目的:系统评价左卡尼汀单药治疗男性不育症的临床疗效,为临床治疗男性不育症提供循证参考。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学数据库、PubMed、Embase、Cochrane图书馆,检索时限为各数据库建库起至2020年4月12日。收集左卡尼汀单药对比其他化学药单药治疗男性不育症有效性的随机对照试验(RCTs)。对符合纳入标准的文献进行资料提取,并采用改良Jadad标准进行质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT,合计520例患者。Meta分析结果显示,与其他化学药单药比较,左卡尼汀可显著提高男性不育症患者精液量[MD=0.55,95%CI(0.20,0.91),P=0.002]、精子活动率[MD=1.60,95%CI(0.50,2.69),P=0.004],差异均有统计学意义;在提高精子数量[MD=4.00,95%CI(-3.15,11.15),P=0.27]、前向运动精子百分比[MD=12.58,95%CI(-3.87,29.03),P=0.13]、致女方怀孕率[OR=0.85,95%CI(0.47,1.52),P=0.58]方面,差异均无统计学意义。结论:左卡尼汀单药治疗可显著提高男性不育症患者精液量、精子活动率,但在提高精子数量、前向运动精子百分比、致女方怀孕率方面与其他化学药单药效果相当。
目的探讨间歇性热量限制对辐射所致小鼠认知功能障碍的作用及可能机制。方法将36只7周龄c57BL/6J雄性小鼠按随机数表法分为假辐射+随意饮食组(sham-irradiation and ad libitum,Sham-AL)、辐射+随意饮食组(irradiation and ad libitum,I...
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目的探讨间歇性热量限制对辐射所致小鼠认知功能障碍的作用及可能机制。方法将36只7周龄c57BL/6J雄性小鼠按随机数表法分为假辐射+随意饮食组(sham-irradiation and ad libitum,Sham-AL)、辐射+随意饮食组(irradiation and ad libitum,IR-AL)、辐射+间歇性热量限制组(irradiation and intermittent fasting,IR-IF),每组12只。采用新旧事物识别实验检测各组小鼠认知功能;Western blot分别检测小鼠海马自噬相关基因5(ATG5)、微管相关蛋白1轻链3-II(LC3II)、自噬接头蛋白P62、线粒体阴离子通道蛋白1(VDAC1)、白介素1(IL-1β)、突触囊泡膜蛋白(SYP)、突触蛋白1(SYN-1)、突触后致密物-95(PSD95);免疫荧光法确定VDAC1在小鼠海马中定位。结果与Sham-AL组新事物识别指数(30.02±9.05)相比,IR-AL组小鼠新事物识别指数(-22.45±16.76)下降,两组比较差异有统计学意义(t=3.03,P<0.05)。与Sham-AL组相比,IR-AL组自噬标记蛋白ATG5和LC3II表达下降,抗自噬蛋白P62表达升高,VDAC1蛋白表达下降,IL-1β蛋白表达上升,SYP、SYN-1、PSD95蛋白表达降低(t=2.49、2.19、2.40、3.47、2.87、2.25、2.17、2.31,P<0.05)。与IR-AL组新事物识别指数(-22.45±16.76)相比,IR-IF组小鼠新事物识别指数(21.22±5.62)上升,两组比较差异有统计学意义(t=2.70,P<0.05)。与IR-AL组相比,IR-IF组自噬标记蛋白ATG5和LC3II表达上升,抗自噬蛋白P62表达降低,VDAC1蛋白表达升高,IL-1β蛋白表达下降,SYP、SYN-1、PSD95蛋白表达升高(t=2.88、2.71、3.18、3.18、3.11、3.30、3.35、2.53,P<0.05)。免疫荧光显示,VDAC1与离子钙接头蛋白分子1(IBA-1,小胶质细胞标记物)和神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP,星形胶质细胞标记物)共表达,但与神经元核抗原蛋白(NEUN,神经元标记物)不共表达。结论间歇性热量限制可改善小鼠放射性认知功能障碍,其机制可能与上调海马区VDAC1蛋白表达、诱导自噬发生,最终抑制炎症因子释放和保护神经元突触可塑性有关.
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