检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2023年第9期21卷 1621-1624页

作者：王海艳洪丽娟王声兴许思怡梁培育海南医学院第一附属医院医院感染管理科海南海口570102

目的基于logistic回归模型研究前列腺癌根治术(RP)术后并发尿路感染的危险因素及计划-执行-检查-处理(PDCA)循环管理模式的护理策略,为RP患者术后护理提供参考。方法选取2019年4月—2023年1月于海南医学院第一附属医院行RP手术治疗的... 详细信息

目的基于logistic回归模型研究前列腺癌根治术(RP)术后并发尿路感染的危险因素及计划-执行-检查-处理(PDCA)循环管理模式的护理策略,为RP患者术后护理提供参考。方法选取2019年4月—2023年1月于海南医学院第一附属医院行RP手术治疗的284例前列腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各142例。术后对照组接受常规护理,观察组加用PDCA护理模式,比较2组术后尿路感染的发生情况,分析RP术后发生尿路感染的影响因素。结果与对照组比较,观察组干预措施执行率较高(均P<0.05),尿路感染发生率较低[2.82%(4/142)vs.13.38%(19/142),P<0.05]。单因素分析和多因素logistic回归分析发现,年龄(≥65岁)、合并糖尿病、手术时间(≥90 min)、术后尿导管留置时间(≥5 d)是RP患者术后并发尿路感染的独立危险因素,护理方案(PDCA循环管理)是RP术后并发尿路感染的保护因素。结论护理方案(PDCA循环管理)为前列腺癌根治术后并发尿路感染的保护因素,将PDCA循环管理模式应用于RP患者有助于提升护理措施执行力,降低术后尿路感染风险。

关键词：前列腺癌根治术 PDCA护理尿路感染危险因素前列腺癌

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海口市6~15岁儿童高血压分界值及与全国儿童高血压参照标准比较

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中华高血压杂志 2021年第7期29卷 649-655页

作者：欧阳范献周颖李晓雪方贵玉卜平凤周家仍霍开明虞仁和海南医学院第二附属医院疾病预防控制与医院感染管理科海南海口570311 海南医学院海南医学院第二附属医院病理科海南医学院第二附属医院儿科中南大学湘雅公共卫生学院卫生统计与流行病学教研室

目的研制海口市不同性别、年龄、身高的少年儿童高血压分界值并与全国分界值比较。方法采用整群随机抽样法,抽取海口市29所中小学、227个班的11497名学生,进行人口学信息调查及身高、体质量、血压测量。采用Korotkoff(柯氏)法测定血压,... 详细信息

目的研制海口市不同性别、年龄、身高的少年儿童高血压分界值并与全国分界值比较。方法采用整群随机抽样法,抽取海口市29所中小学、227个班的11497名学生,进行人口学信息调查及身高、体质量、血压测量。采用Korotkoff(柯氏)法测定血压,以柯氏第1音(K1)时的水银血压计示值为收缩压,第5音(K5)时的示值为舒张压。依纳入、排除标准剔除非海口市学生,剔除身高、体质量指数在相同年龄、性别组均数±3倍标准差之外的异常离散样本,获得9100名6~15岁体质量指数、身高正常的少年儿童研究样本及其血压、身高、体质量测量值数列。用R3.2.5软件计算每岁组5%、10%、25%、50%、75%、90%、95%7个身高百分位值(P_(5),P_(10),P_(25),P_(50),P_(75),P_(90),P_(95)),采用位置、形状和范围的广义相加模型(GAMLSS)拟合不同性别、年龄、7个身高百分位点分割成的身高范围,获得相应血压序列的第90、95和99百分位(P_(90),P_(95)和P_(99))血压值。结果制定了海口市不同性别、6~15岁、7个身高范围的少年儿童的正常高值血压、高血压1级、2级的收缩压、舒张压分界值,即各组收缩压和舒张压的P_(90)、P_(95)、P_(99)值。与范晖2017年报道的相同性别、年龄的全国分界值比较,有以下特点:①海口市儿童的平均身高矮,相同百分位身高范围低;②收缩压的P_(90)、P_(95),无论男女,多数年龄组两者相似或海口市的稍高,但男性15岁组,海口市的低4~5 mm Hg;P 99,海口市的要高1~8 mm Hg,但男性15岁组,海口市的低2 mm Hg;③男女各年龄、身高组儿童舒张压的P 90,P 95和P 99,海口市的与全国的差值范围是-1~5 mm Hg。结论海口市6~15岁儿童的高血压分界值有一定的特点,与全国参照标准有一定差别。

关键词：儿童高血压分界值海口市

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医院获得性肺炎的流行病学特点及预防措施研究

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中华医院感染学杂志 2018年第13期28卷 2053-2055页

作者：黄芳陈兴峰王燕萍海南医学院第二附属医院质控科(预防医学科) 海南海口570311 海南医学院第二附属医院呼吸内科海南海口570311 海南医学院第二附属医院医院感染管理科海南海口570311

目的探讨分析医院获得性肺炎的流行病学特点及预防措施。方法将2015年1月-12月医院治疗后发生医院获得性肺炎的589例患者作为研究对象,通过查阅电子病历,对研究对象的基本情况、医院感染时间、科室分布及病原菌检测情况进行调查统计,归... 详细信息

目的探讨分析医院获得性肺炎的流行病学特点及预防措施。方法将2015年1月-12月医院治疗后发生医院获得性肺炎的589例患者作为研究对象,通过查阅电子病历,对研究对象的基本情况、医院感染时间、科室分布及病原菌检测情况进行调查统计,归纳医院获得性肺炎的流行病学特点与影响因素,并制定相关预防措施。结果所调查医院获得性肺炎患者住院时间中位数为26.3天;入院至医院获得性肺炎感染时间中位数为8.6天,医院获得性肺炎病例季节分布差异无统计学意义;神经内外科、重症医学科、肿瘤内科及放疗科医院获得性肺炎病例感染率较其他科室高,科室间分布有统计学差异(P<0.05);医院获得性肺炎病例菌株类型中铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌的比例最高;气管插管时间长、患者高龄是医院获得性肺炎的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论严格掌握气管插管指征及方法、加强多药耐药菌监测与防控是预防医院获得性肺炎的发生最为有效的方法。

关键词：医院获得性肺炎流行病学特点相关因素预防措施

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肾病综合征并发皮疽诺卡菌感染1例

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中国热带医学 2021年第12期21卷 1212-1216页

作者：杜文静欧阳范献陈少文林翀海南医学院第二附属医院检验科海南海口570311 海南医学院第二附属医院医院感染管理与疾病预防控制科海南海口570311

报道海南医学院第二附属医院首例肾病综合征合并皮疽诺卡菌感染患者的诊疗经过,供临床诊疗参考。患者男性,51岁,因突发左侧肢体乏力、言语不清伴意识模糊加重而住院治疗。急诊头颅CT示右侧额顶枕叶多发占位,灶周水肿明显,初诊考虑转移瘤... 详细信息

报道海南医学院第二附属医院首例肾病综合征合并皮疽诺卡菌感染患者的诊疗经过,供临床诊疗参考。患者男性,51岁,因突发左侧肢体乏力、言语不清伴意识模糊加重而住院治疗。急诊头颅CT示右侧额顶枕叶多发占位,灶周水肿明显,初诊考虑转移瘤,肺部CT示肿瘤性病变,双肺门及纵膈淋巴结增多,多发胸椎体高密度影及双肺多发结节。体表肿物彩超示左侧上臂混合性低回声区,考虑炎症合并脓肿形成。入院时查血常规白细胞28.07×10^(9)/L,中性粒细胞百分比80.0%,予头孢唑林钠抗感染及脱水降颅压等对症治疗,但效果欠佳。后行头颅MRI及增强排除了转移瘤而考虑脑脓肿可能性。脑脊液常规、生化及免疫检查结果进一步提示颅内感染;血液和脑脊液培养无细菌生长、痰液培养未见致病菌生长,行左上臂脓肿切开术送脓液培养回报诺卡菌属,后行基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术(MALDI-TOF-MS)鉴定为皮疽诺卡菌。临床依据实验室提供的病原菌学结果,考虑脑脓肿感染为社区获得的可能性,并考虑气管切开术导致感染的危险性,给予复方新诺明联合美罗培南抗感染治疗,病情好转出院;出院确诊为肾病综合征并发皮疽诺卡菌感染。

关键词：肾病综合征皮疽诺卡菌细菌感染

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重症监护病房感染患者血尿酸与其预后的相关性分析

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中华医院感染学杂志 2017年第4期27卷 781-784页

作者：王雪娇胡志华朱雪丽陈伟陈志林海南医学院第一附属医院护理部海南海口570102 海南医学院第一附属医院重症医学科海南海口570102 海南医学院第一附属医院医院感染管理科海南海口570102

目的分析重症监护病房(ICU)感染患者血尿酸(BUA)水平与其预后的相关性,为制订有效临床治疗方案提供依据。方法选取2014年6月-2016年6月在ICU发生感染153例患者为研究对象,根据患者的预后将其分为死亡组(49例)、好转组(77例)和治愈组(27... 详细信息

目的分析重症监护病房(ICU)感染患者血尿酸(BUA)水平与其预后的相关性,为制订有效临床治疗方案提供依据。方法选取2014年6月-2016年6月在ICU发生感染153例患者为研究对象,根据患者的预后将其分为死亡组(49例)、好转组(77例)和治愈组(27例),对所有患者的感染部位、入ICU治疗24h内的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、BUA、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平进行回顾性分析。结果死亡组、好转组、治愈组患者APACHEⅡ评分分别为(44.03±12.06)、(24.12±13.67)、(13.95±4.08),BUA水平分别为(0.29±0.14)mmol/L、(0.22±0.12)mmol/L、(0.17±0.10)mmol/L,Scr水平分别为(5.36±3.03)mmol/L、(5.11±1.75)mmol/L、(4.22±1.05)mmol/L,BUN分别为(81.83±14.62)μmol/L、(79.57±13.24)μmol/L、(72.43±11.48)μmol/L,3组患者APACHEⅡ评分、BUA水平、Scr水平、BUN水平的差异均有统计学意义(P<0.05),其中,死亡组患者上述指标水平均高于好转组或治愈组,好转组患者APACHEⅡ评分、BUA水平高于治愈组,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic多元回归分析结果显示,ICU感染患者死亡与年龄、APACHEⅡ评分、BUA水平具有相关性(P<0.05)。结论 ICU感染患者BUA水平与感染部位、患者预后具有一定的相关性,可作预测患者预后的参考指标。

关键词：重症监护病房医院感染血尿酸预后相关性分析

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ICU患者导管相关感染的影响因素及病原学特点研究

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中华医院感染学杂志 2018年第21期28卷 3249-3252页

作者：陈志林刘建莉郑盼盼韦小妹孙广晓陈绵聪郑强海南医学院第一附属医院重症医学科海南海口570102 海南医学院第一附属医院创伤与灾难救援研究实验室海南海口570102 海南医学院第一附属医院信息管理学院海南海口570102 海南医学院第一附属医院医院感染管理科海南海口570102

目的分析ICU患者导管相关感染的影响因素及感染病原学的分布特点。方法选择2015年7月-2017年7月医院ICU住院治疗的患者783例,采用系统回顾性分析法,观察患者一般临床资料、留置导管时间、住院天数、是否合并相关基础疾病、预防性抗菌药... 详细信息

目的分析ICU患者导管相关感染的影响因素及感染病原学的分布特点。方法选择2015年7月-2017年7月医院ICU住院治疗的患者783例,采用系统回顾性分析法,观察患者一般临床资料、留置导管时间、住院天数、是否合并相关基础疾病、预防性抗菌药物使用情况等,进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。对感染患者的相关标本进行病原学分析。结果 783例医院ICU住院治疗的患者,其中发生医院感染213例,感染发生率27.20%,感染例次数268例,例次感染率为34.23%;感染部位主要以上呼吸道感染为主,占51.49%;感染患者共检出病原菌268株,以革兰阴性菌为主占56.72%,革兰阳性菌占33.96%,真菌占9.33%;多因素Logistic回归分析结果显示:患者年龄≥60岁、存在预防性抗菌药物使用情况、合并相关基础疾病情况、留置相关导管时间>7d、相关侵入性操作和住院时间≥2周,是ICU患者发生导管相关感染独立影响因素(P<0.05)。结论积极治疗ICU患者合并的相关基础疾病,依据药敏结果进行抗菌药物治疗,严格无菌操作,尽可能减少侵入性操作的次数,减少相关导管留置时间及住院时间,对于改善ICU患者预后及降低医院感染率有着重要意义。

关键词： ICU 导管医院感染影响因素病原菌

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PCT、SAA及Treg因子检测在多重耐药菌感染抗菌治疗中的价值

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分子诊断与治疗杂志 2024年第8期16卷 1511-1514,1519页

作者：王海艳洪丽娟陈绵聪史莉雅覃雪海南医学院第一附属医院医院感染管理科海南海口570102

目的探讨血清降钙素原(PCT)、血淀粉样蛋白(SAA)及调节性T细胞(Treg)相关因子检测在多重耐药菌感染患者抗菌药物治疗中的指导价值。方法选取2022年1月至2023年7月海南医学院第一附属医院收治的多重耐药菌感染患者380例(试验组),另选取... 详细信息

目的探讨血清降钙素原(PCT)、血淀粉样蛋白(SAA)及调节性T细胞(Treg)相关因子检测在多重耐药菌感染患者抗菌药物治疗中的指导价值。方法选取2022年1月至2023年7月海南医学院第一附属医院收治的多重耐药菌感染患者380例(试验组),另选取同期于本院行体检且各项正常健康者378名为对照组。比较两组血清PCT、SAA、转化生长因子⁃β(TGF⁃β)及白细胞介素A7A(ILA7A)水平;采用多元Logistic回归模型分析影响多重耐药菌感染的因素;分析试验组不同疗效患者治疗前、后血清PCT、SAA、TGF⁃β及ILA7A水平;分析PCT、SAA、TGF⁃β及ILA7A单独及联合检测对抗菌药物治疗疗效的评估价值。结果试验组血清PCT、SAA、ILA7A水平均高于对照组,TGF⁃β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素回归分析显示,血清PCT、SAA、TGF⁃β及ILA7A水平是影响多重耐药菌感染的单因素,进一步行多元Logistic结果显示,血清PCT(>0.5μg/L)、SAA(>10 mg/L)、TGF⁃β降低及ILA7A升高均为影响多重耐药菌感染的危险因素(P<0.05)。有效组307例,无效组73例。治疗前两组血清PCT、SAA、TGF⁃β及ILA7A比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d后有效组PCT、SAA、ILA7A水平低于无效组,TGF⁃β水平高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,PCT、SAA、TGF⁃β及ILA7A四者联合检测评估抗菌药物治疗疗效的AUC为0.762,明显高于四者单一检测的AUC(P<0.05)。结论血清SAA、PCT、Treg细胞相关因子水平在多重耐药菌感染患者的抗菌药物治疗中均具有一定指导价值,且上述指标联合检测准确性最高,可为临床制定合理的治疗方案提供一定依据。

关键词： PCT SAA 调节性T细胞多重耐药菌感染抗菌药物

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海南省6-18岁在校学生高血压现患率及其影响因素分析

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中国组织工程研究 2023年第23期27卷 3728-3735页

作者：王巍潼欧阳范献李军李佳琪海南医学院公共卫生与全健康国际学院海南省海口市571199 海南医学院第二附属医院医院感染管理和疾病预防控制科海南省海口市570311 海南省中小学卫生保健所海南省海口市570000

背景:儿童青少年高血压近年来检出率增高,是值得关注的公共卫生问题。目前,没有针对海南省全省儿童青少年高血压流行现状和影响因素的探索。儿童青少年高血压早期无明显临床症状,不易被发现。目的:了解海南省6-18岁在校学生高血压流行... 详细信息

背景:儿童青少年高血压近年来检出率增高,是值得关注的公共卫生问题。目前,没有针对海南省全省儿童青少年高血压流行现状和影响因素的探索。儿童青少年高血压早期无明显临床症状,不易被发现。目的:了解海南省6-18岁在校学生高血压流行现状、分布特征及其影响因素,为早期精准预防及干预提供理论依据。方法:收集2013-2020年海南省18个市县在校学生健康监测数据,共纳入6253567条信息,其中男生3408734(54.51%)条信息,女生2844833(45.49%)条信息。分别采用《中国3-17岁儿童性别、年龄别和身高别血压参照标准》《中国高血压防治指南2018年修订版》《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查界值WS_T586-2018》《7岁-18岁儿童青少年高腰围筛查界值WS_T611-2018》《儿童青少年发育水平的综合评价》标准评估6-17岁儿童青少年血压、18岁青少年血压、体质量指数、腰围和肺活量指数,是否为腹型肥胖采用国际推荐标准判定,即腰围身高比(WHtR)≥0.5为腹型肥胖。采用Spearman相关分析和多分类Logistic回归模型分析体质量指数、腰围、腰围身高比、肺活量指数与血压之间的相关性和危险因素。结果与结论:海南省6-18岁在校学生高血压分布情况存在如下特征:(1)儿童青少年高血压分布存在地区聚集性,血压严重程度由高到低依次为南部、东部、西部、中部、北部。(2)各年龄段男女生各级高血压分布有显著性差异(各组P<0.001);男生13岁后正常高值血压检出率涨幅明显大于女生,男生14-17岁后1级高血压检出率稳步上升;6-13岁女生组的血压严重程度高于男生,而14-17岁男生组的血压严重程度高于女生。(3)多因素Logistic回归分析显示,女生(OR=1.185,95%CI:1.180-1.189,P<0.001);体质量指数(超重:OR=1.144,95%CI:1.135-1.154,P<0.001;肥胖:OR=1.120,95%CI:1.105-1.135,P<0.001)、腰围(正常腰围高值:OR=1.053,95%CI:1.046-1.061,P<0.001;高腰围:OR=1.025,95%CI:1.012-1.037,P<0.001)、腰围身高比(腹型肥胖:OR=1.286,95%CI:1.270-1.303,P<0.001)为儿童青少年高血压危险因素。年龄、肺活量指数(中等水平:OR=0.956,95%CI:0.944-0.968,P<0.001;中上等水平:OR=0.869,95%CI:0.858-0.880,P<0.001;上等水平:OR=0.739,95%CI:0.726-0.753,P<0.001)为儿童青少年高血压保护因素,肺活量指数水平越高发生儿童青少年高血压的风险越小。(4)上述数据证实,海南省6-18岁在校学生高血压检出率偏高,地区、检测年份、年龄、性别、体质量指数、腰围、腹型肥胖和肺活量指数均是儿童青少年高血压检出率的影响因素;海南省6-18岁儿童青少年需将体质量指数、腰围、腰围身高比控制在正常范围内,而提高肺活量指数水平是有效控制血压偏高的重要手段。

关键词：海南省儿童青少年高血压检出率影响因素体质量指数腰围腰围身高比肺活量指数

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2020年全国医院感染监控网丙型肝炎病毒感染监测报告

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中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 1-8页

作者：文细毛任南李福琴战榕方旭孟庆兰杨怀李卫光刘丁郭凤玲鲜于舒铭赖晓全逄崇杰黄勋吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙古呼和浩特010017 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院河南中医药大学第二临床医学院)感染管理科河南郑州450002 海南省人民医院医院感染管理办公室海南海口570311 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 天津医科大学总医院感染科天津300052

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳... 详细信息

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳性,并与2003年调查结果进行比较。结果2020年1573所医院调查住院患者1071368例,其中738535例患者进行了HCV相关检测,4014例存在HCV感染,检测率为68.93%,HCV阳性率为0.54%。男性患者HCV阳性率为0.60%,女性患者为0.48%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=47.18,P<0.001)。年龄段以50~<60岁组HCV阳性率最高(0.76%),其次为40~<50岁组,HCV阳性率为0.71%,各年龄段比较差异有统计学意义(χ^(2)=696.74,P<0.001)。2003年调查住院患者91113例,35145例进行HCV相关检测,检测率为38.57%,775例存在HCV感染,HCV阳性率为2.21%。2020年不同规模医院HCV阳性率为0.46%~0.63%,以医院床位数600~899张者最高,不同规模医院患者HCV阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=35.34,P<0.001)。2020年有12个省/直辖市/自治区HCV相关检测患者人数>10000例,HCV阳性率为0.19%~0.81%,以海南省最高;不同科室HCV阳性率为0.06%~0.82%,以儿科HCV阳性率最低,内科HCV阳性率最高。2003、2020年HCV阳性率均以感染病科最高,分别为7.95%、3.48%,2003年其次为整形科(7.72%)、消化科(3.77%)、肾病科(3.57%)、综合重症监护病房(ICU,3.10%),2020年其次为消化科(1.35%)、肾病科(1.18%)、内分泌科(0.91%)、综合ICU(0.79%)。结论与2003年相比,2020年HCV阳性率明显下降。HCV感染患者主要分布在感染病科,其次为消化科、肾病科及综合ICU,HCV感染阳性率存在性别、年龄、地域的差异。

关键词：肝炎病毒,丙型丙型肝炎病毒流行病学调查住院患者发病率

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医院耐碳青霉素烯类鲍曼不动杆菌血流感染所致死亡预测模型研究

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临床和实验医学杂志 2024年第17期23卷 1890-1893页

作者：王海艳洪丽娟陈绵聪谭文敏海南医学院第一附属医院医院感染管理科海南海口570102 海南医学院第一附属医院检验科海南海口570102

目的探究医院耐碳青霉素烯类鲍曼不动杆菌血流感染所致死亡预测模型。方法选择2019年1月至2023年3月海南医学院第一附属医院收治159例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌血流感染患者相关资料进行回顾性分析。依据患者感染后30 d生存情况分为... 详细信息

目的探究医院耐碳青霉素烯类鲍曼不动杆菌血流感染所致死亡预测模型。方法选择2019年1月至2023年3月海南医学院第一附属医院收治159例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌血流感染患者相关资料进行回顾性分析。依据患者感染后30 d生存情况分为死亡组(n=47)与生存组(n=112)。收集患者各项临床资料,进行菌株鉴定与药敏试验。采用多元Logistic回归分析患者死亡影响因素,并以此构建死亡发生预测模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析预测模型预测效果。结果 159例患者分离获得菌株165株,基本为多重耐药菌,其中对哌拉西林/他唑巴坦及亚胺培南耐药性达到100%,而对环丙沙星、美罗培南、头孢吡肟、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星和替卡西林/克拉维酸的耐药性分别为90.91%、89.09%、80.00%、75.15%、71.52%、64.24%、56.97%,而对米洛环、替加环素素耐药性较低,分别为12.73%与9.70%。单因素与多元Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、脓毒性休克、其他病原体感染、降钙素原、抗菌药物应用种类>3种是死亡发生影响因素(P<0.05)。以多元Logistic回归分析结果为基础构建风险预测模型,模型为log P=3.526+APACHEⅡ评分×0.398+脓毒性休克×0.413+其他病原体感染×0.407+降钙素原×0.529+抗菌药物应用种类>3种×0.351,Hosmer-Lemeshow检验显示χ2=5.336,P=0.219,ROC曲线显示曲线下面积为0.826(95%CI:0.716~0.887),最佳临界值为0.712,敏感度、特异度以及准确率分别为86.25%、80.56%及79.35。结论 APACHEⅡ评分、脓毒性休克、其他病原体感染等是医院耐碳青霉素烯类鲍曼不动杆菌血流感染所致死亡影响因素,据此构建风险预测模型有一定价值。

关键词：耐碳青霉素烯类鲍曼不动杆菌血流感染死亡预测模型

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