检索结果-内蒙古大学图书馆

局解手术学杂志 2020年第8期29卷 666-671页

作者：陈成辉程少文王石坚海南医学院第二附属医院外科海南海口570228 海南医学院第一附属医院外科海南海口570228

目的探讨低位直肠癌患者在腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术(Ta TME)后排便功能的影响因素。方法选取2017年3月至2019年3月海南医学院第二附属医院收治的126例在腹腔镜辅助下行Ta TME的低位直肠癌患者作为研究对象,根据术后1~6个月内... 详细信息

目的探讨低位直肠癌患者在腹腔镜辅助下经肛全直肠系膜切除术(Ta TME)后排便功能的影响因素。方法选取2017年3月至2019年3月海南医学院第二附属医院收治的126例在腹腔镜辅助下行Ta TME的低位直肠癌患者作为研究对象,根据术后1~6个月内是否发生低位前切除综合征(LARS)将其分为LARS组和无LARS组。比较2组患者年龄、性别、BMI、术后恢复时间、术前是否放疗、吻合口距肛缘距离、肿瘤AJCC/T/N/M分期、吻合方式、手术时间、术中出血量、标本直径、术后尿管拔除时间、骨盆出/入口前后径、坐骨棘间径、坐骨结节间径及骶尾骨间径。采用单因素和多因素Logistic回归分析LARS发生的影响因素,采用R软件(R3.3.2)和RMS软件包将筛选出的独立危险因素构建列线图预测模型,计算C指数并用于评价模型的区分度,内部验证和外部验证测试其符合度。结果随访期间伴有LARS患者61例,无LARS患者65例,LARS发生率为48.41%。单因素分析显示,2组患者性别、术后恢复时间、术前是否放疗、吻合口距肛缘距离、肿瘤AJCC分期、坐骨棘间径和骶尾骨间径差异有统计学意义(P <0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,女性、术后恢复时间≤3个月、吻合口距肛缘距离≤4 cm、术前接受放疗、坐骨棘间径长度≤95 mm是发生LARS的独立危险因素。根据多因素分析结果,采用R软件建立预测影响LARS发生相关因素的列线图模型,模型预测LARS的发生率为78.3%。本模型C指数为0.871,内部验证C指数为0.865,下降0.006;外部验证C指数为0.852。结论女性、术后恢复时间≤3个月、吻合口距肛缘距离≤4 cm、术前接受放疗、坐骨棘间径长度≤95 mm是发生LARS的独立危险因素。

关键词：直肠癌经肛全直肠系膜切除术低位前切除综合征腹腔镜检查

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游离上极腹直肌前鞘修补TRAM腹壁供区缺损——自体组织制作补片的尝试

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组织工程与重建外科 2022年第5期18卷 393-396页

作者：陈阔宋达疆穆籣吕鹏威郑州大学第一附属医院乳腺外科河南省郑州市450000 湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科湖南省长沙市410008 海南医学院第二附属医院乳腺外科、整形外科海南省海口市570311

目的探索在带蒂横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)手术中尝试运用自体组织制作补片——游离上极腹直肌前鞘以修补腹壁供区缺损的临床效果。方法将TRAM手术的供区用自体游离上极腹直前鞘进行修补,而非人工补片。应用自体腹直肌前鞘进行修复与传统... 详细信息

目的探索在带蒂横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)手术中尝试运用自体组织制作补片——游离上极腹直肌前鞘以修补腹壁供区缺损的临床效果。方法将TRAM手术的供区用自体游离上极腹直前鞘进行修补,而非人工补片。应用自体腹直肌前鞘进行修复与传统的人工补片修补手术用时相同,但为患者节省了相应的人工补片费用。结果手术后,腹部供区恢复良好。术后6个月并未出现腹壁膨隆、腹壁疝和脐周坏死等并发症,患者对结果满意。结论使用自体组织制作补片,不增加手术时间与难度,可为修补腹壁供区缺损提供一种新的方法。

关键词： TRAM皮瓣腹直肌前鞘自体组织补片乳房重建乳腺癌

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低位直肠癌新辅助治疗后淋巴结检出数目与预后的关系研究

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结直肠肛门外科 2020年第4期26卷 439-443页

作者：陈成辉程少文王石坚海南医学院第二附属医院外科海南海口570228 海南医学院第一附属医院外科海南海口570102

目的探讨低位直肠癌患者新辅助放化疗后淋巴结检出数目(LNs)与患者预后的关系。方法纳入海南医学院第二附属医院2014年1月至2016年12月350例接受新辅助放化疗联合手术治疗的低位直肠癌患者为研究对象。分析影响患者预后的临床病理因素;... 详细信息

目的探讨低位直肠癌患者新辅助放化疗后淋巴结检出数目(LNs)与患者预后的关系。方法纳入海南医学院第二附属医院2014年1月至2016年12月350例接受新辅助放化疗联合手术治疗的低位直肠癌患者为研究对象。分析影响患者预后的临床病理因素;通过受试者工作特征(ROC)曲线探讨评估新辅助放化疗后患者3年生存率的最佳淋巴结检出数目,将患者按照最佳淋巴结检出数目分为两组,采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析3年生存情况;将患者依据直肠癌消退分级(RCRG)分组(Ⅰ级,或Ⅱ~Ⅲ级),分析患者3年生存情况。结果 350例患者共检出淋巴结数目3 987枚,平均每例检出(11.4±4.7)枚。淋巴结检出数目、肿瘤大小、肿瘤分化程度、TNM分期、术后T分期、术后N分期及RCRG与患者3年生存率有关(均P<0.05),年龄及性别与患者3年生存率无关(均P>0.05)。淋巴结检出数目、TNM分期、术后N分期及肿瘤消退分级是3年生存率的独立影响因素(均P<0.05),肿瘤大小、肿瘤分化程度及术后T分期并非3年生存率的独立影响因素(均P>0.05)。ROC曲线提示3年生存时间相关的淋巴结检出数目的最佳临界值为10枚,敏感度为84.3%,特异度为81.7%。LNs≤10枚组3年累积生存率高于LNs>10枚组(P<0.05)。RCRGⅠ级患者中,LNs≤10枚组3年累积生存率高于LNs>10枚组,差异有统计学意义(P<0.05);RCRGⅡ~Ⅲ级患者中,LNs≤10枚组和LNs>10枚组3年累积生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论淋巴结检出数目是新辅助放化疗联合手术治疗后低位直肠癌患者预后的独立影响因素,且淋巴结检出数目在10枚以下的患者3年累积生存率更高,而肿瘤消退反应为RCRGⅠ级时,可观察到同样的结果。

关键词：低位直肠癌新辅助放化疗淋巴结检出数目预后分析

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CASC2/miR-18a/BTG3信号抑制非小细胞肺癌迁移和侵袭

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中国病理生理杂志 2019年第9期35卷 1537-1544页

作者：陈兴峰王应琼陈亚红王茂泽陈山许铁峰石慧芳海南医学院第二附属医院呼吸内科海南海口570311 海南医学院肿瘤研究所附属医院肿瘤外科海南海口570102

目的:研究长链非编码RNA CASC2在非小细胞肺癌(NSCLC)细胞迁移和侵袭中的作用及调控机制。方法: RT-qPCR和Western blot法检测正常人支气管上皮细胞系16-HBE及NSCLC细胞系A549和H1299中CASC2、微小RNA-18a (miR-18a)和BTG3的表达;生物... 详细信息

目的:研究长链非编码RNA CASC2在非小细胞肺癌(NSCLC)细胞迁移和侵袭中的作用及调控机制。方法: RT-qPCR和Western blot法检测正常人支气管上皮细胞系16-HBE及NSCLC细胞系A549和H1299中CASC2、微小RNA-18a (miR-18a)和BTG3的表达;生物信息学预测CASC2和miR-18a及miR-18a和BTG3的靶向关系,并利用双萤光素酶报告基因实验加以验证;Transwell小室法检测NSCLC细胞的迁移和侵袭能力;RT-qPCR和Western blot测定CASC2对miR-18a和BTG3表达的调控。结果:与16-HBE细胞相比,CASC2和BTG3在NSCLC细胞系中表达量明显下调,而miR-18a出现明显的高表达( P<0.05 );CASC2能够靶向吸附miR-18a,且 BTG3 被证实是miR-18a的一个靶基因;CASC2过表达抑制NSCLC细胞的迁移和侵袭能力,但外源回补miR-18a可促进细胞的迁移和侵袭;外源回补miR-181a可逆转CASC2对BTG3蛋白表达的促进作用。结论: CASC2通过负调控miR-18a促进BTG3表达,进而抑制NSCLC细胞的迁移和侵袭。

关键词：非小细胞肺癌长链非编码RNA CASC2 微小RNA-18a BTG3蛋白细胞迁移细胞侵袭

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彩色多普勒超声应用于乳腺癌诊断及其新辅助化疗疗效评价的临床价值研究

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现代生物医学进展 2020年第4期20卷 768-771,751页

作者：王爱珠王宾黄旴宁王乐华吴煌福海南医学院第二附属医院超声医学科海南海口570311 海南医学院第二附属医院介入科海南海口570311 海南医学院第二附属医院肿瘤外科海南海口570311

目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值以及其对乳腺癌患者新辅助化疗疗效的评估价值。方法:选取2017年1月到2018年11月期间在我院接受治疗的乳腺癌患者88例作为乳腺癌组,另选取同期在我院接受治疗的乳腺良性肿瘤患者6... 详细信息

目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值以及其对乳腺癌患者新辅助化疗疗效的评估价值。方法:选取2017年1月到2018年11月期间在我院接受治疗的乳腺癌患者88例作为乳腺癌组,另选取同期在我院接受治疗的乳腺良性肿瘤患者60例作为良性对照组,良性对照组在治疗前,乳腺癌患者在化疗前后采用彩色多普勒超声进行检查,记录所有患者的二维超声表现、彩色多普勒超声表现。结果:乳腺癌组的形态不规则、边界不清晰、内部回声不均匀、后方回声异常的比例均高于良性对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的血流分级分布情况整体比较差异有统计学意义(P<0.05),乳腺癌组的血流阻力指数(RI)高于良性对照组(P<0.05)。化疗后,治疗有效组的乳腺肿瘤体积小于治疗无效组,治疗有效组的形态不规则、边界不清晰、内部回声不均匀、后方回声异常的比例低于治疗无效组(P<0.05),治疗有效组的血流分级分布情况及RI与治疗无效组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤具有较高的鉴别诊断价值,同时也可用于乳腺癌患者新辅助化疗疗效的评估。

关键词：彩色多普勒超声乳腺癌新辅助化疗诊断疗效

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CircRNA hsa_circ_0044569在肺癌诊断中的价值

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肿瘤防治研究 2021年第12期48卷 1061-1065页

作者：侯岩君田进海王立斌何进喜宁夏医科大学总医院普胸外科银川750004 海南医学院第二附属医院心血管外科海口570311 宁夏医科大学总医院生物芯片国家工程中心宁夏分中心银川750004

目的使用生物芯片技术筛选出在肺癌中具备诊断价值的标志物。方法通过circRNA表达谱芯片筛选4对在肺癌中差异表达的circRNA,在另外52对肺癌患者的组织标本中,采用qRT-PCR方法验证筛选的差异circRNA hsa_circ_0044569,同时收集患者临床... 详细信息

目的使用生物芯片技术筛选出在肺癌中具备诊断价值的标志物。方法通过circRNA表达谱芯片筛选4对在肺癌中差异表达的circRNA,在另外52对肺癌患者的组织标本中,采用qRT-PCR方法验证筛选的差异circRNA hsa_circ_0044569,同时收集患者临床病例信息。用SPSS23.0对所得数据进行独立样本t检验和ROC曲线分析,获得肺癌患者临床资料与circRNA hsa_circ_0044569表达的关系。结果hsa_circ_0044569在肺癌组织中的表达水平高于与其配对的癌旁组织。ROC曲线分析结果显示,hsa_circ_0044569诊断肺癌的临界值值为9.62,AUC为0.758,P<0.05,敏感度0.712,特异性0.712。hsa_circ_0044569表达与肺癌的病理类型之间具有相关性(P<0.05)。结论hsa_circ_0044569在肺癌中高表达,并与肺癌的病理类型具有相关性,提示其在肺癌早期诊断中具备成为潜在生物标志物的可能。

关键词： circRNA 生物标志物肺癌

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iTBS经颅磁刺激治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍随机对照临床研究

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新疆医科大学学报 2020年第9期43卷 1228-1232页

作者：吴秀香李晓丹王莉符翔成蒋惠瑜海南医学院第二附属医院康复医学科海口570311 海南医学院第二附属医院耳鼻喉头颈外科海口570311

目的分析间断爆发模式脉冲刺激(iTBS)经颅磁刺激治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍的临床价值。方法选取海南医学院第二附属医院2018年1月-2019年12月收治的60例恢复期缺血性脑卒中后吞咽障碍患者,采用随机数字表双盲法分为治疗组与对照组,各3... 详细信息

目的分析间断爆发模式脉冲刺激(iTBS)经颅磁刺激治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍的临床价值。方法选取海南医学院第二附属医院2018年1月-2019年12月收治的60例恢复期缺血性脑卒中后吞咽障碍患者,采用随机数字表双盲法分为治疗组与对照组,各30例。两组均给予常规吞咽康复治疗,在此基础上,治疗组给予iTBS经颅磁刺激,对照组给予假低频重复经颅磁刺激,两组均治疗2周。统计对比两组临床疗效、治疗前后吞咽功能(SSA评分)、洼田饮水试验等级评分、摄食功能(FOIS评分)及生活质量(SWAL-QOL评分)改善情况以及治疗安全性。结果治疗组总有效率(90.0%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周后,两组SSA评分均较治疗前降低,且治疗组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周后,两组洼田饮水试验等级评分较治疗前降低,且治疗组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周后,两组FOIS评分较治疗前增加,且治疗组较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周、2周后,两组SWAL-QOL评分较治疗前增加,且治疗组较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未见头痛、疲乏、焦虑、耳鸣等不良事件发生。结论缺血性脑卒中后吞咽障碍采取iTBS经颅磁刺激效果显著,可恢复患者吞咽功能,提升生活质量,且具有安全性。

关键词：缺血性脑卒中吞咽障碍 iTBS经颅磁刺激吞咽功能生活质量

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Akt-Kv4.3-CaMKⅡ在有氧运动抑制压力负荷小鼠心肌肥厚中的作用及其机制

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天津医药 2020年第1期48卷 38-44页

作者：葛广全赵峰陈道虎石振塑陈泽伦王天光何书武魏以桢海南医学院第二附属医院心血管外科海口570311 华中科技大学同济医学院附属协和医院外科武汉中国医学科学院阜外医院外科北京

目的探讨丝氨酸/苏氨酸激酶(Akt)-离子通道Kv4.3(Kv4.3)-钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)信号通路在有氧运动抑制压力负荷小鼠心肌肥厚中的作用及其机制。方法 60只实验小鼠均分为5组:假手术(SHAM)组、主动脉缩窄手术(TAC)组、假手术+... 详细信息

目的探讨丝氨酸/苏氨酸激酶(Akt)-离子通道Kv4.3(Kv4.3)-钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)信号通路在有氧运动抑制压力负荷小鼠心肌肥厚中的作用及其机制。方法 60只实验小鼠均分为5组:假手术(SHAM)组、主动脉缩窄手术(TAC)组、假手术+有氧运动(SHAM+E)组、主动脉缩窄术+有氧运动(TAC+E)组,主动脉缩窄术+有氧运动+Akt抑制剂Perifosine(TAC+E+Peri)组。高分辨率小动物超声系统评价小鼠心功能及肥厚程度,麦胚凝集素(WGA)染色检测心肌细胞横截面积;荧光定量PCR(RT-qPCR)检测ANP表达,Western blot检测蛋白心房钠尿肽(ANP)、p-Akt、Kv4.3、p-CaMKⅡ表达水平。结果与SHAM组相比,TAC促进心肌肥厚,恶化心功能(P<0.01)。给予有氧运动训练后,TAC+E组较TAC组小鼠心功能改善,心肌肥厚程度减轻(P<0.01)。同时Western blot检测显示,TAC组较SHAM组p-Akt、Kv4.3表达降低,p-CaMKⅡ上调(P<0.01);TAC+E组p-Akt和Kv4.3表达较TAC小鼠增加,p-CaMKⅡ下调(P<0.01)。而给予Akt抑制剂Perifosine后,相比于TAC+E组,TAC+E+Peri组心功能恶化、心肌肥厚程度和ANP表达增加,心肌细胞横截面积增大,同时伴随Kv4.3表达降低、p-CaMKⅡ增高(P<0.01)。结论有氧运动训练能够通过调节Akt-Kv4.3-CaMKⅡ信号通路抑制压力负荷心肌肥厚。

关键词：心肌病,肥厚性蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶钙-钙调素依赖性蛋白激酶2型疾病模型,动物有氧运动离子通道Kv4.3

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类表皮生长因子域7促进颅脑损伤模型大鼠脑微循环的修复与重建

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中国组织工程研究 2019年第35期23卷 5619-5625页

作者：徐鹏翔李强许琼冠罗孟亚男成凯谢镇明付宙锋海南医学院第二附属医院神经外科海南省海口市570311 海南医学院第二附属医院放射治疗科海南省海口市570311

背景:研究表明血管内皮细胞受损与创伤性脑损伤的血脑屏障功能障碍密切相关,类表皮生长因子域7(EGF-likedomain7,EGFL7)是促进血管生成的重要因子,尚不可知EGFL7能否通过激活脑血管新生从而促进大脑创伤修复。目的:探讨EGFL7促进脑损伤... 详细信息

背景:研究表明血管内皮细胞受损与创伤性脑损伤的血脑屏障功能障碍密切相关,类表皮生长因子域7(EGF-likedomain7,EGFL7)是促进血管生成的重要因子,尚不可知EGFL7能否通过激活脑血管新生从而促进大脑创伤修复。目的:探讨EGFL7促进脑损伤后大鼠损伤脑组织中血管新生的具体机制。方法:健康成年雄性SD大鼠42只,随机分为2组,颅脑损伤组(n=36)运用改良Feeney法撞击大鼠脑硬膜建立颅脑损伤模型,假手术组(n=6)仅暴露完整脑硬膜;依照损伤后取标本时间分为颅脑损伤1,6,24h以及3,7,14d共6个亚组,每亚组各6只。经过神经功能损伤评分可用后,取挫伤灶及周围脑组织进行后续实验。另取18只SD大鼠随机分为3组,建立颅脑损伤模型,颅脑损伤1h后运用立体定向注射仪分别向大鼠脑室内注射腺病毒rAd-vector、rAd-EGFL7及rAd-EGFL7+PI3K/Akt通路抑制剂LY294002,每组6只。干预12h后取材检测。结果与结论:①RT-PCR、Westernblot及免疫组织化学染色检测显示:颅脑损伤大鼠脑组织中EGFL7、CD34表达显著上调,且随损伤后时间的增加而上调,EGFL7在颅脑损伤3d达到最大(P<0.05),EGFL7与CD34两者的表达趋势相一致,微血管生成数目在颅脑损伤7d到达最高;②大鼠颅脑损伤后1h颅内rAd-EGFL7微量注射12h后,损伤脑组织中EGFL7、CD34表达显著上调(P<0.05),同时pAkt、cyclinD1显著增加,FOXO1显著下降(P<0.05);③大鼠颅脑损伤后颅内同时注射rAd-EGFL7和PI3K/Akt信号通路抑制剂12h后,EGFL7表达变化不明显,但CD34表达显著受抑制(P<0.05),同时微血管生成数目显著减少(P<0.05);④结果证实,EGFL7在脑损伤组织中表达上调,其高表达可能与损伤脑组织中血管生成相关。EGFL7过表达激活PI3K/Akt信号通路从而促进损伤脑组织中的血管新生。

关键词：类表皮生长因子域7 CD34 颅脑损伤 PI3K/Akt信号血管新生改良Feeney法脑损伤修复神经功能障碍

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钙离子/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ调控压力负荷心力衰竭小鼠心肌细胞肥大和凋亡的作用及机制

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第二军医大学学报 2020年第12期41卷 1314-1321页

作者：葛广全赵峰陈道虎石振塑陈泽伦王天光王小啟何书武魏以桢海南医学院第二附属医院心血管外科海口570311 华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科武汉430027 中国医学科学院阜外医院成人心脏外科北京100037

目的探讨抑制钙离子/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)调控压力负荷心力衰竭小鼠心肌细胞肥大和凋亡的作用及机制。方法取6~8周雄性C57BL/6小鼠24只,随机分为4组:假手术组、假手术+KN-93组、主动脉缩窄术(TAC)组、TAC+KN-93组,每组6只。... 详细信息

目的探讨抑制钙离子/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)调控压力负荷心力衰竭小鼠心肌细胞肥大和凋亡的作用及机制。方法取6~8周雄性C57BL/6小鼠24只,随机分为4组:假手术组、假手术+KN-93组、主动脉缩窄术(TAC)组、TAC+KN-93组,每组6只。称各组小鼠体重和心脏质量,计算心脏质量指数(HWI);通过超声心动图评价小鼠心脏结构和功能;WGA、Masson及TUNEL染色分别检测小鼠心肌细胞横截面积、纤维化程度和凋亡水平;qRT-PCR检测心房钠尿肽(ANP)mRNA表达,蛋白质印迹法检测ANP、脑钠肽(BNP)、β肌球蛋白重链(β-MHC)、活化的Caspase 3、活化的Caspase 9、Bcl-2、B淋巴细胞瘤2相关X蛋白(Bax)、磷酸化CaMKⅡ(p-CaMKⅡ)和沉默调节蛋白3(Sirt3)的表达。结果与假手术组相比,TAC组小鼠HWI、左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD)均增加(P均<0.05),左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(LVFS)均降低(P均<0.05);心肌细胞横截面积增大(P<0.05),心肌组织ANP mRNA和蛋白及BNP、β-MHC蛋白表达均增加(P均<0.05),心肌纤维化和心肌细胞凋亡均增加(P均<0.05),心肌组织凋亡蛋白活化的Caspase 3、活化的Caspase 9和Bax相对表达量均增加(P均<0.05),抗凋亡蛋白Bcl-2相对表达量降低(P<0.05),p-CaMKⅡ/CaMKⅡ比值下降(P<0.05),Sirt3相对表达量增加(P<0.05)。而给予CaMKⅡ抑制剂KN-93后,TAC+KN-93组小鼠上述指标均被逆转,与TAC组相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论抑制CaMKⅡ能够减轻压力负荷心力衰竭小鼠的心功能不全,抑制心肌细胞肥大及凋亡,且其作用机制与Sirt3有关。

关键词：心力衰竭主动脉缩窄术压力负荷心肌肥厚钙-钙调素依赖性蛋白激酶2型沉默调节蛋白3

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