检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2023年第6期44卷 759-762页

作者：刘一萍陈栋霍雷吴钰娴张思斯贾宁阳海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院医学影像科上海200438

目的总结肝上皮样血管内皮瘤(EHE)的影像学特征,并对误诊病例进行分析。方法回顾性分析我院2015年2月至2021年12月经手术或穿刺病理证实为肝EHE的11例患者的临床及影像学资料。结果11例患者均行MRI检查,2例行CT检查。10例表现为肝脏多... 详细信息

目的总结肝上皮样血管内皮瘤(EHE)的影像学特征,并对误诊病例进行分析。方法回顾性分析我院2015年2月至2021年12月经手术或穿刺病理证实为肝EHE的11例患者的临床及影像学资料。结果11例患者均行MRI检查,2例行CT检查。10例表现为肝脏多发占位,1例表现为肝内单发实性占位,共78个病灶。术前误诊7例,其中4例误诊为肝转移瘤,1例误诊为肝内胆管细胞癌,1例误诊为血管瘤,1例误诊为良性病灶。CT检查显示病灶为不均匀低密度;MRI T1加权成像显示病灶为稍低信号,T2加权成像显示病灶为稍高信号,增强后病灶呈环形持续强化(9例)或云絮状渐进性强化(2例)。9例患者T2加权成像病灶出现晕征,5例出现多发结节互相融合,7例见肝包膜皱缩征,7例MRI增强检查门静脉期见棒棒糖征,6例病灶内见血管穿行。结论肝EHE易误诊,但仍具有一定的影像学特征。熟悉肝EHE的影像学特征有助于提高其诊断准确率。

关键词：肝上皮样血管内皮瘤肝肿瘤磁共振成像计算机断层扫描误诊

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超声监测胃残余量在急性创伤性完全性颈脊髓损伤患者肠内营养中的应用研究

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军事护理 2023年第6期40卷 5-8页

作者：李阳洋俞荷花彭飞蒋卓娟雷培培海军军医大学第二附属医院重症医学科上海200003 海军军医大学第二附属医院护理处

目的探讨超声监测胃残余量在完全性颈脊髓损伤患者中的应用效果,以期帮助评价重症患者胃肠道功能并指导肠内营养(enteral nutrition, EN)实施。方法 2021年6月至2022年6月,采用便利抽样法选取上海市某三级甲等医院重症监护室(intensive... 详细信息

目的探讨超声监测胃残余量在完全性颈脊髓损伤患者中的应用效果,以期帮助评价重症患者胃肠道功能并指导肠内营养(enteral nutrition, EN)实施。方法 2021年6月至2022年6月,采用便利抽样法选取上海市某三级甲等医院重症监护室(intensive care unit, ICU)收治的89例完全性颈脊髓损伤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=44)和观察组(n=45),分别采用常规方法和超声监测胃残余量,比较两组患者目标喂养达标时间、护士操作时间、营养相关指标水平及EN并发症发生率等。结果观察组目标喂养达标时间为(60.14±5.39)h、护士测定胃残余量操作时间为(74.38±10.32)s,明显低于对照组的[(77.44±6.83)h、(94.82±8.42)s],差异均有统计学意义(均P<0.01)。EN 7 d后,两组患者营养相关指标均高于EN开始时,且观察组各指标水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实施EN期间,观察组反流、误吸、腹胀发生率、营养液中断率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声监测胃残余量能更有效指导完全性颈脊髓损伤患者的EN实施,缩短目标喂养达标时间,降低相关并发症发生率,改善患者营养状态。

关键词：脊髓损伤肠内营养超声胃残余量

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芦丁对减压病大鼠模型的保护作用

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海军军医大学学报 2023年第1期44卷 52-55页

作者：丁杰张亚楠孟祥阳郑娟黄国阳海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院急诊科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)海军特色医学中心潜水与高气压医学研究室上海200433

目的观察芦丁对减压病(DCS)大鼠模型的保护作用。方法将80只大鼠随机分为正常对照组(n=12)、DCS模型组(n=34)、芦丁+DCS模型组(n=34)。采用空气加压模拟潜水方法建立大鼠DCS模型,比较3组大鼠的DCS发病率、发病起始时间、脊髓组织病理改... 详细信息

目的观察芦丁对减压病(DCS)大鼠模型的保护作用。方法将80只大鼠随机分为正常对照组(n=12)、DCS模型组(n=34)、芦丁+DCS模型组(n=34)。采用空气加压模拟潜水方法建立大鼠DCS模型,比较3组大鼠的DCS发病率、发病起始时间、脊髓组织病理改变、脊髓组织中炎症因子和氧化应激指标含量变化、肺组织病理病变、肺湿/干比及肺泡灌洗液蛋白质含量等指标,评估芦丁处理对大鼠DCS损伤的作用。结果空气加压模拟潜水后DCS模型组大鼠DCS发病率为47.06%(16/34),芦丁+DCS模型组大鼠DCS的发病率[26.47%(9/34)]较DCS模型组降低,但差异无统计学意义(P=0.078)。芦丁+DCS模型组大鼠DCS发病起始时间为(9.53±1.88)min,较DCS模型组的发病起始时间[(6.27±2.64)min]延迟,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组相比,DCS模型组中大鼠脊髓组织TNF-α、IL-1β、丙二醛含量升高,肺泡灌洗液蛋白质含量、肺湿/干比升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);与DCS模型组比较,芦丁+DCS模型组大鼠上述指标均降低(P均<0.05)。芦丁处理还能减轻DCS模型大鼠肺组织病理改变。结论芦丁处理能够减轻大鼠DCS损伤,对模型大鼠具有较好的保护作用。

关键词：减压病芦丁脊髓损伤肺损伤炎症氧化性应激

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肝脏子宫内膜异位症1例报告

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海军军医大学学报 2023年第5期44卷 651-653页

作者：胡蓉钱尤雯汪静文易滨贺茜海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院妇产科上海200438 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院病理科上海200438 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院器官移植科上海200438

1病例资料患者女,42岁,因“反复右上腹痛6年,发现肝脏占位7个月余”于2021年3月24日来我院就诊,肝胆外科门诊以“肝占位”收治入院。患者6年前无明显诱因出现右上腹胀痛不适,月经前及经期疼痛不适感加重,无性交痛、排便异常,当时检查未... 详细信息

1病例资料患者女,42岁,因“反复右上腹痛6年,发现肝脏占位7个月余”于2021年3月24日来我院就诊,肝胆外科门诊以“肝占位”收治入院。患者6年前无明显诱因出现右上腹胀痛不适,月经前及经期疼痛不适感加重,无性交痛、排便异常,当时检查未见异常,未进行治疗。7个月前因右上腹疼痛不适感加重再次就诊,自诉经期可扪及右上腹包块,月经结束后消失。

关键词：肝脏子宫内膜异位症彩色多普勒超声检查病理学表现

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1050例腹膜后占位的病理诊断单中心分析

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海军军医大学学报 2023年第3期44卷 272-277页

作者：武宇轩塔娜杜甑衎屈小翔庚广烨王沈凡施挺冯翔陈锐海军军医大学(第二军医大学)基础医学院上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院病理科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院泌尿外科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

目的总结腹膜后肿瘤的疾病谱和病理特点。方法回顾性收集2012年1月至2021年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院冯翔医师牵头的外科团队收治的1050例诊断为腹膜后占位/肿瘤患者的病理信息,分析各类肿瘤占比及临床和病理特征。... 详细信息

目的总结腹膜后肿瘤的疾病谱和病理特点。方法回顾性收集2012年1月至2021年12月海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院冯翔医师牵头的外科团队收治的1050例诊断为腹膜后占位/肿瘤患者的病理信息,分析各类肿瘤占比及临床和病理特征。结果共纳入1050例病理标本,间叶源性肿瘤407例(38.76%),其中恶性肿瘤348例(33.14%),良性肿瘤59例(5.62%);神经源性肿瘤211例(20.10%),其中恶性肿瘤18例(1.71%),良性肿瘤193例(18.38%);淋巴造血组织来源肿瘤127例(12.10%),其中恶性肿瘤88例(8.38%),良性肿瘤39例(3.71%);其他原发性腹膜后肿瘤19例(1.81%);未知来源恶性肿瘤42例(4.00%);转移性肿瘤244例(23.24%)。在间叶源性肿瘤恶性肿瘤中,最常见的病理类型为脂肪肉瘤(178例,16.95%)、平滑肌肉瘤(54例,5.14%)。结论在腹膜后肿瘤中,间叶源性肿瘤最为常见,同时存在较高比例的神经源性肿瘤、淋巴造血组织来源肿瘤、转移性肿瘤。

关键词：腹膜后肿瘤肉瘤神经组织肿瘤淋巴瘤病理诊断

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糖尿病精细分型的研究进展

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中国临床研究 2025年第4期38卷 623-628页

作者：米稼钰胡静涵郭妍海军军医大学(第二军医大学)基础医学院学员队上海200433 海军军医大学第一附属医院内分泌科上海200433

我国目前采用的糖尿病分型方案基于WHO(1999年版)的病因学分类体系,将糖尿病分为1型、2型、其他特殊类型和妊娠期糖尿病。然而,当前各种类型临床表现与诊断指标存在一定局限性,导致分型界限不清,并随着病情发展,分型可能转变为另一种。... 详细信息

我国目前采用的糖尿病分型方案基于WHO(1999年版)的病因学分类体系,将糖尿病分为1型、2型、其他特殊类型和妊娠期糖尿病。然而,当前各种类型临床表现与诊断指标存在一定局限性,导致分型界限不清,并随着病情发展,分型可能转变为另一种。此外,不同类型的糖尿病需要采取不同治疗方案并且预后不同,因此准确的分型对于诊断和精准医学的实施至关重要。近来国际上越来越关注糖尿病的精细分型,以2022年《糖尿病分型诊断中国专家共识》为代表更新了对于糖尿病分型的建议,诸多研究对于糖尿病分型进行了更加细致全面地探索,涉及的生物标志物也越来越多。因此,本文拟对国内外有关糖尿病的新兴分型做一回顾和总结。

关键词：糖尿病精细分型胰岛素依赖继发性糖尿病

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Percheron动脉梗死2例报告及文献复习

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海军军医大学学报 2024年第1期45卷 122-126页

作者：卫维张蓓王林海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院神经内科上海201805 西安医学院第一附属医院神经内科西安710077

目的报告2例Percheron动脉梗死病例,并对86例Percheron动脉梗死病例进行文献回顾,总结该病的临床特点。方法报告西安医学院第一附属医院收治的2例Percheron动脉梗死患者的临床诊治过程和转归。通过查阅国内外文献获得86例Percheron动脉... 详细信息

目的报告2例Percheron动脉梗死病例,并对86例Percheron动脉梗死病例进行文献回顾,总结该病的临床特点。方法报告西安医学院第一附属医院收治的2例Percheron动脉梗死患者的临床诊治过程和转归。通过查阅国内外文献获得86例Percheron动脉梗死病例数据,对88例患者的临床数据进行统计分析。结果纳入Percheron动脉梗死患者共88例,男41例(46.6%)、女47例(53.4%),年龄为6~93(58.7±18.9)岁。Org 10172急性脑卒中治疗试验分型为小动脉闭塞23例(26.1%)、心源性栓塞22例(25.0%)、其他原因22例(25.0%)、不明原因21例(23.9%)。未行静脉溶栓者80例(90.9%)。急性起病83例(94.3%)。临床表现为意识障碍80例(90.9%)、眼肌麻痹41例(46.6%)、言语障碍(构音障碍或丘脑性失语)37例(42.0%)、肢体运动功能障碍34例(38.6%)、瞳孔异常34例(38.6%)、头晕15例(17.0%)、记忆减退14例(15.9%)、共济失调5例(5.7%)、面神经麻痹3例(3.4%)。梗死部位以单纯丘脑梗死最多(44例,50.0%),其次为丘脑合并中脑梗死(35例,39.8%)。影像学表现为典型中脑“V”字征14例(15.9%)。治疗后病情好转73例(83.0%),死亡11例(12.5%),再发梗死2例(2.3%),病情无变化2例(2.3%)。年龄和梗死部位与预后有关(均P<0.01)。结论Percheron动脉梗死早期症状多变,急性期弥散加权成像提示丘脑和/或中脑可见高信号,可有典型中脑“V”字征。早期Percheron动脉梗死治疗可用静脉溶栓和其他缺血性脑卒中治疗方案,其预后与年龄和梗死部位有关。

关键词： Percheron动脉梗死丘脑旁正中动脉丘脑腹内侧综合征丘脑旁正中综合征

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体外冲击波结合关节松动术治疗肩袖部分损伤合并肩关节僵硬的短期疗效观察

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海军军医大学学报 2024年第3期45卷 358-363页

作者：邵权威年申生刘康姚盖傅夏威汪滋民上海市杨浦区中心医院康复医学科上海200090 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院骨科上海200433

目的探讨体外冲击波结合关节松动术治疗肩袖部分损伤的治疗效果。方法选取2020年1月至2021年1月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院就诊的75例肩袖部分损伤合并肩关节僵硬患者作为研究对象,随机分为3组:冲击波组、关节松动术组... 详细信息

目的探讨体外冲击波结合关节松动术治疗肩袖部分损伤的治疗效果。方法选取2020年1月至2021年1月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院就诊的75例肩袖部分损伤合并肩关节僵硬患者作为研究对象,随机分为3组:冲击波组、关节松动术组和冲击波结合关节松动术组,每组25例。对冲击波组患者予体外冲击波及常规理疗(干扰电、短波等)和运动指导,对关节松动术组患者予关节松动术治疗及常规理疗和运动指导,对冲击波结合关节松动术组患者予冲击波结合关节松动术治疗及常规理疗和运动指导。治疗3周后比较3组患者的临床治疗效果。结果治疗3周后,3组患者视觉模拟量表(VAS)评分均降低,加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分均增加,各组与治疗前相比差异均有统计学意义(均P<0.01);冲击波结合关节松动术组患者VAS评分[(1.80±1.08)分]低于冲击波组[(3.08±1.44)分]和关节松动术组[(2.96±1.57)分],UCLA肩关节评分[(27.44±1.96)分]高于冲击波组[(24.76±2.24)分]和关节松动术组[(22.92±3.93)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。冲击波结合关节松动术组的总有效率[92.00%(23/25)]高于冲击波组[72.00%(18/25)]和关节松动术组[76.00%(19/25)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论体外冲击波结合关节松动术治疗肩袖部分损伤相比单纯冲击波或关节松动术有更好的短期疗效。

关键词：肩袖损伤肩关节僵硬体外冲击波关节松动术

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海军某部岸勤官兵与某部驻岛官兵睡眠质量比较——基于倾向性评分匹配

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海军军医大学学报 2023年第1期44卷 116-118页

作者：何静文吕诗怡屠志浩苏彤肖磊唐云翔海军军医大学(第二军医大学)心理系医学心理学教研室上海200433 中国人民解放军海军929医院医学心理科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)心理系航海心理学教研室上海200433

目的比较海军岸勤官兵与驻岛官兵之间睡眠质量的差异。方法随机抽取440名海军某部岸勤官兵和439名海军某部驻岛官兵,使用自编人口学问卷和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对其睡眠状况进行调查。结果岸勤官兵回收有效调查问卷421份,有效率... 详细信息

目的比较海军岸勤官兵与驻岛官兵之间睡眠质量的差异。方法随机抽取440名海军某部岸勤官兵和439名海军某部驻岛官兵,使用自编人口学问卷和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对其睡眠状况进行调查。结果岸勤官兵回收有效调查问卷421份,有效率为95.7%;驻岛官兵回收有效问卷424份,有效率为96.6%。倾向性评分匹配后,319名岸勤官兵和319名驻岛官兵间睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及PSQI总分的差异均有统计学意义(P均<0.05)。控制性别、年龄及婚姻状况等人口学因素后,发现受教育程度越高的官兵睡眠质量越差(β=0.123,P<0.01),驻岛官兵比岸勤官兵睡眠质量差(β=-0.095,P<0.05)。结论与岸勤官兵相比,驻岛官兵的睡眠质量更差。对特殊岗位作业的官兵应加强睡眠卫生教育,改善其睡眠状况。

关键词：驻岛官兵岸勤官兵睡眠质量倾向性评分匹配

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连续性肾脏替代治疗脓毒症急性肾损伤恶性肿瘤患者预后预测模型的构建

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海军军医大学学报 2023年第5期44卷 564-570页

作者：徐业好代元强孙昊然万小健海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院麻醉科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院重症医学科上海200433

目的基于脓毒症急性肾损伤(AKI)恶性肿瘤患者的凝血及炎症指标构建连续性肾脏替代疗法(CRRT)预后的预测模型。方法纳入我院2020年1月至2021年12月收治的79例CRRT治疗的脓毒症AKI恶性肿瘤患者为研究对象,根据患者CRRT治疗后28 d内的预... 详细信息

目的基于脓毒症急性肾损伤(AKI)恶性肿瘤患者的凝血及炎症指标构建连续性肾脏替代疗法(CRRT)预后的预测模型。方法纳入我院2020年1月至2021年12月收治的79例CRRT治疗的脓毒症AKI恶性肿瘤患者为研究对象,根据患者CRRT治疗后28 d内的预后情况分为死亡组(n=20)和存活组(n=59)。对两组患者的基本资料及治疗前、治疗6 h、治疗12 h时的凝血功能和炎症指标进行比较,将差异有统计学意义的变量纳入logistic回归分析,以明确影响脓毒症AKI恶性肿瘤患者CRRT预后的危险因素。结果与治疗前相比,CRRT治疗6 h、12 h时患者的血小板计数、D-二聚体、纤维蛋白原、白细胞计数、中性粒细胞比例、CRP、前降钙素原(PCT)、IL-6、IL-8均下降,而凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值均上升(P均<0.05)。糖尿病、高血压病、肿瘤转移及CRRT治疗12 h时的血小板计数、D-二聚体、CRP、PCT是脓毒症AKI恶性肿瘤患者28 d内死亡的独立危险因素(P均<0.05)。建立的logistic回归方程为联合预测因子=D-二聚体+2.134×血小板计数+3.451×CRP+4.160×PCT,若联合预测因子>293.124则提示患者28 d内死亡的风险较高。结论脓毒症AKI恶性肿瘤患者CRRT治疗12 h时的D-二聚体、血小板计数、CRP和PCT可用于预测28 d内预后。

关键词：凝血指标脓毒症恶性肿瘤急性肾损伤连续性肾脏替代治疗

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