检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2025年第9期105卷 673-680页

作者：卢政中吴晓东彭驰李星宇徐增顾一飞王辉王建喜臧法智胡博郑根江杨晨金志超周许辉袁文陈华江海军军医大学附属长征医院脊柱外科上海200003 海军军医大学附属长海医院急诊科上海200433 海军军医大学研究生院上海200433 中国人民解放军第66069部队医院河南471023 海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200433

目的探讨退变性腰椎侧凸(DLS)患者行短节段固定融合术后发生冠状面失衡的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月于上海长征医院行短节段固定融合手术的DLS患者的临床资料。术后随访时间12个月,根据术后C_(7)铅垂线与骶骨中垂线... 详细信息

目的探讨退变性腰椎侧凸(DLS)患者行短节段固定融合术后发生冠状面失衡的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月于上海长征医院行短节段固定融合手术的DLS患者的临床资料。术后随访时间12个月,根据术后C_(7)铅垂线与骶骨中垂线(CSVL)的距离(C_(7)-CSVL)≥20 mm和<20 mm,将患者分为失衡组和平衡组,比较两组患者的人口学、术前影像学和手术因素的差异。分别将同侧型和对侧型DLS患者的胸腰椎主弯大小、C_(7)-CSVL偏移大小、顶椎偏移大小和腰骶椎基底弯大小通过受试者工作特征(ROC)曲线明确导致术后冠状面失衡的截断值。采用logistic回归模型分析DLS患者行短节段固定融合术后发生冠状面失衡的危险因素。结果共纳入234例行短节段固定融合术的DLS患者,其中,男62例,女172例,年龄(66.90±6.93)岁。其中,44例患者为失衡组,男12例,女32例,年龄(68.50±7.06)岁,190例为平衡组,男50例,女140例,年龄(66.54±6.86)岁。术后平衡组术前C_(7)-CSVL[(1.63±1.36)cm比(2.51±1.66)cm]、下固定椎倾斜角(4.84°±4.65°比6.81°±4.94°)、下固定椎旋转度Nash-moe分级1度[32例(16.84%)比12例(28.57%)]、胸腰椎主弯角(19.15°±6.85°比26.74°±8.02°)、腰椎基底弯角(9.64°±5.27°比13.83°±5.01°)、顶椎偏移距离[(1.95±0.92)cm比(3.11±0.96)cm和主弯僵硬度僵硬型[62例(32.6%)比24例(54.5%)]均低于失衡组(均P<0.05)。将ROC曲线截断值的分类变量(胸腰椎主弯类型、C_(7)-CSVL偏移类型、顶椎偏移类型、腰骶椎基底弯类型)以及启动弯的矫正类型等两组比较差异所有P值<0.05的变量纳入多因素logistic回归分析,结果显示,胸腰椎主弯类型为高角度型(OR=11.98,95%CI:3.680~39.000)、C_(7)-CSVL偏移类型为高偏移型(OR=6.603,95%CI:2.324~18.759)、顶椎偏移类型为高偏移型(OR=4.362,95%CI:1.498~12.700)、腰骶椎基底弯类型为高角度型(OR=3.756,95%CI:1.191~11.847)及启动弯矫正类型为劣矫正型(OR=20.000,95%CI:6.211~66.667)是DLS患者短节段固定融合术后发生冠状面失衡的危险因素。结论胸腰椎主弯类型为高角度型、C_(7)-CSVL偏移类型为高偏移型、顶椎偏移类型为高偏移型、腰骶椎基底弯类型为高角度型及启动弯矫正类型为劣矫正型是DLS患者行短节段固定融合术后发生冠状面失衡的危险因素。

关键词：脊柱侧凸退变性腰椎侧凸短节段融合固定术术后冠状面失衡危险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

四神丸改善肠道屏障功能缓解伊立替康肠道毒性的研究

引用

中南药学 2025年第1期23卷 94-99页

作者：朱姣姣朱晓俊严自强海军军医大学附属长海医院急诊科上海200433 海军军医大学附属长海医院药剂科上海200433

目的研究四神丸对伊立替康肠道毒性的改善作用及其作用机制。方法将小鼠分为对照组,模型组(伊立替康75 mg·kg^(-1))和四神丸低、高剂量(2.5、5 g·kg^(-1))组及阳性药组(洛哌丁胺10 mg·kg^(-1))。记录小鼠体重变化,DAI评... 详细信息

目的研究四神丸对伊立替康肠道毒性的改善作用及其作用机制。方法将小鼠分为对照组,模型组(伊立替康75 mg·kg^(-1))和四神丸低、高剂量(2.5、5 g·kg^(-1))组及阳性药组(洛哌丁胺10 mg·kg^(-1))。记录小鼠体重变化,DAI评分,粪便隐血情况,结肠组织病理学变化,炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)的表达,观察四神丸对伊立替康肠道毒性的改善作用;采用灌胃FITC标记葡聚糖,4 h后检测血清中的荧光强度、脂多糖(LPS)和二胺氧化酶(DAO)含量,观察四神丸对伊立替康小鼠肠道通透性的影响;采用Western blot和免疫荧光检测小鼠结肠组织中紧密连接蛋白(ZO-1、Occludin和Claudin)的表达,观察四神丸对伊立替康小鼠肠道屏障的影响。结果与对照组比较,模型组小鼠体重明显降低,DAI评分、小鼠粪便隐血阳性率、结肠组织中炎症因子(TNF-α、IL-1β和IL-6)的表达显著升高(P<0.01);小鼠血清中荧光强度、LPS和DAO含量明显增多;小鼠结肠组织中ZO-1、Occludin和Claudin的表达显著降低(P<0.01)。四神丸低、高剂量干预后,小鼠体重显著恢复,DAI评分、小鼠粪便隐血阳性率和小鼠结肠组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、ZO-1、Occludin和Claudin的表达明显降低(P<0.05,P<0.01);小鼠肠道通透性显著改善(P<0.01)。结论四神丸可以有效改善伊立替康的肠道毒性,其作用机制可能与促进紧密连接蛋白(ZO-1、Occludin和Claudin)的表达从而恢复肠道屏障功能有关。

关键词：伊立替康肠道毒性四神丸肠道屏障紧密连接蛋白

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

SBRT治疗老年无法耐受手术原发性肾细胞癌的单中心回顾性分析

引用

中华转移性肿瘤杂志 2025年第2期8卷 163-169页

作者：清水汪顾蕾于春山王林辉张火俊海军军医大学附属长海医院放疗科，上海　200433 海军军医大学附属长海医院泌尿外科，上海　200433

目的评估体部立体定向放疗（SBRT）在无法耐受手术的老年肾细胞癌（RCC）患者中的疗效。方法回顾性分析海军军医大学附属长海医院12例不能手术的老年RCC患者接受SBRT治疗后的临床资料，评估肿瘤应答率、总生存、无进展生存（PFS）和不... 详细信息

目的评估体部立体定向放疗（SBRT）在无法耐受手术的老年肾细胞癌（RCC）患者中的疗效。方法回顾性分析海军军医大学附属长海医院12例不能手术的老年RCC患者接受SBRT治疗后的临床资料，评估肿瘤应答率、总生存、无进展生存（PFS）和不良反应。结果依据实体瘤疗效评价标准1.1版评价，11例稳定和部分缓解，1例进展；中位OS、PFS时间分别为50、41个月，1、3年OS率均分别为92%、83%。SBRT治疗前、1年后的平均估算肾小球滤过率分别为（68.58±30.51）、（69.63±34.86）mL/（min·1.73 m2）（P=0.819）。随访期间未观察到肾功能衰竭，也未观察到其他≥3级不良反应。结论老年无法耐受手术的RCC患者对SBRT耐受性良好，SBRT可能作为不适合手术切除的肾癌患者的潜在治疗选择。

关键词：肾细胞癌老年患者立体定向体部放疗治疗结果不良反应

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急诊输液室护理安全隐患原因分析及处理方法

引用

智慧健康 2025年第07期 181-184页

作者：潘婷荚恒娅闫红丽徐敏孙梦莹海军军医大学第一附属长海医院急诊输液室

目的总结急诊输液室护理安全隐患的发生原因及其处理方法。方法本研究进行回顾性分析，选取本院2021年1—12月200例急诊输液患者为对照组，对此期间发生的安全事件原因进行总结，并制定相应的改进措施；将2022年1—12月(实施改进措... 详细信息

目的总结急诊输液室护理安全隐患的发生原因及其处理方法。方法本研究进行回顾性分析，选取本院2021年1—12月200例急诊输液患者为对照组，对此期间发生的安全事件原因进行总结，并制定相应的改进措施；将2022年1—12月(实施改进措施后)本院收治的200例急诊输液患者纳入观察组，对照前后安全隐患发生率、护理质量评分、护理满意度。结果与对照组相比，观察组安全隐患发生率更低，且护理质量评分与满意度更高，优势明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论总结急诊输液室护理隐患的发生原因，并据此制定相应的处理办法，能够减少不良事件的发生，提高护理质量与患者的护理满意度，推广意义深远。

关键词：急诊输液室护理安全隐患处理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

品管圈活动在提升乳腺X线摄影检查技术规范率中的应用

引用

中国医疗设备 2025年第2期40卷 123-129页

作者：王泽费嘉闻于家欢李芬李红丽汪志平海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)健康管理中心上海200433 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)放射诊断科上海200433

目的通过品管圈(Quality Control Circle,QCC)活动有效提升乳腺X线摄影检查技术的规范率,提高图像质量,加强乳腺癌的早期筛查。方法组建QCC小组,运用QCC手法及科学统计工具如甘特图、柏拉图、鱼骨图等对乳腺X线摄影检查技术中存在的问... 详细信息

目的通过品管圈(Quality Control Circle,QCC)活动有效提升乳腺X线摄影检查技术的规范率,提高图像质量,加强乳腺癌的早期筛查。方法组建QCC小组,运用QCC手法及科学统计工具如甘特图、柏拉图、鱼骨图等对乳腺X线摄影检查技术中存在的问题进行分析探讨并制定对策。通过比较QCC改善前677例图像和改善后567例图像的影像规范率,评估QCC活动在提升乳腺X线摄影检查技术中的应用效果。结果通过QCC手法及科学统计工具分析得出活动改善重点为:内外斜(Mediolateral Oblique,MLO)位胸大肌未充分显示、双侧头尾(Craniocaudal,CC)位内侧组织无法全部显示、边缘肿块未全部显示。通过改善,乳腺X线摄影检查技术的规范率由51%提升至86%,目标达标成率为109%,其中MLO胸大肌未充分显示、CC内侧组织无法全部显示、边缘肿块未全部显示的问题得到大幅改善,且改善前后差异均有统计学意义(P<0.001)。结论QCC活动在提升乳腺X线摄影检查技术的规范率中效果显著,其形成的标准化作业流程可大幅提高图像质量,对提高乳腺癌早期筛查的精准性起到了积极作用。

关键词：品管圈乳腺X线摄影检查技术规范率乳腺癌质量改进

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

维生素K2在防治风湿病相关骨质疏松症中的应用价值及前景

引用

中国骨质疏松杂志 2025年第4期31卷 597-603页

作者：陶薇羽赵东宝海军军医大学附属长海医院风湿免疫科

风湿性疾病可通过自身免疫和炎症等途径诱导骨质疏松症(osteoporosis, OP)的发生，严重时可出现骨折，其预防及治疗是目前研究的重点。维生素K(Vitamin K,VK)在改善人体健康方面具有重要作用，维生素K2(Vitamin K2,VK2)具有多重改善骨... 详细信息

风湿性疾病可通过自身免疫和炎症等途径诱导骨质疏松症(osteoporosis, OP)的发生，严重时可出现骨折，其预防及治疗是目前研究的重点。维生素K(Vitamin K,VK)在改善人体健康方面具有重要作用，维生素K2(Vitamin K2,VK2)具有多重改善骨骼健康的作用，可改善骨密度，降低OP和骨折风险，部分国家已经批准了VK2作为抗骨质疏松药物。笔者旨在对VK2在防治风湿病相关OP中的临床应用价值进行循证回顾及展望。

关键词：风湿性疾病骨质疏松症维生素K 维生素K2

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

某岛官兵红火蚁蛰伤108例临床分析

引用

海军医学杂志 2025年第2期46卷 131-132页

作者：丁俊丽高杨杰王雪徐乐臻赵静宇顾菊林海军军医大学第三附属医院皮肤科上海1201805 海军军医大学第三附属医院急诊医学科上海1201805

目的调查分析某岛官兵红火蚁蛰伤情况,提出分级防治策略。方法对某岛2023年4月至8月期间红火蚁蛰伤就诊情况进行追踪调查及统计分析,多措施进行防治。结果共诊治红火蚁蛰伤108例,其中,轻度58例,占53.7%;中度41例,占38.0%;重度9例,占8.3... 详细信息

目的调查分析某岛官兵红火蚁蛰伤情况,提出分级防治策略。方法对某岛2023年4月至8月期间红火蚁蛰伤就诊情况进行追踪调查及统计分析,多措施进行防治。结果共诊治红火蚁蛰伤108例,其中,轻度58例,占53.7%;中度41例,占38.0%;重度9例,占8.3%。结论红火蚁蛰伤是某岛官兵的高发皮肤病,易引起人员严重不适,造成非战斗减员,严重时可危及生命。应高度重视红火蚁蛰人事件,加强对红火蚁蛰伤的防治。

关键词：海岛红火蚁蛰伤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于循证的老年髋关节置换术患者早期运动康复护理方案的构建及应用

引用

中华现代护理杂志 2025年第2期31卷 168-175页

作者：朱小霞姜金霞徐曼吴红张欢傅利勤吴菁海军军医大学第一附属医院骨科上海200433 同济大学附属第十人民医院急诊科上海200072 海军军医大学护理系上海200433

目的基于循证护理构建老年全髋关节置换术(THA)患者早期运动康复护理方案,并探讨其临床应用效果。方法本研究为随机对照试验。采用便利抽样法,选取2022年8—12月在海军军医大学第一附属医院骨关节病区住院的126例老年THA患者为研究对象... 详细信息

目的基于循证护理构建老年全髋关节置换术(THA)患者早期运动康复护理方案,并探讨其临床应用效果。方法本研究为随机对照试验。采用便利抽样法,选取2022年8—12月在海军军医大学第一附属医院骨关节病区住院的126例老年THA患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各63例。对照组采用常规运动康复护理方案,观察组应用基于最佳证据构建的老年THA患者早期运动康复护理方案。采用长海痛尺、Harris髋关节功能评分、Barthel指数评定量表评估两组患者疼痛、髋关节功能和日常生活活动能力,记录并比较两组首次下床时间、住院时间和并发症发生情况的差异。结果观察组患者术后3 d、出院当日Harris髋关节功能评分分别为(61.13±4.82)、(77.84±4.43)分,高于对照组的(50.75±6.19)、(70.25±7.47)分,差异均有统计学意义(t值分别为10.502、6.937;均P<0.01)。观察组患者在术后当天、术后3 d以及出院当日的Barthel指数评定量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为3.531、4.609、10.112;均P<0.01)。观察组患者术后并发症发生率为11.11%(7/63),对照组患者术后并发症发生率为42.86%(27/63),差异有统计学意义(χ^(2)=16.113,P<0.01)。两组患者术后当天静息疼痛评分和运动疼痛评分比较差异均无统计学意义(t值分别为-1.693、-1.354;均P>0.05);观察组术后3 d、出院当日的静息疼痛评分和运动疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者首次下床时间、住院时间为(1.34±0.37)、(5.48±0.66)d,短于对照组的(2.13±0.48)、(6.29±0.83)d,差异均有统计学意义(t值分别为-10.346、-6.063;均P<0.01)。结论基于循证构建的老年THA患者早期运动康复护理方案可减轻患者疼痛程度,减少并发症发生,缩短首次下床时间和住院时间,促进老年患者的康复。

关键词：老年人人工关节置换术髋关节康复护理早期运动循证护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于TI-RADS分类和CDFI的列线图鉴别诊断甲状腺结节良恶性的临床价值

引用

临床超声医学杂志 2025年第3期27卷 243-247页

作者：彭欣雯沈玥海军军医大学第一附属医院长海医院超声科上海200433

目的基于TI-RADS分类和CDFI构建鉴别诊断甲状腺结节良恶性的列线图模型,探讨其临床应用价值。方法选取我院经病理确诊的甲状腺良性结节患者90例(良性组)和恶性结节患者70例(恶性组),应用二维超声观察结节位置、形态、结构、纵横比、边... 详细信息

目的基于TI-RADS分类和CDFI构建鉴别诊断甲状腺结节良恶性的列线图模型,探讨其临床应用价值。方法选取我院经病理确诊的甲状腺良性结节患者90例(良性组)和恶性结节患者70例(恶性组),应用二维超声观察结节位置、形态、结构、纵横比、边界、晕环厚度、内部回声、后方回声及钙化情况,并进行TI-RADS分类;CDFI观察结节血流情况并进行分级,比较两组上述检查结果的差异。采用Logistic回归分析筛选鉴别诊断甲状腺结节良恶性的独立影响因素,并基于上述因素构建列线图模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析列线图模型鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能;校准曲线分析列线图模型的校准度。结果两组TI-RADS分类>3类、晕环厚度≥2 mm、血流分级≥Ⅱ级占比比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组后方回声衰减比较差异无统计学意义。Logistic回归分析显示晕环厚度、血流分级及TI-RADS分类均为鉴别诊断甲状腺结节良恶性的独立危险因素(均P<0.05),基于上述因素构建列线图模型。ROC曲线分析显示,列线图模型鉴别诊断甲状腺结节良恶性的曲线下面积为0.891,灵敏度为91.73%,特异度为84.33%;校准曲线分析显示,列线图模型的校准度较好。结论基于TI-RADS分类和CDFI构建的列线图模型在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中具有较高的临床应用价值。

关键词：超声检查甲状腺结节良恶性列线图模型鉴别诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

正念认知疗法对乳腺癌术后化疗患者创伤后成长及焦虑抑郁的影响

正念认知疗法对乳腺癌术后化疗患者创伤后成长及焦虑抑郁的影响

引用

2024 年第二次《中国组织化学与细胞化学杂志》临床医学学术研讨会(二)

作者：林昆寇阳丹赵婷婷海军军医大学第一附属长海医院口腔普四科 200433

目的：探讨正念认知疗法(MBCT)对乳腺癌术后化疗患者创伤后成长及焦虑抑郁的影响.方法：回顾分析2022年4月-2024年2月86例乳腺癌术后化疗患者的临床资料，分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+MBCT干预)，各43例，评估创伤后成长及... 详细信息

目的：探讨正念认知疗法(MBCT)对乳腺癌术后化疗患者创伤后成长及焦虑抑郁的影响.方法：回顾分析2022年4月-2024年2月86例乳腺癌术后化疗患者的临床资料，分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+MBCT干预)，各43例，评估创伤后成长及焦虑抑郁情况.结果：观察组在创伤后成长各维度(人际关系、新可能性、个人力量等)评分明显高于对照组(P＜0.05).干预前，两组HAMA和HAMD评分无显著差异(P＞0.05);干预后第2、4、8天，观察组HAMA和HAMD评分下降幅度大于对照组，差异显著(P＜0.05).讨论：MBCT干预可显著促进乳腺癌术后化疗患者的创伤后成长，缓解其焦虑抑郁情绪，具有较好的临床应用价值.

关键词：正念认知疗法乳腺癌术后化疗创伤后成长焦虑抑郁

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：