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双软镜联合球囊压迫成功救治支气管镜诊疗操作相关大出血1例护理配合

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中西医结合护理 2022年第12期8卷 328-330页

作者：孟丽华王琴李杉夏莹海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科内镜中心上海200433

总结1例支气管镜诊疗操作相关大出血的护理配合要点,包括术前准备、术中配合(体位摆放、球囊压迫止血护理配合等)、术后观察、双软镜联合操作配合要点等,通过多学科合作,快速救治患者,确保患者生命安全。

关键词：支气管镜诊疗操作相关大出血双软镜联合球囊压迫止血

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左主支气管动脉肺静脉瘘致气道狭窄及反复咯血一例

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中华介入放射学电子杂志 2024年第4期12卷 323-326页

作者：王卫明张艺菲陈炜秦浩杨宇光王俊王琴夏莹施博文董宇超白冲黄海东海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 新乡市中心医院呼吸与危重症医学科河南新乡453000 海军军医大学第一附属医院影像医学科上海200433 海军军医大学第一附属医院麻醉科上海200433 海军军医大学第一附属医院胸外科上海200433

一、病例资料。患者,男性,61岁,因“间断咳嗽、痰中带血7个月”于2023年4月1日就诊于海军军医大学第一附属医院。7个月前患者无明显诱因出现间断咳嗽、痰中带血,伴胸闷,活动后呼吸困难,逐渐加重,每次咯血量约5mL。为进一步治疗来我院就... 详细信息

一、病例资料。患者,男性,61岁,因“间断咳嗽、痰中带血7个月”于2023年4月1日就诊于海军军医大学第一附属医院。7个月前患者无明显诱因出现间断咳嗽、痰中带血,伴胸闷,活动后呼吸困难,逐渐加重,每次咯血量约5mL。为进一步治疗来我院就诊。起病以来,患者精神可,睡眠差,大、小便正常,体重无明显变化。既往史:10年前于外院行胸腔镜下左上肺癌楔形切除术,术中见肺裂发育差,切制缝合器依次闭合左上肺静脉、左上叶支气管,左肺动脉干上叶分支以及肺裂,常规清扫5、6、7、10、11、12组淋巴结。术后病理为周围型腺癌,高-中分化,部分贴壁生长,累及胸膜,淋巴结未见转移癌。人院后胸部增强CT:左肺门占位,内部可见钙化,血供丰富,左主支气管远端阻塞(图1)。

关键词：支气管镜操作相关大咯血支气管动脉-肺静脉瘘支气管动脉栓塞术血管造影

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肝素在肺癌中抗肿瘤活性的研究进展

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国际呼吸杂志 2022年第21期42卷 1670-1674页

作者：黄凯樊剑王美堂韩一平海军军医大学第一附属医院全科医学科上海200433 海军军医大学第一附属医院急诊科上海200433 海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433

肺癌是最常见的癌症之一,也是致死率最高的癌症。肺癌患者高凝状态与肺癌疾病本身相辅相成,推动肺癌的转移进展,抗凝治疗在肺癌治疗中有很大益处。肝素及其衍生物一直是临床上使用最广泛的抗凝药物,随着研究的不断进展,肝素抗肿瘤活性... 详细信息

肺癌是最常见的癌症之一,也是致死率最高的癌症。肺癌患者高凝状态与肺癌疾病本身相辅相成,推动肺癌的转移进展,抗凝治疗在肺癌治疗中有很大益处。肝素及其衍生物一直是临床上使用最广泛的抗凝药物,随着研究的不断进展,肝素抗肿瘤活性的效果也越来越被医疗界所认可。本文就肝素的抗肿瘤机制及其在肺癌中抗肿瘤活性的研究进展作一综述。

关键词：肺肿瘤肝素抗肿瘤机制

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气管平滑肌瘤导致气道阻塞

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中华医学杂志 2024年第32期104卷 3024-3024页

作者：张富杰聂小蒙海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科

患者女,62岁,因“咳嗽、气促1个月余”于2021年12月25日就诊于海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科门诊。患者1个月余前无明显诱因出现咳嗽、咳白痰,伴胸闷气促,活动及平卧时明显,可闻及喘鸣音,无胸痛、咯血,无发热。职业为农民... 详细信息

患者女,62岁,因“咳嗽、气促1个月余”于2021年12月25日就诊于海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科门诊。患者1个月余前无明显诱因出现咳嗽、咳白痰,伴胸闷气促,活动及平卧时明显,可闻及喘鸣音,无胸痛、咯血,无发热。职业为农民,无吸烟、饮酒史,既往否认慢性病史。查体左肺可闻及双相哮鸣音。实验室检查结果:血常规白细胞4.57×109/L、血中性粒细胞47.0%、血嗜酸性粒细胞5.7%;糖类抗原125、鳞癌相关抗原在正常范围内;血气正常;肺通气功能检测正常。

关键词：血常规白细胞血中性粒细胞糖类抗原125 气道阻塞慢性病史喘鸣音军医大学胸闷气促

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某部队官兵嚼食槟榔健康教育干预

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解放军医院管理杂志 2020年第4期27卷 346-349页

作者：王湘芸史晓辉海军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科上海200003 海军军医大学第一附属医院肛肠外科上海200433

目的了解南海某岛礁驻防官兵嚼食槟榔现状,明确其主要原因,验证教育宣讲的干预效果,探索有效控制槟榔嚼食的具体措施。方法采用自行编制的岛礁部队官兵嚼食槟榔调查问卷,对随机抽取的南海某岛礁部队147名经槟榔危害健康教育宣讲官兵进... 详细信息

目的了解南海某岛礁驻防官兵嚼食槟榔现状,明确其主要原因,验证教育宣讲的干预效果,探索有效控制槟榔嚼食的具体措施。方法采用自行编制的岛礁部队官兵嚼食槟榔调查问卷,对随机抽取的南海某岛礁部队147名经槟榔危害健康教育宣讲官兵进行调查对比。结果受调查官兵槟榔嚼食率为58.5%,其中41.62%为偶尔嚼食,40.14%嚼食时间≥1年。经健康教育后1月,随访发现未嚼食槟榔者有91人(61.9%),嚼食槟榔数量减少者有44人(29.93%)。认为健康教育宣讲对本人和周围人群戒食槟榔有作用占89.11%。结论健康教育是岛礁部队官兵戒食槟榔的强有力手段之一。结合调查问卷,建议采取多样化措施,减少槟榔嚼食对官兵的影响,提高官兵身体素质和战斗力。

关键词：岛礁官兵嚼食槟榔健康教育

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