检索结果-内蒙古大学图书馆

第二军医大学学报 2020年第3期41卷 233-242页

作者：白玉树翟骁陈自强魏显招杨明园杨操周许辉李危石李利吴继功许建中赵建华王达义钱邦平朱泽章胡勇孙武权房敏郑召民王征李淳德丁文元夏磊沈建雄仉建国孙天胜罗卓荆海涌吕国华郝定均邱勇李明海军军医大学(第二军医大学)长海医院骨科上海200433 华中科技大学同济医学院协和医院骨科武汉430022 海军军医大学(第二军医大学)长征医院骨科上海200003 北京大学第三医院骨科北京100191 解放军总医院第四医学中心骨科北京100048 战略支援部队特色医学中心骨科北京100101 陆军军医大学重庆西南医院骨科重庆400038 陆军特色医学中心大坪医院脊柱外科重庆400042 湖北医药学院附属太和医院脊柱外科十堰442008 南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科南京210008 香港大学李嘉诚医学院矫形与创伤外科学系香港999077 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科上海200437 中山大学第一附属医院脊柱外科广州510080 解放军总医院骨科北京100853 北京大学第一医院骨科北京100433 河北医科大学第三医院脊柱外科石家庄050051 郑州大学第一附属医院骨科郑州510370 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 解放军总医院第七医学中心骨科北京100700 空军军医大学西京医院骨科西安710032 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科北京100020 中南大学湘雅二医院脊柱外科长沙410011 西安交通大学附属红会医院脊柱外科西安710054

退变性脊柱侧凸常见于老年患者,通常合并高血压病、冠心病、糖尿病和骨质疏松等基础疾病,手术风险高、并发症多。加速康复外科(ERAS)要求综合考量患者的年龄、症状、体征、身体状况和骨质量等因素,以制定个体化的手术方案和围手术期干... 详细信息

退变性脊柱侧凸常见于老年患者,通常合并高血压病、冠心病、糖尿病和骨质疏松等基础疾病,手术风险高、并发症多。加速康复外科(ERAS)要求综合考量患者的年龄、症状、体征、身体状况和骨质量等因素,以制定个体化的手术方案和围手术期干预措施,这对改善患者预后和康复十分重要。经全国多位脊柱外科专家多次讨论,在循证医学证据支持下,针对退变性脊柱侧凸手术ERAS围手术期管理策略制定本共识意见,供临床工作参考和应用。

关键词：退变性脊柱侧凸外科学加速康复外科围手术期专家共识

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TGF-βRⅡ、SCF、Cx-37基因和蛋白在卵巢早衰中的表达及意义

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疑难病杂志 2020年第5期19卷 505-509页

作者：李振淼章青马妍盛菲李文中国人民解放军海军军医大学附属长征医院生殖医学中心上海200000

目的探讨转化生长因子β受体Ⅱ(TGF-βRⅡ)、干细胞因子(SCF)、间隙连接蛋白37(Cx-37)在卵巢早衰(POF)中的表达及意义。方法2019年6月—9月在中国人民解放军海军军医大学附属长征医院动物实验室进行实验,将雌性大鼠40只按随机数字表法... 详细信息

目的探讨转化生长因子β受体Ⅱ(TGF-βRⅡ)、干细胞因子(SCF)、间隙连接蛋白37(Cx-37)在卵巢早衰(POF)中的表达及意义。方法2019年6月—9月在中国人民解放军海军军医大学附属长征医院动物实验室进行实验,将雌性大鼠40只按随机数字表法分为实验组和对照组,各20只。实验组大鼠予雷公藤多苷片悬浮液50 mg·kg^-1·d^-1,1次/d,共2周,制作POF模型;对照组大鼠给予上述相同剂量的生理盐水灌胃,1次/d,共2周。之后抽取血液并处死,同时留存大鼠卵巢。卵巢切片后HE染色,PCR法测定TGF-βRⅡ、SCF、Cx-37 mRNA表达,Western-Blot法测定TGF-βRⅡ、SCF、Cx-37蛋白表达。结果实验组大鼠成熟卵泡、次级卵泡及初级卵泡明显少于对照组,闭锁卵泡明显多于对照组,差异均有统计学意义(t/P=19.899/0.000,10.407/0.000,8.364/0.000,18.491/0.000);血清E2水平低于对照组,血清FSH水平高于对照组(t/P=16.067/0.000,37.947/0.000);TGF-βRⅡ、Cx-37 mRNA和蛋白表达水平低于对照组,SCF mRNA和蛋白表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(t/P=12.642/0.000,12.081/0.000,69.397/0.000,50.447/0.000,33.001/0.000,48.152/0.000)。结论卵巢早衰大鼠的SCF蛋白呈现高水平表达,TGF-βRⅡ、Cx-37蛋白呈现低水平表达,在卵巢早衰疾病的发生发展过程中起着重要的作用,可为减缓卵巢早衰提供新的临床指标和靶向治疗思路。

关键词：卵巢早衰转化生长因子β受体Ⅱ 干细胞因子间隙连接蛋白37 大鼠

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低氧对炎性环境下髓核细胞凋亡的作用及机制

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脊柱外科杂志 2024年第1期22卷 37-45页

作者：李磊王一范施强慧钟华建曹佳实温州医科大学附属衢州医院(衢州市人民医院)骨科衢州324000 海军军医大学长征医院健康管理科上海200003 中国人民解放军63680部队医院骨科江阴214400 海军军医大学长征医院骨科上海200003 海军军医大学海军特色医学中心上海200433

目的探讨低氧对炎性环境下髓核细胞凋亡的影响及作用机制。方法体外培养大鼠原代髓核细胞,采用低氧小室进行低氧干预,采用促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)刺激髓核细胞模拟炎性环境。通过流式细胞术及TUNEL染色检测髓核细胞凋亡情况,... 详细信息

目的探讨低氧对炎性环境下髓核细胞凋亡的影响及作用机制。方法体外培养大鼠原代髓核细胞,采用低氧小室进行低氧干预,采用促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)刺激髓核细胞模拟炎性环境。通过流式细胞术及TUNEL染色检测髓核细胞凋亡情况,通过蛋白质印迹法检测凋亡相关蛋白表达水平,明确低氧对髓核细胞凋亡的影响;随后通过荧光定量PCR及酶联免疫吸附试验评估炎性环境下髓核细胞内炎性反应情况,并通过蛋白质印迹法分析髓核细胞内NLRP3炎性小体激活水平;最后采用NLRP3炎性小体激动剂QS-21,通过回复实验明确NLRP3炎性小体在低氧调控髓核细胞凋亡中的作用。结果低氧对正常环境下髓核细胞凋亡无明显影响,但能抑制炎性环境下髓核细胞凋亡。在炎性环境下,髓核细胞炎性细胞因子白细胞介素(IL)-1β、IL-8、IL-18的表达及分泌增加,细胞内NLRP3炎性小体激活,而低氧干预能缓解上述改变。回复实验表明,NLRP3炎性小体激动剂QS-21可削弱低氧对炎性环境下髓核细胞凋亡的抑制作用。结论低氧通过抑制NLRP3炎性小体激活缓解炎性环境下髓核细胞凋亡。

关键词：细胞低氧炎症椎间盘退行性变细胞凋亡大鼠

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虚拟现实技术在脊柱外科手术教学中的应用

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中国现代医生 2023年第19期61卷 106-108,111页

作者：魏磊鑫高阳海军军医大学附属上海长征医院脊柱外科上海200003 解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100048

现阶段脊柱外科手术教学存在培训周期长、操作机会少及教学资源匮乏等诸多现实问题,不利于年轻医生的顺利成长。近年来发展起来的虚拟现实技术因其沉浸性、交互性及构想性等独特技术优势,可有效弥补传统外科手术教学的不足。鉴于目前虚... 详细信息

现阶段脊柱外科手术教学存在培训周期长、操作机会少及教学资源匮乏等诸多现实问题,不利于年轻医生的顺利成长。近年来发展起来的虚拟现实技术因其沉浸性、交互性及构想性等独特技术优势,可有效弥补传统外科手术教学的不足。鉴于目前虚拟现实技术在脊柱外科手术教学中的应用鲜见报道,本文就该技术在脊柱外科手术教学中的可行性及优越性作一论述,并提出具体可操作的教学方案,供临床教学工作者参考。

关键词：虚拟现实脊柱外科手术教学教学改革

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微波消融致甲状腺结节细胞活性的快速变化

微波消融致甲状腺结节细胞活性的快速变化

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2018海峡两岸医药卫生交流与合作会议暨第十届海峡两岸超声医学高端论坛

作者：章建全闫磊陈红琼吴震中上海国际医学中心章建全超微创诊疗中心上海201210 海军军医大学长征医院超声诊疗科上海200003 解放军第100 医院特诊科苏州215007 上海国际医学中心章建全超微创诊疗中心上海201210 海军军医大学长征医院超声诊疗科上海200003

目的:通过细胞活性关键酶对热的反应,探讨微波消融治疗对甲状腺结节细胞活性的影响. 方法:对120枚甲状腺结节在微波消融前和消融术后即刻分别进行粗针穿刺活检,所得标本分别进行HE染色法观察组织与细胞结构及酶组织化学法检测细胞内... 详细信息

目的:通过细胞活性关键酶对热的反应,探讨微波消融治疗对甲状腺结节细胞活性的影响. 方法:对120枚甲状腺结节在微波消融前和消融术后即刻分别进行粗针穿刺活检,所得标本分别进行HE染色法观察组织与细胞结构及酶组织化学法检测细胞内琥珀酸脱氢酶(SDH)和还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸黄递酶(NADPH-d)活性,比较微波消融前后SDH酶和NADPH-d酶的活性变化并与组织结构所见平行对照. 结果:酶组织化学染色显示甲状腺结节细胞内SDH酶及NADPH-d酶在微波消融前即刻均呈阳性，而消融后即刻均呈阴性，差别显著。HE染色显示甲状腺结节消融前、后即刻均保持特征性组织结构与细胞形态，且无明显不同。结论:SDH酶及NADPH-d酶作为人体细胞活性关键酶，在甲状腺结节细胞中广泛存在且处于活力状态;在受到强烈微波热作用后迅速失去酶活性，提示微波消融即刻可令甲状腺结节细胞活性关键酶丧失活力。相反，微波热作用不能即刻令甲状腺结节的组织结构和细胞形态发生明显改变。由此表明，在评价甲状腺结节微波消融的短期疗效时，SDH酶及NADPH-d酶活性可能才是恰当的，而不宜采用HE染色的组织结构与细胞形态学所见。

关键词：甲状腺结节微波消融细胞活性临床疗效

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基于实时3D鹰眼手术系统的CBL教学在脊柱肿瘤外科住培教学中的应用

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中国毕业后医学教育 2024年第3期8卷 178-182页

作者：王鹏儒王应天周尚斌段树杰李博海军军医大学附属长征医院骨肿瘤外科上海200041 解放军总医院卫勤部医疗管理处北京100039 海军军医大学附属海军特色医学中心外科上海200052 昌宁市人民医院骨科云南昌宁678100

目的研究基于实时3 D鹰眼手术系统的CBL教学在脊柱肿瘤外科住院医师规范化培训(简称住培)带教中的应用情况。方法选取2020年7月至2022年12月脊柱肿瘤外科住培的48名学员研究对象,随机分为观察组与对照组。观察组采用实时3 D手术系统的CB... 详细信息

目的研究基于实时3 D鹰眼手术系统的CBL教学在脊柱肿瘤外科住院医师规范化培训(简称住培)带教中的应用情况。方法选取2020年7月至2022年12月脊柱肿瘤外科住培的48名学员研究对象,随机分为观察组与对照组。观察组采用实时3 D手术系统的CBL教学,对照组则利用传统的住培教学方案开展脊柱肿瘤外科教学。比较两组住院医师出入科考试、技能操作考核以及学员对教学过程、课堂氛围与满意度的问卷调查结果。结果观察组与对照组的入科成绩差异无统计学意义(P>0.05)。课程结束后出科考核成绩,在理论考试成绩方面,观察组总成绩(76.00±6.30)分明显高于对照组(68.75±7.46)分,且在脊柱解剖学知识以及影像学知识方面成绩更加优秀,差异均有统计学意义(均P<0.05)。问卷调查提示,观察组课堂气氛、疾病认识程度、手术操作的掌握程度以及课堂总满意度都明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于实时3 D手术系统的CBL教学在脊柱肿瘤的住培教学中有较明显的优势,在医师培养中具有良好的发展前景。

关键词：以案例为基础的学习 3D外窥镜住院医师规范化培训脊柱肿瘤外科

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特利加压素在肝硬化并发症临床应用的实践指导(2021版)

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中华肝脏病杂志 2022年第8期30卷 859-865页

作者：中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组中国研究型医院学会肝病专业委员会谢渭芬郭晓钟杨永平祁兴顺白朝辉朱强不详海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)消化内科上海200003 解放军北部战区总医院消化内科沈阳110840 解放军总医院第五医学中心肝病医学部北京100039 沈阳药科大学生命科学与生物制药学院解放军北部战区总医院消化内科山东第一医科大学附属省立医院消化内科

肝硬化患病人数较多、死亡风险高,是全球疾病负担的重要组成部分之一。近年来,特利加压素在肝硬化相关并发症中的作用已逐渐得到认可。中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组和中国研究型医院学会肝病专业委员会组织国内消化内科、肝病、... 详细信息

肝硬化患病人数较多、死亡风险高,是全球疾病负担的重要组成部分之一。近年来,特利加压素在肝硬化相关并发症中的作用已逐渐得到认可。中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组和中国研究型医院学会肝病专业委员会组织国内消化内科、肝病、感染性疾病、外科,以及临床药学领域的专家,在系统回顾当前循证医学证据的基础上,结合各位专家的临床经验,共制定了10条有关特利加压素在肝硬化并发症中临床应用的实践指导声明。特利加压素可使肝硬化伴急性静脉曲张出血或肝肾综合征患者获益,但在肝硬化伴腹水、穿刺后循环功能障碍、细菌感染,以及接受肝切除或肝移植术的患者中的应用证据仍不充分;此外,使用特利加压素时应密切监测不良事件的发生,主要包括胃肠道症状、电解质紊乱,以及心血管和呼吸系统不良事件。《特利加压素在肝硬化并发症临床应用的实践指导(2021版)》推荐特利加压素用于治疗肝硬化静脉曲张出血和肝肾综合征;但也指出,有待更多高质量的研究进一步探讨特利加压素对其他肝硬化相关并发症的疗效及安全性。

关键词：肝硬化并发症特利加压素疾病管理实践指导

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对free-hand中文译名的建议

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医学争鸣 2020年第5期11卷 72-74页

作者：章建全沈理海军军医大学第二附属医院超声诊疗科上海200003 上海国际医学中心上海201318 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院超声科上海202150

微创诊疗是当今临床医学中备受推崇的新理念和新技术,以超微创为特征的介入超声诊疗技术正在迅猛发展。与此不相适应的是,早期英文文献中泊来的某些概念或术语使用频繁但却使用不当甚或混乱,free-hand便是其中的代表,造成了专业教学和... 详细信息

微创诊疗是当今临床医学中备受推崇的新理念和新技术,以超微创为特征的介入超声诊疗技术正在迅猛发展。与此不相适应的是,早期英文文献中泊来的某些概念或术语使用频繁但却使用不当甚或混乱,free-hand便是其中的代表,造成了专业教学和学术交流上的误解。本文从文献检索入手,调查free-hand中文译名的乱象,透过"直译"习惯陷阱,剖析译名混乱的形成原因。再从介入超声临床实践出发,对free-hand的学术含义正本清源,对其恰当的中文译名予以建议,与同道们商榷,以期正确应用。

关键词：介入性超声 free-hand 译名混乱

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牙槽骨增量骨皮质切开术后2种植骨材料成骨的影像学分析

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中国口腔颌面外科杂志 2021年第6期19卷 525-530页

作者：朱磊刘庆成于洪波上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海200011 海军军医大学长征医院口腔科上海200003

目的:探讨错畸形患者牙槽骨增量骨皮质切开术的成骨效果。方法:收集进行牙槽骨增量骨皮质切开术的错畸形患者42例,分为2组,瑞邦骨粉植骨22例(第1组),Bio-oss骨粉植骨20例(第2组)。应用锥形束CT(conebeam CT,CBCT)测量2组患者术前(T0)... 详细信息

目的:探讨错畸形患者牙槽骨增量骨皮质切开术的成骨效果。方法:收集进行牙槽骨增量骨皮质切开术的错畸形患者42例,分为2组,瑞邦骨粉植骨22例(第1组),Bio-oss骨粉植骨20例(第2组)。应用锥形束CT(conebeam CT,CBCT)测量2组患者术前(T0)、术后2周(T1)、术后3个月(T2)、术后6个月(T3)牙槽骨相关指标,采用SPSS 21.0软件包对数据进行单因素方差分析。结果:第2组的唇侧骨高度(HL)在T0至T2时增加(P<0.001);2组的根尖部唇侧骨厚度(TL1)及根中部唇侧骨厚度(TL2)在T0至T1时增加,T1至T2时减少(P<0.001);2组的根尖非植骨区域CT值(CTn)在T0至T1时减少,T1至T3时增加(P<0.001);2组的植骨区域CT值(CTg)在T1至T3时减少(P<0.001)。TL1、TL2、CTn、CTg的组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论:错畸形患者通过牙槽骨增量骨皮质切开术,可在术区实现充分的骨增量,无明显牙周损伤及牙根吸收。2种植骨材料成骨效果理想,术后随访半年,成骨情况稳定。

关键词：牙槽骨增量骨皮质切开术成骨错畸形正畸治疗

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中国急性肾损伤临床实践指南

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中华医学杂志 2023年第42期103卷 3332-3366页

作者：国家慢性肾病临床医学研究中心中国医师协会肾脏内科医师分会中国急性肾损伤临床实践指南专家组陈香美蔡广研冯哲丁小强王聪慧付平孙世仁孙脊峰孙雪峰苏华李文歌李平李芳李明旭李冀军杨光杨莉杨琼琼吴广礼何娅妮汪年松张丽红张春张凌陈意志林洪丽金海龙柏明倪兆慧徐成钢徐虹郭志勇席春生涂晓文黄梦杰蒋红利程庆砾不详解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部肾脏疾病全国重点实验室国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病研究北京市重点实验室北京100853 复旦大学附属中山医院肾内科解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部四川大学华西医院肾内科空军军医大学西京医院肾内科空军军医大学唐都医院肾内科华中科技大学同济医学院附属协和医院肾内科中日友好医院肾内科解放军联勤保障部队第九六二医院肾内科解放军总医院第四医学中心肾脏病科解放军总医院第二医学中心肾内科北京大学第一医院肾内科中山大学附属第二医院肾内科解放军白求恩国际和平医院肾内科陆军特色医学中心肾内科上海交通大学附属第六人民医院肾内科河北医科大学第一医院肾内科解放军总医院海南医院肾内科大连医科大学附属第一医院肾内科解放军总医院第三医学中心器官移植科上海交通大学医学院附属仁济医院肾内科海军军医大学第三附属医院肾内科复旦大学附属儿科医院肾内科海军军医大学附属长海医院肾内科解放军联勤保障部队第九四〇医院肾内科火箭军特色医学中心肾内科西安交通大学第一附属医院肾内科

急性肾损伤(AKI)是住院患者中最常见且具有高死亡风险的危重症,其病因繁多,机制复杂,具有发病率高、死亡率高、危害巨大的特点。尽管多个国外指南对AKI的诊疗做出了规范,但缺乏适合我国国情的AKI整体指导建议。因此,国家慢性肾病临床医... 详细信息

急性肾损伤(AKI)是住院患者中最常见且具有高死亡风险的危重症,其病因繁多,机制复杂,具有发病率高、死亡率高、危害巨大的特点。尽管多个国外指南对AKI的诊疗做出了规范,但缺乏适合我国国情的AKI整体指导建议。因此,国家慢性肾病临床医学研究中心联合中国医师协会肾脏内科医师分会共同成立AKI临床实践指南专家组,结合国际指南推荐意见和中国临床实践现状,整合国内外最新的循证医学证据,在广泛征求意见的基础上制订了《中国急性肾损伤临床实践指南》。该指南系统介绍了AKI的定义及流行病学特点、AKI的诊断与监测、AKI的非血液净化治疗、AKI的肾脏替代治疗策略、特殊人群AKI诊治及AKI的转归和预后,旨在为各级临床医师提供指导建议,提高AKI诊疗水平。

关键词：急性肾损伤肾脏替代治疗循证医学指南

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