检索结果-内蒙古大学图书馆

联合图像增强内镜等多模态影像技术微创治愈气道、食管、胸壁瘘1例(附视频)

中华结核和呼吸杂志 2025年第5期48卷 493-497页

作者：时冬辰张艺菲施新岗吕川马宇杨宇光沈夏平夏德林康艳红王湘奇王琴张伟董宇超白冲黄海东海军军医大学第一附属医院长海医院呼吸与危重症医学科上海海军军医大学第一附属医院长海医院消化内科上海同济大学附属上海市第四人民医院整形修复外科上海海军军医大学第一附属医院疼痛治疗科上海海军军医大学第一附属医院长海医院麻醉科上海海军军医大学第一附属医院长海医院放射诊断科上海海军特色医学中心呼吸与危重症医学科上海吉林市人民医院呼吸与危重症医学科吉林

肺切除术后引起的气道、消化道和胸壁瘘均是术后严重的并发症, 病死率较高。本文报道了1例气道、食管、胸壁瘘患者, 采用多模态影像技术明确瘘口及窦道位置后, 组建了由呼吸内镜、消化内镜、整形、麻醉和疼痛组成的多学科诊疗团队, 制...

肺切除术后引起的气道、消化道和胸壁瘘均是术后严重的并发症, 病死率较高。本文报道了1例气道、食管、胸壁瘘患者, 采用多模态影像技术明确瘘口及窦道位置后, 组建了由呼吸内镜、消化内镜、整形、麻醉和疼痛组成的多学科诊疗团队, 制定及实施分步式、个体化诊疗方案:首先在图像增强内镜(IEE)辅助下联合支气管镜和胃镜的"双镜"技术有效封堵气道食管瘘;气道食管瘘愈合后, 整形外科微创手术清除胸壁窦道;胸壁瘘愈合后, 最后支气管镜下移除体内封堵支架实现临床治愈。IEE等多模态影像技术辅助下以内镜和微创修复为主体, 实施多学科联合、分步式、个体化的微创诊疗策略, 值得临床进一步探索。

关键词：

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基于生物-心理-社会功能的路径化护理在经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌患者中的应用效果

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中国医学创新 2025年第8期22卷 67-71页

作者：孙佳欢谢明晖海军军医大学第一附属医院介入治疗科上海200433

目的:探究基于生物-心理-社会功能的路径化护理在经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌患者中的应用效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在海军军医大学第一附属医院接受经肝动脉化疗栓塞治疗的原发性肝癌患者62例,应用随机数字表法将其分... 详细信息

目的:探究基于生物-心理-社会功能的路径化护理在经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌患者中的应用效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在海军军医大学第一附属医院接受经肝动脉化疗栓塞治疗的原发性肝癌患者62例,应用随机数字表法将其分为对照组(接受常规护理)及观察组(接受基于生物-心理-社会功能的路径化护理),各31例。对比两组恢复指标、心理状态[疾病不确定感量表(MUIS)、状态焦虑量表(SAI)]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表之肝癌量表(QLICP-LI)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、应激反应[C 反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)]。结果:观察组首次离床活动时间早于对照组,首次离床活动持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组MUIS、SAI评分均降低,QLICP-LI评分均升高,观察组MUIS、SAI评分均低于对照组,QLICP-LI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组CD3^(+)、CD4^(+)均升高,CD8^(+)均降低,观察组CD3^(+)、CD4^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,两组CRP、Cor均升高,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌患者接受基于生物-心理-社会功能的路径化护理,可减轻应激反应,改善免疫功能、心理状态,促进术后恢复。

关键词：生物-心理-社会功能路径化护理经肝动脉化疗栓塞原发性肝癌并发症

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为您答“胰”解惑让您“胰”生幸福

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保健与生活 2025年第8期 16-17页

作者：徐静舒艳徐胜上海中医药大学附属第七人民医院肿瘤介入科海军军医大学第三附属医院放射治疗科

胰腺是一个沉默又折腾的器官,位于人体左上腹的最深处。当人们饮食健康、作息规律时,它以潜伏者的姿态,低调隐蔽;当人们大吃大喝肆意挥霍时,它又以破坏者的姿态,成为“夺命杀手”。胰腺癌一旦确诊,往往已是中晚期,连手术治疗的机会都很... 详细信息

胰腺是一个沉默又折腾的器官,位于人体左上腹的最深处。当人们饮食健康、作息规律时,它以潜伏者的姿态,低调隐蔽;当人们大吃大喝肆意挥霍时,它又以破坏者的姿态,成为“夺命杀手”。胰腺癌一旦确诊,往往已是中晚期,连手术治疗的机会都很少了。

关键词：胰腺癌大吃大喝夺命杀手饮食健康作息规律

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奥沙利铂介入治疗早中期原发性肝癌的疗效分析

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介入放射学杂志 2019年第2期28卷 128-131页

作者：马青李慧刘航罗荣杨继金海军军医大学附属长海医院介入治疗科上海200433

目的探讨奥沙利铂介入治疗早中期原发性肝癌的有效性并分析疾病无进展生存期(PFS)。方法回顾性分析于2004年11月1日—2011年4月30日接受奥沙利铂介入治疗的48例早中期原发性肝癌患者的临床资料。该方案采用奥沙利铂粉剂(150 mg)与适量... 详细信息

目的探讨奥沙利铂介入治疗早中期原发性肝癌的有效性并分析疾病无进展生存期(PFS)。方法回顾性分析于2004年11月1日—2011年4月30日接受奥沙利铂介入治疗的48例早中期原发性肝癌患者的临床资料。该方案采用奥沙利铂粉剂(150 mg)与适量超液化碘油(3～10 mL)混合对目标病灶经肝动脉化疗栓塞(TACE)。每6～8周通过CT和/或MRI检查了解目标病灶的活性情况,无活性病灶者随访观察,有活性灶者再行此方案治疗,直至截止日期2015年12月31日,或单用TACE治疗不可控制病情时,按照mRECIST标准客观评价其疗效,并记录疾病PFS。运用SPSS19.0统计软件,采用Kaplan-Meier法(乘积极限法)进行分析。结果截止到随访结束日期,48例患者均可有效评价,中位PFS为20.0个月,95%CI为5.3～34.7个月。CR 16例,PR 25例,SD 3例,PD 4例。术后31例(64.6%)患者出现不良反应,表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、肝功能受损、骨髓抑制等,多为Ⅰ～Ⅱ度,无治疗相关性死亡,所有不良反应经对症治疗后恢复正常。结论奥沙利铂介入治疗早中期原发性肝癌的疗效确切,可明显延长PFS,改善患者生活质量。

关键词：奥沙利铂原发性肝癌经动脉化疗栓塞无进展生存期

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肾出血急诊肾动脉造影特点及栓塞策略

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中国介入影像与治疗学 2020年第9期17卷 513-517页

作者：江旭刘航刘敬禹施一翔杨继金王卫星杨朝爱张秉哲海军军医大学附属长海医院介入治疗科上海200433

目的探讨肾出血急诊肾动脉造影特点及栓塞策略。方法回顾性分析63例接受急诊肾动脉造影的肾出血患者,其中医源性操作致出血43例(医源性组)、非医源性操作出血20例(非医源性组),比较2组肾动脉造影表现、所用栓塞材料和止血效果。结果45... 详细信息

目的探讨肾出血急诊肾动脉造影特点及栓塞策略。方法回顾性分析63例接受急诊肾动脉造影的肾出血患者,其中医源性操作致出血43例(医源性组)、非医源性操作出血20例(非医源性组),比较2组肾动脉造影表现、所用栓塞材料和止血效果。结果45例造影可见阳性表现,18例造影阴性。医源性组造影阳性率[79.07%(34/43)]高于非医源性组[55.00%(11/20),P=0.049];2组造影阳性表现差异有统计学意义(P=0.001),医源性组以假性动脉瘤最常见,所用栓塞材料差异无统计学意义(P=0.090)。45例造影阳性病例中,41例经一次栓塞治疗后出血停止,一次栓塞成功率91.11%(41/45),2例经二次栓塞后出血停止,栓塞总成功率95.56%(43/45)。结论医源性操作所致肾动脉出血是急诊肾动脉造影的主因,造影阳性率高,其中假性动脉瘤最常见。选择性肾动脉栓塞治疗肾出血疗效较好。

关键词：出血肾急诊血管造影术栓塞,治疗性

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臭氧化0.9%氯化钠溶液治疗兔VX2肿瘤模型有效性和安全性研究

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介入放射学杂志 2021年第12期30卷 1261-1264页

作者：罗荣王凌霄刘航杨朝爱江旭杨继金海军军医大学附属长海医院介入治疗科上海200433

目的探讨臭氧化0.9%氯化钠溶液治疗VX2肿瘤的有效性和安全性。方法构建新西兰大白兔VX2肿瘤模型72只,随机分为4组(各18只)。超声导引下分别予瘤内单次注射0.9%氯化钠溶液(A组)、单次注射臭氧化0.9%氯化钠溶液(B组)、2次注射臭氧化0.9%... 详细信息

目的探讨臭氧化0.9%氯化钠溶液治疗VX2肿瘤的有效性和安全性。方法构建新西兰大白兔VX2肿瘤模型72只,随机分为4组(各18只)。超声导引下分别予瘤内单次注射0.9%氯化钠溶液(A组)、单次注射臭氧化0.9%氯化钠溶液(B组)、2次注射臭氧化0.9%氯化钠溶液(1次/d,连续2 d,C组),3次注射臭氧化0.9%氯化钠溶液(1次/d,连续3 d,D组),剂量均为2倍肿瘤体积。治疗前、治疗后每间隔4 d检测肿瘤大小及从心脏采血3 mL。计算肿瘤生长率,检测血常规、肝肾功能变化。结果各组肿瘤体积于各时点均不同程度增大,但B、C、D组肿瘤生长率均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),且B组最低(效果最佳)。各组各时点间血常规及肝肾功能变化比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论臭氧化0.9%氯化钠溶液瘤内注射可安全有效地抑制肿瘤生长。

关键词：臭氧臭氧化溶液 VX2肿瘤有效性安全性

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ΔNp63上调3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶表达促进食管鳞状细胞癌细胞增殖及迁移

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第二军医大学学报 2021年第12期42卷 1349-1354页

作者：王卫星袁扬刘敬禹江旭杨朝爱海军军医大学(第二军医大学)长海医院介入治疗科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)长海医院心血管外科上海200433

目的探讨N端转录活性域缺失的肿瘤蛋白p63(ΔNp63)调控食管鳞状细胞癌细胞增殖及迁移的分子机制。方法以人食管鳞状细胞癌细胞ECA109为模型,通过慢病毒介导的转基因在细胞中过表达ΔNp63。通过定量PCR及蛋白质印迹法检测3-羟-3-甲戊二... 详细信息

目的探讨N端转录活性域缺失的肿瘤蛋白p63(ΔNp63)调控食管鳞状细胞癌细胞增殖及迁移的分子机制。方法以人食管鳞状细胞癌细胞ECA109为模型,通过慢病毒介导的转基因在细胞中过表达ΔNp63。通过定量PCR及蛋白质印迹法检测3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMGCR)表达水平,通过染色质免疫沉淀(ChIP)和萤光素酶报告实验检测ΔNp63蛋白与HMGCR基因5'-非翻译区的结合;在细胞中过表达ΔNp63同时利用RNA干扰抑制HMGCR表达后,通过CCK-8检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Transwell实验检测细胞迁移情况。结果ECA109细胞中过表达ΔNp63后,HMGCR的mRNA和蛋白质表达水平均提高(P均<0.01)。ChIP及萤光素酶报告实验结果提示,ΔNp63识别位点位于HMGCR启动子-728~-747 bp区域。过表达ΔNp63同时抑制HMGCR表达组24、48、72 h时细胞增殖能力均低于单纯过表达ΔNp63组(P均<0.05),细胞凋亡水平高于单纯过表达ΔNp63组[(26.9±1.9)%vs(16.6±1.5)%,P<0.01],细胞的迁移率低于单纯过表达ΔNp63组[(33.4±3.1)%vs(52.2±2.6)%,P<0.01]。结论ΔNp63通过上调HMGCR转录表达促进食管鳞状细胞癌细胞的增殖及迁移。

关键词：食管肿瘤鳞状细胞癌 ΔNp63 甲羟戊酸途径 3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶

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影响肝细胞癌切除术后早期复发及生存的危险因素分析

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介入放射学杂志 2018年第3期27卷 215-222页

作者：江旭李慧刘航杨继金刘敬禹施一翔杨朝爱王卫星陈文会第二军医大学附属长海医院介入治疗科上海200433

目的分析肝癌切除术后3个月内复发的相关危险因素,以及影响肝切除术后生存的危险因素。方法回顾性分析2007年1月1日至2014年3月31日收治的原发性肝细胞癌切除术后3个月内行cTACE的257例患者的临床资料,根据DSA结果(部分不明确的采用碘油... 详细信息

目的分析肝癌切除术后3个月内复发的相关危险因素,以及影响肝切除术后生存的危险因素。方法回顾性分析2007年1月1日至2014年3月31日收治的原发性肝细胞癌切除术后3个月内行cTACE的257例患者的临床资料,根据DSA结果(部分不明确的采用碘油CT)将其分为复发组和非复发组,进行单因素分析和多因素分析,比较患者的临床、病理资料与肝癌切除术后3个月内复发的关系。随访患者的生存时间,比较患者的临床资料与术后生存的关系。结果 (1)257例患者中150例(58.4%)发现肝内有活性复发病灶(复发组),107例(41.6%)未发现肿瘤的存在(非复发组)。(2)子灶、包膜是术后残留的独立危险因素。(3)肿瘤最大径、Edmondson分级、脉管癌栓是影响生存的独立危险因素。(4)肝癌术后3个月内复发的患者中位生存时间较无复发组明显缩短(39个月比93个月)。结论肝癌切除术后3个月复发与卫星子灶、肿瘤包膜相关。肝癌切除术后患者的生存与肿瘤最大径、Edmondson分级、脉管癌栓有关。肝癌术后3个月内复发的患者中位生存时间较无复发组明显缩短。

关键词：肝细胞癌复发术后危险因素经动脉化疗栓塞术

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类器官在肿瘤放射治疗相关研究中的应用进展

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中华放射医学与防护杂志 2024年第6期44卷 543-548页

作者：陈亮梁译尹张巍巍童姣姣张火俊海军军医大学附属长海医院放射治疗科上海200433

类器官是一种体外培养的三维微型结构,源自健康个体或患者的人多能干细胞或成体干细胞。相对于传统的细胞系或动物模型,类器官被视为更有前途的高保真模型,在疾病建模、药物开发、建立活体生物库和探索个性化治疗方面具有独特的优势。... 详细信息

类器官是一种体外培养的三维微型结构,源自健康个体或患者的人多能干细胞或成体干细胞。相对于传统的细胞系或动物模型,类器官被视为更有前途的高保真模型,在疾病建模、药物开发、建立活体生物库和探索个性化治疗方面具有独特的优势。近年来,类器官技术的飞速发展为革新肿瘤临床前实验模型和推动临床个性化诊疗带来了新希望。本综述旨在介绍类器官在肿瘤放射治疗领域的发展现状和最新进展,讨论癌症类器官模型的优势和局限,并对其在放射治疗领域的应用前景进行展望。

关键词：类器官放射治疗实验模型个性化治疗放疗增敏

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常规TACE术中DSA诊断肝细胞癌切除术后3个月内复发

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中国介入影像与治疗学 2018年第7期15卷 387-391页

作者：江旭李慧杨继金刘航刘敬禹施一翔王卫星第二军医大学附属长海医院介入治疗科上海200433

目的探讨常规TACE术中DSA对肝细胞癌(HCC)切除术后3个月内复发的诊断价值。方法回顾性分析79例肝脏部分切除术后HCC患者的资料,所有患者均于术后3个月内接受常规TACE治疗,并于TACE前接受腹部CT或MR平扫及增强扫描,且于TACE治疗后1个月... 详细信息

目的探讨常规TACE术中DSA对肝细胞癌(HCC)切除术后3个月内复发的诊断价值。方法回顾性分析79例肝脏部分切除术后HCC患者的资料,所有患者均于术后3个月内接受常规TACE治疗,并于TACE前接受腹部CT或MR平扫及增强扫描,且于TACE治疗后1个月内接受碘油CT检查。以碘油CT结果为金标准,评价肝脏部分切除术后TACE中DSA与TACE前腹部CT或MRI对3个月内HCC肿瘤复发的诊断效能,对比分析二者诊断准确率。结果肝脏部分切除术后,TACE前腹部CT或MRI诊断3个月内HCC肿瘤复发的敏感度为70.31%(45/64),特异度为93.33%(14/15);TACE中DSA的敏感度为87.50%(56/64),特异度为93.33%(14/15)。TACE中DSA的诊断准确率明显高于TACE前腹部CT或MRI[88.61%(70/79)vs 74.68%(59/79),χ2=5.110 4,P=0.024]。结论TACE中DSA对发现肝脏部分切除术后3个月内的HCC复发病灶较腹部CT或MRI更为准确。

关键词：癌肝细胞复发化学栓塞治疗性血管造影术数字减影体层摄影术 X线计算机磁共振成像

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