检索结果-内蒙古大学图书馆

中国糖尿病杂志 2025年第3期33卷 178-183页

作者：王耶童汪文俊汤芳丽袁晓丹李日静方雍乔程旦罗娇红楼青青河南科技大学护理学院洛阳471000 海南医学院第一附属医院海南省代谢性疾病临床医学研究中心海南医学院第一附属医院内分泌科南京中医药大学附属中西医结合医院健康教育科海南医科大学国际护理学院浙江省玉环市第二人民医院内分泌科

目的探讨授权能力在D型人格与DM患者自我管理行为之间的中介作用。方法选取2022年12月至2023年5月海南地区三家三级甲等综合医院内分泌科住院治疗的T2DM患者738例,分为D型人格(Type D,n=104)组和单纯T2DM组(n=634),比较两组一般资料... 详细信息

目的探讨授权能力在D型人格与DM患者自我管理行为之间的中介作用。方法选取2022年12月至2023年5月海南地区三家三级甲等综合医院内分泌科住院治疗的T2DM患者738例,分为D型人格(Type D,n=104)组和单纯T2DM组(n=634),比较两组一般资料、生化指标、负性情绪(NA)、社会抑制(SI)、授权能力、DM自我管理行为量表(SDSCA)评分,分析D型人格与授权能力、自我管理能力的相关性。采用中介效应模型分析授权能力对D型人格患者四项自我管理行为的中介作用。通过链式中介效应模型分析D型人格与授权能力、自我管理行为及Hb A_(1)c之间的关系。结果Type D组Hb A_(1)c、农村居住占比、并发症≥3种占比、初中学历占比、月收入<3000元占比、NA、SI评分均高于T2DM组(P<0.05),授权能力及健康饮食、规律运动、遵医嘱监测血糖、遵医嘱用药评分均低于T2DM组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,授权能力评分与健康饮食、规律运动、遵医嘱监测血糖、遵医嘱用药评分呈正相关(P<0.05)。NA、SI评分与授权能力、健康饮食、规律运动、遵医嘱监测血糖、遵医嘱用药评分呈负相关(P<0.05)。以授权能力作为中介变量的模型分析结果显示,D型人格对规律运动、遵医嘱监测血糖、遵医嘱用药评分及SDSCA总分有直接、间接影响及总效应(P<0.05),对健康饮食评分有间接影响及总效应(P<0.05),授权能力的中介作用显著(Bootstrap CI不包含0)。链式中介效应分析结果显示,D型人格可通过授权能力、健康饮食(γ=0.389,95%CI0.206~0.591)、遵医嘱用药(γ=0.149,95%CI 0.040~0.265)间接影响Hb A_(1)c,效应占比分别为39.4%、14.1%。结论 D型人格可通过授权能力发挥中介效应,间接影响自我管理行为,同时通过授权能力、饮食和用药行为链式效应影响Hb A1c。

关键词：糖尿病 2型 D型人格授权能力

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2型糖尿病血糖控制不达标患者身体活动量与颈动脉内膜中层增厚相关性的研究

引用

中国糖尿病杂志 2025年第2期33卷 90-97页

作者：方丹崔茜楼青青孙珍珍陈晓栋姚平袁晓丹南京中医药大学护理学院 210023 南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科海南医学院第一附属医院代谢性疾病临床医学研究中心南京中医药大学附属医院内分泌科南京中医药大学附属中西医结合医院心血管内科南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科南京中医药大学附属中西医结合医院公共卫生科

目的探讨HbA_(1)c不达标的T2DM患者身体活动量(PA)对颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚的影响。方法选取2019年1月至2022年2月于南京中医药大学附属中西医结合医院和南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科住院的HbA1c不达标的T2DM患者... 详细信息

目的探讨HbA_(1)c不达标的T2DM患者身体活动量(PA)对颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚的影响。方法选取2019年1月至2022年2月于南京中医药大学附属中西医结合医院和南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科住院的HbA1c不达标的T2DM患者2505例,根据代谢当量(MET)分为轻度PA组(1~599 MET-min/w,n=795)、中度PA组(600~1499 MET-min/w,n=1107)和高强度PA组(≥1500 MET-min/w,n=603)。Logistic回归分析PA与CIMT增厚的关系,分层探讨不同PA的BP和LDL-C达标情况对CIMT增厚的影响。结果限制性立方样条图显示,PA与CIMT增厚的风险存在非线性关系(P<0.05)。Logistic回归分析显示,以中度PA为对照,高强度PA是CIMT增厚的影响因素(OR1.581,95%CI 1.244~2.010,P<0.05)。分层结果显示,轻度PA时,以BP和LDL-C均不达标为对照,任一指标达标及两指标均达标是CIMT增厚的影响因素;仅BP达标为对照,两指标均达标和两指标均不达标及仅LDL-C达标是CIMT增厚的影响因素;仅LDL-C达标为对照,两指标均不达标和仅BP达标是CIMT增厚的影响因素。高强度PA时,两指标均达标是CIMT增厚的影响因素。结论中度PA为预防HbA_(1)c不达标T2DM患者CIMT增厚的推荐方案,轻度PA与CIMT增厚风险不相关,高强度PA是CIMT增厚风险的影响因素,关注LDL-C达标对避免CIMT增厚尤为重要。

关键词：糖尿病 2型身体活动颈动脉内膜中层厚度代谢当量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

身体活动水平对2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度增厚的影响研究

引用

中国全科医学 2025年第6期28卷 697-704页

作者：孙珍珍崔茜楼青青陈晓栋方丹姚平袁晓丹南京中医药大学附属医院内分泌科江苏省南京市210004 南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科江苏省常州市213000 海南医学院第一附属医院代谢性疾病临床医学研究中心海南省海口市570102 南京中医药大学附属中西医结合医院心血管内科江苏省南京市210028 南京中医药大学护理学院江苏省南京市210023 南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科江苏省南京市210028 南京中医药大学附属中西医结合医院公共卫生科江苏省南京市210028

背景心血管疾病是2型糖尿病(T2DM)患者的主要死亡原因,颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚可预测心血管疾病的发生。中高水平的身体活动(PA)可改善患者的血糖水平并降低心血管疾病的发生率和死亡风险。探讨这一可改变的生活方式与CIMT的关系... 详细信息

背景心血管疾病是2型糖尿病(T2DM)患者的主要死亡原因,颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚可预测心血管疾病的发生。中高水平的身体活动(PA)可改善患者的血糖水平并降低心血管疾病的发生率和死亡风险。探讨这一可改变的生活方式与CIMT的关系可能是预防心血管疾病的有效策略。目的分析不同PA水平与T2DM患者CIMT增厚的关系,为患者推荐个性化活动方案提供科学依据。方法本研究为横断面研究,选取2019年1月—2022年2月于江苏省两家三级甲等医院内分泌门诊就诊的3099例T2DM患者为研究对象,采用国际身体活动量表(IPAQ)短问卷评估患者的PA水平,将患者分为轻度及以下PA组、中度PA组和高强度PA组。通过二元Logistic回归分析探讨PA与CIMT增厚的关系,并按照不同肥胖程度和血压、血脂及糖化达标状况进行分层分析。将PA水平作为连续变量绘制限制性立方样条评价PA与CIMT增厚的剂量反应关系。结果与轻度及以下PA患者(n=981)相比,中度(n=1389)和高强度(n=729)PA患者的年龄较小,糖化血红蛋白(HbA_(1c))和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较高(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,中度PA与发生CIMT增厚的风险呈负关联(OR=0.775,95%CI=0.629~0.956,P<0.05),这种关联独立于社会人口学、生活方式及血脂等生化指标。进一步绘制限制性立方样条结果显示,PA与CIMT增厚的风险之间存在非线性关系(P_(非线性)=0.014)。分层分析结果显示,在体质量正常(n=996)和超重(n=1395)的患者中未发现PA与CIMT的关系(P>0.05);而在肥胖患者(n=708)中仅中度PA与CIMT增厚相关(OR=0.614,95%CI=0.382~0.987,P<0.05);血压、血脂及糖化3项指标均不达标(n=324)和仅1项指标达标(n=1416)的患者,中度PA与发生CIMT增厚呈负相关(P<0.05)。结论PA水平与CIMT增厚存在剂量反应关系,中度PA与CIMT增厚呈负相关,尤其是在肥胖、血压、血脂及糖化控制较差的人群中,而高强度PA对CIMT的影响不显著。

关键词：糖尿病,2型身体活动颈动脉内膜中膜厚度横断面研究江苏省

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2型糖尿病患者血红蛋白水平与糖尿病视网膜病变的相关性研究

引用

中华内分泌代谢杂志 2023年第7期39卷 560-564页

作者：汤芳丽邢丽丽汪文俊黄雄高沈京李洮俊楼青青海南医学院国际护理学院海口571199 海南省人民医院肿瘤内科海口570311 海南医学院第一附属医院海南省代谢性疾病临床医学研究中心海口570102 海南医学院第一附属医院眼科海口570102 中国台湾李氏联合诊所内分泌科中国屏东900

目的探讨2型糖尿病患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性。方法本研究为前瞻性队列研究。选取从2002年开始在中国台湾李氏联合诊所进行个案管理的1730例无DR的2型糖尿病患者作为研究对... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性。方法本研究为前瞻性队列研究。选取从2002年开始在中国台湾李氏联合诊所进行个案管理的1730例无DR的2型糖尿病患者作为研究对象,所有患者每年由专业眼科医师进行眼底散瞳检查。收集并分析患者一般资料和实验室检查指标。根据患者随访过程中是否发生DR分为DR组和非DR(NDR)组。采用广义线性混合模型探讨Hb水平对DR的影响,Cox比例风险回归模型研究Hb水平与DR之间的关系。结果平均随访9.79年后,检出DR患者481例。与NDR组相比,DR组糖尿病病程较长,白内障、胰岛素使用、贫血率更高,收缩压、HbA1C、尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)水平均高于NDR组,而Hb水平低于NDR组。广义线性混合模型结果显示,Hb与DR的发生呈负相关(β=-0.015,P<0.001)。Cox比例风险回归模型结果显示,在随访过程中根据Hb平均水平的四分位数分组,校正混杂变量后,相较于Q4组(Hb≥142 g/L),Q1组(Hb≤127 g/L)发生DR的风险增加56.9%。累积风险图显示,校正混杂变量后,Q1组患者发生DR的累积风险一直保持最高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Hb水平与DR呈现负相关,较低Hb水平与DR发生有关,且独立于其他影响因素。

关键词：糖尿病视网膜病变糖尿病 2型血红蛋白贫血

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

甘油三酯-葡萄糖指数及其变异性对2型糖尿病肾脏病的影响

引用

中华糖尿病杂志 2024年第5期16卷 519-526页

作者：邢丽丽汤芳丽汪文俊刘欢欢李洮俊楼青青海南医学院国际护理学院海口571199 海南医学院第一附属医院代谢性疾病临床医学研究中心海口570102 海南省人民医院内分泌科海口570311 台湾李氏联合诊所内分泌科中国台湾屏东900

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数及其变异性对糖尿病肾脏病(DKD)的影响。方法为前瞻性队列研究。选取2002年1月1日至2018年12月31日在台湾地区李氏联合诊所6个中心定期就诊且基线时无DKD的1986例T2DM患者作为研究... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数及其变异性对糖尿病肾脏病(DKD)的影响。方法为前瞻性队列研究。选取2002年1月1日至2018年12月31日在台湾地区李氏联合诊所6个中心定期就诊且基线时无DKD的1986例T2DM患者作为研究对象,并对其进行前瞻性随访。收集患者的年龄、性别、血肌酐、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白和尿肌酐,并计算TyG指数、估算的肾小球滤过率(eGFR)和尿白蛋白/肌酐比值(UACR),依据基线和随访年每年1次的TyG指数,计算TyG指数的均值和TyG指数变异性。根据《中国糖尿病肾脏病防治指南(2021年版)》的诊断标准诊断DKD。根据随访结束时患者是否发生DKD将其分为DKD组和无糖尿病肾脏病(NDKD)组,按照TyG指数的均值将患者分为T_(1)组(TyG指数均值<8.67)、T_(2)组(8.67≤TyG指数均值<9.09)和T_(3)组(TyG指数均值≥9.09),根据TyG指数的变异性将患者分为T′_(1)组(TyG指数变异性<0.29)、T′_(2)组(0.29≤TyG指数变异性<0.43)和T′_(3)组(TyG指数变异性≥0.43)。采用两独立样本t检验比较DKD组和NDKD组患者相关指标的差异,采用Cox比例风险回归模型研究TyG指数及其变异性与DKD之间的关系,采用广义线性混合模型探讨TyG指数等因素对DKD的影响。结果随访时间为(7.27±3.48)年。随访结束时,1986例T2DM患者中,DKD组676例,NDKD组1310例。与NDKD组相比,DKD组T2DM患者的UACR、TyG指数均值及TyG指数变异性均更高,而eGFR更低(均P<0.05)。Cox比例风险回归模型结果显示,校正混杂变量后,相较于T_(1)组,T_(3)组T2DM患者发生DKD的风险最高,较T 1组升高68.9%(HR=1.689,95%CI 1.376~2.073,P<0.001);相较于T′1组,T′3组T2DM患者发生DKD的风险最高,较T′_(1)组升高74.2%(HR=1.742,95%CI 1.421~2.135,P<0.001)。广义线性混合模型结果显示,随访过程中每年的TyG指数对DKD的发生有明显影响(β=0.244,95%CI 0.111~0.376,P<0.001)。结论TyG指数及其变异性的升高都会增加T2DM患者的DKD发病风险,TyG指数及其变异性均是DKD发生的独立危险因素。

关键词：糖尿病肾病糖尿病,2型甘油三酯-葡萄糖指数变异性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2型糖尿病患者体重变异性与糖尿病肾病发病风险的相关性

引用

中华医学杂志 2024年第10期104卷 742-750页

作者：方雍乔汪文俊刘欢欢汤芳丽李洮俊楼青青海南医学院国际护理学院海口571199 海南医学院第一附属医院代谢性疾病临床医学研究中心海口570102 海南省人民医院内分泌科海口570311 中国台湾李氏联合诊所内分泌科中国屏东900

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同体重变异性指标与糖尿病肾病(DKD)发病风险的关系。方法回顾性队列研究。回顾性分析2002—2018年在中国台湾李氏联合诊所进行个案管理的2180例无DKD的T2DM患者的临床资料,女1103例,男1077例,年龄(64.8&#... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同体重变异性指标与糖尿病肾病(DKD)发病风险的关系。方法回顾性队列研究。回顾性分析2002—2018年在中国台湾李氏联合诊所进行个案管理的2180例无DKD的T2DM患者的临床资料,女1103例,男1077例,年龄(64.8±12.4)岁。对患者进行定期随访,至少2年,每年监测其代谢指标,依据患者每年记录的体质指数(BMI)计算其独立于均值的变异性(BMI-VIM)、平均真实变异性(BMI-ASV)、变异系数(BMI-CV)和标准差(BMI-SD)。根据4种体重变异性指标的四分位数,分别将患者分为Q_(1)、Q_(2)、Q_(3)、Q_(4)四组。根据随访结束时是否发生DKD将患者分为DKD组和无DKD组(NDKD组)。采用Cox比例风险回归模型分析4种体重变异性指标与DKD发病风险的关系,再以BMI<28 kg/m^(2)为非肥胖组,BMI≥28 kg/m^(2)为肥胖组进行亚组分析,探讨4项体重变异性指标对DKD发病风险的影响。结果所有患者经过(4.55±2.13)年随访后,904例患者发生DKD。与NDKD组相比,DKD组患者女性较多、年龄较大、糖尿病病程更长、使用胰岛素的比例更高、腰臀比更大,BMI-VIM、BMI-ASV、BMI-CV、BMI-SD、收缩压、舒张压、尿白蛋白/肌酐比值均较高,服用降糖药的比例、估算的肾小球滤过率、高密度脂蛋白胆固醇水平均较低,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。Cox比例风险回归结果显示,在校正系列影响因素后,T2DM患者发生DKD的风险随着BMI-SD、BMI-CV、BMI-VIM和BMI-ASV的增加而增加。在BMI-VIM分组中,与Q_(1)组相比,Q_(4)组发生DKD的风险增加22.4%[HR=1.224(95%CI:1.008~1.487),P=0.041];在BMI-ASV分组中,与Q_(1)组相比,Q_(4)组发生DKD的风险增加51.1%[HR=1.511(95%CI:1.240~1.841),P<0.01];在BMI-CV分组中,与Q_(1)组相比,Q_(4)组发生DKD的风险增加22.2%[HR=1.222(95%CI:1.006~1.485),P=0.044];在BMI-SD分组中,与Q_(1)组相比,Q_(4)组发生DKD的风险增加22.2%[HR=1.222(95%CI:1.002~1.490),P=0.048]。亚组分析显示,非肥胖组中以BMI-ASV分组时,在校正系列影响因素后,与Q_(1)组相比,Q_(4)组发生DKD风险最高[HR=1.551(95%CI:1.228~1.958),P<0.001];肥胖组中以BMI-ASV分组时,在校正系列影响因素后,与Q_(1)组相比,Q_(4)组发生DKD风险最高[HR=1.703(95%CI:1.168~2.485),P=0.006]。结论BMI-VIM、BMI-ASV、BMI-CV、BMI-SD的升高会使T2DM患者发生DKD的风险增加。

关键词：糖尿病,2型糖尿病肾病体重变异性相关性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2型糖尿病患者诊断年龄与糖尿病心理痛苦的相关性研究

引用

中华糖尿病杂志 2024年第9期16卷 1013-1019页

作者：李日静汤芳丽汪文俊李洮俊楼青青海南医科大学国际护理学院海口571199 海南医学院第一附属医院(海南省)代谢性疾病临床医学研究中心海口570102 中国台湾李氏联合诊所内分泌科中国台湾屏东900

目的探讨2型糖尿病(T2DM)诊断时年龄与发生糖尿病心理痛苦(DD)的关系。方法本研究为前瞻性队列研究。选取自2002年1月1日开始在中国台湾李氏联合诊所定期随访的3354例T2DM患者作为研究对象。根据T2DM诊断年龄将患者分为0.05)。相比于中... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)诊断时年龄与发生糖尿病心理痛苦(DD)的关系。方法本研究为前瞻性队列研究。选取自2002年1月1日开始在中国台湾李氏联合诊所定期随访的3354例T2DM患者作为研究对象。根据T2DM诊断年龄将患者分为<40岁组(青年组,488例),40~59岁组(中年组,2055例),≥60岁组(老年组,811例)。收集患者的一般资料(年龄、性别、吸烟史、饮酒史、家族史、糖尿病病程、经济收入、文化程度、婚姻状况、运动情况)、临床指标[体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血红蛋白(Hb)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))等],以及疾病特征(是否有睡眠障碍、是否有DD、是否合并并发症)和药物(降压药物、调脂药物、降糖药物、胰岛素)使用情况。采用糖尿病相关问题(PAID)量表判断T2DM患者是否患有DD。组间比较采用方差分析、Kruskal-wallis H秩和检验和χ^(2)检验。采用Cox回归分析法分析DD的影响因素,以及诊断年龄与DD之间的关系。结果三组患者糖尿病家族史、睡眠情况、调脂药物的使用比例组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。相比于中年组和老年组,青年组T2DM患者的糖尿病病程更长,使用胰岛素、吸烟史、饮酒史的比例更高,BMI、HbA_(1c)、Hb水平更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。以诊断年龄、性别、病程、BMI、经济情况、运动习惯、HbA_(1c)、血红蛋白、婚姻状况、教育程度、药物使用为自变量,以是否发生DD为因变量,进行多因素Cox回归分析,结果显示,诊断年龄较小、女性、BMI是发生DD的危险因素(HR值分别为0.962、1.820、1.037,均P<0.05)。随访结束后,青年组、中年组、老年组发生DD的例数分别为41、96、23例。在校正病程、性别、经济收入、文化程度、婚姻状况、BMI、HbA_(1c)、用药情况、血红蛋白、睡眠情况、合并并发症后,Cox回归分析结果显示,青年组发生DD的风险为老年组的3.260倍(95%CI 1.728~6.151,P<0.05)。结论较早被诊断为T2DM的患者有较高DD的风险,表明需要提供与年龄相适应的社会心理支持。

关键词：糖尿病,2型糖尿病心理痛苦诊断年龄回归分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2型糖尿病30天非计划再入院影响因素分析及预测风险模型构建

引用

中国糖尿病杂志 2023年第11期31卷 801-804页

作者：刘欢欢全会标孙珍珍王坤张和妹陈开宁楼青青海南医学院附属海南医院内分泌科海口570311 海南医学院附属海南医院护理部海口570311 南京中医药大学护理学院海南医学院附属第一医院青海省代谢性疾病临床医学研究中心

目的分析T2DM患者30 d非计划再入院的现状和影响因素并构建风险预测模型。方法选取2016年12月至2020年12月于海南医学院附属海南医院内分泌科住院治疗的T2DM患者240例,按照有无30 d非计划再入院分为再入院组(RG,n=55)和非再入院组(NRG,n... 详细信息

目的分析T2DM患者30 d非计划再入院的现状和影响因素并构建风险预测模型。方法选取2016年12月至2020年12月于海南医学院附属海南医院内分泌科住院治疗的T2DM患者240例,按照有无30 d非计划再入院分为再入院组(RG,n=55)和非再入院组(NRG,n=185)。比较两组一般资料及生化指标,Logistic回归分析非计划再入院的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析再入院风险预测模型多指标联合预测。结果两组年龄、DM病程、微血管并发症、DKA、DKD、糖尿病足病、DR、呼吸系统疾病、日常生活活动能力评分、白细胞、BUN等差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,DM病程、DKA、呼吸系统疾病是非计划再入院的危险因素。ROC曲线下面积为0.860,约登指数为0.583,敏感度为0.739,特异度为0.844,截断值为0.187。结论T2DM患者30 d非计划再入院风险预测模型效果良好,有助于识别非计划再入院高风险患者。

关键词：糖尿病,2型非计划再入院影响因素预测模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2型糖尿病患者正常水平血清肌酐与糖尿病肾病的前瞻性队列研究

引用

中华内分泌代谢杂志 2024年第5期40卷 380-385页

作者：程旦汤芳丽汪文俊刘欢欢李洮俊楼青青海南医学院国际护理学院海口571199 海南医学院第一附属医院 (海南省)代谢性疾病临床医学研究中心海口570102 海南省人民医院内分泌科海口570311 中国台湾李氏联合诊所内分泌科中国台湾屏东900

目的探讨正常水平血清肌酐(serum creatinine, Scr)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)的关系。方法本研究为前瞻性队列研究, 选取2002年1月1日至2018年12月31日在中国台湾李氏... 详细信息

目的探讨正常水平血清肌酐(serum creatinine, Scr)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)的关系。方法本研究为前瞻性队列研究, 选取2002年1月1日至2018年12月31日在中国台湾李氏联合诊所6个中心定期随访的T2DM患者作为研究对象。基线时患者无DKD, 收集患者的一般资料、实验室检查指标。根据患者随访时间内是否发生DKD将患者分为DKD组和无DKD组(nondiabetic kidney disease, NDKD)。暴露因素是Scr(μmol/L)值, 并作为分类变量, 根据Scr四分位数分为4组:Q1组(Scr<57.68 μmol/L)、Q2组(57.68 μmol/L≤Scr<68.51 μmol/L)、Q3组(68.51 μmol/L≤Scr<80.44 μmol/L)和Q4组(Scr≥80.44 μmol/L)。使用Cox回归模型来探讨Scr水平与DKD发病之间的关系, 采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析正常水平Scr对DKD的预测作用。结果共纳入在基线时无DKD的2 202例T2DM患者, 经过(5.2±2.17)年随访时间后, 共有966例患者发生了DKD, 1 236例患者未发生DKD。与NDKD组相比, DKD组年龄更大, 糖尿病病程更长, 体重指数、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、Scr、尿蛋白/肌酐比值更高(均P<0.05)。Cox回归分析结果显示:以Q1组为对照, 在校正混杂因素后, Q2、Q3、Q4组发生DKD结局的风险分别为1.394、1.688、2.821倍(均P<0.05), ROC曲线分析结果显示:正常水平Scr预测DKD发生的曲线下面积(AUC)为0.70(95%CI 0.678~0.722), 最佳截断值为74.27 μmol/L, 敏感度为0.54, 特异度为0.76。累积风险图显示:在校正混杂因素后Q4组患者DKD发病累积风险高于Q1、Q2、Q3组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 Scr是T2DM患者发生DKD的独立危险因素, T2DM患者较高的Scr水平发生DKD风险越大, 特别是当Scr>74.27 μmol/L时, 更应高度关注DKD发生的可能性。

关键词：糖尿病肾病糖尿病 2型血清肌酐

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

海南省新诊断2型糖尿病人群血清25羟维生素D水平与各代谢指标的相关性研究

引用

中国糖尿病杂志 2017年第2期25卷 125-130页

作者：云川刘佳林陈小盼黄干彭健向宇飞中南大学湘雅二医院代谢内分泌科、糖尿病免疫学教育部重点实验室、国家代谢性疾病临床医学研究中心长沙410011 海南医学院第一附属医院内分泌科

目的观察海南省新诊断T2DM患者的25羟维生素D[25(OH)D]水平,并探讨25(OH)D与各代谢指标的相关性。方法收集海南省102例新诊断T2DM患者及100名NGT人群的资料。测定FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、钙(Ca)、磷(P)及血清25(OH)D水平。结果 T2DM... 详细信息

目的观察海南省新诊断T2DM患者的25羟维生素D[25(OH)D]水平,并探讨25(OH)D与各代谢指标的相关性。方法收集海南省102例新诊断T2DM患者及100名NGT人群的资料。测定FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、钙(Ca)、磷(P)及血清25(OH)D水平。结果 T2DM组BMI、WC、WHR、SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、Ca高于NGT组(P<0.05),HDL-C及25(OH)D低于NGT组(P<0.05或P<0.01)。相关分析显示,所有受试者25(OH)D水平与HDL-C呈正相关(r=0.149,P<0.05),与WC、WHR、FPG、TC、TG、Ca呈负相关(r=-0.170、-0.201、-0.257、-0.266、-0.431、0.211,P<0.05)。T2DM组25(OH)D水平与TC、TG呈负相关(r=-0.273、-0.483,P<0.05)。NGT组25(OH)D水平与TG呈负相关(r=-0.401,P<0.05)。Logistic回归分析显示,低VitD水平(LD)组患糖尿病风险高于高VitD(HD)组(OR:6.983,P<0.05);中VitD水平(MD)组腹型肥胖风险高于HD水平组(OR:2.271,P<0.05);LD及MD水平组TG增高风险高于HD水平组(OR:5.410、2.964,P<0.05);LD水平组HDL-C降低及血压升高的风险高于HD水平组(OR:3.441、5.690,P<0.05)。结论海南省新诊断T2DM患者VitD水平较NGT人群低;VitD缺乏可能是T2DM及MS发病的危险因素。

关键词：糖尿病,2型 25羟维生素D

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：