检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经科杂志 2024年第6期57卷 600-606页

作者：李虞蒙秦赫炎刘肖君何杨利陈峰刘涛海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)神经内科海口570311 海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)医疗保健中心海口570311 海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)放射科海口570311

目的:探讨Heidenhain变异型克-雅病(HvCJD)的临床特点,以加深对其认识,减少误诊。方法:收集2022年8月4日入住海南省人民医院的1例HvCJD患者临床资料,回顾分析其临床特点并进行文献复习。结果:患者59岁,男性,以双眼视物模糊起病,随后出... 详细信息

目的:探讨Heidenhain变异型克-雅病(HvCJD)的临床特点,以加深对其认识,减少误诊。方法:收集2022年8月4日入住海南省人民医院的1例HvCJD患者临床资料,回顾分析其临床特点并进行文献复习。结果:患者59岁,男性,以双眼视物模糊起病,随后出现快速进行性认知功能减退。初次简易精神状态检查量表评分21/30分,蒙特利尔认知评估量表评分11/30分。头颅MRI弥散加权成像序列提示双侧额枕顶叶、岛叶皮质线样稍高信号,呈“飘带征”改变;T 2WI液体衰减反转恢复序列示双侧顶叶皮质信号稍高。脑电图可见不典型三相波。脑脊液14-3-3蛋白阳性。起病2个月后随访患者,发现其新出现肌阵挛。患者未经有效治疗,起病2个半月后死亡。经复习HvCJD相关36篇文献,该类型非常罕见,大多数Heidenhain变异型患者出现了枕叶皮质弥散加权成像高信号。后部皮质损伤可能影响主要和更高级别的视觉处理,导致各种视觉障碍。早期主要表现为视觉症状,如视力下降、视物模糊、皮质视野缺损及色觉障碍等。结论:HvCJD患者发病时仅出现视觉障碍,随后出现其他神经系统症状,病情进展迅速,多于短期内死亡。此病罕见,易误诊,目前并无有效治疗手段。

关键词：克-亚综合征视觉障碍 Heidenhain变异型克-雅病病例报告

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继发于单纯疱疹病毒脑炎的抗NMDAR和抗GABA_(BR)双阳性自身免疫性脑炎1例报告及文献复习

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吉林大学学报（医学版） 2024年第1期50卷 236-242页

作者：赵仲艳徐志育吴婵姬赵二义黄丹黄仕雄海南省人民医院海南医学院附属海南医院神经内科海南海口570311 海南省人民医院海南医学院附属海南医院重症医学科海南海口570311

目的:分析1例单纯疱疹病毒性脑炎(HSVE)继发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)和抗γ-氨基丁酸B型受体(GABA_(BR))双阳性自身免疫性脑炎(AE)患者的临床表现及诊疗经过,以提高临床医生对该类病的认识。方法:收集1例HSVE继发抗NMDAR和抗GABA... 详细信息

目的:分析1例单纯疱疹病毒性脑炎(HSVE)继发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)和抗γ-氨基丁酸B型受体(GABA_(BR))双阳性自身免疫性脑炎(AE)患者的临床表现及诊疗经过,以提高临床医生对该类病的认识。方法:收集1例HSVE继发抗NMDAR和抗GABA_(BR)双阳性AE患者的临床资料,对其诊断和治疗经过进行总结,并结合相关文献进行复习。结果:患者,男性,36岁,以头痛起病,随后出现肢体抽搐,并进展为意识障碍。入院后脑脊液常规生化检测异常,脑脊液单纯疱疹病毒1型(HSV-1) IgG抗体阳性,脑脊液和血清NMDAR抗体检测阳性,头部磁共振成像(MRI)检查提示右侧枕叶白质异常信号,诊断为HSVE继发抗NMDAR脑炎。数月后患者出现精神行为异常、认知障碍和睡眠障碍等症状,血清NMDAR抗体和GABA_(BR)抗体均阳性,诊断为HSVE继发抗NMDAR脑炎和抗GABA_(BR)脑炎。给予激素冲击和静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗后,患者病情好转出院。随访1年,患者精神症状完全消失,遗留轻度认知功能障碍。结论:HSVE抗病毒治疗有效的恢复期患者临床症状再度恶化时,应高度怀疑继发AE的可能,应尽快完善自身免疫性抗体检测,以期早期诊断,早期治疗,以改善患者预后。

关键词：单纯疱疹病毒性脑炎抗N-甲基-D-门冬氨酸受体抗体抗γ-氨基丁酸B型受体抗体自身免疫性脑炎

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抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关性疾病MRI表现

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中国医学影像技术 2023年第1期39卷 137-139页

作者：王飞赵仲艳吴瑜胡诗俊郑惠端徐振铭陈旺生陈峰海南医学院附属海南医院海南省人民医院放射科海南海口570311 海南医学院附属海南医院海南省人民医院神经内科海南海口570311

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关性疾病(myelin-oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease,MOGAD)为免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,可单次或反复发作,临床症状包括视神经炎、脑膜脑炎、脑干脑炎和脊髓炎等[1-2... 详细信息

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关性疾病(myelin-oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease,MOGAD)为免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,可单次或反复发作,临床症状包括视神经炎、脑膜脑炎、脑干脑炎和脊髓炎等[1-2]。本研究观察MOGAD相关MRI表现。1资料与方法1􀆰1一般资料收集2018年1月—2021年12月海南医学院附属海南医院根据中国专家组MOGAD诊断标准[1]确诊的20例MOGAD患者。

关键词：中枢神经系统疾病脱髓鞘病磁共振成像

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血药浓度监测与伏立康唑致肝损伤的发生情况及影响因素分析

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中国感染与化疗杂志 2023年第6期23卷 709-714页

作者：林良沫洪绵慧吴丹娜钟莉莉符祥俊海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)药学部海口570311 海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)血液内科海口570311

目的分析海南省人民医院临床使用伏立康唑致肝损伤的发生情况,探索可能的影响因素。方法将研究期间使用伏立康唑并接受血药浓度监测且起始肝功能正常的患者纳入研究,根据用药后肝功能检查结果将患者分为未发生肝损伤组和发生肝损伤组... 详细信息

目的分析海南省人民医院临床使用伏立康唑致肝损伤的发生情况,探索可能的影响因素。方法将研究期间使用伏立康唑并接受血药浓度监测且起始肝功能正常的患者纳入研究,根据用药后肝功能检查结果将患者分为未发生肝损伤组和发生肝损伤组。采用单因素及二元logistic回归分析伏立康唑致肝损伤的危险因素,并使用受试者工作特征(ROC)曲线确定各个危险因素预测性能的灵敏度、特异度和最佳截点。结果共有116例患者纳入研究,肝损伤发生率为28.4%。单因素和多因素分析结果显示血药谷浓度及感染指标C反应蛋白(CRP)是伏立康唑致肝损伤的危险因素,血药谷浓度>4.80mg/L及CRP>127.86 mg/L的患者肝损伤风险显著增加。结论对于CRP较高的患者使用伏立康唑期间应当密切监测血药浓度以降低肝损伤风险。

关键词：伏立康唑肝损伤血药浓度监测

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长期生存的HER2阳性晚期转移性乳腺癌1例病例报告及文献复习

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第6期31卷 639-643页

作者：羊海露许薇黄琰菁海南医学院附属海南医院海南海口570311 海南省人民医院海南医学院附属海南医院肿瘤内科海南海口570311

人表皮生长因子受体2(HER2)过表达与肿瘤的侵袭性和患者预后不良有关。HER2靶向药物的出现改善了HER2阳性转移性乳腺癌(MBC)的临床结局,甚至一些患者可能达到长期生存。目前,长期缓解的原因未明,曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗停药后复发风... 详细信息

人表皮生长因子受体2(HER2)过表达与肿瘤的侵袭性和患者预后不良有关。HER2靶向药物的出现改善了HER2阳性转移性乳腺癌(MBC)的临床结局,甚至一些患者可能达到长期生存。目前,长期缓解的原因未明,曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗停药后复发风险的证据有限。本文报告1例HER2扩增的MBC患者,经过6个周期帕妥珠单抗+曲妥珠单抗联合化疗后达到临床部分缓解(cPR)。后患者行右乳腺癌改良根治术,术后病理检测结果显示病理完全缓解(pCR)。术后先后使用化疗联合靶向治疗、内分泌治疗(ET)联合靶向治疗。截至目前,尚无疾病进展的临床证据。该例治疗模式为MBC患者的治疗提供了有益的帮助。

关键词：抗HER2靶向治疗 Her2阳性晚期乳腺癌长期生存

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洛伐他汀通过调控Akt通路对缺氧/复氧心肌细胞损伤的保护作用

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中国临床药理学杂志 2024年第19期40卷 2826-2830页

作者：韩小虎腾丽峰吴清柳李儒正海南省人民医院/海南医学院附属海南医院心脏外科海南省人民医院/海南医学院附属海南医院心血管内科

目的探索洛伐他汀对缺氧/复氧诱导的心肌细胞损伤的保护作用，及其对蛋白激酶B（Akt）信号通路的调控作用。方法体外培养大鼠心肌细胞H9c2,并分为对照组、模型组、抑制组、联合组和低、中、高剂量实验组。对照组给予正常培养液常规培... 详细信息

目的探索洛伐他汀对缺氧/复氧诱导的心肌细胞损伤的保护作用，及其对蛋白激酶B（Akt）信号通路的调控作用。方法体外培养大鼠心肌细胞H9c2,并分为对照组、模型组、抑制组、联合组和低、中、高剂量实验组。对照组给予正常培养液常规培养，其他6组均进行缺氧/复氧处理。低、中、高剂量实验组分别添加1、2和5μmol·L-1洛伐他汀；抑制组添加1μmol·L-1LY294002;联合组添加5μmol·L-1洛伐他汀和1μmol·L-1LY294002。用噻唑蓝法检测细胞活力，用流式细胞仪检测细胞凋亡情况，用蛋白质印迹法检测磷酸化Akt（p-Akt）的表达水平。结果高剂量实验组、抑制组、联合组、模型组和对照组的细胞活力分别为（64.38±7.10）%、（21.64±1.32）%、（51.89±2.25）%、（47.18±6.66）%和（100.00±7.69）%,细胞凋亡率分别为（13.67±1.42）%、（38.52±2.42）%、（21.12±2.27）%、（20.42±3.33）%和（4.93±0.40）%,p-Akt蛋白相对表达水平分别为0.54±0.04、0.04±0.01、0.25±0.03、0.20±0.01和0.45±0.02。高剂量实验组的上述指标与模型组比较，联合组的上述指标与高剂量实验组和抑制组比较，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论洛伐他汀能够通过激活Akt信号通路对缺氧/复氧心肌细胞损伤起到保护作用。

关键词：洛伐他汀大鼠心肌细胞H9c2 缺氧/复氧磷脂酰肌醇-3-激酶信号通路

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终末期肾病患者脑血管反应性与抑郁状态的关系

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中国医学科学院学报 2024年第3期46卷 348-353页

作者：李姝莹陈睿唐玮婷马晓杰蔡华彬游咏海南医学院第二附属医院神经内科海口570100 海南省人民医院医疗保健中心海口570311 海南医学院第二附属医院康复治疗科海口570100 茂名市人民医院神经内科广东茂名525000

目的探讨持续血液透析的终末期肾病(ESRD)患者脑血管反应性(CVR)与情绪障碍的关系。方法收集持续血液透析ERSD患者的临床资料,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和贝克抑郁问卷评估患者焦虑和抑郁状态,采用经颅多普勒超声监测屏气试验时脑血... 详细信息

目的探讨持续血液透析的终末期肾病(ESRD)患者脑血管反应性(CVR)与情绪障碍的关系。方法收集持续血液透析ERSD患者的临床资料,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和贝克抑郁问卷评估患者焦虑和抑郁状态,采用经颅多普勒超声监测屏气试验时脑血流动力学变化,并计算屏气指数。屏气指数≥0.69为CVR正常,屏气指数<0.69为CVR异常。采用二元Logistic回归分析影响ESRD患者抑郁状态的因素。结果CVR异常组总胆固醇(P=0.010)、低密度脂蛋白水平(P=0.006)和抑郁状态发生率(P=0.012)高于正常组。抑郁组较无抑郁组的病程更长(P=0.039)、体重指数更低(P=0.048)、HAMA评分更高(P=0.001)、焦虑状态发生率更高(P<0.001)、屏气指数更低(P=0.015)、CVR异常发生率更高(P=0.012)。二元Logistic回归分析显示焦虑(OR=22.915,95%CI=2.653~197.956,P=0.004)和CVR异常(OR=0.074,95%CI=0.008~0.730,P=0.026)是抑郁状态发生的危险因素。结论CVR异常可能是ESRD患者发生抑郁状态的危险因素。

关键词：终末期肾病脑血管反应性抑郁焦虑经颅多普勒超声

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lncRNA MAFG⁃AS1在癌症中的研究进展

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海南医学院学报 2024年第4期30卷 309-314页

作者：李冰田元元孙晓宁王姣海南省人民医院海南医学院附属海南医院消化内科海南海口570311 海南医学院海南海口571199 海南省人民医院海南医学院附属海南医院感染科海南海口570311

近年来随着医疗技术的发展,癌症的检出率越来越高,患病群体年轻化。许多研究开始着手于癌症的早期诊断、预后监测标志物、发生机制及耐药性相关方面的研究。近几年,随着生信技术的发展,lncRNA逐渐引起研究者们的注意,越来越多的研究表明... 详细信息

近年来随着医疗技术的发展,癌症的检出率越来越高,患病群体年轻化。许多研究开始着手于癌症的早期诊断、预后监测标志物、发生机制及耐药性相关方面的研究。近几年,随着生信技术的发展,lncRNA逐渐引起研究者们的注意,越来越多的研究表明,长链非编码RNA(lncRNA)在癌症进展过程中负责多种生物学功能。尤其lncRNA MAFG‐AS1已被证实与多种癌症相关,具有致癌基因的功能,并与不良的临床特征和预后显著相关。本文就lncRNA MAFG‐AS1在癌症中研究进展作一综述,希望能为日后临床上癌症的诊断及治疗提供一定的帮助。

关键词：癌症 lncRNA MAFG‐AS1 诊断预后耐药性

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脑微出血与认知障碍的研究进展

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中国医师杂志 2023年第3期25卷 461-464页

作者：陈言全吕艳赵仲艳黄影柳黄仕雄海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)神经内科海口570311

脑微出血(CMB)是脑小血管病(CSVD)的一个类型,近年来研究发现CMB与认知障碍存在一定关系。本文主要对CMB的病因、CMB与认知障碍的关系、CMB与认知障碍性疾病以及CMB相关认知障碍的可能机制等方面进行综述,以期提高对CMB所致认知障碍的... 详细信息

脑微出血(CMB)是脑小血管病(CSVD)的一个类型,近年来研究发现CMB与认知障碍存在一定关系。本文主要对CMB的病因、CMB与认知障碍的关系、CMB与认知障碍性疾病以及CMB相关认知障碍的可能机制等方面进行综述,以期提高对CMB所致认知障碍的认识。

关键词：认知障碍脑微出血大脑小血管疾病

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神经酰胺与急性缺血性脑卒中的研究进展

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中国医师杂志 2024年第8期26卷 1261-1265页

作者：李艳珍陈涛邓益东蔡奔驰关胜男 l海南医学院附属海南医院神经内科海口570311 海南省人民医院脑血管科海口570311

神经酰胺(Cer)是由细胞的质膜鞘磷脂降解产生的第二信使,是正常细胞功能所必需的脂质介质,由鞘氨醇和不同链的脂肪酸组成,且受体广泛存在于红细胞、内皮细胞、胶质细胞、免疫细胞、神经细胞上,参与氧化应激、炎症反应、信号通路传导、... 详细信息

神经酰胺(Cer)是由细胞的质膜鞘磷脂降解产生的第二信使,是正常细胞功能所必需的脂质介质,由鞘氨醇和不同链的脂肪酸组成,且受体广泛存在于红细胞、内皮细胞、胶质细胞、免疫细胞、神经细胞上,参与氧化应激、炎症反应、信号通路传导、免疫调节等多种病理生理过程。多项研究证实Cer水平的增高与心血管疾病、2型糖尿病、脂质代谢有关,神经酰胺评分可以作为评估心血管事件严重程度及预后情况的工具。但是Cer在急性缺血性脑卒中(AIS)方面的影响研究较少。本文旨在阐述Cer的作用及其对AIS发生、发展和预后的影响。

关键词：神经酰胺急性缺血性卒中

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