检索结果-内蒙古大学图书馆

解放军护理杂志 2018年第17期35卷 50-53页

作者：陈思顾君君冯玉兰邱文娟海军军医大学附属长海医院心血管外科监护室上海200433

目的探究早期活动干预法预防心血管外科ICU行机械通气治疗患者获得性衰弱的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2016年1月至2017年3月于长海医院心血管外科监护室收治的102例行机械通气的患者为研究对象,按入院顺序分为对照组和观察组各5... 详细信息

目的探究早期活动干预法预防心血管外科ICU行机械通气治疗患者获得性衰弱的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2016年1月至2017年3月于长海医院心血管外科监护室收治的102例行机械通气的患者为研究对象,按入院顺序分为对照组和观察组各51例,对照组实施ICU常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,采用早期活动干预法。对两组干预后的相关临床指标进行比较。结果观察组干预后的ICU获得性衰弱发生数、机械通气时间和ICU滞留时间均低于对照组,英国医学研究理事会评分(the UK Medical Research Council,MRC-score)和日常生活能力(activities of daily living,ADL)完成均数均高于对照组(P<0.05)。结论早期活动干预法可以降低ICU获得性衰弱的发生率,促进日常生活活动能力的恢复,有利于患者院内治疗和院外康复,但目前还存在着专业人员、设备、场地配置不足等问题,需要引起重视。

关键词： ICU 获得性衰弱机械通气早期活动

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非医学海军类院校学员常见急救知识的掌握现状分析

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第二军医大学学报 2019年第9期40卷 1024-1027页

作者：周健汪玉婷席惠君桂莉刘晶晶海军军医大学(第二军医大学)长征医院急诊科上海200003 解放军总医院第二医学中心综合外科监护室北京100853 海军军医大学(第二军医大学)长海医院护理部上海200433 海军军医大学(第二军医大学)护理系野战护理教研室上海200433

目的了解非医学类海军院校学员对常见急救知识的掌握情况、获取途径及学习需求,为海军院校开展急救知识培训提供参考。方法 2017年9月至12月,采用方便抽样法,用自行设计的无记名问卷对参与某次海上军事活动的4所非医学类海军院校学员进... 详细信息

目的了解非医学类海军院校学员对常见急救知识的掌握情况、获取途径及学习需求,为海军院校开展急救知识培训提供参考。方法 2017年9月至12月,采用方便抽样法,用自行设计的无记名问卷对参与某次海上军事活动的4所非医学类海军院校学员进行调查。结果共发放问卷342份,回收342份,回收率为100%;有效问卷327份,有效率为95.61%。常见急救知识总分为18分,总体得分为9(7,10)分,急救技能(共5分)、常见急症和创伤的救治(共6分)、环境性急症的处置(共7分)得分分别为2(2,3)分、3(2,4)分、3(3,4)分。不同院校学员对急救知识的掌握情况差异有统计学意义(P<0.05);学习过急救知识的学员对于急救知识的掌握情况优于未学习过的学员,差异有统计学意义(P<0.05);而不同性别、年龄、军龄的学员对急救知识的掌握情况差异均无统计学意义(P均>0.05)。参与调查者中绝大部分(274/327,83.79%)认为有必要学习急救知识,同时90.21%(295/327)的学员希望通过面对面授课进行急救知识学习。结论非医学类海军院校学员对常见急救知识的掌握情况不理想,缺乏有效培养方案,应针对海军院校在校学员特点建立常态化培训机制。

关键词：急救知识非医学海军类院校学员问卷调查

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经鼻高流量氧疗用于婴幼儿先天性心脏病外科术后急性呼吸衰竭的临床效果及其护理

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解放军护理杂志 2018年第16期35卷 32-35,40页

作者：顾君君刘洋陈思陶丽梁珠阳邱文娟海军军医大学长海医院心血管外科监护室上海200433

目的探讨经鼻高流量(high flow nasal cannula,HFNC)氧疗用于婴幼儿先天性心脏病术后拔除气管插管后急性呼吸衰竭的有效性及护理方法。方法 2014年1月至2017年3月,便利抽样法选择上海市某三级甲等综合性医院心血管外科行先天性心脏病手... 详细信息

目的探讨经鼻高流量(high flow nasal cannula,HFNC)氧疗用于婴幼儿先天性心脏病术后拔除气管插管后急性呼吸衰竭的有效性及护理方法。方法 2014年1月至2017年3月,便利抽样法选择上海市某三级甲等综合性医院心血管外科行先天性心脏病手术,且术后拔除气管插管后并发急性呼吸衰竭的29例患儿为研究对象,按照信封抽签法,将其随机分为对照组(15例)和观察组(14例)。对照组患儿采用无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV),观察组采用HFNC氧疗。比较两组患儿的治疗效果以及观察组患儿应用HFNC氧疗前及应用后不同时间点(1、12、24h、撤离HFNC前、撤离HFNC后)的血氧饱和度(oxyhemoglobin saturation,SpO2)、氧分压(oxygen partial pressure,PaO_2)、氧合指数(oxygenation index,PaO_2/FiO2)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_2)、呼吸频率(respiratory rate,RR)和心率(heart rate,HR)等。结果观察组患儿的二次插管率(7.1%)低于对照组(40.0%),差异有统计学意义(P<0.05);应用HFNC氧疗后,患儿的SpO2、PaO_2以及PaO_2/FiO2升高,PaCO_2、RR和HR降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论先天性心脏病术后撤离呼吸机后出现急性呼吸衰竭的患儿应用NFNC氧疗后,可有效改善SpO2、PaO_2及PaO_2/FiO2,降低PaCO_2、RR和HR,并可减少二次气管插管率。

关键词：先天性心脏病急性呼吸衰竭经鼻高流量氧疗拔管后护理

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中华结核和呼吸杂志 2009年第3期32卷 188-192页

作者：李白翎张冠鑫侯霄雷谈梦伟袁扬刘晓红龚德军黄盛东第二军医大学附属长海医院胸心外科上海200433 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院重症监护室

目的通过腺相关病毒（AAV）介导的RNA干扰（RNAi）抑制肺腺癌细胞A549血管生长素（ANG）表达，观察其对癌细胞生长和成瘤能力的影响。方法构建H1启动子驱动的表达针对ANG的小干扰RNA（siRNA）重组腺相关病毒（AAV-shANG），转染A549细... 详细信息

目的通过腺相关病毒（AAV）介导的RNA干扰（RNAi）抑制肺腺癌细胞A549血管生长素（ANG）表达，观察其对癌细胞生长和成瘤能力的影响。方法构建H1启动子驱动的表达针对ANG的小干扰RNA（siRNA）重组腺相关病毒（AAV-shANG），转染A549细胞，同时以正常A549细胞以及转染AAV—Null的A549细胞作为对照，观察重组腺相关病毒介导的RNAi抑制ANG表达对A549细胞生长、致瘤、肿瘤细胞增殖、凋亡及肿瘤微血管密度的影响。用t检验分析各组间差别，所有数据均用x^-±s表示。结果体外实验结果表明重组腺相关病毒AAV—shANG成功构建，重组腺相关病毒转染A549细胞72h后ANG蛋白表达水平明显低于A549细胞组及AAV—Null组；转基因A549细胞细胞周期分析结果提示，正常A549细胞、AAV—Null转染细胞和AAV—shANG转染细胞的增殖指数（P1）分别为0．32±0．29、0．35±0．38和0．31±0．43，差异不明显。体内实验结果表明，AAV—shANG转染细胞组胸腺缺陷小鼠的成瘤体积、瘤质量均明显低于两对照组。各组微血管密度分别为9．4±1．5、9．8±2．1和5．7±1．9，提示AAV—shANG转染细胞组与正常A549细胞和AAV—Null转染细胞组有明显差异。各组凋亡细胞的百分率分别为（7．7±3．1）％、（8．5±5．4）％和（17．1±8．6）％。AAV—shANG转染细胞组凋亡细胞的百分率明显高于正常A549细胞组和AAV—Null转染细胞组，各组细胞增殖核抗原（PCNA）阳性表达率分别为（84.8±9．7）％、（85．8±9．8）％、（70．4±10．1）％，AAV—shANG转染细胞组PCNA表达率低于两对照组。结论AVV—siRNA表达能显著抑制肿瘤细胞ANG表达及肿瘤细胞增殖，促进肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤生长。

关键词：腺病毒科腺癌血管生长素

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"和谐使命-2018"医院船手术室"time-out"执行情况分析

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中华航海医学与高气压医学杂志 2019年第6期26卷 514-515,536页

作者：周霞张玲娟冯苹余丽群海军军医大学附属长海医院麻醉学部上海200433 海军军医大学附属长海医院护理部上海200433 海军军医大学附属长海医院烧伤监护室上海200433

"time-out"是在手术/侵入性操作即将开始前的一段暂停操作的静止期,由手术或操作者发起,所有参加手术或操作的人员参与,共同确认患者身份、手术或操作名称及方式、手术或操作部位、知情同意书已签署、术前安全核查已完成等内... 详细信息

"time-out"是在手术/侵入性操作即将开始前的一段暂停操作的静止期,由手术或操作者发起,所有参加手术或操作的人员参与,共同确认患者身份、手术或操作名称及方式、手术或操作部位、知情同意书已签署、术前安全核查已完成等内容。"和平方舟"号医院船多次远赴海外开展人道主义医疗服务,纵览历次海外医疗服务,存在涉外语言交流难度大、就医认知差异及人种不同等一系列问题,导致手术安全面临多重考验。世界卫生组织曾多次呼吁各成员国应高度关注患者安全,提出全球共同努力,开展保证患者安全的行动。"time-out"作为保障手术安全,减少手术失误的重要环节,直接影响医院船海外医疗服务期间的手术安全。为准确了解目前医疗船手术室"time-out"在海外医疗服务期间的执行情况,本研究在"和谐使命-2018"医院船海外任务期间进行调研,为更科学地发挥"time-out"在医院船手术安全中的作用提供参考依据。

关键词：手术安全手术失误安全核查知情同意书医院船和谐使命侵入性操作静止期

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骨科规范化电话回访模式构建

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解放军医院管理杂志 2018年第4期25卷 308-310页

作者：刘浩怡陈建芳张伟英冯萍海军军医大学附属长海医院创伤骨科上海200433 海军军医大学附属长海医院护理部上海200433 海军军医大学附属长海医院烧伤科监护室上海200433

目的通过构建骨科规范化的电话回访模式,提高出院患者对电话回访的满意度以及回访护士对回访工作的满意度。方法采用2种不同的回访模式对上海某三甲医院骨科出院患者232例进行回访,对照组111例、观察组121例,比较两组的患者满意度、护... 详细信息

目的通过构建骨科规范化的电话回访模式,提高出院患者对电话回访的满意度以及回访护士对回访工作的满意度。方法采用2种不同的回访模式对上海某三甲医院骨科出院患者232例进行回访,对照组111例、观察组121例,比较两组的患者满意度、护士满意度。结果观察组患者满意度高于对照组,护士对规范化电话回访模式的满意度也高于传统回访模式(P<0.05)。结论骨科规范化的电话回访模式能够提高出院患者对电话回访的满意度,提高回访护士对回访工作的满意度。

关键词：规范化电话回访模式满意度

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"和谐使命-2018"海外医疗服务护理质量与安全管理

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中华航海医学与高气压医学杂志 2019年第6期26卷 510-513页

作者：陈珏席惠君张玲娟张玲冯苹陈佳云海军军医大学附属长海医院门诊部上海200433 海军军医大学附属长海医院护理部上海200433 海军军医大学附属长海医院烧创伤监护室上海200433 海军军医大学附属长海医院消化科上海200433

"和谐使命-2018"任务是海军转型的再次实践,此次医疗服务作为中心任务,有效配合了中国的军事外交使命,彰显外交任务的核心所在,让世界了解中国,与到访各国增进友谊具有深远意义。此次任务,医院船于2018年6月至2019年1月对巴... 详细信息

"和谐使命-2018"任务是海军转型的再次实践,此次医疗服务作为中心任务,有效配合了中国的军事外交使命,彰显外交任务的核心所在,让世界了解中国,与到访各国增进友谊具有深远意义。此次任务,医院船于2018年6月至2019年1月对巴布亚新几内亚、瓦努阿图、斐济、汤加、委内瑞拉、格林纳达、多米尼克、安提瓜和巴布达、多米尼加、厄瓜多尔10国民众进行医疗服务。护理人员作为此次任务的重要成员,其服务质量直接影响海军外交战略和国家形象。护理质量与安全管理体系是协调各项护理工作的标准和参照依据,影响整个任务中护理人员的安全以及护理工作的质量。现将医院船护理质量管理体系的构建报道如下。

关键词：护理人员医院船医疗服务和谐使命多米尼克巴布亚新几内亚护理工作瓦努阿图

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沉默血管生成素-2表达对人肺腺癌细胞生物学特性的影响

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中国肺癌杂志 2011年第7期14卷 561-567页

作者：李白翎张冠鑫侯霄雷袁扬刘晓红龚德军黄盛东第二军医大学附属长海医院胸心外科上海200433 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院重症监护室上海200437

背景与目的促血管生成素-2(Ang-2)是一类调节血管生成的重要细胞因子,与肿瘤的发生发展有密切的联系。本研究通过腺相关病毒(adeno-associated virus,AAV)介导的RNA干扰(RNA interference,RNAi)抑制肺腺癌细胞A549 Ang-2的表达,观察其... 详细信息

背景与目的促血管生成素-2(Ang-2)是一类调节血管生成的重要细胞因子,与肿瘤的发生发展有密切的联系。本研究通过腺相关病毒(adeno-associated virus,AAV)介导的RNA干扰(RNA interference,RNAi)抑制肺腺癌细胞A549 Ang-2的表达,观察其对癌细胞生物学特性的影响。方法构建H1启动子驱动的表达针对Ang-2的小干扰RNA(siRNA)重组腺相关病毒(AAV-Ang-2shRNA),转染A549细胞,同时以正常A549细胞及其转染空病毒(AAV-Null)的A549细胞作为对照,观察RNAi沉默Ang-2表达在体外及体内对A549细胞生长、致瘤、增殖、凋亡及肿瘤微血管密度的影响。结果体外实验结果表明重组腺相关病毒转染A549细胞48 h后Ang-2蛋白表达比对照组明显降低(P<0.001);细胞生长明显减慢(P<0.001)。RNA干扰后A549细胞细胞周期分析结果提示A549细胞对照组、AAV-Null对照组和AAV-Ang-2shRNA实验组的增殖指数(proliferation index,PI)分别为0.51±0.43、0.48±0.29和0.26±0.31。AAV-Ang-2shRNA实验组与对照组比较,PI明显减少(P=0.001)。体内实验结果表明,AAV-Ang-2shRNA实验组在胸腺缺陷小鼠成瘤体积、瘤质量均明显低于两对照组(P<0.01)。各组微血管密度分析结果分别为46.4±13.1、44.2±13.6和34.9±12.8;AAV-Ang-2shRNA实验组肿瘤组织内新生血管数目明显低于对照组(P<0.001)。各组凋亡指数(apoptosis index,AI)分别为(5.98±3.11)%、(7.51±4.42)%及(17.06±7.43)%。AAV-Ang-2shRNA组比PBS组、AAV-Null组凋亡百分率明显增高(P=0.005,P=0.007)。各组细胞增殖核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)阳性表达率分别为(92.75±9.7)%、(85.8±11.8)%、(69.8±16.5)%;AAV-Ang-2shRNA组PCNA指数低于两对照组(P=0.014,P=0.021)。结论腺相关病毒介导的siRNA表达能明显抑制A549细胞中Ang-2的表达,减慢肿瘤细胞的增殖,促进肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤生长。

关键词：血管生成素-2 A549细胞株腺相关病毒 RNA干扰

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外科重症监护室内术后患者早期下床活动实践管理

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解放军医院管理杂志 2021年第4期28卷 386-388,395页

作者：顾海莉韩文军梁玮玮杨旭敏彭琳海军军医大学第一附属医院麻醉学部外科监护室上海200433

目的了解分析医护人员视角下SICU术后患者早期下床活动实践管理的体验。方法对22名医护人员进行半结构式访谈,采用Colaizzi现象学分析法将访谈内容进行归纳分析。结果针对医护人员视角下SICU术后患者早期下床活动临床实践现状提炼出3个... 详细信息

目的了解分析医护人员视角下SICU术后患者早期下床活动实践管理的体验。方法对22名医护人员进行半结构式访谈,采用Colaizzi现象学分析法将访谈内容进行归纳分析。结果针对医护人员视角下SICU术后患者早期下床活动临床实践现状提炼出3个主题,分别为肯定与矛盾(下床活动益处得到肯定,角色定位与认知、行为存在差异)、阻碍与限制(患者、护士、条件因素)、需求与期望(培训理论知识与更新实践理念、研制评估工具与形成协作团队)。结论医护人员对SICU术后患者早期下床活动持肯定态度,但不同医护人员因专业和日常工作不同对下床活动实施观念不尽相同,亟待统一观念,建议临床管理者基于全员培训、构建协作团队、形成管理流程、推进临床实施,以提高SICU术后患者早期下床活动落实率。

关键词：医护人员 SICU 早期下床活动实践管理质性研究

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南沙某岛礁医院的护理工作实践

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解放军医院管理杂志 2021年第S1期28卷 95-97页

作者：张瑜张东华张玉仙陈红梅刘旭海军军医大学第一附属医院虹口院区骨科上海200081 海军军医大学第一附属医院骨科上海200433 海军军医大学第一附属医院虹口院区门诊上海200081 海军军医大学第一附属医院心血管外科监护室上海200433

目的探讨南沙某岛礁医院护理工作的实践与体会。通过对岛礁医院的现状分析,不断摸索,总结经验,提出切实可行的应对方法。方法通过加强各岗位工作流程的学习,各项技术的培训,传帮带的带教模式,运用6S精益管理法管理各物资库房,使护理队... 详细信息

目的探讨南沙某岛礁医院护理工作的实践与体会。通过对岛礁医院的现状分析,不断摸索,总结经验,提出切实可行的应对方法。方法通过加强各岗位工作流程的学习,各项技术的培训,传帮带的带教模式,运用6S精益管理法管理各物资库房,使护理队伍训练成“一专多能、一人多用”的专业护理团队,对突发性应急预案模拟演练。结果提高护理人员的应急保障能力,让护理工作更加高效,顺利完成。结论在岛礁医院工作需要不断总结经验,具备全方面的护理知识和技能,不断学习,才能更好地胜任护理工作。

关键词：南沙岛礁护理医院体会

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