检索结果-内蒙古大学图书馆

目的阐述病案数字化的意义和实施病案数字化面临的问题与解决方法。方法与传统病案管理的比较和病案数字化的实践体会。结果建立病案数字化管理系统、合理的工作流程和扫描或拍照图像的质量管理等完成病案数字化,实现了病案数据的在线传送和共享;杜绝了病案丢失、损坏;减少了存储空间;提高了病案对外利用的效率;提升了病案管理的水平。结论病案数字化可以提高信息服务的工作效率,改变病案管理模式,更是无纸化电子病历无缝对接的必由之路。

关键词：病案数字化问题方法

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不同时间点高血压患者左腕脉搏波传导时间的动态变化及影响因素

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西安交通大学学报（医学版） 2022年第4期43卷 550-553页

作者：王利耿建玲单晨何史林雷永红西藏民族大学附属医院内二科陕西咸阳712082 西藏民族大学附属医院设备科陕西咸阳712082 解放军总医院海南医院病案管理科海南三亚572013 解放军总医院海南医院信息科海南三亚572013

目的探讨不同时间点高血压患者左腕脉搏波传导时间的动态变化、血清学指标及不良生活方式的影响。方法收集2020年6月至2021年4月于解放军总医院海南医院收治的高血压患者321例,根据简单随机分组法分为两组,对照组135例患者在晨起后饮水2... 详细信息

目的探讨不同时间点高血压患者左腕脉搏波传导时间的动态变化、血清学指标及不良生活方式的影响。方法收集2020年6月至2021年4月于解放军总医院海南医院收治的高血压患者321例,根据简单随机分组法分为两组,对照组135例患者在晨起后饮水20 mL,观察组186例在对照组基础上加服硝苯地平控释片(拜新同,30 mg,QD),采用智能腕表收集两组患者服药(饮水)后0.5 h、4.5 h、8.5 h的左腕脉搏波传导时间进行重复测量的方差分析,观察时间、交互效应、服药对脉搏波传导时间的影响;收集患者性别、年龄、身高、体质量、左臂围、左臂长、静息心率、吸烟、限量饮酒等资料,采集空腹血4 mL检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)等指标,分析脉搏波传导时间的可能影响因素。结果时间效应具有统计学意义(F=12.065,P<0.001),交互效应无统计学意义(F=0.089,P=0.915),组间效应无统计学意义(F=2.074,P=0.155),FBG、TC、TG、静息心率、限量饮酒等有统计学差异(P<0.05)。结论高血压患者日间左腕脉搏波传导时间随着时间的延长而逐渐缩短,与是否服用降压药无明显联系,可能与FBG、TC、TG、静息心率、限量饮酒等指标有关。

关键词：高血压脉搏波传导时间动脉硬化

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实施病案数字化面临的问题

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中国病案 2011年第3期12卷 30-31页

作者：刘克新王莹郑琳解放军总医院门诊部病案管理科北京市100853

目的探求实施病案数字化面临问题的解决方法。方法与传统病案管理比较并基于病案数字化的实践确定流程、方法等。结果实施病案数字化要解决存储方式、加工流程、质量控制和经费等问题,还要建立病案数字化管理系统,与HIS连接,才能实现病... 详细信息

目的探求实施病案数字化面临问题的解决方法。方法与传统病案管理比较并基于病案数字化的实践确定流程、方法等。结果实施病案数字化要解决存储方式、加工流程、质量控制和经费等问题,还要建立病案数字化管理系统,与HIS连接,才能实现病案数据的在线传送和共享;杜绝病案丢失、损坏;减少存储空间;提高病案对外利用的效率;提升病案管理的水平。结论病案数字化是与无纸化电子病案对接的必由之路,可以提高信息服务的工作效率,改变病案管理模式。

关键词：病案数字化质量控制流程建立图像存储

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成本核算数据采集系统的设计与实现

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中国数字医学 2009年第1期4卷 46-48页

作者：李腊梅王燕燕海军总医院经济管理科

介绍医院推行全成本核算的目的及意义，并针对传统成本数据采集方法滞后于医院信息化建设的问题提出解决方法，即通过成本核算数据采集系统实现从手工采集到系统采集的转变；详细阐述了该系统的设计思路和实现方法，分析了运行效果，并... 详细信息

介绍医院推行全成本核算的目的及意义，并针对传统成本数据采集方法滞后于医院信息化建设的问题提出解决方法，即通过成本核算数据采集系统实现从手工采集到系统采集的转变；详细阐述了该系统的设计思路和实现方法，分析了运行效果，并提出今后的整改方向。

关键词：全成本核算数据采集系统设计思路实现方法

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1803份拟诊讨论缺陷病案质量分析

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中国病案 2024年第11期25卷 14-16页

作者：丁玲王莹解放军总医院第一医学中心病案管理科北京市100853

目的分析终末病案的首次病程记录拟诊讨论的书写缺陷,提出改进措施,以加强病案质量管理,提高病案的内涵质量。方法调取某综合性三甲医院2021年1月1日-2022年12月31日期间58552份终末病案的质控检查记录,将存在拟诊讨论缺陷的病案进行分... 详细信息

目的分析终末病案的首次病程记录拟诊讨论的书写缺陷,提出改进措施,以加强病案质量管理,提高病案的内涵质量。方法调取某综合性三甲医院2021年1月1日-2022年12月31日期间58552份终末病案的质控检查记录,将存在拟诊讨论缺陷的病案进行分类分析。结果1803份拟诊讨论缺陷病案中,书写缺陷最多的是拟诊讨论未结合病情提出鉴别点或未展开分析,共681份,缺陷占比37.77%;诊断依据缺陷469份,缺陷占比26.01%;诊断明确未讨论治疗及预后的341份,缺陷占比18.91%;未结合病情提出最佳治疗方案303份,缺陷占比16.81%。外科缺陷占比38.99%,内科缺陷占比35.66%。结论首次病程记录的拟诊讨论缺陷问题较多,应加强其规范化书写,增强医师对疾病分析诊断的能力和对疾病治疗预后的认识,促进病案内涵质量及医疗质量的共同提高。

关键词：首次病程记录缺陷质量分析

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胆道取石手术操作编码质量分析

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中国病案 2020年第10期21卷 45-48页

作者：李萌林海丽尹思璐张超张燕刘克新王莹解放军总医院第一医学中心病案管理科北京市100853

目的调查胆道取石手术操作ICD编码质量情况,正确理解胆道取石的操作部位和不同术式,分析编码错误原因,提高编码质量。方法应用住院病案首页管理系统调取北京某三甲综合性医院2018年1月1日-2018年12月31日诊断为胆囊、胆管结石同时进行... 详细信息

目的调查胆道取石手术操作ICD编码质量情况,正确理解胆道取石的操作部位和不同术式,分析编码错误原因,提高编码质量。方法应用住院病案首页管理系统调取北京某三甲综合性医院2018年1月1日-2018年12月31日诊断为胆囊、胆管结石同时进行胆道结石取出术(不含单纯切除胆囊或肝叶)的病案732份,回顾性分析其手术方式以及ICD编码情况。结果存在编码错误或编码遗漏的病案159例,缺陷率21.72%。总结编码错误的类型,主要体现在解剖部位编错、入路选错和遗漏编码三个方面。分析造成编码错误的原因,主要是编码员没有认真阅读手术操作记录、医师填写住院病案首页手术操作名称不准确以及编码员对字典库和编码原则不熟悉,其中编码员没有认真阅读手术操作记录这个问题最突出。结论胆道结石梗阻的部位、手术入路、操作方式不同,对应的手术编码也各不相同,编码员应该认真阅读病案,对于手术名称或记录书写不规范的病案,应及时与临床医师沟通,避免和减少错误编码。

关键词：胆结石取石术编码

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某军队医院绩效评估指标体系的运行与完善

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解放军医院管理杂志 2015年第11期22卷 1015-1016,1030页

作者：邸傲南李淮涌林庆贤海军总医院经济管理科北京100048 海军总医院北京100048

某军队医院绩效评估指标体系的运行和绩效管理工作的改进,切实调动了医务人员积极性,并促进医院目标的实现;同时存在一些问题,如存在不作为指标、评分标准不明确、临床科室按绩效分考评对科室超劳影响有限等。医院对绩效评估指标体系进... 详细信息

某军队医院绩效评估指标体系的运行和绩效管理工作的改进,切实调动了医务人员积极性,并促进医院目标的实现;同时存在一些问题,如存在不作为指标、评分标准不明确、临床科室按绩效分考评对科室超劳影响有限等。医院对绩效评估指标体系进行周期性修改,增加重要效率、质量指标,明确指标评分标准,并提高超劳补助中绩效奖占比;军队医院绩效评估指标体系仍需灵活修改,提高评估指标可操作性,注重反应性等公益性指标,依托信息化提高评估效率。

关键词：军队医院绩效评估指标体系

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军队医院不同付费方式患者病种及费用分析

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解放军医院管理杂志 2016年第5期23卷 451-453页

作者：李淮涌邸傲南林庆贤海军总医院经济管理科北京100048 海军总医院北京100048

目的对比分析某军队医院军队医改、基本医保、外地医保和自费四种不同付费方式工作量、医疗费用、病种、工作效率的差异,探讨不同付费方式对医院经济的影响,提出军队医院发展的对策建议。方法通过"军字一号"系统采集数据,利用... 详细信息

目的对比分析某军队医院军队医改、基本医保、外地医保和自费四种不同付费方式工作量、医疗费用、病种、工作效率的差异,探讨不同付费方式对医院经济的影响,提出军队医院发展的对策建议。方法通过"军字一号"系统采集数据,利用Excel 2010和SPSS 16.0软件进行统计分析。结果某军队医院外地医保患者最多,次均费用最高;军队医改患者最少,与基本医保患者次均费用基本相当。军队医改患者平均住院日最长,药占比最低。结论不同付费方式对医院经济结构产生不同影响,应当加快军队医院支付制度改革,将军队医院纳入地方公立医院改革,并强化医院自身管理,促进军队医院的发展。

关键词：付费方式病种医疗费用

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