检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2025年第2期34卷 264-271页

作者：王亚南王梦晴任云飞李文放海军军医大学第二附属医院急诊重症医学科上海200003

1概述脓毒症是由于宿主对感染反应失调而引起的危及生命的器官功能障碍综合征^([1]),尽管近几年在抗感染以及器官功能支持治疗等方面有了新的进展,一项关于全球脓毒症发病率和病死率的研究表明,2017年全球脓毒症相关死亡数量占当年死亡... 详细信息

1概述脓毒症是由于宿主对感染反应失调而引起的危及生命的器官功能障碍综合征^([1]),尽管近几年在抗感染以及器官功能支持治疗等方面有了新的进展,一项关于全球脓毒症发病率和病死率的研究表明,2017年全球脓毒症相关死亡数量占当年死亡总数的19.7%,脓毒症仍然是危重患者死亡的主要原因^([2])。

关键词：危重患者脓毒症死亡数量免疫抑制死亡总数预后关系器官功能障碍综合征抗感染

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《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》更新要点解读

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海军军医大学学报 2025年第1期46卷 17-23页

作者：王忠照唐昊海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院呼吸与危重症医学科上海200003

《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》已于2024年9月发布。《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》在2023版的基础上,在肺癌筛查、病理学评估、外科手术标准、新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期肺癌治疗等方面均进行了部分更新。本文... 详细信息

《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》已于2024年9月发布。《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2024版)》在2023版的基础上,在肺癌筛查、病理学评估、外科手术标准、新辅助治疗、术后辅助治疗及晚期肺癌治疗等方面均进行了部分更新。本文主要围绕上述几个更新部分进行简要介绍和解读。

关键词：肺肿瘤诊断治疗指南解读

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固有淋巴样细胞在慢性阻塞性肺疾病中的作用及研究进展

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海军军医大学学报 2025年第3期46卷 381-386页

作者：陈东海岳雪亭董宇超张景熙海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433

固有淋巴样细胞是先天黏膜免疫的重要组成部分,通过分泌效应细胞因子和调节其他免疫细胞的功能参与免疫应答。它们在转录因子和分泌细胞因子方面与辅助性T细胞相似,但同时也具有一些独特的功能。不同固有淋巴样细胞亚群依据各自特点在... 详细信息

固有淋巴样细胞是先天黏膜免疫的重要组成部分,通过分泌效应细胞因子和调节其他免疫细胞的功能参与免疫应答。它们在转录因子和分泌细胞因子方面与辅助性T细胞相似,但同时也具有一些独特的功能。不同固有淋巴样细胞亚群依据各自特点在慢性阻塞性肺疾病中发挥不同的作用,与适应性淋巴细胞相比,固有淋巴样细胞在淋巴组织中相对较少,只占肺部免疫细胞的一小部分,但这些淋巴细胞对慢性阻塞性肺疾病的发生、发展起着至关重要的作用。本文主要就固有淋巴样细胞在慢性阻塞性肺疾病中的作用及相关研究进展进行综述。

关键词：固有淋巴样细胞慢性阻塞性肺疾病白细胞介素类免疫调节

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“和谐使命-2023”医疗服务期间对南太平洋五国呼吸系统与传染性疾病的调查

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中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第2期32卷 135-141页

作者：董旭周超时冬辰王玉娇陈怡李奕海军军医大学第一附属医院感染科上海200433 海军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科上海200003 海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学第二附属医院儿科上海200003 海军军医大学第一附属医院疾病预防控制科上海200433

目的:调查南太平洋五国民众呼吸系统与传染性疾病就诊情况,为今后医院船执行海外医疗任务提供借鉴。方法:回顾医院船2023年访问基里巴斯、汤加、瓦努阿图、所罗门群岛和东帝汶5个南太平洋岛国期间主平台门诊就诊的呼吸系统与传染性疾病... 详细信息

目的:调查南太平洋五国民众呼吸系统与传染性疾病就诊情况,为今后医院船执行海外医疗任务提供借鉴。方法:回顾医院船2023年访问基里巴斯、汤加、瓦努阿图、所罗门群岛和东帝汶5个南太平洋岛国期间主平台门诊就诊的呼吸系统与传染性疾病患者2 777例,共检出呼吸系统与传染性疾病2 902例次,分析常见疾病谱、流行特点、辅助检查情况及药品使用状况。结果:南太五国民众常见呼吸系统疾病为上呼吸道感染、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病(COPD)和肺结核,上呼吸道感染患病率最高(43.9%~51.1%)。以10岁为一组分析各年龄段的前5位疾病发现:上呼吸道感染与支气管哮喘在50岁以下的所有年龄段人群中均居于前两位;50岁以上慢性支气管炎与COPD占比明显升高;在医院船有限条件下影像学对呼吸系统疾病诊断有重要价值,胸部CT平扫的阳性检出率最高,为89.3%;药物使用以抗感染类及中成药为主。南太平洋岛国传染病高发,呼吸道传染病(肺结核、新冠、流感)、消化道传染病(细菌感染性腹泻)、血液或性传播疾病(乙肝、艾滋病、梅毒)及虫媒传染病(疟疾、登革热)等较为常见。结论:南太平洋岛国呼吸系统疾病与传染性疾病常见,了解疾病情况有助于提高当地常见疾病的防治水平,并为今后类似任务提供参考。

关键词：医院船和谐使命南太平洋地区呼吸系统疾病传染病

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慢性心力衰竭急性发作患者心源性休克的危险因素以及Nomogram预测模型构建和验证

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中国医药 2025年第4期20卷 485-490页

作者：李菲菲彭思芹陈红俞荷花海军军医大学第二附属医院急诊重症医学科上海200003

目的探讨慢性心力衰竭急性发作(ACHF)患者并发心源性休克(CS)的危险因素,构建Nomogram预测模型并进行验证。方法回顾性选取2022年6月至2024年6月海军军医大学第二附属医院收治的216例ACHF患者。根据是否并发CS分为CS组(38例)和非CS组(17... 详细信息

目的探讨慢性心力衰竭急性发作(ACHF)患者并发心源性休克(CS)的危险因素,构建Nomogram预测模型并进行验证。方法回顾性选取2022年6月至2024年6月海军军医大学第二附属医院收治的216例ACHF患者。根据是否并发CS分为CS组(38例)和非CS组(178例)。多因素Logistic回归方法分析ACHF患者并发CS的危险因素,基于危险因素构建Nomogram预测模型,使用一致性指数、校准曲线和决策曲线分析评估Nomogram预测模型的预测准确性、拟合度和临床效用。结果多因素Logistic回归分析结果显示心房颤动、三尖瓣反流、肾功能恶化、高水平N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)均为ACHF患者并发CS的危险因素(均P<0.05)。基于Logistic回归危险因素构建Nomogram预测模型,经验证该预测模型显示良好的鉴别力(曲线下面积为0.893,95%置信区间:0.844~0.931,P<0.05)、校准度(一致性指数为0.902,平均绝对误差为0.003)。决策曲线分析表明该预测模型净收益较高,提示临床适用性高。结论肾功能恶化、心房颤动、三尖瓣反流、高水平NT-proBNP是ACHF患者并发CS的危险因素,基于上述危险因素构建预测模型具有较高的预测准确性和临床适用性。

关键词：慢性心力衰竭急性发作心源性休克肾功能恶化心房颤动三尖瓣反流 N末端B型脑钠肽前体 Nomogram预测模型

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与死神赛跑:急危重症护理人员的日常与挑战

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科学之友 2025年第1期 28-29页

作者：李悦海军军医大学第二附属长征医院重症医学科

在我们的生活中,有一群人,每天都在与死神赛跑,他们就是急危重症护理人员。急危重症护理是医疗体系中的重要组成部分,关乎患者的生命安全和健康恢复。急危重症护理人员作为这一领域的专业人士,更是承担着常人无法想象的巨大压力和责任... 详细信息

在我们的生活中,有一群人,每天都在与死神赛跑,他们就是急危重症护理人员。急危重症护理是医疗体系中的重要组成部分,关乎患者的生命安全和健康恢复。急危重症护理人员作为这一领域的专业人士,更是承担着常人无法想象的巨大压力和责任。从每一名急危重症患者的接诊到救治护理,急危重症护理人员可以说是与死神战斗次数最多的人群。那么,这群常常和死神赛跑的护理人员,他们的工作有哪些?他们又面临着怎样的挑战呢?

关键词：急危重症护理急危重症患者护理人员救治护理医疗体系健康恢复赛跑专业人士

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运用丰田生产方式优化“一站式”入出院服务流程

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中西医结合护理 2025年第3期11卷 108-113页

作者：季丹丹蔡爱旎洪涵涵陈丽调蔡聆静海军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科上海200003

目的探讨丰田生产方式(TPS)在优化“一站式”入出院服务流程中的应用效果。方法选取2023年3月—2024年12月某三甲医院及其分院、附属医院三个院区的1140例患者作为研究对象,其中2023年3月—2024年1月实施TPS优化前办理入出院的566例患... 详细信息

目的探讨丰田生产方式(TPS)在优化“一站式”入出院服务流程中的应用效果。方法选取2023年3月—2024年12月某三甲医院及其分院、附属医院三个院区的1140例患者作为研究对象,其中2023年3月—2024年1月实施TPS优化前办理入出院的566例患者作为对照组,2024年2月—12月实施TPS优化后办理入出院的574例患者作为观察组。基于TPS核心原则,分析入出院价值流程,绘制流程价值流图,识别非增值环节,进行流程重构和资源整合,建立入出院标准化作业。比较两组的入出院办理时间和患者满意度。结果实施TPS管理优化“一站式”入出院办理流程,入院出平均办理耗时从199.00 min缩减为18.50 min;流程步骤由15项精简至8项,价值效率由20.00%提升至37.50%,流程效率由4.52%提升至37.84%。观察组患者满意度(91.46%)高于对照组(66.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论TPS能够简化患者入出院办理流程,缩减办理时间,提高满意度,缓解了人工窗口压力,对提高医疗护理服务质量具有积极意义。

关键词：丰田生产方式一站式入出院服务流程护理管理

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以呼吸系统为重点的长新冠综合征的研究进展

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临床肺科杂志 2025年第1期30卷 109-114页

作者：陈彰孙天生唐昊海军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科上海200003

长新冠综合征是患者感染COVID-19超过数周或数月后仍存有的各类不适症状的统称,主要包括疲劳、咳嗽、呼吸急促和认知功能障碍等,影响了许多患者的身心健康。其发病机制复杂多样,涉及全身多个器官系统,呼吸系统常受累,临床表现个体差异... 详细信息

长新冠综合征是患者感染COVID-19超过数周或数月后仍存有的各类不适症状的统称,主要包括疲劳、咳嗽、呼吸急促和认知功能障碍等,影响了许多患者的身心健康。其发病机制复杂多样,涉及全身多个器官系统,呼吸系统常受累,临床表现个体差异大。新冠暴发流行已经暂告一段落,关于长新冠综合征的研究也随之兴起,但目前尚无统一、标准的临床诊疗指南发布。文章主要阐述长新冠综合征的流行病学、临床表现及治疗策略,重点关注其中呼吸系统表现,并概述了未来研究的重点。

关键词：长新冠综合征呼吸系统发病机制临床表现治疗

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原发性肺冲击伤相关信号通路研究进展

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海军军医大学学报 2025年第3期46卷 406-410页

作者：赵松韵刁朝玥白冲海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 中国人民解放军南部战区海军第二医院内一科三亚572000 中国人民解放军海军第九七一医院内分泌科青岛266000

原发性肺冲击伤是爆炸产生冲击波直接作用于肺脏导致的急性肺损伤,严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征,是导致作业人员死亡的重要原因之一。原发性肺冲击伤的病理生理特征相对明确,病理上主要表现为肺泡-毛细血管损伤和随之而来的肺出血... 详细信息

原发性肺冲击伤是爆炸产生冲击波直接作用于肺脏导致的急性肺损伤,严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征,是导致作业人员死亡的重要原因之一。原发性肺冲击伤的病理生理特征相对明确,病理上主要表现为肺泡-毛细血管损伤和随之而来的肺出血、肺水肿,伴随氧化应激、细胞凋亡、炎症反应等生理过程,但分子机制有待进一步研究。本文就近年来原发性肺冲击伤中PI3K/Akt、NF-κB、MAPK等信号通路的研究进展进行综述。

关键词：冲击伤肺损伤信号通路磷酸肌醇3-激酶类核因子κB 丝裂原活化蛋白激酶

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医护人员对重症患者急性皮肤衰竭认知体验的质性研究

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中西医结合护理 2025年第4期11卷 36-40页

作者：季丹丹洪涵涵卢姣姣蔡爱旎海军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科上海200003

目的探讨医护人员对重症患者急性皮肤衰竭的认知体验,了解其在临床实践中的知识水平、态度和行为现状。方法采用目的抽样法,选取2024年5月—11月上海市某三级甲等综合性医院重症监护室的医护人员进行访谈,对符合纳入抽样标准的15名医护... 详细信息

目的探讨医护人员对重症患者急性皮肤衰竭的认知体验,了解其在临床实践中的知识水平、态度和行为现状。方法采用目的抽样法,选取2024年5月—11月上海市某三级甲等综合性医院重症监护室的医护人员进行访谈,对符合纳入抽样标准的15名医护人员进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析。结果共提炼出3个主题:急性皮肤衰竭的认知不足与理论模糊、医护人员对急性皮肤衰竭护理缺乏依据、跨学科协作的断裂与整合需求。结论应通过系统性提升医护人员认知能力,建立监测和反馈机制,制订急性皮肤衰竭标准化管理流程,构建多学科协作模式等策略,以提高重症患者皮肤护理临床实践。

关键词：医护人员重症监护室急性皮肤衰竭认知体验

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