检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2025年第3期46卷 406-410页

作者：赵松韵刁朝玥白冲海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 中国人民解放军南部战区海军第二医院内一科三亚572000 中国人民解放军海军第九七一医院内分泌科青岛266000

原发性肺冲击伤是爆炸产生冲击波直接作用于肺脏导致的急性肺损伤,严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征,是导致作业人员死亡的重要原因之一。原发性肺冲击伤的病理生理特征相对明确,病理上主要表现为肺泡-毛细血管损伤和随之而来的肺出血... 详细信息

原发性肺冲击伤是爆炸产生冲击波直接作用于肺脏导致的急性肺损伤,严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征,是导致作业人员死亡的重要原因之一。原发性肺冲击伤的病理生理特征相对明确,病理上主要表现为肺泡-毛细血管损伤和随之而来的肺出血、肺水肿,伴随氧化应激、细胞凋亡、炎症反应等生理过程,但分子机制有待进一步研究。本文就近年来原发性肺冲击伤中PI3K/Akt、NF-κB、MAPK等信号通路的研究进展进行综述。

关键词：冲击伤肺损伤信号通路磷酸肌醇3-激酶类核因子κB 丝裂原活化蛋白激酶

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集束化护理模式预防俯卧位通气的ecmo患者压力性损伤的效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2025年第2期 138-141页

作者：张靖中国人民解放军南部战区总医院重症医学科内科病区广东广州 510000

评价集束化护理对于俯卧位通气联用体外膜肺氧合(简:ecmo)治疗患者的压力性损伤(简:PI)预防作用。方法选择2年内的48例俯卧位通气联用ecmo治疗患者,随机法划定,集束组的护理模式选用集束化护理;常规组则选用常规护理,相比于组间的PI发... 详细信息

评价集束化护理对于俯卧位通气联用体外膜肺氧合(简:ecmo)治疗患者的压力性损伤(简:PI)预防作用。方法选择2年内的48例俯卧位通气联用ecmo治疗患者,随机法划定,集束组的护理模式选用集束化护理;常规组则选用常规护理,相比于组间的PI发生率等指标。结果集束组的PI等并发症率更低,血气指标等其他指标更优,组间相比P<0.05。结论集束化护理可积极预防俯卧位通气联用ecmo治疗患者的PI等多种并发症,改善其血气指标以及营养指标,且能提升护理满意度。

关键词：集束化护理俯卧位通气 ecmo 压力性损伤

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阶段性目标护理干预对在老年重症肺部感染患者中的应用价值

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中国科技期刊数据库医药 2025年第2期 150-153页

作者：刘怀月中国人民解放军南部战区总医院重症医学科内科病区广东广州 510000

评价阶段性-目标护理对于老年重症肺部感染(简为SPI)的护理作用。方法选择48例SPI老年患者,随机法界定,目标组选用阶段性-目标护理;常规组选用常规护理,相比于组间的多个指标。结果目标组的临床指标与肺部感染评分(简为CPIS)等指标均... 详细信息

评价阶段性-目标护理对于老年重症肺部感染(简为SPI)的护理作用。方法选择48例SPI老年患者,随机法界定,目标组选用阶段性-目标护理;常规组选用常规护理,相比于组间的多个指标。结果目标组的临床指标与肺部感染评分(简为CPIS)等指标均更优异,组间为P<0.05。结论阶段性-目标护理能够消除相应症状,缩短治疗周期,而且显著控制感染,改善患者的呼吸情况,清除体内的炎症指标。

关键词：阶段性目标护理老年重症肺部感染临床指标呼吸情况

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难治性哮喘发病机制及诊治新进展

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临床肺科杂志 2025年第5期30卷 783-788页

作者：张蓉胡珍丽冯健南通大学附属医院呼吸与危重症医学科江苏南通226001 海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症学科上海200433

难治性哮喘是指在使用口服药物(长效β2受体激动剂或小剂量口服激素)的情况下,同时吸入中等以上剂量皮质类固醇(Inhaled corticosteroids,ICS)后仍未有效控制或需要大剂量ICS以控制症状和降低恶化风险的哮喘[1]。具体表现为:症状控制不... 详细信息

难治性哮喘是指在使用口服药物(长效β2受体激动剂或小剂量口服激素)的情况下,同时吸入中等以上剂量皮质类固醇(Inhaled corticosteroids,ICS)后仍未有效控制或需要大剂量ICS以控制症状和降低恶化风险的哮喘[1]。具体表现为:症状控制不佳;症状频繁加重需要口服小剂量激素;症状严重恶化。在哮喘治疗过程中存在多种影响因素可能导致哮喘治疗效果不佳,掌握难治性哮喘的发病机制及诊治方法已成为临床医师的关注点。随着对难治性哮喘的基础研究不断深入,对其内在机制及诊治也有新的见解。本文探讨了难治性哮喘的发病机制和新的诊治方法,为难治性哮喘提供临床思考。

关键词：难治性哮喘发病机制诊治进展

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血清lncRNA牛磺酸上调基因1、lncRNA肺腺癌转移相关转录子1的表达水平在帕金森病患者严重程度及早期诊断中的意义

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疑难病杂志 2025年第4期24卷 450-455页

作者：李金燕朱可樊新红李建瑞李艳艳刘晨阳兵器工业总医院神经内科西安710000 兵器工业总医院心脑血管重症医学科西安710000 西安高新医院神经内科 710075

目的探讨血清lncRNA牛磺酸上调基因1(lncRNA TUG1)和lncRNA肺腺癌转移相关转录子1(lncRNA MALAT1)表达水平与帕金森病(PD)严重程度的关系及对早期诊断的意义。方法选取2022年1月—2024年1月兵器工业总医院神经内科收治的PD患者120例作... 详细信息

目的探讨血清lncRNA牛磺酸上调基因1(lncRNA TUG1)和lncRNA肺腺癌转移相关转录子1(lncRNA MALAT1)表达水平与帕金森病(PD)严重程度的关系及对早期诊断的意义。方法选取2022年1月—2024年1月兵器工业总医院神经内科收治的PD患者120例作为观察组,根据Hoehn-Yahr(H-Y)分级将观察组患者分为早期亚组(1~2.5级)46例和中晚期亚组(3~5级)74例,另外选择同期体检的健康志愿者110例为健康对照组。检测各组血清lncRNA TUG1和lncRNA MALAT1的表达水平;采用Spearman分析两者与PD病情严重程度的相关性;比较不同严重程度PD患者临床资料的差异;多因素Logistic回归分析PD患者病情严重程度的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线检测血清lncRNA TUG1和lncRNA MALAT1对PD患者病情的预测价值。结果观察组患者血清lncRNA TUG1和lncRNA MALAT1水平高于健康对照组(t/P=15.668/<0.001,60.822/<0.001),且中晚期亚组水平高于早期亚组(t/P=6.670/<0.001,17.793/<0.001),两者水平与病情严重程度呈显著正相关(r_(s)/P=0.608/<0.001、0.712/<0.001);中晚期亚组患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、帕金森病综合量表评分(UPDRS)均高于早期亚组(t/P=5.116/<0.001、25.014/<0.001);MMSE评分高、UPDRS评分高、lncRNA TUG1高、lncRNA MALAT1高为影响PD患者严重程度的独立危险因素[OR(95%CI)=1.364(1.125~1.655)、1.812(1.472~2.311)、4.543(1.322~7.890)、5.318(1.773~9.034)]。血清lncRNA TUG1、lncRNA MALAT1单独及二者联合预测PD患者病情严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.846、0.894,二者联合预测的AUC优于其单项检测(Z/P=2.065/0.037,3.028/0.026)。结论血清lncRNA TUG1和lncRNA MALAT1水平与PD发病及病情进展关系密切,检测两种指标水平对于预测PD早期发病和病情发展意义重大。

关键词：帕金森病 lncRNA牛磺酸上调基因1 lncRNA肺腺癌转移相关转录子1 严重程度诊断预测价值

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劳力型热射病的院前急救案例分析与启示

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中国急救医学 2025年第5期 394-396页

作者：邢沁蕊王美璐崔健王涛宋青解放军总医院海南医院急诊医学科军队热射病防治与研究中心解放军总医院海南医院重症医学科

早期快速降温是热射病成功救治的关键。本研究通过两例劳力型热射病病例对比，强调院前有效降温的重要性。病例甲在高温、高湿环境下长跑后发病，现场采用温水擦拭等低效降温措施，入院时肛温40.1℃,虽经重症监护和器官支持治疗，仍出...

早期快速降温是热射病成功救治的关键。本研究通过两例劳力型热射病病例对比，强调院前有效降温的重要性。病例甲在高温、高湿环境下长跑后发病，现场采用温水擦拭等低效降温措施，入院时肛温40.1℃,虽经重症监护和器官支持治疗，仍出现多器官功能衰竭，住院45 d。病例乙体能训练中发病后3 min内启动冰水浸泡降温，30 min核心体温降至目标水平，仅住院3 d即康复。说明热射病院前急救的重要性，建议加强公众及院前急救人员培训，推广冷水浸泡等高效降温技术，建立“现场自救-院前急救-院内救治”协同体系，以降低热射病致残率和病死率。

关键词：

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老年脓毒症患者血清甲状腺激素水平与营养状况的相关性研究

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宁夏医学杂志 2025年第1期47卷 16-19页

作者：韩佩佩马晓薇轩蕊蕊宁夏医科大学总医院心脑血管病医院重症医学科宁夏银川750002

目的探讨老年脓毒症患者的血清甲状腺激素水平与其营养状况的关系。方法选取104例脓毒血症/脓毒性休克患者作为研究对象。根据改良版危重症营养风险(mNUTRIC)评分,将研究对象分为营养低风险组(mNUTRIC0.05)。2组患者年龄、性别、BMI比... 详细信息

目的探讨老年脓毒症患者的血清甲状腺激素水平与其营养状况的关系。方法选取104例脓毒血症/脓毒性休克患者作为研究对象。根据改良版危重症营养风险(mNUTRIC)评分,将研究对象分为营养低风险组(mNUTRIC<5分)57例、营养高风险组(mNUTRIC≥5分)47例,收集纳入研究的患者一般资料、身体质量指数(BMI)、白蛋白(ALB)水平、总蛋白(TP)水平、甲状腺功能指标、序贯器官衰竭(SOFA)评分、急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分等临床资料,并进行统计分析。结果营养低风险组及营养高风险组患者糖尿病、高血压、冠心病发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者年龄、性别、BMI比较差异无统计学意义(P>0.05)。营养低风险组患者ALB、TP水平显著高于营养高风险组(P<0.05)。营养低风险组患者TT_(3)、TT_(4)水平显著高于高风险组(P<0.05),2组患者FT_(3)、FT_(4)、TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析发现,mNUTRIC评分与ALB、TP、TT_(4)、TT_(3)水平呈负相关(P<0.05)。结论老年脓毒症患者的血清ALB、TP、TT_(3)、TT_(4)水平降低,患者的营养风险升高,提示老年脓毒症患者的甲状腺功能、ALB、TP与其营养状况可能存在一定相关性。

关键词：老年脓毒症营养状况甲状腺激素

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肺部惠普尔养障体感染患者临床及影像特征分析

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中国医药 2025年第1期20卷 37-41页

作者：曾宪琴黄艺林赵兰兰钱效森刘毅民航总医院呼吸内科北京100123 北京大学第一医院呼吸与危重症医学科北京100034

目的分析和总结肺部惠普尔养障体(TW)感染患者的临床资料,进一步提高对肺部TW感染的认识。方法收集2021年9月1日至2023年1月31日民航总医院呼吸内科收治的7例肺部TW感染患者的临床资料(包括基础信息、检验结果、胸部CT、治疗及转归情况... 详细信息

目的分析和总结肺部惠普尔养障体(TW)感染患者的临床资料,进一步提高对肺部TW感染的认识。方法收集2021年9月1日至2023年1月31日民航总医院呼吸内科收治的7例肺部TW感染患者的临床资料(包括基础信息、检验结果、胸部CT、治疗及转归情况)行回顾性分析。结果7例肺部TW感染患者中男3例、女4例,年龄67(45,73)岁。所有患者既往病史中均存在至少1种可能导致免疫功能异常的基础疾病,最常见的为冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)。所有患者外周血白细胞计数均在正常范围,但2例混合感染的患者中性粒细胞百分比明显升高,分别达86.9%和95.9%。胸部CT多表现为磨玻璃密度影、弥漫小结节影或斑片影。7例患者均经支气管肺泡灌洗液病原体靶向二代测序明确诊断,其中2例患者TW为唯一病原体。7例患者均接受抗微生物治疗,其中6例患者治疗后临床症状和影像学均明显改善,1例患者失访。结论肺部TW感染的患者常伴有免疫功能异常的疾病,且常规实验室检查难以确诊,多通过二代测序诊断,胸部CT可呈多种非特异性改变。抗微生物治疗可明显改善病情。

关键词：肺炎惠普尔养障体二代测序支气管肺泡灌洗液

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初次髋部脆性骨折老年患者术后创伤后成长现状及影响因素研究

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护理管理杂志 2025年第1期25卷 83-87页

作者：吕风娇徐文颖曾焕新胡星星赵佳义刘佳佳程凌燕解放军总医院第一医学中心重症医学科北京市100853 解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京市100048 解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部北京市100048 解放军总医院第一医学中心麻醉科北京市100853

目的探讨初次髋部脆性骨折老年患者术后创伤后成长现状,并分析创伤后成长的影响因素。方法采用一般资料调查表、中文版创伤后成长评定量表对北京市某三级甲等医院骨科病区的208例初次髋部脆性骨折老年患者进行调查。结果初次髋部脆性骨... 详细信息

目的探讨初次髋部脆性骨折老年患者术后创伤后成长现状,并分析创伤后成长的影响因素。方法采用一般资料调查表、中文版创伤后成长评定量表对北京市某三级甲等医院骨科病区的208例初次髋部脆性骨折老年患者进行调查。结果初次髋部脆性骨折老年患者术后创伤后成长得分为(44.49±5.35)分,明显低于意外创伤者区域性理想常模。年龄、婚姻状况、慢性病种类为初次髋部脆性骨折老年患者术后创伤后成长的影响因素,共解释创伤后成长86.6%的变异量。结论初次髋部脆性骨折老年患者创伤后成长水平亟需进一步提高。研究者需重视患者术后心理状态监测与评估,迅速识别创伤后成长水平较低的患者,从而精准促进患者快速康复。建议在后续康复及随访过程中纳入心理和社会支持等多维度评估,以达到更为全面的康复效果。

关键词：老年脆性骨折骨质疏松创伤后成长护理

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布地格福吸入气雾剂对慢阻肺患者预后影响

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 077-080页

作者：甄丽芳邵杰汪雅琴陈明丽杨明芳兵器工业卫生研究所(兵器工业总医院)呼吸与危重症医学科陕西西安 710065

主要以慢阻肺疾病为切入点,对实施布地格福吸入气雾剂干预的疗效做评估。方法参与病例都为确诊患者,例数为68例,对患者分组选择随机形式,对照组常规手段,实验组布地格福干预,对比患者治疗前后各项指标情况。结果实验组患者在肺功能、... 详细信息

主要以慢阻肺疾病为切入点,对实施布地格福吸入气雾剂干预的疗效做评估。方法参与病例都为确诊患者,例数为68例,对患者分组选择随机形式,对照组常规手段,实验组布地格福干预,对比患者治疗前后各项指标情况。结果实验组患者在肺功能、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、炎症因子、生活质量、相关临床表现方面的指标均比对照组理想,尤其是观察组患者在经过干预后,肺功能得到极大的改善,呼吸功能也明显提升,患者干预后早期转归正常生活,组间比较差异显著(P<0.001)。结论此次主要对慢阻肺疾病临床治疗调研,结果为选择布地格福吸入气雾剂治疗方案,能够更好地帮助患者控制病情,临床治疗更安全、可靠,应该在临床上大力推行此治疗方案。

关键词：布地格福吸入气雾剂慢阻肺患者预后影响

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