检索结果-内蒙古大学图书馆

海南医学院学报 2023年第6期29卷 428-437页

作者：严东明梁健堂刘晓迁李蒙勇威丁顺孟庆雯张思远唐才颖刘启兵杨堃海南医学院第一附属医院神经外科海南海口570102 海南医学院第一附属医院神经内科海南海口570102 海南医学院第一附属医院创伤中心海南海口570100 海南医学院第一附属医院生殖医学科海南海口570102 海南医学院第一附属医院耳鼻喉头颈外科海南海口570102 海南医学院第一附属医院心血管内科海南海口570102 海南医学院第一附属医院药剂科海南海口570100

目的:探讨ORMDL2在人脑胶质瘤中的预后价值及其与免疫浸润的关系。方法:使用来自TCGA‑LGG&GBM,CGGA和GEO的临床生存数据评估ORMDL2的临床预后价值。使用pROC包检测ORMDL2的cut‑off值以绘制ROC曲线来证明其在鉴别胶质瘤诊断方面的价... 详细信息

目的:探讨ORMDL2在人脑胶质瘤中的预后价值及其与免疫浸润的关系。方法:使用来自TCGA‑LGG&GBM,CGGA和GEO的临床生存数据评估ORMDL2的临床预后价值。使用pROC包检测ORMDL2的cut‑off值以绘制ROC曲线来证明其在鉴别胶质瘤诊断方面的价值。选择与ORMDL2最显著正相关的前300个基因通过STRING数据库建立PPI网络并进行GO和通路分析。利用ssGSEA和TIMER 2.0数据库探讨ORMDL2 mRNA表达与免疫细胞浸润的关系。结果:ORMDL2 mRNA在胶质瘤组织中的表达明显高于邻近正常组织,这种差异在高级别胶质瘤中最为明显。ORMDL2在人脑胶质瘤中表达增加,与胶质瘤患者的临床病理特征和预后不良相关。此外,ORMDL2表达升高与包括巨噬细胞在内的一系列免疫浸润细胞有关。结论:ORMDL2在胶质瘤免疫细胞浸润中起着重要作用,是胶质瘤患者预后的生物标志物。

关键词：胶质瘤 ORMDL2 鞘脂免疫浸润生物标志物

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CBL联合Seminar教学法在急诊医学中西医临床本科生中的应用

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中国继续医学教育 2023年第7期15卷 61-65页

作者：刘华江杨珊珊王新妍孟庆雯海南医学院第一附属医院介入血管外科海南海口570100 海南医学院第一附属医院心血管内科海南海口570100 海南医学院药学院海南海口570100

目的探讨案例教学法(case-based learning,CBL)联合Seminar教学法在中西医临床本科生急诊医学中的应用效果。方法选取2021年3—12月在海南医学院2018级中西医临床本科生共62名为教学对象,随机分为试验组与对照组。试验组采用CBL联合Sem... 详细信息

目的探讨案例教学法(case-based learning,CBL)联合Seminar教学法在中西医临床本科生急诊医学中的应用效果。方法选取2021年3—12月在海南医学院2018级中西医临床本科生共62名为教学对象,随机分为试验组与对照组。试验组采用CBL联合Seminar教学法,对照组采用传统讲授教学法。教学病例为临床常见急诊典型病例,每个案例设置多个不同的问题,在急诊医学课程结束后对两组学生进行理论考核、技能操作及问卷调查等环节进行测评。结果试验组与对照组两组学生进行比较,试验组理论考试及技能操作考核均高于对照组,且差异有统计学意义(P <0.01)。问卷调查结果显示试验组学习兴趣、积极性、参与度、协作能力、语言表达能力、检索文献、加深对基础知识理解等方面高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论急诊医学中CBL联合Seminar教学法在中西医临床本科生的应用提升了教学质量和效果。

关键词：急诊医学 CBL 研讨会教学法中西医临床本科生

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值班时长对医生身心健康影响的研究

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中国卫生标准管理 2023年第2期14卷 40-44页

作者：杨珊珊潘宇翔郑婉王政海南医学院第一附属医院心血管内科海南海口570102 海南医学院第二附属医院重症医学科海南海口570311

目的探讨持续值班时长对医生身心健康的影响,为制定更加科学的值班模式提供依据。方法根据目前值班模式,将海南医学院第一附属医院内科系统参与一线值班的医生分为24 h组和14 h组。分别对两组医生值班后进行工作疲溃感量表、症状自评量... 详细信息

目的探讨持续值班时长对医生身心健康的影响,为制定更加科学的值班模式提供依据。方法根据目前值班模式,将海南医学院第一附属医院内科系统参与一线值班的医生分为24 h组和14 h组。分别对两组医生值班后进行工作疲溃感量表、症状自评量表、斯坦福困倦量表等量表评估,进行肝功能及心电图测定。结果工作疲溃感量表评估中,两组的情绪疲溃感差异有统计学意义(P<0.05),24 h组医生的情绪疲溃感得分高于14 h组(P=0.001),高度情绪疲溃感比例24 h组(32%)也高于14 h组(8%,P=0.003);工作疲溃感量表评估中的工作冷漠感及无成就感,两组医生差异无统计学意义(P>0.05)。心理状况调查的症状自评量表,24 h组得分高于14 h组,差异有统计学意义(P=0.010)。困倦程度调查(斯坦福困倦量表),24 h组医生亦高于14 h组(P=0.001)。在肝功能指标方面,两组医生差异无统计学意义(P=0.287),心电图异常比例24 h组较高(P=0.037)。结论24 h值班模式较14 h值班模式对医生身心健康存在影响,故调节值班模式,避免长时间持续工作,可能有利于医生身心健康。

关键词：工作时长医生心理健康工作疲溃感困倦程度值班模式

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血清IL-32γ、SOST及H2S与老年慢性心力衰竭患者骨质疏松的关系

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分子诊断与治疗杂志 2023年第6期15卷 981-984,989页

作者：钟义王军黄小零临高县人民医院心血管内科海南临高571800 海南医学院第一附属医院心血管内科海南海口570102

目的探讨血清白细胞介素(IL)-32γ、骨硬化蛋白(SOST)及血清硫化氢(H2S)与老年慢性心力衰竭(CHF)患者骨质疏松(OP)的关系。方法选取2019年1月至2022年12月收治的老年CHF患者122例,根据OP情况分为OP组(n=66)和非OP组(n=56)。比较两组一... 详细信息

目的探讨血清白细胞介素(IL)-32γ、骨硬化蛋白(SOST)及血清硫化氢(H2S)与老年慢性心力衰竭(CHF)患者骨质疏松(OP)的关系。方法选取2019年1月至2022年12月收治的老年CHF患者122例,根据OP情况分为OP组(n=66)和非OP组(n=56)。比较两组一般资料和血清IL-32γ、SOST及H2S水平,采用logistic回归模型分析老年CHF患者合并OP的影响因素。绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析血清IL-32γ、SOST及H2S水平对老年CHF患者合并OP的预测效能。结果OP组血清IL-32γ和H2S水平均低于非OP组(t=5.446,4.254,均P<0.05),而其女性占比、年龄、吸烟史占比、慢性心力衰竭病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及血清SOST水平则高于非OP组(χ^(2)/t=5.611,6.169,5.855,5.283,4.576,5.805,5.380,均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,血清IL-32γ和H2S水平是老年CHF患者合并OP的独立保护因素,而年龄、吸烟史、慢性心力衰竭病程及血清SOST水平则是老年CHF患者合并OP的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IL-32γ、SOST联合H2S水平对老年CHF患者合并OP预测价值较高,曲线下面积为0.849(95%CI:0.776~0.921)。结论血清IL-32γ、SOST及H2S均与老年CHF患者骨质疏松密切相关,三者联合检测可作为老年CHF患者合并OP早期预测指标。

关键词：白细胞介素-32γ 骨硬化蛋白硫化氢慢性心力衰竭骨质疏松

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冠脉逆向溶栓与血栓抽吸联合支架植入术治疗STEMI患者疗效比较

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海南医学院学报 2022年第5期28卷 344-350页

作者：林燕仔李天发张玉卓陈以婷颜亚妮王哲尊关富清海南医学院第一附属医院心血管内科海南海口570100

目的:评价急性ST段抬高型心肌梗死患者分别接受冠脉内逆向精确溶栓联合支架植入术、血栓抽吸联合支架植入术、传统支架植入术后的近期及远期疗效。方法:选取2018年1月~2019年10月在海南医学院第一附属医院诊断为急性ST段抬高型心肌梗死(... 详细信息

目的:评价急性ST段抬高型心肌梗死患者分别接受冠脉内逆向精确溶栓联合支架植入术、血栓抽吸联合支架植入术、传统支架植入术后的近期及远期疗效。方法:选取2018年1月~2019年10月在海南医学院第一附属医院诊断为急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation acute myocardial infarction,STEMI)且梗死相关动脉(infarct related artery,IRA)血流TIMI 0级并行经皮冠脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者184例,根据接受手术方式的不同将患者分为溶栓组(n=57例)、抽吸组(n=57例)、传统组(n=70例)。观察各组患者支架术后无复流现象发生率(no reflow phenomenon,NRP)、术后1 h心电图ST段回落率(1 hour ST segment resolution,1h STR)≥50%比例及住院期间主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的差异;对比术后1年左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、主要不良心血管事件的差异。结果:(1)近期疗效:溶栓组无复流现象发生率低于抽吸组及传统组,1h STR≥50%比例高于抽吸组及传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)远期疗效:术后1年溶栓组的LVEDD低于抽吸组及传统组,LVEF高于抽吸组及传统组,MACE发生率低于抽吸组及传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:冠脉内逆向精确溶栓联合支架植入术在STEMI患者中应用可减少无复流的发生及改善远期心功能,降低近期及远期的MACE发生率。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死逆向精确溶栓经皮冠状动脉介入治疗

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依达拉奉对低氧性肺动脉高压小鼠肺组织TGF-β_(1)及IL-6表达的影响

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海南医学 2022年第22期33卷 2857-2862页

作者：郑婉李天发左琦魏俊萍颜亚妮海南医学院第一附属医院心血管内科海南海口570102

目的探究依达拉奉对低氧性肺动脉高压(HPH)小鼠氧化应激水平的干预作用以及对肺组织转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))及白细胞介素6(IL-6)表达的影响。方法将40只雄性C57BL/6小鼠随机分为低氧组(将小鼠均置于氧含量10%的低氧舱内,持续8... 详细信息

目的探究依达拉奉对低氧性肺动脉高压(HPH)小鼠氧化应激水平的干预作用以及对肺组织转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))及白细胞介素6(IL-6)表达的影响。方法将40只雄性C57BL/6小鼠随机分为低氧组(将小鼠均置于氧含量10%的低氧舱内,持续8周)、低氧治疗组(成功构建低氧性肺动脉高压小鼠模型后,给予药物依达拉奉进行治疗)、正常治疗组(在正常环境下正常饲养8周后,给予药物依达拉奉)和正常对照组,每组10只。采用ELISA和酶活试剂盒检测各组小鼠血清、肺组织中髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)和丙二醛(MDA)及TGF-β_(1)、IL-6含量。采用Western blot和RT-qPCR的方法检测各组小鼠肺组织中IL-6、TGF-β_(1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase3)和B淋巴细胞瘤/白血病-2(Bcl-2)表达水平。结果正常对照组和正常治疗组小鼠的血清和肺组织MPO、MDA、ROS、TGF-β_(1)、IL-6含量,以及肺组织内细胞因子IL-6、TGF-β_(1)、Caspase3、Bcl-2表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);与正常对照组比较,低氧组小鼠血清和肺组织MPO、MDA、ROS及TGF-β_(1)、IL-6含量升高,SOD酶活降低,肺组织内细胞因子IL-6、TGF-β_(1)、Caspase3表达增加,Bcl-2表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与低氧组比较,低氧治疗组小鼠血清和肺组织MPO、MDA、ROS及TGF-β_(1)、IL-6含量降低,SOD酶活升高,肺组织TGF-β_(1)、IL-6、Caspase3表达水平降低,Bcl-2表达水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉通过改善氧化应激水平减少低氧性肺动脉高压小鼠肺组织TGF-β_(1)、IL-6表达,从而改善肺部炎症,减少肺组织凋亡和损伤。

关键词：小鼠依达拉奉低氧性肺动脉高压氧化应激凋亡

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雷火灸联合心脏康复治疗对老年冠心病患者心肌灌注、运动耐力及生活质量的影响

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中华老年多器官疾病杂志 2023年第8期22卷 606-609页

作者：卢娜黄积存苏会钦杨雪黄晶晶琼海市中医院心病科海南琼海571400 海南医学院第一附属医院心血管内科海口570100

目的研究雷火灸联合心脏康复治疗对老年冠心病(CHD)患者心肌灌注、运动耐力及生活质量的影响。方法将琼海市中医院2021年1月至2022年1月收治的86例老年CHD患者纳为研究对象,电脑随机软件将其分为试验组及对照组,每组患者43例,其中对照... 详细信息

目的研究雷火灸联合心脏康复治疗对老年冠心病(CHD)患者心肌灌注、运动耐力及生活质量的影响。方法将琼海市中医院2021年1月至2022年1月收治的86例老年CHD患者纳为研究对象,电脑随机软件将其分为试验组及对照组,每组患者43例,其中对照组患者采用常规心脏康复治疗,试验组在此基础上加用雷火灸。比较2组患者治疗后心肌灌注状况、运动耐力、治疗效果及生活质量。采用SPSS 19.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果干预后,试验组和对照组心肌缺血壁段较治疗前均减少[(3.15±0.75)和(7.45±2.15)个,(5.69±1.16)和(7.51±2.17)个;均P<0.001];且试验组经心肌缺血壁段低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组峰值摄氧量(VO 2peak)及无氧阈值(AT)水平均高于对照组及治疗前,差异均有统计学意义[(25.36±4.16)和(21.16±3.79)、(17.63±2.83)ml/(min·kg),(16.98±3.69)和(14.07±2.83)、(11.47±2.66)ml/(min·kg);P<0.05],对照组VO 2peak及AT水平均高于对照组及治疗前,差异均有统计学意义[(21.16±3.79)和(17.71±3.15)ml/(min·kg),(14.07±2.83)和(11.53±2.74)ml/(min·kg);均P<0.05]。试验组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义[38(88.37%)和30(69.77%);P<0.05]。试验组和对照组西雅图心绞痛量表(SAQ)评分均高于干预前[(76.69±13.87)和(61.15±12.16)分,(66.16±14.05)和(61.43±11.47)分;均P<0.05];且试验组SAQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏康复基础上加用雷火灸可有效提高CHD的治疗效果,改善患者运动耐力及生活质量。

关键词：冠心病心血瘀阻型雷火灸心脏康复治疗心肌灌注

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不同有氧运动强度用于老年高脂血症合并冠心病患者的效果比较

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中华保健医学杂志 2022年第2期24卷 95-98页

作者：符惠丽曾德菲邢孔玉邓靖林燕仔左琦海南医学院第一附属医院心血管内科海口570100

目的探讨不同有氧运动强度用于老年高脂血症合并冠心病患者的效果。方法前瞻性选取2019年1月~2021年1月海南医学院第一附属医院收治的141例老年高脂血症合并冠心病患者,以随机数表法分为A、B、C 3组,每组47例,其中A组进行常规药物治疗,... 详细信息

目的探讨不同有氧运动强度用于老年高脂血症合并冠心病患者的效果。方法前瞻性选取2019年1月~2021年1月海南医学院第一附属医院收治的141例老年高脂血症合并冠心病患者,以随机数表法分为A、B、C 3组,每组47例,其中A组进行常规药物治疗,B组在A组基础上进行中强度有氧运动,C组在A组基础上进行高强度间歇有氧运动,于患者治疗3个月后评估疗效。对比3组干预效果,对比3组干预前后血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、心肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值、左室收缩末期容积(ESV)、左室舒张末期容积(EDV)及心输出量(CO)]以及Toll样受体4(TLR4)、单核细胞核因子-κB(NF-κB)信号通路差异,最后对3组患者行6个月院外随访,统计不良心脏事件发生率及不良反应。结果B、C组总有效率87.23%、91.49%显著高于A组65.96%,C组总有效率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组干预后TC、TG、LDL-C水平显著低于干预前,HDL-C水平显著高于干预前,且TC、TG、LDL-C水平A组>B组>C组,HDL-C水平A组

关键词：有氧运动高脂血症冠心病老年不良心脏事件

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细胞焦亡在糖尿病心肌病中作用与机制的研究进展

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中国心血管杂志 2023年第5期28卷 495-500页

作者：王敢钟江华陈小盼中南大学湘雅医学院附属海口医院心血管内科 570208 海南医学院第一附属医院内分泌科海口570100

糖尿病心肌病(DCM)是糖尿病的常见并发症之一。随着糖尿病患病率的不断增加,给人类医疗带来了巨大负担。但目前DCM的发病机制尚不明确,了解DCM的发病机制有助于寻找新的DCM治疗方案。细胞焦亡为一种伴有炎症反应的细胞程序性死亡,目前... 详细信息

糖尿病心肌病(DCM)是糖尿病的常见并发症之一。随着糖尿病患病率的不断增加,给人类医疗带来了巨大负担。但目前DCM的发病机制尚不明确,了解DCM的发病机制有助于寻找新的DCM治疗方案。细胞焦亡为一种伴有炎症反应的细胞程序性死亡,目前有越来越多的研究者发现其在DCM的发生发展过程中也发挥了巨大作用。了解与DCM相关的不同细胞焦亡通路以及心脏不同细胞发生焦亡对DCM的影响有助于寻找新的治疗靶点。本文就细胞焦亡在DCM发展过程中的作用、机制及相关靶向药物作一综述。

关键词：细胞焦亡糖尿病心肌病 NLRP3炎症小体炎症机制

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急性心肌梗死并发医院感染患者外周血miR-19b和IL-37水平及预后影响因素

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中华医院感染学杂志 2021年第11期31卷 1629-1633页

作者：林燕仔张光星郑婉魏俊萍符惠丽林明霞唐利龙海南医学院第一附属医院心血管内科海南海口570100 海南医学院第一附属医院心电图室海南海口570100

目的分析急性心肌梗死并发医院感染患者外周血miR-19b、白细胞介素-37(IL-37)的表达水平及预后的影响因素。方法选择2017年1月-2019年12月海南医学院第一附属医院心血管内科收治的68例急性心肌梗死并发医院感染患者设为感染组,另选择同... 详细信息

目的分析急性心肌梗死并发医院感染患者外周血miR-19b、白细胞介素-37(IL-37)的表达水平及预后的影响因素。方法选择2017年1月-2019年12月海南医学院第一附属医院心血管内科收治的68例急性心肌梗死并发医院感染患者设为感染组,另选择同期收治的68例急性心肌梗死无医院感染患者设为未感染组,比较两组患者外周血miR-19b、IL-37水平。依据预后情况将感染组患者分为预后良好患者和预后不良患者,分析不同预后患者临床资料,归纳急性心肌梗死并发医院感染患者预后不良的影响因素。结果感染组外周血miR-19b、IL-37分别为(3.47±0.84)、(41.65±6.48)ng/ml均高于未感染组(P<0.001)。68例急性心肌梗死并发医院感染患者中,预后良好52例,预后不良16例。急性心肌梗死并发医院感染预后良好患者糖尿病史、慢性阻塞性肺疾病(COPD)史、心功能分级、卧床时间与预后不良患者比较差异有统计学意义(P<0.05),且不良预后组患者外周血miR-19b、IL-37水平均高于预后良好患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,miR-19b是急性心肌梗死并发医院感染患者预后不良的影响因素(OR=2.552,95%CI:1.193~5.460,P=0.016)。结论急性心肌梗死并发医院感染患者外周血miR-19b、IL-37水平较高,miR-19b为急性心肌梗死并发医院感染患者预后不良的影响因素。

关键词：急性心肌梗死医院感染 miR-19b 白细胞介素-37 预后危险因素

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