检索结果-内蒙古大学图书馆

七氟烷通过MAPK/STAT3信号通路诱导人口腔舌鳞状细胞癌Tca-8113细胞凋亡

实用口腔医学杂志 2022年第1期38卷 116-120页

作者：王世禄马乃全周期符少川衣小卓李媛海南医学院第一附属医院麻醉科海口570102

目的:探究七氟烷对人舌鳞状细胞癌Tca-8113细胞的凋亡机制。方法:用2~10μmol/L七氟烷作用体外培养人舌鳞状细胞癌Tca-8113细胞。MTT实验检测细胞活力;Hochest/PI双染法以及流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot法检测MAPK/STAT3信号通... 详细信息

目的:探究七氟烷对人舌鳞状细胞癌Tca-8113细胞的凋亡机制。方法:用2~10μmol/L七氟烷作用体外培养人舌鳞状细胞癌Tca-8113细胞。MTT实验检测细胞活力;Hochest/PI双染法以及流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot法检测MAPK/STAT3信号通路中相关蛋白表达含量的变化以及通过加入MAPK抑制剂检测MAPK与STAT3信号通路的关系。结果:七氟烷对Tca-8113细胞具明显的杀伤效应,IC_(50)=8μmol/L。七氟烷能够诱导Tca-8113细胞凋亡,促进Bax、cle-cas-3、cle-PARP、p-p38及p-JNK蛋白的表达,抑制Bcl-2、p-STAT3蛋白的表达;加入MAPK抑制剂后,细胞中p-p38、p-JNK、cle-cas-3及cle-PARP表达量降低,p-STAT3、p-ERK表达量增多。结论:七氟烷可能通过调控MAPK/STAT3信号通路从而导致Tca-8113细胞发生凋亡。

关键词：七氟烷人舌鳞状细胞癌Tca-8113细胞细胞凋亡 MAPK信号通路 STAT3信号通路

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不同NSAIDs联合PICA在妇科腹腔镜手术患者术后镇痛中的作用及其对血清相关指标的影响

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中国药房 2020年第14期31卷 1745-1750页

作者：黎仕焕李繁黄奕第徐志新海南医学院第二附属医院麻醉科海口571100 海南医学院第一附属医院解剖教研室海口570102

目的:探讨帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯、氯诺昔康联合自控静脉镇痛(PICA)在妇科腹腔镜手术患者术后镇痛中的作用及其对血清相关指标的影响。方法:选取2017年3月-2019年3月在海南医学院第二附属医院接受妇科腹腔镜手术的患者280例,根据随机... 详细信息

目的:探讨帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯、氯诺昔康联合自控静脉镇痛(PICA)在妇科腹腔镜手术患者术后镇痛中的作用及其对血清相关指标的影响。方法:选取2017年3月-2019年3月在海南医学院第二附属医院接受妇科腹腔镜手术的患者280例,根据随机数字表法分为对照组(C组)、帕瑞昔布钠组(P组)、氟比洛芬酯组(F组)和氯诺昔康组(L组),每组70例。4组患者均于术毕前30 min分别静脉注射氯化钠注射液5 mL、注射用帕瑞昔布钠40 mg、氟比洛芬酯注射液50 mg、注射用氯诺昔康8 mg(效果欠佳时加用8 mg),手术结束后给予枸椽酸舒芬太尼注射液和地佐辛注射液PICA镇痛。采用数字评分法(NRS)评估4组患者术后6、12、24、48 h的疼痛、恶心情况;采用化学发光法和酶联免疫吸附法分别检测4组患者术前及术后6、12、24、48 h时的血清C反应蛋白(CRP)以及白细胞介素6(IL-6)、心肌细胞P物质(SP)、前列腺素E(2 PGE2)水平;记录4组患者术后24 h内镇痛泵按压次数及镇痛药物用量;记录患者术后48 h内的腹胀、呕吐、眩晕、皮肤瘙痒、呼吸抑制、尿潴留等不良反应(ADR)的发生情况。结果:在上述各检测时间点,P、F、L组患者的NRS评分均显著低于C组;且术后48 h时,L组患者的疼痛NRS评分显著低于P组与F组(P<0.05)。术前,4组患者的CRP、IL-6、SP、PGE2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后各时间点的P、F、L组患者的CRP、IL-6、SP、PGE2水平均显著低于C组;F组患者术后48 h的血清SP水平及术后12、24、48 h的血清PGE2水平,L组患者术后48 h的血清IL-6水平,术后24、48 h的血清SP水平以及术后12、24、48 h的血清PGE2水平均显著低于P组;L组患者术后48 h的血清SP水平以及术后12、24、48 h的血清PGE2水平均显著低于F组(P<0.05)。4组患者间腹胀、呕吐的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯、氯诺昔康联合PICA均能够有效缓解妇科腹腔镜手术患者术后疼痛,降低其血清相关指标水平,且氯诺昔康的作用可能更优。

关键词：腹腔镜妇科自控静脉镇痛非甾体抗炎药帕瑞昔布钠氟比洛芬酯氯诺昔康术后镇痛

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两种镇痛方法对全膝关节置换围置换期应激反应及血管活性物质的影响

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中国组织工程研究 2017年第31期21卷 4945-4950页

作者：李媛谢海周期张娇海南医学院第一附属医院麻醉科海南省海口市570102

背景:对全膝关节置换患者疼痛的处理一直是临床治疗中关注的重点,寻找安全有效的镇痛方法是外科医生临床研究及工作的重要任务。目的:对比股神经阻滞自控镇痛与自控硬膜外镇痛对全膝关节置换患者围术期应激反应及血流动力学的影响。方法... 详细信息

背景:对全膝关节置换患者疼痛的处理一直是临床治疗中关注的重点,寻找安全有效的镇痛方法是外科医生临床研究及工作的重要任务。目的:对比股神经阻滞自控镇痛与自控硬膜外镇痛对全膝关节置换患者围术期应激反应及血流动力学的影响。方法:选择2012年8月到2016年1月在海南医学院第一附属医院进行单侧全膝关节置换的患者60例,根据入院顺序分为观察组与对照组,每组30例。全膝关节置换手术由同一组高年资医生完成,均采用标准的全膝关节置换,对照组采用自控硬膜外镇痛,观察组采用股神经阻滞自控镇痛。观察2组预后、围置换期应激反应及血管活性物质变化情况。结果与结论:(1)观察组术后4,24,48 h的应激目测类比评分均显著低于对照组(P<0.05);(2)观察组术后24,48 h血清5-羟色胺质量浓度均显著低于对照组(P<0.05);(3)2组术前患肢美国膝关节协会评分差异无显著性意义,术后均呈现明显增加的趋势(P<0.05),同时观察组术后1,3个月的美国膝关节协会评分显著高于对照组(P<0.05);(4)观察组术后3个月的呼吸抑制、尿潴留、肺不张、皮肤瘙痒、恶心呕吐等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05);(5)结果提示,相对于自控硬膜外镇痛,股神经阻滞自控镇痛应用于全膝关节置换围手术期能缓解应激疼痛反应,降低5-羟色胺的表达,减少并发症的发生,从而促进患者关节功能的恢复。

关键词：骨科植入物人工假体全膝关节置换应激反应血管活性物质股神经阻滞自控镇痛自控硬膜外镇痛海南省自然科学基金

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基于UCP2信号研究丙泊酚对脑缺血/再灌注大鼠小胶质细胞极化的影响

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中国老年学杂志 2024年第1期44卷 104-109页

作者：肖志博符少川谢海金辉葛树胜海南医学院第一附属医院麻醉科海南海口570102

目的探讨丙泊酚对脑缺血/再灌注(I/R)大鼠解耦联蛋白(UCP)2信号及小胶质细胞极化的影响。方法60只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,丙泊酚低、中、高(5、15、25 mg/kg)剂量组,每组12只。采用Longa线栓法缺血2 h,再灌注24 h建立大鼠I/R模... 详细信息

目的探讨丙泊酚对脑缺血/再灌注(I/R)大鼠解耦联蛋白(UCP)2信号及小胶质细胞极化的影响。方法60只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,丙泊酚低、中、高(5、15、25 mg/kg)剂量组,每组12只。采用Longa线栓法缺血2 h,再灌注24 h建立大鼠I/R模型,脑缺血期间腹腔注射丙泊酚治疗,再灌注24 h后评估大鼠神经功能。处死大鼠,取脑组织,采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法检测脑梗死体积;酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测大鼠脑脊液中炎性细胞因子含量;免疫组化染色分析大鼠小胶质细胞活化;实时荧光定量PCR检测M1/M2型小胶质细胞标志物mRNA含量;Western印迹测定UCP2、p-核转录因子(NF)-κB、NOD样受体热蛋白结构域样蛋白(NLRP)3含量。结果与假手术组相比,模型组神经功能评分、脑梗死体积、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量、离子钙结合接头分子(iba)1表达、促炎性M1表型小胶质细胞标志物mRNA、p-NF-κB、NLRP3含量均明显增加(P<0.05),但UCP2表达明显减少(P<0.05)。与模型组相比,丙泊酚低、中、高剂量组神经功能评分、脑梗死体积、IL-1β、IL-6、TNF-α含量,iba1表达、促炎性M1表型小胶质细胞标志物mRNA、p-NF-κB、NLRP3含量呈剂量依赖性减少(P<0.05),IL-10含量、抗炎性M2表型小胶质细胞标志物mRNA与UCP2含量呈剂量依赖性增加(P<0.05)。结论丙泊酚可通过调节UCP2表达,抑制小胶质细胞M1表型极化,促进M2表型极化,减少炎性细胞因子的释放与脑梗死体积,改善神经功能损伤。

关键词：丙泊酚脑缺血再灌注炎症反应解耦联蛋白2 小胶质细胞

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瑞马唑仑用于老年患者胃镜检查镇静的有效剂量及不良反应分析

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中华医学杂志 2022年第5期102卷 332-335页

作者：孙虎王涛徐志新陈晓芳曹江北李皓海南医学院第二附属医院麻醉科海口570311 解放军总医院第一医学中心麻醉手术科北京100853

目的探索老年患者胃镜检查镇静时瑞马唑仑半数有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95),观察麻醉期间的不良反应。方法选择2020年7至11月海南医学院第二附属医院行胃镜检查老年患者39例,其中男18例,女21例,年龄65~82(72±5)岁,美国麻醉... 详细信息

目的探索老年患者胃镜检查镇静时瑞马唑仑半数有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95),观察麻醉期间的不良反应。方法选择2020年7至11月海南医学院第二附属医院行胃镜检查老年患者39例,其中男18例,女21例,年龄65~82(72±5)岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。顺序静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg及试验剂量瑞马唑仑,瑞马唑仑起始剂量为0.17 mg/kg,依据改良Dixon序贯法确定下1例患者的剂量,若前1例患者胃镜检查时有阳性反应,即胃镜置入咽腔时或者置入后2 min内患者出现呛咳、恶心呕吐和(或)体动反应,则下1例患者增加剂量;反之,则降低剂量;瑞马唑仑剂量增减梯度为0.01 mg/kg,直到出现12次折返后停止试验。同时观察麻醉期间不良反应发生情况。结果39例老年患者均完成试验,其中有效21例,无效18例。老年患者胃镜检查镇静时,单次静脉注射瑞马唑仑的ED50为0.153 mg/kg(95%CI:0.151~0.154 mg/kg),ED95为0.164 mg/kg(95%CI:0.160~0.166 mg/kg)。瑞马唑仑用药总剂量为(10.6±2.8)mg,苏醒时间为(10.0±3.4)min,复苏室停留时间为(8.2±2.6)min。麻醉期间发生恶心呕吐1例、一过性低血压4例,未见其他不良反应。结论瑞马唑仑在老年患者胃镜检查镇静时的ED50为0.153 mg/kg,ED95为0.162 mg/kg;不良反应发生率低。

关键词：老年人胃镜检查深度镇静瑞马唑仑

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阿尔茨海默病与麻醉的相关研究进展

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中国老年学杂志 2022年第15期42卷 3874-3879页

作者：林友才吴丽珠周期海南医学院第一附属医院麻醉科海南海口570102

对于手术和全身麻醉(GA)老年患者的临床治疗,了解手术、麻醉与阿尔茨海默病(AD)的关系显得尤为重要。目前,尚不清楚手术和麻醉是否会增加痴呆和AD等长期认知障碍的风险。关于手术、GA和AD之间关系的相关研究数据在动物和人类并不一致。... 详细信息

对于手术和全身麻醉(GA)老年患者的临床治疗,了解手术、麻醉与阿尔茨海默病(AD)的关系显得尤为重要。目前,尚不清楚手术和麻醉是否会增加痴呆和AD等长期认知障碍的风险。关于手术、GA和AD之间关系的相关研究数据在动物和人类并不一致。现主流观点认为手术炎症反应等机制本身可以导致AD,而动物模型麻醉类型、麻醉药对AD可能存在影响,但观点存在争议。同时越来越多的研究从细胞和分子、基因等方面来探索AD新的治疗靶点,本文主要就上述方面综述如下。

关键词：阿尔茨海默病麻醉

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重组人IL-11治疗对放化疗鼻咽癌患者预后的影响

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第12期31卷 945-948页

作者：潘雅吴慧李媛海南医学院第一附属医院耳鼻喉科海口570203 海南医学院第一附属医院口腔科海南医学院第一附属医院麻醉科

目的:探讨重组人IL-11治疗对放化疗鼻咽癌患者预后的影响。方法:将78例鼻咽癌患者按随机信封抽签原则分为观察组与对照组各39例,对照组给予常规放化疗,观察组在对照组治疗的基础上给予重组人IL-11治疗,两组都完成2个周期治疗。结果:观... 详细信息

目的:探讨重组人IL-11治疗对放化疗鼻咽癌患者预后的影响。方法:将78例鼻咽癌患者按随机信封抽签原则分为观察组与对照组各39例,对照组给予常规放化疗,观察组在对照组治疗的基础上给予重组人IL-11治疗,两组都完成2个周期治疗。结果:观察组总有效率(87.2%)高于对照组(59.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗期间放射性口腔黏膜炎0级14例,Ⅰ级6例,Ⅱ级14例,Ⅲ级5例;对照组0级28例,Ⅰ级5例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例,总体比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组与对照组的血清CRP分别为(5.32±1.92)mg/L和(12.44±2.48)mg/L,明显低于治疗前的(24.59±3.14)mg/L和(24.12±2.87)mg/L(均P<0.05);治疗后,观察组血清CRP明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组与对照组的疼痛评分明显低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:重组人IL-11治疗在放化疗鼻咽癌患者中的应用能促进血清CRP表达下降,缓解疼痛,减轻放射性口腔黏膜炎,从而提高预后疗效。

关键词：鼻咽肿瘤重组人IL-11 放化疗口腔黏膜炎疼痛

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皮肤温度变化对截瘫患者下肢神经阻滞效果的评估价值

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郑州大学学报（医学版） 2017年第3期52卷 303-306页

作者：王世禄谢海马乃全周期陈立符少川顾颖红金辉肖志博海南医学院第一附属医院麻醉科海口570102

目的:探讨皮肤温度(皮温)变化对感觉缺失区域神经阻滞效果的评估价值。方法:选择择期行下肢肌痉挛松解手术的截瘫患者58例,在手术侧行超声引导下单侧股神经+坐骨神经阻滞,股神经周围注射2.5 mg/L罗哌卡因15 mL,坐骨神经周围注射5.0 mg/... 详细信息

目的:探讨皮肤温度(皮温)变化对感觉缺失区域神经阻滞效果的评估价值。方法:选择择期行下肢肌痉挛松解手术的截瘫患者58例,在手术侧行超声引导下单侧股神经+坐骨神经阻滞,股神经周围注射2.5 mg/L罗哌卡因15 mL,坐骨神经周围注射5.0 mg/L罗哌卡因10 mL。随机在两侧下肢股神经支配的股内侧肌区域、隐神经支配的小腿内侧区域、坐骨神经支配的股二头肌区域、小腿腓肠肌区域皮肤上各取一个测量点,记录注药前、注药后5 min的皮温。阻滞侧和非阻滞侧皮温变化值(T_阻和T_非)为注药前后皮温的差值,校准的阻滞侧皮温变化值(T_校)=T_阻-T_非。结果:两侧各有232个测量点,T_阻=-(1.8±0.5)℃,T_非=-(0.5±0.3)℃,T_校=-(1.2±0.6)℃。其中阻滞侧202个点神经阻滞效果佳,30个点神经阻滞效果差。T_校与神经阻滞效果呈较强的负相关关系(r_S=-0.758,95%CI=-0.790^-0.572)。以T_校对神经阻滞效果绘制ROC,则曲线下面积为0.912(95%CI=0.806~0.973),诊断临界值为-1.2℃,此时的诊断敏感度达83.3%,特异度达81.7%。结论:皮温变化是评估皮肤感觉缺失情况下神经阻滞效果的有价值指标。

关键词：股神经阻滞坐骨神经阻滞皮肤温度神经阻滞效果截瘫

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复合丙泊酚时瑞马唑仑用于不同年龄段患儿胃镜检查术的药效学

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中华麻醉学杂志 2024年第10期44卷 1211-1216页

作者：吴清杏李艳蒙伟尹顺花李晓莹海南医学院第一附属医院麻醉科海口570102 海南省妇女儿童医学中心麻醉科海口570206

目的确定复合丙泊酚时瑞马唑仑用于不同年龄段患儿胃镜检查术的半数有效剂量(ED_(50))和95%有效剂量(ED_(95))。方法本研究为前瞻性研究。选择2024年1月至2月在海南省妇女儿童医学中心行胃镜检查术患儿,年龄3~12岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,将... 详细信息

目的确定复合丙泊酚时瑞马唑仑用于不同年龄段患儿胃镜检查术的半数有效剂量(ED_(50))和95%有效剂量(ED_(95))。方法本研究为前瞻性研究。选择2024年1月至2月在海南省妇女儿童医学中心行胃镜检查术患儿,年龄3~12岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,将患儿分为学龄前组(3~6岁)和学龄组(7~12岁)。静脉注射戊乙奎醚0.01 mg/kg、阿芬太尼8μg/kg、相应剂量瑞马唑仑及丙泊酚1 mg/kg,待改良警觉/镇静评分≤1分后行胃镜检查术。采用改良序贯法进行试验,胃镜通过咽部时出现呛咳反射、恶心、呕吐、体动、皱眉为进镜反应阳性,反之为阴性。瑞马唑仑起始剂量为0.2 mg/kg,剂量梯度为0.02 mg/kg。采用probit回归法计算复合丙泊酚时瑞马唑仑抑制胃镜置入反应的ED_(50)、ED_(95)及其95%置信区间(CI)。记录麻醉相关不良事件发生情况。结果学龄前组共27例完成试验,学龄组共26例完成试验。学龄前组ED_(50)为0.266 mg/kg(95%CI 0.249~0.285 mg/kg),ED_(95)为0.302 mg/kg(95%CI 0.283~0.409 mg/kg);学龄组ED_(50)为0.160 mg/kg(95%CI 0.147~0.170 mg/kg),ED_(95)为0.183 mg/kg(95%CI 0.172~0.234 mg/kg)。与学龄前组比较,学龄组ED_(50)和ED_(95)降低(P<0.05)。麻醉期间学龄前组发生低血压3例(11%),学龄组发生低血压3例(12%)、呼吸抑制2例(8%)、呃逆2例(8%)、注射痛1例(4%)、肌肉僵直1例(4%)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复合丙泊酚时,瑞马唑仑用于学龄前及学龄患儿胃镜检查术的ED_(50)分别为0.266、0.160 mg/kg,ED_(95)分别为0.302、0.183 mg/kg,用于学龄患儿的麻醉效力更强;两者复合应用时不良反应发生概率较低。

关键词：苯二氮类二异丙酚儿童胃镜检查剂量效应关系药物

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罗哌卡因对胃癌SGC-7901细胞生物学行为及ROCK/MLC信号通路的影响

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2482-2485页

作者：王珊周期崔晓光李媛海南医学院第一附属医院麻醉科海南海口570102

目的探讨罗哌卡因对胃癌SGC-7901细胞增殖、侵袭、凋亡及Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)/肌球蛋白轻链(MLC)信号通路的影响。方法设SGC-7901细胞组、5-氟尿嘧啶组(20μg/ml)、罗哌卡因低、高剂量组(50、100μg/ml),培养72 h。分别采用... 详细信息

目的探讨罗哌卡因对胃癌SGC-7901细胞增殖、侵袭、凋亡及Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)/肌球蛋白轻链(MLC)信号通路的影响。方法设SGC-7901细胞组、5-氟尿嘧啶组(20μg/ml)、罗哌卡因低、高剂量组(50、100μg/ml),培养72 h。分别采用细胞计数试剂盒(CCK)-8法、Transwell小室、流式细胞仪检测胃癌SGC-7901细胞增殖、侵袭、凋亡情况;实时荧光定量-聚合酶链反应(PCR)及Western印迹测定胃癌SGC-7901细胞ROCK、MLC mRNA及蛋白表达水平。结果与SGC-7901细胞组比较,5-氟尿嘧啶组、罗哌卡因低、高剂量组光密度(OD)值、存活率、侵袭细胞数、ROCK、MLC mRNA和蛋白表达水平明显降低,凋亡率明显升高(P<0.05);与5-氟尿嘧啶组比较,罗哌卡因低剂量组OD值、存活率、侵袭细胞数、ROCK、MLC mRNA和蛋白表达水平明显升高,凋亡率明显降低(P<0.05);罗哌卡因高剂量组与5-氟尿嘧啶组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与罗哌卡因低剂量组比较,罗哌卡因高剂量组OD值、存活率、侵袭细胞数、ROCK、MLC mRNA和蛋白表达水平明显降低,凋亡率明显升高(P<0.05)。结论罗哌卡因能使胃癌SGC-7901细胞增殖和侵袭减弱,凋亡加速,抑制ROCK/MLC信号通路活性可能是其作用机制。

关键词：罗哌卡因胃癌SGC-7901细胞增殖侵袭凋亡 Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK)/肌球蛋白轻链(MLC)信号通路

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