检索结果-内蒙古大学图书馆

中国热带医学 2022年第7期22卷 661-666页

作者：王太成汪雪媛蓝雪饶孙早喜黄海溶海南医学院第二附属医院海南海口570311 海南医学院公共卫生与全健康国际学院流行病学教研室海南海口571199 海南医学院临床技能中心海南海口571199

目的总结既往病例诊断治疗情况,结合实际收治病例经验,为类鼻疽伯克霍尔德杆菌(Bulkholderia pseudomallei)感染所致脾脓肿的科学治疗提供依据和参考。方法以海南医学院第二附属医院为中心,收集类鼻疽伯克霍尔德杆菌感染导致脾脓肿的... 详细信息

目的总结既往病例诊断治疗情况,结合实际收治病例经验,为类鼻疽伯克霍尔德杆菌(Bulkholderia pseudomallei)感染所致脾脓肿的科学治疗提供依据和参考。方法以海南医学院第二附属医院为中心,收集类鼻疽伯克霍尔德杆菌感染导致脾脓肿的患者基本资料、临床表现和药物敏感性等病例资料。同时系统检索中文数据库(万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库和中国知网)及英文数据库(PubMed、CochraneLibrary、Embase、Web of Science和Ovid)中关于类鼻疽伯克霍尔德杆菌感染致脾脓肿的病例报告。检索时间为建库至2021年1月1日,采用病例报告偏倚评价工具对纳入文献进行质量评估,对全部病例临床表现及治疗预后进行定性分析。结果收集在海南医学院第二附属医院进行诊断和治疗的病例3例,筛选到符合标准的文献8篇(9个病例),共纳入符合标准的类鼻疽脾脓肿病例12例。类鼻疽脾脓肿患者临床表现大多为发热伴随寒战、左上腹痛等症状,影像学提示脾脓肿通常表现为多发脓肿灶。实验室检查结果提示患者白细胞计数常有不同程度的升高。最常见的并发类鼻疽感染所致脾脓肿的基础疾病为糖尿病。大多数患者对头孢他啶和亚胺培南敏感。采用单药物治疗、药物结合脾切除术、脓肿引流等治疗方法对于类鼻疽脾脓肿患者均有效果,预后多为好转或治愈。结论类鼻疽脾脓肿患者首选单纯药物抗感染治疗,长期无效应及时进行脾脓肿引流与脾切除术。

关键词：类鼻疽伯克霍尔德杆菌脾脓肿病例报告系统评价

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树突状细胞负载丁酸梭菌诱导免疫效应细胞对裸鼠皮下BxPC-3移植瘤的抑制作用

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中华实验外科杂志 2022年第4期39卷 662-664页

作者：谢书海黄海溶 Emmanuel CM 徐文东孙峥科李凯孙早喜海南医学院第一附属医院肝胆外科海口570102 海南医学院公共卫生学院与全健康国际学院流行病学教研室海口571199 海南医学院第一附属医院检验科海口570102

目的探讨丁酸梭菌(CB)致敏树突状细胞(DCs)诱导免疫效应细胞(IECs)对BALB/c裸鼠皮下BxPC-3移植瘤的抑制效果。方法BALB/c裸鼠安全性评价实验:28只裸鼠随机分为7组,实验第1天,取对数生长的BxPC-3注射于裸鼠左下臂,14 d后测量各组裸鼠皮... 详细信息

目的探讨丁酸梭菌(CB)致敏树突状细胞(DCs)诱导免疫效应细胞(IECs)对BALB/c裸鼠皮下BxPC-3移植瘤的抑制效果。方法BALB/c裸鼠安全性评价实验:28只裸鼠随机分为7组,实验第1天,取对数生长的BxPC-3注射于裸鼠左下臂,14 d后测量各组裸鼠皮下移植瘤大小,空白对照G组注射无菌生理盐水,A~F组分别皮下注射不同浓度CB致敏的DCs和IECs。49 d后测量移植瘤的大小。BALB/c裸鼠体内效能实验:28只BALB/c裸鼠随机为7组,实验第1天,取对数生长的BxPC-3注射裸鼠左下臂。14 d后,G组裸鼠左下臂移植瘤注射无菌生理盐水,A~F组分别皮下注射不同浓度CB致敏的DCs和IECs。49 d后处死裸鼠并分离皮下移植瘤,通过苏木精-伊红(HE)染色法观察裸鼠皮下移植瘤病理切片,电子秤称其重量并计算抑瘤率。采用单因素方差分析。结果(1)BALB/c裸鼠生物安全性评价实验结果。A组(0.99±0.27)cm^(2)最大,F组(0.45±0.20)cm^(2)最小,其他组为B组>C组>D组>E组,其中D、E、F组与G组比较差异有统计学意义(F=5.134,P<0.05)。(2)BALB/c裸鼠生物效能实验结果。A组(1.24±0.26)g,F组(0.77±0.22)g,其他组为B组>C组>D组>E组,其中D、E、F组与G组比较差异有统计学意义(F=7.364,P<0.05)。同时,F组抑瘤率高达46.52%,A组抑瘤率最低13.8%,其他组皮下移植瘤抑制率为B组

关键词：丁酸梭菌树突状细胞免疫效应细胞胰腺癌免疫治疗

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公共卫生专硕与临床预防医学住培联合培养方案的探讨与实践

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当代医学 2022年第1期28卷 186-191页

作者：欧阳范献刘海珍闫建慧黄海溶杨建军王会琴海南医学院第二附属医院医院感染管理和疾病预防控制科海南海口571199 海南医学院公共卫生学院流行病学教研室海南海口571199 海南医学院公共卫生学院环境卫生与职业医学教研室海南海口571199 海南医学院医学教育研究所海南海口571199

临床预防医学专科住院医师规范化培训的第三条途径是住院医师进入公共卫生硕士(Master of Public Health,MPH)培训基地进行联合培养。在实践中因缺乏细节与标准,遇到了不少问题。因此,有必要依据教育部、人力资源部下发的《关于深入推... 详细信息

临床预防医学专科住院医师规范化培训的第三条途径是住院医师进入公共卫生硕士(Master of Public Health,MPH)培训基地进行联合培养。在实践中因缺乏细节与标准,遇到了不少问题。因此,有必要依据教育部、人力资源部下发的《关于深入推进专业学位研究生培养模式改革的意见》要求,开展联合培养方案探索。方案以临床专硕培养模式、学分和预防医学住培目标、公共卫生专硕培训内容为基础,结合临床预防医师需肩负的"预防+诊疗+健康促进+全程管理"任务进行构建,凸出职业需求和岗位能力培养,教学方法灵活多样。学位论文强调解决实际问题和应用价值,考核评估注重过程和能力。方案论证时得到了专家的一致认可,试用效果得到了学员与用人单位的好评。

关键词：临床预防医学硕士研究生培养专业学位住院医师规范化培训

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142例不可切除胰腺癌患者预后因素分析

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世界最新医学信息文摘 2021年第76期21卷 24-26页

作者：谢嘉怡黄海溶王太成林云珠峰金旺海南医学院公共卫生学院流行病学教研室，海南海口 570100 南方医科大学公共卫生学院，广东广州 510000 海南医学院公共卫生学院流行病学教研室，海南海口 570100 海南医学院第二附属医院肝胆外科，海南海口 570100 海南医学院公共卫生学院流行病学教研室，海南海口 570100 海南医学院公共卫生学院流行病学教研室，海南海口 570100

摘要：目的了解不可切除胰腺癌患者生存情况及其预后因素，制定有效的防治措施，提高生活质量，延长患者生存期。方法基于电子病历收集出院诊断为胰腺癌且满足不可切除胰腺癌标准的患者的临床资料，并电话随访患者的生存情况。采用K... 详细信息

摘要：目的了解不可切除胰腺癌患者生存情况及其预后因素，制定有效的防治措施，提高生活质量，延长患者生存期。方法基于电子病历收集出院诊断为胰腺癌且满足不可切除胰腺癌标准的患者的临床资料，并电话随访患者的生存情况。采用Kaplan-Meier和log-rank检验分析生存率，运用COX回归模型进行因素分析。结果共纳入142例患者。Kaplan-Meier结果显示，患者0.5、1、2、3、5年总体生存率分别为41.20%、20.5%、8.1%、2.2%和0.0%，总体中位生存期为5.0个月。Log-rank检验结果显示是否化疗、肝或肺转移，中性粒细胞绝对数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比正常与否及NLR值是否低于4.325的生存率差异有统计学意义（P<0.05）。化疗比未化疗者HR=0.440（95%CI：0.278~0.698）;有肝或肺转移的患者HR=1.636（95%CI：1.158~2.026）;NLR值高的HR=1.427（95%CI：1.058~2.231）。结论有肝或肺转移和高NLR值为不可切除胰腺癌患者预后的独立危险因素，化疗是不可切除胰腺癌患者预后的独立保护因素。

关键词：关键词不可切除胰腺癌随访预后因素生存率

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海口市6~15岁儿童高血压分界值及与全国儿童高血压参照标准比较

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中华高血压杂志 2021年第7期29卷 649-655页

作者：欧阳范献周颖李晓雪方贵玉卜平凤周家仍霍开明虞仁和海南医学院第二附属医院疾病预防控制与医院感染管理科海南海口570311 海南医学院海南医学院第二附属医院病理科海南医学院第二附属医院儿科中南大学湘雅公共卫生学院卫生统计与流行病学教研室

目的研制海口市不同性别、年龄、身高的少年儿童高血压分界值并与全国分界值比较。方法采用整群随机抽样法,抽取海口市29所中小学、227个班的11497名学生,进行人口学信息调查及身高、体质量、血压测量。采用Korotkoff(柯氏)法测定血压,... 详细信息

目的研制海口市不同性别、年龄、身高的少年儿童高血压分界值并与全国分界值比较。方法采用整群随机抽样法,抽取海口市29所中小学、227个班的11497名学生,进行人口学信息调查及身高、体质量、血压测量。采用Korotkoff(柯氏)法测定血压,以柯氏第1音(K1)时的水银血压计示值为收缩压,第5音(K5)时的示值为舒张压。依纳入、排除标准剔除非海口市学生,剔除身高、体质量指数在相同年龄、性别组均数±3倍标准差之外的异常离散样本,获得9100名6~15岁体质量指数、身高正常的少年儿童研究样本及其血压、身高、体质量测量值数列。用R3.2.5软件计算每岁组5%、10%、25%、50%、75%、90%、95%7个身高百分位值(P_(5),P_(10),P_(25),P_(50),P_(75),P_(90),P_(95)),采用位置、形状和范围的广义相加模型(GAMLSS)拟合不同性别、年龄、7个身高百分位点分割成的身高范围,获得相应血压序列的第90、95和99百分位(P_(90),P_(95)和P_(99))血压值。结果制定了海口市不同性别、6~15岁、7个身高范围的少年儿童的正常高值血压、高血压1级、2级的收缩压、舒张压分界值,即各组收缩压和舒张压的P_(90)、P_(95)、P_(99)值。与范晖2017年报道的相同性别、年龄的全国分界值比较,有以下特点:①海口市儿童的平均身高矮,相同百分位身高范围低;②收缩压的P_(90)、P_(95),无论男女,多数年龄组两者相似或海口市的稍高,但男性15岁组,海口市的低4~5 mm Hg;P 99,海口市的要高1~8 mm Hg,但男性15岁组,海口市的低2 mm Hg;③男女各年龄、身高组儿童舒张压的P 90,P 95和P 99,海口市的与全国的差值范围是-1~5 mm Hg。结论海口市6~15岁儿童的高血压分界值有一定的特点,与全国参照标准有一定差别。

关键词：儿童高血压分界值海口市

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华南区域自然人群慢性非传染性疾病前瞻性队列研究建设概况

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中华流行病学杂志 2023年第1期44卷 48-53页

作者：夏敏洪明晃仇小强林英姿张维森高培松李志斌胡志坚华南前瞻性自然人群队列工作组中山大学公共卫生学院营养学系广州510080 广东省营养膳食与健康重点实验室广州510080 中山大学肿瘤防治中心广州510060 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021 海南医学院热带医学院海口571199 广州市第十二人民医院分子流行病研究中心广州510515 深圳市罗湖医院集团罗湖区人民医院深圳518000 厦门大学附属第一医院厦门361003 福建医科大学公共卫生学院福州350122 不详

随着生活行为方式、自然和社会环境的急剧变化,我国慢性非传染性疾病(慢性病)的流行现状及相关危险因素也发生了巨大的改变。全国各地各类慢性病的流行特征及其危险因素分布不尽相同,而华南地区独特的气候、饮食及生活方式对慢性病发生... 详细信息

随着生活行为方式、自然和社会环境的急剧变化,我国慢性非传染性疾病(慢性病)的流行现状及相关危险因素也发生了巨大的改变。全国各地各类慢性病的流行特征及其危险因素分布不尽相同,而华南地区独特的气候、饮食及生活方式对慢性病发生发展的影响至今尚不明确。因此,亟需通过区域性大型队列的建设,为区域重大疾病的病因学研究、早期预测和干预策略提供本土化人群证据,也为国家重大慢性病防治策略的制定提供依据。华南区域自然人群慢性病前瞻性队列于2017年12月正式启动,覆盖广东省、广西壮族自治区、福建省和海南省,以35~74岁常住居民为主要研究对象,包括城市与农村、汉族与以壮族为代表的少数民族多类型自然人群。本队列围绕华南区域常见重大慢性病建立集健康信息和生物样本为一体的精准医学大数据平台,并开展长期随访。现已建立116520人的基线数据库,年龄为(54.9±12.5)岁,女性71077人(61.0%)。基线数据库包括问卷调查、体格检查数据以及生物样本。本文对华南区域自然人群慢性病前瞻性队列设计的理念、研究进展和随访设想作简要介绍。

关键词：自然人群队列研究慢性非传染性疾病华南

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乳酸杆菌活菌制剂治疗妊娠期细菌性阴道病疗效的Meta分析

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中国循证医学杂志 2020年第8期20卷 950-955页

作者：李美娇王业丰黄海溶李晓珍海南医学院公共卫生学院流行病学教研室海口571199 宁夏医科大学公共卫生与管理学院银川750004

目的系统分析乳酸杆菌活菌制剂治疗妊娠期细菌性阴道病(BV)的疗效。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Medline(OVID)、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集有关乳酸杆菌活菌制剂治疗妊娠期BV的随机对照试验(RCT),检索时限均... 详细信息

目的系统分析乳酸杆菌活菌制剂治疗妊娠期细菌性阴道病(BV)的疗效。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Medline(OVID)、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集有关乳酸杆菌活菌制剂治疗妊娠期BV的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年9月30日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21个RCT,包括2930例患者。Meta分析结果显示:与甲硝唑组相比,乳酸杆菌活菌制剂组的总有效率更高[RR=1.05,95%CI(1.02,1.07),P=0.0004];早产率[RR=0.49,95%CI(0.32,0.73),P=0.0004]、胎膜早破率[RR=0.54,95%CI(0.38,0.77),P=0.0007]、低体重儿率[RR=0.45,95%CI(0.22,0.94),P=0.03]、产褥感染率[RR=0.60,95%CI(0.39,0.94),P=0.03]更低。结论当前证据显示,乳酸杆菌活菌制剂治疗妊娠期BV优于甲硝唑,且治疗后的不良妊娠结局发生率更低。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：乳酸杆菌活菌制剂甲硝唑细菌性阴道病妊娠 Meta分析系统评价随机对照试验

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mRNA高通量测序的树突状细胞原位胰腺癌细胞瘤苗抑制胰腺癌细胞的机制

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中华实验外科杂志 2020年第4期37卷 670-672页

作者：徐亚晨何志军李凯谢书海孙早喜黄海溶海南医学院第一附属医院肝胆外科海口570102 海南医学院公共卫生学院流行病学教研室海口571199

目的探讨mRNA高通量测序的树突状细胞(DC)原位胰腺癌细胞(BxPC-3)瘤苗(DC-BxPC-3)抗胰腺癌的机制。方法 2018年12月至2019年12月取新鲜外周静脉血(红十字会),胰腺癌BxPC-3细胞购自上海生命科学研究院。以淋巴细胞分离液分离50 ml外周静... 详细信息

目的探讨mRNA高通量测序的树突状细胞(DC)原位胰腺癌细胞(BxPC-3)瘤苗(DC-BxPC-3)抗胰腺癌的机制。方法 2018年12月至2019年12月取新鲜外周静脉血(红十字会),胰腺癌BxPC-3细胞购自上海生命科学研究院。以淋巴细胞分离液分离50 ml外周静脉血,贴壁培养获得DCs和去DCs的系统免疫效应细胞(SIECs),并诱导增殖。DCs致敏时,BxPC-3∶DCs=1∶1;抑制与凋亡实验时,DCs∶SIECs∶靶细胞=1∶20∶2。以mRNA高通量测序,细胞计数试剂盒(CCK-8)、膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素(Annexin V-FITC)、碘化丙锭(PI)进行检测。组间比较采用LSD或Dunnett T3检验。结果 CCK-8实验显示,致敏DCs组、DCs-BxPC-3瘤苗组的BxPC-3生存率分别为56.7%、23.2%,两组比较差异均有统计学意义(t=11.160,P<0.05)。凋亡实验显示,致敏DCs组、DCs-BxPC3瘤苗组对BxPC-3的凋亡率分别为(23.12±1.05)%、(80.86±5.09)%,组间比较差异有统计学意义(t=19.240,P<0.05)。差异mRNA的基因本体论(GO)分析显示融合瘤苗组的催化活性、分子信号传导活性、免疫系统、代谢过程、生物调节等功能富集;京都基因与基因组百科全书(KEGG)结果显示差异基因主要富集于干扰肿瘤细胞氨基酸代谢与脂质转运。结论 DC瘤苗诱导免疫效应细胞抗胰腺癌效能优于肿瘤裂解物致敏DC。

关键词：树突状细胞胰腺癌瘤苗基因本体论

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细胞微核与多囊卵巢综合征相关性的Meta分析

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中国循证医学杂志 2020年第2期20卷 181-185页

作者：李晓珍宋泽丽王业丰曹文婷黄海溶海南医学院公共卫生学院流行病学教研室海口571199 中国医科大学公共卫生学院卫生毒理教研室沈阳110001 宁夏医科大学公共卫生与管理学院银川750004

目的系统评价细胞微核与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性。方法计算机检索PubMed、OVID、Elsevier、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集有关细胞微核与PCOS相关性的病例-对照研究,检索时限均从建库至2019年4月。由2名研究者独立筛选文献... 详细信息

目的系统评价细胞微核与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性。方法计算机检索PubMed、OVID、Elsevier、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集有关细胞微核与PCOS相关性的病例-对照研究,检索时限均从建库至2019年4月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5个病例-对照研究,包括PCOS组170例,对照组148例。Meta分析结果显示,PCOS组外周血淋巴细胞的微核率[MD=2.02%,95%CI(1.63%,2.41%),P<0.000 01]和口腔黏膜上皮细胞的微核细胞率[MD=2.43%,95%CI(0.10%,4.76%),P=0.04]均高于对照组。结论当前证据表明,细胞微核率升高与PCOS有一定相关性。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：多囊卵巢综合征微核氧化应激 Meta分析系统评价病例-对照研究

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中国临床预防医师培养现状与对策分析

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当代医学 2021年第11期27卷 191-194页

作者：欧阳范献刘爱忠张帆杨建军刘海珍王燕萍黄海溶闫建慧林菁赵婵娟海南医学院第二附属医院医院感染管理和疾病预防控制科海南海口570311 中南大学湘雅公共卫生学院流行病学与统计学系湖南长沙410078 海南医学公共卫生学院营养卫生教研室海南海口571199 海南医学公共卫生学院环境卫生与职业医学教研室海南海口571199 海南医学公共卫生学院流行病学教研室海南海口571199 海南医学公共卫生学院卫生统计学教研室海南海口571199

临床预防医师是以临床诊疗为基础,兼有预防干预、效果评估、健康管理能力的复合应用型人才,是解决目前传染病预防、慢性疾病、肿瘤防治中人才供需矛盾的关键。我国临床预防医师培养已有顶层设计,但实施中招生瓶颈、培养细则、配套政策... 详细信息

临床预防医师是以临床诊疗为基础,兼有预防干预、效果评估、健康管理能力的复合应用型人才,是解决目前传染病预防、慢性疾病、肿瘤防治中人才供需矛盾的关键。我国临床预防医师培养已有顶层设计,但实施中招生瓶颈、培养细则、配套政策均存在较多问题,以致培养陷入停顿。为此,在分析现有政策、现实需求和初步实践结果基础上,针对存在的问题提出:增设临床医学下预防医学专硕招生目录,解决招生瓶颈;探索专科"四证合一"联合培养细则与规范,解决高层次临床预防医师培养标准化;尽快出台配套政策,畅通人才培养出口,促进培养进入规范化的快轨道。

关键词：临床预防医师培养住院医师规范化培训预防医学专科问题与对策

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