检索结果-内蒙古大学图书馆

天津医药 2022年第4期50卷 337-342页

作者：陈旭施凯佳王姣姚姗周田姜成龙陈小盼海南医学院 570102 海南医学院第一附属医院

目的探讨吡格列酮对高糖高脂诱导H9C2心肌细胞凋亡的影响及其机制。方法体外培养H9C2心肌细胞,通过CCK-8法进行细胞毒性试验分别确定高糖(HG)和棕榈酸(PA)最佳干预浓度,选取0.1 mmol/L PA和50 mmol/L HG共同培养细胞建立高糖高脂损伤模... 详细信息

目的探讨吡格列酮对高糖高脂诱导H9C2心肌细胞凋亡的影响及其机制。方法体外培养H9C2心肌细胞,通过CCK-8法进行细胞毒性试验分别确定高糖(HG)和棕榈酸(PA)最佳干预浓度,选取0.1 mmol/L PA和50 mmol/L HG共同培养细胞建立高糖高脂损伤模型,不同浓度吡格列酮(PGZ)干预高糖高脂损伤细胞12、24及48 h后通过CCK-8试验选取有效的干预浓度和干预时间。随后细胞分为:对照组(25 mmol/L葡萄糖)、溶剂组(棕榈酸溶剂+二甲基亚砜)、HGPA组(50 mmol/L葡萄糖+0.1 mmol/L PA)、H-PGZ组(10μmol/L PGZ+HGPA)和L-PGZ组(5μmol/L PGZ+HGPA),采用AnnexinV-FITC/PI双染法检测细胞凋亡率;DCFH-DA法检测活性氧簇(ROS)水平;微板法检测丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)水平;Western blot法检测蛋白激酶B(T-AKT)、磷酸化蛋白激酶B(P-AKT)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白激酶3(Caspase3)、剪切化半胱氨酸天冬氨酸蛋白激酶3(C-Caspase3)、B-淋巴细胞瘤基因-2(BCL-2)、BCL-2相关X蛋白(BAX)的蛋白表达。NAC(1 mmol/L N-乙酰半胱氨酸)+HGPA组和HGPA组干预24 h后检测上述AKT通路及凋亡相关蛋白表达。结果48 h内0、0.05、0.1、0.2、0.4 mmol/L PA组H9C2细胞活力依次降低;12 h时,与25 mmol/L葡萄糖组比较,50、75以及100 mmol/L葡萄糖组细胞活力增加,24 h、48 h时25、35、50、75、100 mmol/L葡萄糖组细胞活力依次增加;与对照组比较,48 h内HGPA组细胞活力降低(P<0.05);与HGPA组比较,12 h时80μmol/L组细胞活力降低(P<0.05),24 h时10μmol/L PGZ组细胞活力增加,40、80μmol/L PGZ组细胞活力降低(P<0.05),48 h时5、10和20μmol/L PGZ组细胞活力增加,40、80μmol/L PGZ组细胞活力降低(P<0.05);与对照组比较,HGPA组凋亡率、ROS、MDA、C-Caspase3、BAX表达明显升高,SOD、P-AKT、BCL-2表达降低(P<0.05);HGPA组、L-PGZ组、H-PGZ组的凋亡率、ROS、MDA、C-Caspase3、BAX依次降低,SOD、P-AKT、BCL-2表达依次升高(P<0.05)。与HGPA组比较,NAC+HGPA组C-Caspase3表达降低,P-AKT、Caspase3表达升高(P<0.05)。结论PGZ对ROS有抑制作用,可以促进AKT通路的活化,减轻高糖棕榈酸诱导的H9C2心肌细胞凋亡。

关键词：糖尿病心肌病肌细胞,心脏细胞凋亡氧化性应激原癌基因蛋白质c-akt 棕榈酸吡格列酮

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2型糖尿病患者体重变异性与糖尿病肾病发病风险的相关性

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中华医学杂志 2024年第10期104卷 742-750页

作者：方雍乔汪文俊刘欢欢汤芳丽李洮俊楼青青海南医学院国际护理学院海口571199 海南医学院第一附属医院代谢性疾病临床医学研究中心海口570102 海南省人民医院内分泌科海口570311 中国台湾李氏联合诊所内分泌科中国屏东900

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同体重变异性指标与糖尿病肾病(DKD)发病风险的关系。方法回顾性队列研究。回顾性分析2002—2018年在中国台湾李氏联合诊所进行个案管理的2180例无DKD的T2DM患者的临床资料,女1103例,男1077例,年龄(64.8&#... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同体重变异性指标与糖尿病肾病(DKD)发病风险的关系。方法回顾性队列研究。回顾性分析2002—2018年在中国台湾李氏联合诊所进行个案管理的2180例无DKD的T2DM患者的临床资料,女1103例,男1077例,年龄(64.8±12.4)岁。对患者进行定期随访,至少2年,每年监测其代谢指标,依据患者每年记录的体质指数(BMI)计算其独立于均值的变异性(BMI-VIM)、平均真实变异性(BMI-ASV)、变异系数(BMI-CV)和标准差(BMI-SD)。根据4种体重变异性指标的四分位数,分别将患者分为Q_(1)、Q_(2)、Q_(3)、Q_(4)四组。根据随访结束时是否发生DKD将患者分为DKD组和无DKD组(NDKD组)。采用Cox比例风险回归模型分析4种体重变异性指标与DKD发病风险的关系,再以BMI<28 kg/m^(2)为非肥胖组,BMI≥28 kg/m^(2)为肥胖组进行亚组分析,探讨4项体重变异性指标对DKD发病风险的影响。结果所有患者经过(4.55±2.13)年随访后,904例患者发生DKD。与NDKD组相比,DKD组患者女性较多、年龄较大、糖尿病病程更长、使用胰岛素的比例更高、腰臀比更大,BMI-VIM、BMI-ASV、BMI-CV、BMI-SD、收缩压、舒张压、尿白蛋白/肌酐比值均较高,服用降糖药的比例、估算的肾小球滤过率、高密度脂蛋白胆固醇水平均较低,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。Cox比例风险回归结果显示,在校正系列影响因素后,T2DM患者发生DKD的风险随着BMI-SD、BMI-CV、BMI-VIM和BMI-ASV的增加而增加。在BMI-VIM分组中,与Q_(1)组相比,Q_(4)组发生DKD的风险增加22.4%[HR=1.224(95%CI:1.008~1.487),P=0.041];在BMI-ASV分组中,与Q_(1)组相比,Q_(4)组发生DKD的风险增加51.1%[HR=1.511(95%CI:1.240~1.841),P<0.01];在BMI-CV分组中,与Q_(1)组相比,Q_(4)组发生DKD的风险增加22.2%[HR=1.222(95%CI:1.006~1.485),P=0.044];在BMI-SD分组中,与Q_(1)组相比,Q_(4)组发生DKD的风险增加22.2%[HR=1.222(95%CI:1.002~1.490),P=0.048]。亚组分析显示,非肥胖组中以BMI-ASV分组时,在校正系列影响因素后,与Q_(1)组相比,Q_(4)组发生DKD风险最高[HR=1.551(95%CI:1.228~1.958),P<0.001];肥胖组中以BMI-ASV分组时,在校正系列影响因素后,与Q_(1)组相比,Q_(4)组发生DKD风险最高[HR=1.703(95%CI:1.168~2.485),P=0.006]。结论BMI-VIM、BMI-ASV、BMI-CV、BMI-SD的升高会使T2DM患者发生DKD的风险增加。

关键词：糖尿病,2型糖尿病肾病体重变异性相关性

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慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞临床诊疗的研究进展

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海南医学院学报 2024年第2期30卷 148-154,160页

作者：王丽芳李琪周向东海南医学院第一附属医院呼吸内科海南海口570102 海南省呼吸疾病临床医学中心海南海口570100 海南医学院国家卫生健康委员会热带病防治重点实验室海南海口571199

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是目前世界上常见和导致老年患者死亡的重要疾病之一,以持续气流受限、不可逆性慢性气道阻塞为特征,易导致多种并发症及伴随症状,极大地影响了个人生活质量,加重家庭及社... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是目前世界上常见和导致老年患者死亡的重要疾病之一,以持续气流受限、不可逆性慢性气道阻塞为特征,易导致多种并发症及伴随症状,极大地影响了个人生活质量,加重家庭及社会的经济负担。肺栓塞为COPD合并症之一,可导致肺血液循环及呼吸衰竭,有极高的死亡风险。但因其临床症状与COPD急性加重期症状重叠,缺乏特异的临床表现及实验室检查,易被误诊和忽略,从而延误患者治疗,影响预后。本文将从COPD合并肺栓塞的临床诊疗方面进行阐述,为早期识别COPD合并肺栓塞患者及病情严重程度提供一定价值。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺栓塞诊断风险评估

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可注射奥沙利铂缓释微粒制备及其理化性质研究

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海南医学院学报 2024年第10期30卷 779-783页

作者：张俊伟焦斌琪曹坤张彦志陈铭哲黄克祥梁月祥李井泉海南医学院第一附属医院胃肠肿瘤外科海南海口570100

目的:开发可注射奥沙利铂缓释微粒,并对其制备工艺和理化性质进行研究。方法:采用热熔挤出-冷冻研磨工艺制备可注射奥沙利铂缓释微粒,使用扫描电镜、粒度分析仪了解微粒形貌及粒径分布,采用液相色谱系统测量缓释微粒中奥沙利铂含量和微... 详细信息

目的:开发可注射奥沙利铂缓释微粒,并对其制备工艺和理化性质进行研究。方法:采用热熔挤出-冷冻研磨工艺制备可注射奥沙利铂缓释微粒,使用扫描电镜、粒度分析仪了解微粒形貌及粒径分布,采用液相色谱系统测量缓释微粒中奥沙利铂含量和微粒体外释放度。结果:可注射奥沙利铂缓释微粒粒度分布曲线稳定,微粒中奥沙利铂包封率为46.8%,包封率高;体外释放结果显示,奥沙利铂缓释微粒释放周期为144 h,最终释放度在80.0%以上,具有缓释性能;缓释微粒注射剂pH值在6.18~6.45的范围内,不会对注射部位造成损伤。结论:通过热熔挤出-冷冻研磨工艺制备的可注射奥沙利铂缓释微粒粒径分布均匀、药物包封率高,并且具有优异的缓控释特性以及稳定的理化性质。

关键词：可注射奥沙利铂缓释微粒制备工艺理化性质

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2型糖尿病患者正常水平血清肌酐与糖尿病肾病的前瞻性队列研究

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中华内分泌代谢杂志 2024年第5期40卷 380-385页

作者：程旦汤芳丽汪文俊刘欢欢李洮俊楼青青海南医学院国际护理学院海口571199 海南医学院第一附属医院 (海南省)代谢性疾病临床医学研究中心海口570102 海南省人民医院内分泌科海口570311 中国台湾李氏联合诊所内分泌科中国台湾屏东900

目的探讨正常水平血清肌酐(serum creatinine, Scr)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)的关系。方法本研究为前瞻性队列研究, 选取2002年1月1日至2018年12月31日在中国台湾李氏... 详细信息

目的探讨正常水平血清肌酐(serum creatinine, Scr)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)的关系。方法本研究为前瞻性队列研究, 选取2002年1月1日至2018年12月31日在中国台湾李氏联合诊所6个中心定期随访的T2DM患者作为研究对象。基线时患者无DKD, 收集患者的一般资料、实验室检查指标。根据患者随访时间内是否发生DKD将患者分为DKD组和无DKD组(nondiabetic kidney disease, NDKD)。暴露因素是Scr(μmol/L)值, 并作为分类变量, 根据Scr四分位数分为4组:Q1组(Scr<57.68 μmol/L)、Q2组(57.68 μmol/L≤Scr<68.51 μmol/L)、Q3组(68.51 μmol/L≤Scr<80.44 μmol/L)和Q4组(Scr≥80.44 μmol/L)。使用Cox回归模型来探讨Scr水平与DKD发病之间的关系, 采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析正常水平Scr对DKD的预测作用。结果共纳入在基线时无DKD的2 202例T2DM患者, 经过(5.2±2.17)年随访时间后, 共有966例患者发生了DKD, 1 236例患者未发生DKD。与NDKD组相比, DKD组年龄更大, 糖尿病病程更长, 体重指数、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、Scr、尿蛋白/肌酐比值更高(均P<0.05)。Cox回归分析结果显示:以Q1组为对照, 在校正混杂因素后, Q2、Q3、Q4组发生DKD结局的风险分别为1.394、1.688、2.821倍(均P<0.05), ROC曲线分析结果显示:正常水平Scr预测DKD发生的曲线下面积(AUC)为0.70(95%CI 0.678~0.722), 最佳截断值为74.27 μmol/L, 敏感度为0.54, 特异度为0.76。累积风险图显示:在校正混杂因素后Q4组患者DKD发病累积风险高于Q1、Q2、Q3组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 Scr是T2DM患者发生DKD的独立危险因素, T2DM患者较高的Scr水平发生DKD风险越大, 特别是当Scr>74.27 μmol/L时, 更应高度关注DKD发生的可能性。

关键词：糖尿病肾病糖尿病 2型血清肌酐

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miR26a-1 rs7372209和miR-612 rs12803915位点多态性与海南地区肺癌遗传易感性的关联研究

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现代肿瘤医学 2023年第16期31卷 3018-3023页

作者：周静邝仕成李逸轩蒙冲刘礼荣吕鹏飞祝朝勇洪运张婧曹文婷肖莎海南医学院公共卫生与全健康国际学院热带环境与健康实验室Heinz Mehlhorn院士工作站海南海口571199 海南省人民医院海南医学院附属海南医院药学部海南海口570102 海南省人民医院海南医学院附属海南医院呼吸内科海南海口570102 海南医学院第一附属医院乳腺外科海南海口570102 海南省人民医院海南医学院附属海南医院体检科海南海口570311

目的:探讨海南地区人群miR26a-1(rs7372209,C>T)及miR-612(rs12803915,G>A)多态性是否与肺癌遗传易感性相关,为本地区人群肺癌的防治提供理论依据。方法:采用病例-对照的研究方法,征得符合纳入标准的研究对象同意后,对其进行问卷... 详细信息

目的:探讨海南地区人群miR26a-1(rs7372209,C>T)及miR-612(rs12803915,G>A)多态性是否与肺癌遗传易感性相关,为本地区人群肺癌的防治提供理论依据。方法:采用病例-对照的研究方法,征得符合纳入标准的研究对象同意后,对其进行问卷调查并采集外周静脉血,提取DNA,采用SNaPshot技术进行基因分型,利用卡方检验、Logistic回归分析等统计学方法分析两位点多态性与肺癌发生的关联强度。结果:本次调查共纳入病例组142名,对照组211名,两组年龄、性别及肿瘤家族史构成无差异(P=0.258、0.143、0.688),病例组的吸烟率和饮酒率均显著高于对照组(P=0.002、0.023);校正混杂因素后,rs7372209位点突变等位基因T携带者(即CT和TT基因型)较携带野生基因型CC者的肺癌发生风险降低42%(OR=0.58,95%CI=0.37~0.90,P=0.016),并且这种保护作用关联性在不吸烟人群(OR=0.50,95%CI=0.26~0.96,P=0.038)及不饮酒人群(OR=0.52,95%CI=0.31~0.86,P=0.011)中更为显著。结论:miR26a-1 rs7372209位点T等位基因降低了海南地区人群,尤其是非吸烟和非饮酒人群的肺癌发生风险。

关键词： miR26a-1 miR-612 单核苷酸多态性肺癌遗传易感性

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非结核分枝杆菌肺病的诊疗研究进展

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海南医学院学报 2024年第7期30卷 545-549页

作者：黄莉雅李琪王丽芳梁海云周向东海南医学院第一附属医院海南海口570102 海南医学院国家卫健委热带病防治重点实验室海南海口570100 海南省呼吸疾病临床医学中心海南海口570100

非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)肺病为临床多发病,其发病率呈现逐渐上升态势,其诊疗问题备受关注。本文通过搜集国内外相关研究资料,综述NTM诊断、治疗研究现状,总结研究成果,分析现有研究不足,希望为NTM临床诊疗... 详细信息

非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)肺病为临床多发病,其发病率呈现逐渐上升态势,其诊疗问题备受关注。本文通过搜集国内外相关研究资料,综述NTM诊断、治疗研究现状,总结研究成果,分析现有研究不足,希望为NTM临床诊疗提供参考,并为今后研究的进一步开展提供参考依据。

关键词：非结核分枝杆菌肺病鉴别诊断治疗效果

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天冬氨酸-谷氨酸载体1调节脑室周围白质软化早产鼠的髓鞘形成

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中国组织工程研究 2023年第33期27卷 5263-5269页

作者：王丽珍羊才进陈蓉李玲海南西部中心医院儿科海南省儋州市571700 海南医学院第一附属医院神经内科海南省海口市570102

背景:脑室周围白质软化是早产儿最严重的医疗并发症之一,目前尚无有效治疗措施。目的:探讨天冬氨酸-谷氨酸载体1(aspartate-glutamate carrier 1,AGC1)对脑室周围白质软化早产鼠髓鞘形成的调节作用。方法:60只出生后第2天雄性SD幼鼠随... 详细信息

背景:脑室周围白质软化是早产儿最严重的医疗并发症之一,目前尚无有效治疗措施。目的:探讨天冬氨酸-谷氨酸载体1(aspartate-glutamate carrier 1,AGC1)对脑室周围白质软化早产鼠髓鞘形成的调节作用。方法:60只出生后第2天雄性SD幼鼠随机分为假手术组和脑室周围白质软化组(n=30)。体外分离5只2日龄SD大鼠室周白质组织,制备白质祖细胞,建立实验性缺氧葡萄糖剥夺模型。分别在建立脑室周围白质软化、缺氧葡萄糖剥夺模型前,采用AGC1质粒(pcDNA3-AGC1)处理大鼠或细胞。在造模后不同时间点通过实时荧光定量PCR检测室周白质组织和细胞中AGC1表达。在脑室周围白质软化后14 d,采用免疫荧光法检测髓鞘碱性蛋白、别藻蓝蛋白表达,电子显微图像观察放射冠和胼胝体的超微结构。结果与结论:(1)在脑室周围白质软化后14 d,与假手术组相比,脑室周围白质软化组大鼠白质中髓鞘碱性蛋白表达、别藻蓝蛋白阳性少突胶质细胞数量以及有髓轴突数量显著减少(P<0.01);(2)与0 h相比,体内脑室周围白质软化开始后12-24 h时AGC1 mRNA表达显著升高(P<0.05),而在72 h-14 d时显著降低(P<0.05);(3)在体外对照条件下,与对照组相比,在缺氧葡萄糖剥夺后24-48 h时AGC1 mRNA表达显著升高(P<0.05),而在缺氧葡萄糖剥夺后7-14 d时AGC1 mRNA表达以及髓鞘碱性蛋白^(+)/AGC1^(+)少突胶质细胞形成显著降低(P<0.05);(4)pcDNA3-AGC1处理组在脑室周围白质软化后14 d处髓鞘碱性蛋白染色、别藻蓝蛋白阳性少突胶质细胞数量和有髓轴突数量比pcDNA3-NC对照组显著增多(P<0.05);(5)在体外实验中,增强AGC1表达进一步促进了缺氧葡萄糖剥夺后72h、7 d和14 d时少突胶质细胞前体细胞分化为髓鞘碱性蛋白^(+)/AGC1^(+)少突胶质细胞(P<0.05);提示脑室周围白质软化早产鼠模型和体外缺氧葡萄糖剥夺细胞模型中AGC1表达下调,通过上调AGC1可促进少突胶质细胞分化和髓鞘形成。

关键词：天冬氨酸-谷氨酸载体1 脑室周围白质软化早产少突胶质细胞髓鞘

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乳腺富于脂质癌的探讨

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新医学 2024年第1期55卷 1-4页

作者：高方方杜冠魁王敏建范平明海南医学院第一附属医院海口570102 海南医学院海口571199

乳腺富于脂质癌(LRC)于1963年被首次描述,该疾病已被重新分配到无特殊类型浸润性乳腺癌类别中。有研究者认为乳腺LRC癌细胞中的脂质是乳腺导管上皮细胞分泌产物。LRC的病理特征是质地坚硬,切片呈淡黄色,与周围组织边界不清。乳腺LRC通... 详细信息

乳腺富于脂质癌(LRC)于1963年被首次描述,该疾病已被重新分配到无特殊类型浸润性乳腺癌类别中。有研究者认为乳腺LRC癌细胞中的脂质是乳腺导管上皮细胞分泌产物。LRC的病理特征是质地坚硬,切片呈淡黄色,与周围组织边界不清。乳腺LRC通常被认为是乳腺癌的侵袭性表型,其缺乏统一的治疗方案和标准。更深入的随访研究将有助于制定综合治疗方案。该文评述了乳腺LRC的研究过程和发展现状。

关键词：乳腺富于脂质癌无特殊类型浸润性乳腺癌病理学分子分型

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老年糖尿病足混合细菌感染病原菌分布及与免疫功能的相关性

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中国老年学杂志 2022年第17期42卷 4195-4200页

作者：郑海龙那涵陈小盼蔡舒婷韩锋吴海丽海南医学院第一附属医院内分泌科海南海口570102 海南医学院第一附属医院检验科海南海口570102 海南医学院第一附属医院皮肤病科海南海口570102

目的分析老年糖尿病足混合细菌感染的病原菌分布及与免疫功能指标的相关性。方法选取85例老年糖尿病足感染(DFI)患者作为研究对象,根据创面样本病原菌分布将其分为混合感染组(36例)和非混合感染组(49例),对两组患者的病原菌分布及耐药... 详细信息

目的分析老年糖尿病足混合细菌感染的病原菌分布及与免疫功能指标的相关性。方法选取85例老年糖尿病足感染(DFI)患者作为研究对象,根据创面样本病原菌分布将其分为混合感染组(36例)和非混合感染组(49例),对两组患者的病原菌分布及耐药性、临床特征、外周血T淋巴细胞亚群进行比较。结果混合感染组创面中检出病原菌72株,其中,革兰阳性菌24株(33.33%),革兰阴性菌48株(66.67%);非感染组创面中检出病原菌49株,其中,革兰阳性菌15株(30.61%),革兰阴性菌31株(63.27%),真菌3株(6.12%)。两组创面病原菌分布差异均无统计学意义(P>0.05)。混合感染组感染类型以金黄色葡萄球菌+大肠埃希菌、表皮葡萄球菌+大肠埃希菌、铜绿假单胞菌+大肠埃希菌为主,占比分别为19.44%、16.67%、16.67%。混合感染组创面中金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌中多药耐药菌(MDROs)检出率均显著高于非混合感染组(P<0.05)。混合感染组糖尿病足溃疡(DFU)病程、抗菌药物治疗史、Wagner 4~5级比例及糖化血红蛋白(HbA1c)均显著高于非混合感染组(P<0.05),踝肱指数(ABI)、经皮氧分压(TcPO_(2))水平及外周血CD3^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值均显著低于非混合感染组(P<0.05)。老年DFI混合细菌感染的发生与抗菌药物治疗史、Wagner分级、ABI、TcPO_(2)、CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值具有显著相关性(P<0.05)。结论老年DFI混合细菌感染的发生与患者的DFU病情、下肢血管灌注、末梢组织供氧状态及免疫功能有关,引发感染的病原菌耐药性强于非混合感染患者,临床医生应在充分评价风险因素的基础上给予及时的干预和治疗,从而降低混合细菌感染率、加速创面病原菌清除、促进创面愈合。

关键词：糖尿病足感染混合细菌感染病原菌分布免疫功能

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