检索结果-内蒙古大学图书馆

临床急诊杂志 2020年第12期21卷 1014-1018页

作者：刘百求邹宜覃江磊王美堂(审校) 海军军医大学附属长海医院急诊科上海200433 海军军医大学附属长海医院呼吸与危重症医学科

院内心搏骤停(in-hospital cardiac arrest,IHCA)的发生率较高,预后较差。据报道,美国每年约有292 000名成人发生IHCA,发病率为1.5~17.5人/1000名入院患者[1-7];IHCA患者自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)率为35%~54%[3,6-8],出院存活率为9%~25%,其中神经功能良好者占出院患者的70%~91%[3-4,6]。心搏骤停(cardiac arrest,CA)患者存活率与紧急反应的及时性和有效性密切相关,其中早期除颤尤为重要[4,9]。

关键词：成人心搏骤停院内心搏骤停预测因素

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急诊重症监护室细菌性肺炎病原菌分类及耐药性分析

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临床急诊杂志 2022年第1期23卷 38-41页

作者：夏新宇丁娴梁文启王美堂何建海军军医大学第三附属医院急诊科上海201805 海军军医大学第一附属医院急诊科

目的:分析急诊重症监护室细菌性肺炎患者病原菌分类及耐药情况,指导细菌性肺炎的抗感染策略。方法:选取2018年1月—2019年11月期间入住海军军医大学第三附属医院急诊重症监护室的161例痰培养阳性的细菌性肺炎病例,分析检出细菌的种类及... 详细信息

目的:分析急诊重症监护室细菌性肺炎患者病原菌分类及耐药情况,指导细菌性肺炎的抗感染策略。方法:选取2018年1月—2019年11月期间入住海军军医大学第三附属医院急诊重症监护室的161例痰培养阳性的细菌性肺炎病例,分析检出细菌的种类及药敏情况。结果:检出致病菌中以革兰阴性菌为主(80.9%),菌群分布与同时间一些研究不尽相同。多重耐药菌常见,对于临床常用抗生素的耐药性较高。结论:急诊重症监护室细菌性肺炎患者培养菌株对于经验性抗感染治疗策略有一定的耐药性,了解所在病区的致病菌分类及耐药特点,有助于制订更有效的抗感染策略。

关键词：细菌性肺炎急诊重症监护室多重耐药菌耐药性

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奥沙利铂介入治疗早中期原发性肝癌的疗效分析

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介入放射学杂志 2019年第2期28卷 128-131页

作者：马青李慧刘航罗荣杨继金海军军医大学附属长海医院介入治疗科上海200433

目的探讨奥沙利铂介入治疗早中期原发性肝癌的有效性并分析疾病无进展生存期(PFS)。方法回顾性分析于2004年11月1日—2011年4月30日接受奥沙利铂介入治疗的48例早中期原发性肝癌患者的临床资料。该方案采用奥沙利铂粉剂(150 mg)与适量... 详细信息

目的探讨奥沙利铂介入治疗早中期原发性肝癌的有效性并分析疾病无进展生存期(PFS)。方法回顾性分析于2004年11月1日—2011年4月30日接受奥沙利铂介入治疗的48例早中期原发性肝癌患者的临床资料。该方案采用奥沙利铂粉剂(150 mg)与适量超液化碘油(3～10 mL)混合对目标病灶经肝动脉化疗栓塞(TACE)。每6～8周通过CT和/或MRI检查了解目标病灶的活性情况,无活性病灶者随访观察,有活性灶者再行此方案治疗,直至截止日期2015年12月31日,或单用TACE治疗不可控制病情时,按照mRECIST标准客观评价其疗效,并记录疾病PFS。运用SPSS19.0统计软件,采用Kaplan-Meier法(乘积极限法)进行分析。结果截止到随访结束日期,48例患者均可有效评价,中位PFS为20.0个月,95%CI为5.3～34.7个月。CR 16例,PR 25例,SD 3例,PD 4例。术后31例(64.6%)患者出现不良反应,表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、肝功能受损、骨髓抑制等,多为Ⅰ～Ⅱ度,无治疗相关性死亡,所有不良反应经对症治疗后恢复正常。结论奥沙利铂介入治疗早中期原发性肝癌的疗效确切,可明显延长PFS,改善患者生活质量。

关键词：奥沙利铂原发性肝癌经动脉化疗栓塞无进展生存期

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军医大学战术战伤救治实战化训练的实践与思考

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军事医学 2018年第7期42卷 494-496页

作者：龙希莎王胥人周潘宇许硕贵王毅欣桂莉海军军医大学护理系上海200433 海军军医大学附属长海医院急诊科上海200433

战术战伤救治是美军制定并投入实战的先进创伤管理指南,是实战化背景下,新型军事卫勤人员必须了解和掌握的战创伤处理原则和方法。海军军医大学聚焦我军医护人员战伤救治能力培养需要,举办战术战伤救治演练与考核。考核聚焦实战,围绕战... 详细信息

战术战伤救治是美军制定并投入实战的先进创伤管理指南,是实战化背景下,新型军事卫勤人员必须了解和掌握的战创伤处理原则和方法。海军军医大学聚焦我军医护人员战伤救治能力培养需要,举办战术战伤救治演练与考核。考核聚焦实战,围绕战术战伤救治理念进行科目设置,以培养和检验学员实战救治综合能力。该文介绍了此次考核的组训流程及科目设置,总结特点、分析存在问题并结合实践探讨经验。

关键词：战术战伤救治军事医学演练实战化训练军医大学学员

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免疫检查点抑制剂在消化系统恶性肿瘤治疗中的应用

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中国肿瘤生物治疗杂志 2019年第1期26卷 103-108页

作者：陈龙佩湛先保海军军医大学附属长海医院肿瘤科上海200433

消化系统肿瘤是人类常见的恶性肿瘤,其中胃癌、结直肠癌、胰腺癌的发病率和病死率均较高。免疫治疗作为一种新的治疗方法,正逐步成为多种肿瘤的有效治疗策略之一。CTLA-4和PD-1是通过不同机制负调控T细胞活化的关键免疫检查点分子。针... 详细信息

消化系统肿瘤是人类常见的恶性肿瘤,其中胃癌、结直肠癌、胰腺癌的发病率和病死率均较高。免疫治疗作为一种新的治疗方法,正逐步成为多种肿瘤的有效治疗策略之一。CTLA-4和PD-1是通过不同机制负调控T细胞活化的关键免疫检查点分子。针对这些免疫检查点抑制剂,已经显示出临床疗效,并已获美国FDA批准用于多种实体瘤的治疗。其中,纳武单抗在延长晚期肝癌患者生存期方面超过了索拉非尼,派姆单抗在PD-L1阳性晚期食管癌有效率可达30%,纳武单抗与伊匹单抗联合治疗dMMR/MSI-H晚期结直肠癌的客观缓解率达到55%。本文就近年来免疫检查点抑制剂在消化系统肿瘤治疗中的研究进展进行综述。

关键词：消化系统肿瘤免疫检查点抑制剂细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(CTLA-4) 程序性死亡分子(PD-1)

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检验医学真实世界研究的策略与展望

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中华检验医学杂志 2019年第8期42卷 618-622页

作者：郭杰刘善荣海军军医大学附属长海医院实验诊断科上海200433

真实世界研究因其获得的证据来源于真实临床实践而受到越来越多研究者的关注,随着检验大数据的形成及诊断标志物转化遇到的壁垒,真实世界研究的概念也被引入到检验医学中.本文就真实世界研究会对检验医学的发展带来什么样的契机和要求,... 详细信息

真实世界研究因其获得的证据来源于真实临床实践而受到越来越多研究者的关注,随着检验大数据的形成及诊断标志物转化遇到的壁垒,真实世界研究的概念也被引入到检验医学中.本文就真实世界研究会对检验医学的发展带来什么样的契机和要求,以及检验人员如何开展真实世界研究进行了初步探讨.

关键词：医学检验科学临床实验室技术临床研究

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实验室自建项目在精准医学及临床实验诊断发展中的作用

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中华检验医学杂志 2019年第9期42卷 741-744页

作者：贾音刘善荣海军军医大学附属长海医院实验诊断科上海200433

现代实验室自建项目(LDTs),在精准医学和临床实验诊断学科发展中起到非常重要的作用。完善的LDTs检测平台不仅需要严格的质量控制体系和管理标准,更需要高端专业团队的技术支持。本文通过梳理LDTs的发展历程,就其在精准医疗背景下开展... 详细信息

现代实验室自建项目(LDTs),在精准医学和临床实验诊断学科发展中起到非常重要的作用。完善的LDTs检测平台不仅需要严格的质量控制体系和管理标准,更需要高端专业团队的技术支持。本文通过梳理LDTs的发展历程,就其在精准医疗背景下开展的意义,对检验医学学科的发展和对检验人才的培养方面所起到的积极作用,以及如何有效开展LDTs进行了探讨。

关键词：医学检验科学临床实验室技术精准医学

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肥厚型梗阻性心肌病患者室间隔乙醇消融与心肌切除术后心电图变化

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介入放射学杂志 2022年第7期31卷 660-663页

作者：赵耀张芹曹城玮程梓萌蒙绪良赵腾张敏赵海娟李珂黄松群黄新苗上海海军军医大学附属长海医院心内科 200433 上海海军军医大学附属长海医院超声科 200433 海军军医大学

目的比较肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者室间隔乙醇消融术(ASA)与室间隔心肌切除术(SSM)后中期心电图(ECG)变化特点。方法回顾性分析2010年1月1日至2020年12月31日在上海长海医院确诊的92例HOCM患者临床资料,其中接受ASA术43例,接受SSM... 详细信息

目的比较肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者室间隔乙醇消融术(ASA)与室间隔心肌切除术(SSM)后中期心电图(ECG)变化特点。方法回顾性分析2010年1月1日至2020年12月31日在上海长海医院确诊的92例HOCM患者临床资料,其中接受ASA术43例,接受SSM术49例。比较两种术式随访3个月ECG,总结其变化特点。结果术后3个月,ASA组、SSM组分别有22例(51.16%)、2例(4.08%)患者新发完全性右束支传导阻滞(χ^(2)=26.329,P<0.01),分别有2例(4.65%)、13例(26.53%)新发完全性左束支传导阻滞(χ^(2)=8.034,P=0.005),差异均有统计学意义。SSM组9例(18.37%)新发心房颤动,高于ASA组2例(4.65%)(χ^(2)=4.093,P=0.043)。SSM组左心室肥厚缓解率较高于ASA组(44.90%比25.58%,P=0.054)。结论 ASA术后新发完全性右束支传导阻滞比例显著高于SSM,而SSM术后新发完全性左束支传导阻滞、心房颤动比例显著高于ASA。

关键词：肥厚型梗阻性心肌病室间隔乙醇消融术室间隔心肌切除术心电图束支传导阻滞

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CAR-T细胞治疗消化系统肿瘤的研究进展

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中国肿瘤生物治疗杂志 2020年第7期27卷 813-819页

作者：王一然(综述) 陈铃湛先保(审阅) 海军军医大学附属长海医院肿瘤科上海200433

嵌合抗原受体基因修饰T细胞(chimeric antigen receptor gene modified T lymphocyte,CAR-T cell)治疗血液肿瘤显示了良好的效果,也为治疗食管癌、胃癌、肝细胞癌、胆管癌、胰腺癌和结直肠癌等消化系统肿瘤提供了新选择。消化系统不同... 详细信息

嵌合抗原受体基因修饰T细胞(chimeric antigen receptor gene modified T lymphocyte,CAR-T cell)治疗血液肿瘤显示了良好的效果,也为治疗食管癌、胃癌、肝细胞癌、胆管癌、胰腺癌和结直肠癌等消化系统肿瘤提供了新选择。消化系统不同部位肿瘤的细胞特征和肿瘤微环境存在差异,故靶向抗原的选择和CAR-T细胞的设计也相应地有所不同。CAR-T细胞治疗与其他免疫治疗联合使用也取得了一定的进展,但主要体现在细胞实验和小鼠体内实验。目前存在的脱靶效应、细胞因子释放综合征等副作用严重阻碍了CAR-T细胞的研究进展,限制了其在实体瘤中的应用。本文就近年来CAR-T细胞治疗消化系统肿瘤的研究进展作一阐述。

关键词：嵌合抗原受体基因修饰T细胞食管癌胃癌肝细胞癌胆管癌胰腺癌结直肠癌

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基于桌面推演的成批战创伤伤员院内急救护理人力调配研究

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解放军护理杂志 2019年第6期36卷 71-74页

作者：胡敏张玲娟吴慧琴张笑平张玲海军军医大学附属长海医院急诊科上海200433 海军军医大学附属长海医院护理部海军军医大学护理学院上海200433

目的探索规范而科学的成批战创伤伤员院内急救护理人力调配方案。方法通过桌面推演,针对不同等级、不同数量的成批伤员,制定符合医院接受能力的战创伤伤员院内急救护理人力调配方案,将其运用到2017年成批伤员接诊流程中,并与2016年成批... 详细信息

目的探索规范而科学的成批战创伤伤员院内急救护理人力调配方案。方法通过桌面推演,针对不同等级、不同数量的成批伤员,制定符合医院接受能力的战创伤伤员院内急救护理人力调配方案,将其运用到2017年成批伤员接诊流程中,并与2016年成批伤员接诊进行比较。分析两个年度中护理人员的集结时间、现场参与抢救的管理者在调配人力上的难易程度以及医院组织管理部门对护理人员响应的评价。结果与2016年度相比,2017年采用桌面推演制定的护理人力应急调配方案缩短了护理人员集结时间( P < 0.01),降低了参与抢救的管理者调配人力的难度,获得了医院管理部门的认可。结论医院相关管理部门可以采用桌面推演制定符合本院的成批伤院内急救护理人力调配方案。

关键词：成批战创伤伤员桌面推演护理人力调配

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