检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2023年第7期27卷 1096-1102页

作者：陈世崧刘晓红徐志云海军军医大学附属长海医院心血管外科上海市200433

背景:心脏瓣膜病是心脏外科中的常见病,而人工心脏瓣膜置换手术是症状性瓣膜疾病的规范治疗。近年来,生物瓣膜作为人工心脏瓣膜的重要组成部分,在材料和处理方式上取得了一些突破,但仍存在一定缺点。目的:总结部分现有人工生物瓣膜的相... 详细信息

背景:心脏瓣膜病是心脏外科中的常见病,而人工心脏瓣膜置换手术是症状性瓣膜疾病的规范治疗。近年来,生物瓣膜作为人工心脏瓣膜的重要组成部分,在材料和处理方式上取得了一些突破,但仍存在一定缺点。目的:总结部分现有人工生物瓣膜的相关研究并对其未来进行展望。方法:第一作者于2022年3月应用计算机在中国知网和PubMed数据库检索2012年1月至2022年3月人工生物瓣膜的相关文献,以“生物瓣膜、生物材料、脱细胞、交联剂、内皮化、TAVR”为中文检索词,以“bioprosthetic valves,biomaterials,decellularization,cross-linking agents,endothelialization,TAVR”为英文检索词,最终纳入79篇文献进行综述。结果与结论:①生物瓣膜具有优越的生物相容性和血液动力学性能,血栓形成较少,患者无需终身抗凝,但生物瓣膜易钙化,导致结构性瓣膜退化,使其耐久性降低。②牛和猪是传统异种瓣膜的主要生物材料来源,目前新型材料主要来源于转基因猪和鱼鳔。③脱细胞技术可以降低生物瓣膜的免疫原性,而脱细胞联合方法可以在保护细胞外基质的基础上提高脱细胞效率。④化学交联剂具有细胞毒性,会导致瓣膜钙化,可通过替代交联剂或修改交联方法降低不良反应;天然交联剂人体相容性好,可一定程度缓解钙化。⑤生物瓣膜内皮化具有抗凝血和抗炎作用,多种涂层技术可以促进生物瓣膜表面内皮化。⑥多种新型介入瓣膜正在研发或投入临床,发展迅速。

关键词：生物瓣膜生物材料脱细胞交联剂戊二醛多酚化合物内皮化 TAVR 综述

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主动脉夹层腔内微创治疗术后假腔血栓化研究进展

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中华外科杂志 2019年第6期57卷 471-475页

作者：李逸明张磊周建景在平海军军医大学附属长海医院血管外科上海200433

主动脉夹层发病急骤,病情凶险,腔内微创治疗可以快速有效地治疗该疾病,目前已得到广泛应用。假腔血栓化作为参与主动脉血管重塑的重要指标,其与主动脉夹层腔内微创治疗术后的预后有重要关联。本文结合相关文献,对主动脉夹层腔内微创治... 详细信息

主动脉夹层发病急骤,病情凶险,腔内微创治疗可以快速有效地治疗该疾病,目前已得到广泛应用。假腔血栓化作为参与主动脉血管重塑的重要指标,其与主动脉夹层腔内微创治疗术后的预后有重要关联。本文结合相关文献,对主动脉夹层腔内微创治疗术后假腔血栓化程度与预后关系进行了阐述,并对促进假腔血栓化的临床技术进行了综述。

关键词：动脉瘤,夹层假体和植入物假腔血栓化

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主动脉疾病腔内微创治疗的探索之路

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中华心血管病杂志 2022年第8期50卷 739-742页

作者：常胜周建陆清声景在平海军军医大学附属长海医院血管外科，上海　200433

主动脉疾病病情危急，若不及时干预死亡率极高。腔内治疗因创伤小、恢复快、治疗效果确切，目前已广泛应用于各种主动脉疾病的救治。不同区域病变的治疗难度不同，涉及主动脉弓和腹部内脏区分支血管的病变对术者和器具都是巨大的考验。... 详细信息

主动脉疾病病情危急，若不及时干预死亡率极高。腔内治疗因创伤小、恢复快、治疗效果确切，目前已广泛应用于各种主动脉疾病的救治。不同区域病变的治疗难度不同，涉及主动脉弓和腹部内脏区分支血管的病变对术者和器具都是巨大的考验。术后管理也是治疗过程的重要一环，通过识别危险因素筛选高危患者有助于早期处理和改善预后。虽然腔内治疗仍面临诸多挑战，但随着治疗技术和器具的进步，有望实现更加完善的全主动脉腔内微创治疗。

关键词：主动脉疾病腔内治疗

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血管疾病诊治的精准智能微创时代

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中华医学杂志 2022年第37期102卷 2914-2917页

作者：陆清声海军军医大学附属长海医院血管外科上海200433

血管疾病的诊治经历了开放手术时代、血管腔内微创时代,随着血管腔内介入手术机器人的突破,数字化、信息化的快速发展以及人工智能的应用,将步入精准智能微创时代。本文从血管疾病的诊断与评估、血管腔内治疗以及术后治疗与随访三个方面... 详细信息

血管疾病的诊治经历了开放手术时代、血管腔内微创时代,随着血管腔内介入手术机器人的突破,数字化、信息化的快速发展以及人工智能的应用,将步入精准智能微创时代。本文从血管疾病的诊断与评估、血管腔内治疗以及术后治疗与随访三个方面,对血管疾病诊治的精准智能微创时代的蓝图进行描述与展望。

关键词：血管精准医疗人工智能腔内微创

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镁对猪主动脉瓣间质细胞成骨分化的作用及其机制

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陆军军医大学学报 2023年第7期45卷 652-658页

作者：吴昊李芹陈世崧徐志云刘晓红海军军医大学第一附属医院心血管外科上海200433

目的探究镁对猪主动脉瓣间质细胞(aortic valve interstitial cells,AVICs)成骨分化的调节作用及其潜在机制。方法采用Ⅱ型胶原酶两步消化法分离培养AVICs,采用免疫荧光染色以及流式细胞术进行表型鉴定。将细胞分为空白对照组(Blank组)... 详细信息

目的探究镁对猪主动脉瓣间质细胞(aortic valve interstitial cells,AVICs)成骨分化的调节作用及其潜在机制。方法采用Ⅱ型胶原酶两步消化法分离培养AVICs,采用免疫荧光染色以及流式细胞术进行表型鉴定。将细胞分为空白对照组(Blank组)、成骨诱导培养基组(OIM组)和镁处理组(浓度为1、2、3 mmol/L MgSO_(4)溶液),分别处理7 d。采用Western blot检测各组细胞中成骨分化标志物骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、RUNT相关转录因子2(RUNX2)表达量的变化;茜素红染色检测各组细胞中钙盐沉积情况;Western blot检测镁对PI3K/AKT和MAPK/ERK1/2信号通路的作用情况。结果AVICs高表达波形蛋白(Vimentin),低表达α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),不表达CD31,AVICs纯度理想。Western blot结果提示与Blank组相比,OIM组的成骨标志物OPN、RUNX2表达量显著增加(P<0.01);与OIM组相比,3 mmol/L镁处理组可显著降低体外OIM诱导AVICs的OPN和RUNX2表达水平(P<0.01)。茜素红染色可见与Blank组相比,OIM组钙盐沉积明显增加;与OIM组相比,镁处理组能抑制体外OIM诱导的钙盐沉积。Western blot结果提示镁能够显著降低OIM诱导的PI3K/AKT和MAPK/ERK1/2的磷酸化水平(P<0.01)。结论镁可能通过调节PI3K/AKT和MAPK/ERK1/2信号通路,在一定程度上抑制体外OIM诱导AVICs成骨分化的发生。

关键词：镁主动脉瓣间质细胞成骨分化瓣膜钙化

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CXCL8及其受体CXCR1、CXCR2在慢性乙肝中的表达及意义

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基因组学与应用生物学 2018年第9期37卷 4055-4061页

作者：刘欣燕王宏飞海军军医大学附属长海医院血管外科

为探讨CXC趋化因子8（CXCL8）及其受体CXC趋化因子受体1（CXCR1）、CXC趋化因子受体2（CXCR2）在慢性乙型肝炎中的表达及意义,本研究选取了我院治疗的慢性乙型肝炎患者64例（观察组）,同时选取健康志愿者60例作为对照组,两组均采用SABC... 详细信息

为探讨CXC趋化因子8（CXCL8）及其受体CXC趋化因子受体1（CXCR1）、CXC趋化因子受体2（CXCR2）在慢性乙型肝炎中的表达及意义,本研究选取了我院治疗的慢性乙型肝炎患者64例（观察组）,同时选取健康志愿者60例作为对照组,两组均采用SABC免疫细胞化学染色法检测CXCL8、CXCR1和CXCR2在各组外周血中性粒细胞（PMNs）内的表达量,采用RT-PCR检测PMNs中CXCL8、CXCR1和CXCR2mRNA表达。实验发现,观察组外周血PMNs中CXCL8、CXCR1表达明显强于对照组（p〈0.05）;观察组和对照组外周血PMNs中CXCR2表达强度差异比较无统计学意义（p〉0.05）;观察组外周血PMNs中CXCL8mRNA、CXCR1 mRNA和CXCR2 mRNA相对表达量分别为（1.16±0.15）、（0.87±0.24）和（1.01±0.22）,明显高于对照组（p〈0.05）;观察组中HBV-DNA阳性者外周血PMNs中CXCL8 mRNA和CXCR1 mRNA相对表达量分别为（1.27±0.10）和（1.02±0.13）,明显高于HBV-DNA阴性者（p〈0.05）;HBV-DNA阳性者和HBV-DNA阴性者CXCR2 mRNA相对表达量比较差异无统计学意义（p〉0.05）;CXCL8 mRNA和CXCR1 mRNA相对表达量与ALT呈正相关（r=0.673和0.681,p〈0.05）,CXCR2 mRNA相对表达量与ALT无相关性（p〉0.05）。慢性乙肝患者PMNs内CXCL8、CXCR1、CXCR2的mRNA水平升高,其中CXCL8、CXCR1的mRNA与血清ALT呈正相关,同时与HBV DNA载量有一定的相关性。

关键词： CXC趋化因子8 CXC趋化因子受体1 CXC趋化因子受体2 中性粒细胞慢性乙型肝炎

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微粒在动脉粥样硬化发生和发展中的作用

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第二军医大学学报 2019年第4期40卷 430-434页

作者：徐汝明顾颖杨帆王国坤海军军医大学(第二军医大学)长海医院心血管内科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)长海医院心血管外科上海200433

微粒是细胞激活或凋亡时细胞膜通过出芽形式脱落的直径约为0.1～1μm的小囊泡,载有蛋白质、细胞因子、mRNA、微RNA等物质,发挥多种生物学效应。在动脉粥样硬化的发生和发展中,微粒在内皮细胞损伤、炎症反应、平滑肌细胞增殖和迁移等过... 详细信息

微粒是细胞激活或凋亡时细胞膜通过出芽形式脱落的直径约为0.1～1μm的小囊泡,载有蛋白质、细胞因子、mRNA、微RNA等物质,发挥多种生物学效应。在动脉粥样硬化的发生和发展中,微粒在内皮细胞损伤、炎症反应、平滑肌细胞增殖和迁移等过程中发挥重要作用。循环中高水平的微粒不仅是动脉粥样硬化患者血管损伤的生物标志物,也是动脉粥样硬化的潜在诊断指标和治疗靶点。本文立足于微粒在动脉粥样硬化发生和发展中的作用,从细胞水平对相关研究进展作一综述。

关键词：微粒动脉粥样硬化内皮细胞炎症平滑肌细胞

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91种炎症蛋白与5种心血管疾病的因果关系:双向孟德尔随机化研究

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海军军医大学学报 2024年第5期45卷 558-568页

作者：陈世崧黄凯徐泓杰徐志云韩林刘晓红海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院心血管外科上海200433

目的采用孟德尔随机化(MR)和反向MR方法评估91种炎症蛋白与5种心血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤、冠心病、非风湿性心瓣膜病和风湿性心瓣膜病)之间的因果关系。方法使用来自欧洲人群的全基因组关联研究(GWAS)数据,利用MR方法和反向MR方法... 详细信息

目的采用孟德尔随机化(MR)和反向MR方法评估91种炎症蛋白与5种心血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤、冠心病、非风湿性心瓣膜病和风湿性心瓣膜病)之间的因果关系。方法使用来自欧洲人群的全基因组关联研究(GWAS)数据,利用MR方法和反向MR方法对91种炎症蛋白与5种心血管疾病之间的双向因果关系进行评估分析。MR分析方法包括逆方差加权法、加权中位数法、MR-Egger回归、简单模式和加权模式,敏感性分析包括Cochran’s Q检验、MR-Egger截距检验、MR-PRESSO法和留一法。结果共有16种炎症蛋白可能与心血管疾病风险存在相关性,分别为C-C趋化因子配体(CCL)20、CD5、CCL28、白细胞介素20受体α(IL-20RA)、潜在转化生长因子β1前体(LAP-TGF-β1)、胸腺基质淋巴细胞生成集(TSLP)、胱抑素D(CST5)、白血病抑制因子(LIF)、翻译起始因子4E结合蛋白1(EIF4EBP1)、CCL4、白细胞介素22受体α1(IL-22RA1)、IL-10、IL-17C、单核细胞趋化蛋白(MCP)-2/CCL8、神经秩蛋白(NRTN)、MCP-3/CCL7。此外,心血管疾病的进展可能会导致10种炎症蛋白水平的变化,包括CCL11、IL-8、TNF-β、成纤维细胞生长因子(FGF)-19、白细胞介素10受体α(IL-10RA)、FGF-21、白细胞介素10受体β(IL-10RB)、β-神经生长因子(β-NGF)、CD5和MCP-1/CCL2。结论多种炎症蛋白与5种心血管疾病之间存在双向因果关系,进一步研究各种炎症蛋白与上述心血管疾病之间的相关性具有潜在临床价值。

关键词：炎症炎症蛋白心血管疾病孟德尔随机化全基因组关联研究

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ΔNp63上调3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶表达促进食管鳞状细胞癌细胞增殖及迁移

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第二军医大学学报 2021年第12期42卷 1349-1354页

作者：王卫星袁扬刘敬禹江旭杨朝爱海军军医大学(第二军医大学)长海医院介入治疗科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)长海医院心血管外科上海200433

目的探讨N端转录活性域缺失的肿瘤蛋白p63(ΔNp63)调控食管鳞状细胞癌细胞增殖及迁移的分子机制。方法以人食管鳞状细胞癌细胞ECA109为模型,通过慢病毒介导的转基因在细胞中过表达ΔNp63。通过定量PCR及蛋白质印迹法检测3-羟-3-甲戊二... 详细信息

目的探讨N端转录活性域缺失的肿瘤蛋白p63(ΔNp63)调控食管鳞状细胞癌细胞增殖及迁移的分子机制。方法以人食管鳞状细胞癌细胞ECA109为模型,通过慢病毒介导的转基因在细胞中过表达ΔNp63。通过定量PCR及蛋白质印迹法检测3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMGCR)表达水平,通过染色质免疫沉淀(ChIP)和萤光素酶报告实验检测ΔNp63蛋白与HMGCR基因5'-非翻译区的结合;在细胞中过表达ΔNp63同时利用RNA干扰抑制HMGCR表达后,通过CCK-8检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Transwell实验检测细胞迁移情况。结果ECA109细胞中过表达ΔNp63后,HMGCR的mRNA和蛋白质表达水平均提高(P均<0.01)。ChIP及萤光素酶报告实验结果提示,ΔNp63识别位点位于HMGCR启动子-728~-747 bp区域。过表达ΔNp63同时抑制HMGCR表达组24、48、72 h时细胞增殖能力均低于单纯过表达ΔNp63组(P均<0.05),细胞凋亡水平高于单纯过表达ΔNp63组[(26.9±1.9)%vs(16.6±1.5)%,P<0.01],细胞的迁移率低于单纯过表达ΔNp63组[(33.4±3.1)%vs(52.2±2.6)%,P<0.01]。结论ΔNp63通过上调HMGCR转录表达促进食管鳞状细胞癌细胞的增殖及迁移。

关键词：食管肿瘤鳞状细胞癌 ΔNp63 甲羟戊酸途径 3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶

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清醒静脉-动脉体外膜氧合动脉闭合策略:ProGlide血管闭合装置后闭合技术优于外科修复

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海军军医大学学报 2022年第8期43卷 895-900页

作者：李白翎潘佳君唐杨烽韩林徐志云王军海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院心血管外科上海200433

目的探讨基于ProGlide血管闭合装置的后闭合技术在清醒静脉-动脉体外膜氧合(VA-ECMO)拔管中的安全性与有效性。方法回顾性分析2017年1月至2021年6月于我院行清醒VA-ECMO救治并撤机患者的临床结局。根据使用的血管闭合方式,将患者分为Pro... 详细信息

目的探讨基于ProGlide血管闭合装置的后闭合技术在清醒静脉-动脉体外膜氧合(VA-ECMO)拔管中的安全性与有效性。方法回顾性分析2017年1月至2021年6月于我院行清醒VA-ECMO救治并撤机患者的临床结局。根据使用的血管闭合方式,将患者分为ProGlide后闭合技术组(ProGlide组)和外科修复组。分析患者全因住院死亡率、动脉拔管闭合操作时间、出血相关事件、30 d内血管相关并发症等。结果共35例患者最终纳入研究,其中21例(60.0%)使用ProGlide后闭合技术,14例(40.0%)使用外科修复技术。全组患者男21例(60.0%)、女14例(40.0%),平均年龄(49.20±10.52)岁,VA-ECMO支持的中位时间为10.0(8.0,12.0)d,全因住院死亡率为11.4%(4/35)。多因素logistic回归分析结果显示,校正年龄、性别后,在主要观察终点中,两组的全因住院死亡率差异无统计学意义(OR=0.78,95%CI 0.09~6.89,P=0.826)。次要观察终点显示,ProGlide组具有更少的动脉拔管闭合操作时间(β=14.14,95%CI 7.22~21.05,P<0.01)及更短的撤机后ICU停留时间(β=2.11,95%CI 0.20~4.02,P=0.032)。两组均无主要出血事件及30 d内主要血管相关并发症发生,但ProGlide组次要出血事件及30 d内次要血管相关并发症发生率均低于外科修复组(OR=0.13,95%CI 0.02~0.88,P=0.036;OR=0.05,95%CI0.00~0.59,P=0.018)。ProGlide组患者撤机时重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分明显低于外科修复组(β=1.26,95%CI 0.37~2.14,P=0.007),外科修复组动脉缝合时需要额外使用瑞芬太尼的患者比例明显增加(OR=0.06,95%CI 0.01~0.36,P=0.002)。结论在清醒VA-ECMO动脉拔管过程中,采用ProGlide血管闭合装置的后闭合技术是安全、有效的。与外科修复方法相比,ProGlide血管闭合装置的后闭合技术具有操作时间短、出血及血管相关并发症少、患者疼痛感轻的优势,对促进患者快速康复具有一定作用。

关键词：血管闭合装置 ProGlide 后闭合技术体外膜氧合作用动脉切开术修复

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