检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肥胖与代谢病电子杂志 2023年第4期9卷 267-273页

作者：钱昊李振振海南医学院附属海南医院·海南省人民医院血管外科海口570311

代谢综合征(MetS)是一组代谢异常的集合,并与心血管疾病(ASCVD)、2型糖尿病(T2DM)等健康问题紧密相关。随着对MetS认知的不断深入,其诊断标准日益精确化。MetS与动脉粥样硬化性疾病的相关性背后涉及氧化应激(OS)、胰岛素抵抗(IR)、长期... 详细信息

代谢综合征(MetS)是一组代谢异常的集合,并与心血管疾病(ASCVD)、2型糖尿病(T2DM)等健康问题紧密相关。随着对MetS认知的不断深入,其诊断标准日益精确化。MetS与动脉粥样硬化性疾病的相关性背后涉及氧化应激(OS)、胰岛素抵抗(IR)、长期慢性炎症和血脂紊乱等诸多机制。本文将深入探讨MetS与动脉粥样硬化及其各方面的联系。此外,未来研究需明确MetS导致动脉粥样硬化的具体机制,评估潜在的生物标志物,并持续优化治疗策略。

关键词：代谢综合征动脉粥样硬化心血管疾病外周动脉疾病 2型糖尿病肥胖

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基于“PETTICOAT”技术的支架系统在B型主动脉夹层远端主动脉重构中的有效性分析——一项多中心“匹配”比较研究

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中华普通外科杂志 2024年第5期39卷 350-356页

作者：胡诚凯杨珏王伟戴向晨陆信武戚悠飞张宏鹏张宇翀邱首继曹根茂王恩慈林朋莫凡迪李仕毅李哲昀左梓昂司逸符伟国王利新复旦大学附属中山医院血管外科复旦大学血管外科研究所上海200032 复旦大学附属中山医院(厦门)血管外科厦门361015 中南大学湘雅医院血管外科长沙410008 天津医科大学总医院血管外科天津300052 上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科上海200011 海南省人民医院血管外科海口570311 中国人民解放军总医院血管外科北京100853

目的比较采用Fabulous支架系统修复和标准胸主动脉腔内修复(TEVAR)对B型主动脉夹层(TBAD)远端主动脉的重塑效果。方法收集2017年12月至2019年10月经Fabulous支架治疗的134例TBAD患者以及对应的多中心进行标准TEVAR治疗的159例TBAD患者... 详细信息

目的比较采用Fabulous支架系统修复和标准胸主动脉腔内修复(TEVAR)对B型主动脉夹层(TBAD)远端主动脉的重塑效果。方法收集2017年12月至2019年10月经Fabulous支架治疗的134例TBAD患者以及对应的多中心进行标准TEVAR治疗的159例TBAD患者的数据。通过倾向性匹配分析,对比两组患者在术后1年的预后和主动脉重塑效果。结果通过倾向性匹配分析,一共62例Fabulous治疗的患者和匹配的62例标准TEVAR治疗的患者纳入分析。两组患者在术前基线情况方面差异无统计学意义。在裸支架区域的主动脉重塑方面,Fabulous组患者在真腔最小直径[10.6(4.4,14.5)mm比4.7(0.9,10.7)mm,P=0.001]和假腔最大直径[-24.2(-30.5,-4.9)mm比0.7(-11.8,2.3)mm,P<0.001]的变化趋势均优于标准TEVAR组患者,且Fabulous组患者的假腔完全血栓化比例明显优于标准TEVAR组患者(62.9%比37.1%,P=0.042)。结论TBAD患者采用Fabulous支架系统有更好的远端主动脉重塑效果。

关键词：主动脉,胸动脉瘤,夹层假腔血栓化主动脉重塑

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神经菌毛素1参与肝细胞癌侵袭及转移的研究进展

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中国医药 2023年第11期18卷 1752-1755页

作者：林熊王雨周塏刘路政武金才海南医学院附属海南医院海南省人民医院肝胆胰外科海口570311 海南医学院附属海南医院、海南省人民医院老年医学中心科海口570311 海南医学院附属海南医院、海南省人民医院运动医学科海口570311 海南医学院第二附属医院介入血管外科海口570216

肝细胞癌是世界上极具侵袭性的实体恶性肿瘤之一,发病隐匿,早期易发生浸润和转移,导致多数患者确诊时已失去手术最佳时期。神经菌毛素1(NRP1)在肝细胞癌中发挥巨大的作用,其可促进血管生成、肿瘤生长以及肿瘤侵袭和转移,甚至介导免疫逃... 详细信息

肝细胞癌是世界上极具侵袭性的实体恶性肿瘤之一,发病隐匿,早期易发生浸润和转移,导致多数患者确诊时已失去手术最佳时期。神经菌毛素1(NRP1)在肝细胞癌中发挥巨大的作用,其可促进血管生成、肿瘤生长以及肿瘤侵袭和转移,甚至介导免疫逃逸,值得注意的是,NRP1还可与微小RNA相互作用介导肝细胞癌的发生、发展。故进一步研究NRP1在肝细胞癌中的作用机制,使其未来能够作为肿瘤侵袭转移的诊断标志物以及新治疗靶点具有极其重要的意义。本文将从NRP1出发,对其与肝细胞癌之间的关系以及介导的肿瘤侵袭转移的潜在机制进行综述。

关键词：肝细胞癌神经菌毛素1 微小RNA

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经小腿深静脉入路行CDT治疗急性混合型深静脉血栓形成的临床分析

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中国普通外科杂志 2021年第6期30卷 655-662页

作者：吴鸿飞曾昭凡戚悠飞肖占祥海南省人民医院/海南医学院附属海南医院血管外科海南海口570311

背景与目的:目前下肢深静脉血栓形成(DVT)患者行导管接触性溶栓(CDT)治疗的主流入路是腘静脉,但对于混合型DVT及一些体位要求无法行腘静脉入路的患者,小腿深静脉穿刺入路可能是一种可选择的治疗方式。本研究探讨急性混合型DVT患者采用... 详细信息

背景与目的:目前下肢深静脉血栓形成(DVT)患者行导管接触性溶栓(CDT)治疗的主流入路是腘静脉,但对于混合型DVT及一些体位要求无法行腘静脉入路的患者,小腿深静脉穿刺入路可能是一种可选择的治疗方式。本研究探讨急性混合型DVT患者采用小腿深静脉穿刺入路行CDT治疗的安全性与可行性。方法:回顾性分析2012年1月—2017年12月收治的172例急性混合型DVT患者的临床资料,其中89例通过小腿深静脉穿刺行CDT治疗(穿刺组);54例通过暴露胫后静脉,直视下穿刺胫后静脉行CDT治疗(切开组);29例行足背浅静脉溶栓(浅静脉组)。分析、比较各组患者的相关临床资料。结果:穿刺组86例(96.6%)穿刺成功,其中胫后静脉37例,腓静脉21例,胫前静脉28例;切开组患者均成功从胫后静脉置入血管鞘(100%)。穿刺组2例消化道出血,2例脑出血;切开组3例消化道出血;浅静脉组1例消化道出血,三组间出血事件的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。CDT溶栓通畅率,穿刺组为86.5%(77/89),切开组为59.3%(32/54),差异具有统计学意义(P=0.034)。穿刺组大腿周径减少值、尿激酶用量均明显大于另两组(均P<0.05),三组小腿周径减少值差异无统计学意义(F=1.152,P=0.320)。三组术后6、12、18、24个月轻中度血栓后综合征(PTS)的发生率差异均无统计学意义(χ^(2)=0.301,P=0.860;χ^(2)=0.875,P=0.646;χ^(2)=3.010,P=0.222;χ^(2)=4.446,P=0.108),三组均无重度PTS发生。三组术后6个月Villalta评分差异无统计学意义(F=1.177,P=0.302),但术后12、18、24个月穿刺组Villalta评分均优于另两组,除术后12个月的穿刺组与切开组间差异无统计学意义外(P=0.108),其余差异均有统计学意义(均P<0.05);术后6、12、18、24个月穿刺组CIVID-2评分均优于另两组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:小腿深静脉穿刺行CDT治疗较暴露深静脉置管溶栓及浅静脉溶栓具有更高血栓溶解率,同时没有增加重大出血事件,是急性混合型DVT可选择的治疗方式。

关键词：静脉血栓形成下肢机械溶栓血栓形成后综合征

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髂静脉支架植入术治疗Cockett综合征合并下肢深静脉血栓形成患者的中期效果分析

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中国血管外科杂志（电子版） 2022年第2期14卷 157-161,171页

作者：吴鸿飞肖占祥曾昭凡戚悠飞海南省人民医院海南医学院附属海南医院血管外科海口570311

目的探讨髂静脉支架应用于Cockett综合征合并下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)患者的中期效果。方法回顾性分析海南省人民医院2012年1月至2018年12月收治的386例Cockett综合征合并DVT患者的临床资料,按导管接触性溶栓是否... 详细信息

目的探讨髂静脉支架应用于Cockett综合征合并下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)患者的中期效果。方法回顾性分析海南省人民医院2012年1月至2018年12月收治的386例Cockett综合征合并DVT患者的临床资料,按导管接触性溶栓是否接受髂静脉支架植入而分为支架组(213例)和对照组(173例),比较并发症、血栓形成后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)发生率和生活质量CIVID-2评分。结果支架组术后12个月的累积一期通畅率为76.5%,一期辅助通畅率为79.1%,二期通畅率为84.7%,术后12个月瓣膜反流(P=0.013)和下肢DVT复发的发生率均低于对照组(P=0.037)。支架组的术后12个月和24个月的PTS发生率均低于对照组(12个月:P=0.026;24个月:P=0.014),生活质量均优于对照组(12个月:P=0.033;24个月:P=0.006)。结论髂静脉支架治疗Cockett综合征合并DVT安全性高,瓣膜反流发生率低,支架通畅率高等优点,且能降低中期的PTS发生率,改善生活质量。

关键词：深静脉血栓形成支架置管溶栓血管成形 Cockett综合征

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载脂蛋白E基因的多态性与缺血性脑卒中的发生及其治疗效果的相关研究

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海南医学院学报 2023年第5期29卷 390-394页

作者：赵泽宇张帆赵建农海南省人民医院海南医学院附属海南医院神经外科海南海口570311 海南省人民医院海南医学院附属海南医院脑血管病科海南海口570311

缺血性脑卒中目前严重影响着人们的生命健康,其发生、发展、治疗效果受多种因素共同影响。随着对缺血性脑卒中疾病的深入研究,人们对其相关致病基因也有了更深一步的了解,其中载脂蛋白E基因型更是近期研究热点,其基因型不仅参与了缺血... 详细信息

缺血性脑卒中目前严重影响着人们的生命健康,其发生、发展、治疗效果受多种因素共同影响。随着对缺血性脑卒中疾病的深入研究,人们对其相关致病基因也有了更深一步的了解,其中载脂蛋白E基因型更是近期研究热点,其基因型不仅参与了缺血性脑卒中的发生及发展,同时不同基因型的患者其治疗效果也具有差异性。本文就载脂蛋白E基因的多态性与缺血性脑卒中有关的脂质代谢、动脉粥样硬化的相关性以及不同基因型其溶栓、取栓、降脂等治疗效果的差异性进行系统性综述。

关键词：载脂蛋白E基因缺血性脑卒中静脉溶栓机械取栓脂质

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孕产期急性肠系膜上静脉血栓形成6例临床分析及文献复习

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中国普通外科杂志 2021年第6期30卷 742-747页

作者：李振振刘敏曾昭凡肖占祥戚悠飞海南省人民医院/海南医学院附属海南医院血管外科海南海口570311 海南省人民医院/海南医学院附属海南医院保健中心体检部海南海口570311

背景与目的:孕产妇是静脉血栓栓塞症(VTE)的高危人群。由于此时血液呈高凝状态,腹腔门静脉系统长时处于受胀大子宫压迫,门脉血流变缓,静脉壁内皮因受压而损伤,容易导致急性肠系膜上静脉血栓形成(ASMVT)。该病发病隐匿,症状不典型,容易误... 详细信息

背景与目的:孕产妇是静脉血栓栓塞症(VTE)的高危人群。由于此时血液呈高凝状态,腹腔门静脉系统长时处于受胀大子宫压迫,门脉血流变缓,静脉壁内皮因受压而损伤,容易导致急性肠系膜上静脉血栓形成(ASMVT)。该病发病隐匿,症状不典型,容易误诊,而一旦诊治不及时,病情迅速恶化,出现肠坏死,甚至危及生命,本文总结近2年来我科收治的孕产期ASMVT患者的临床资料,分析孕产期ASMVT患者的临床特点及诊疗方法。方法:回顾性分析2018年10月—2020年9月我科收治6例孕产期ASMVT患者的临床资料。结果:6例患者均以腹痛、腹胀入院,由增强CT明确诊断;年龄2734岁;入院时起病26 d;5例剖宫产术后,1例引产术后,发病时间为术后730 d;3例患者行手术治疗:1例行肠切除和直接置管溶栓、1例行直接置管溶栓、1例行间接置管溶栓,另3例仅行抗凝治疗。6例均随访,恢复良好。结论:ASMVT起病急,无特异性表现,孕产妇处于高凝状态,是血栓好发人群,应加强筛查与防控,早诊断、早治疗能明显提高母婴生活质量。

关键词：静脉血栓形成肠系膜静脉妊娠产褥期血栓形成倾向

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结肠癌特异性抗原-3、结肠癌特异性抗原-4在结肠良恶性肿瘤组织中表达及临床意义

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临床军医杂志 2023年第9期51卷 975-977,981页

作者：陈成辉张铁民蔡亲平王丹郑华山王绥群王石坚海南医学院第二附属医院胃肠外科海南海口570311 海南医学院第二附属医院病理科海南海口570311 海南医学院第二附属医院心血管外科海南海口570311 海南省人民医院肝胆胰外科海南海口570311

目的探讨结肠癌特异性抗原(CCSA)-3、CCSA-4在结肠良恶性肿瘤组织中的表达及临床意义。方法选取自2019年10月至2022年10月海南医学院第二附属医院收治的150例结肠肿瘤患者为研究对象。根据肿瘤良恶性及分期,将患者分为A组(良性肿瘤;n=50... 详细信息

目的探讨结肠癌特异性抗原(CCSA)-3、CCSA-4在结肠良恶性肿瘤组织中的表达及临床意义。方法选取自2019年10月至2022年10月海南医学院第二附属医院收治的150例结肠肿瘤患者为研究对象。根据肿瘤良恶性及分期,将患者分为A组(良性肿瘤;n=50)、B组(恶性肿瘤Dukes-A、B期;n=50)和C组(恶性肿瘤Dukes-C、D期;n=50)。采用酶联免疫吸附法检测各组患者血液、组织中CCSA-3、CCSA-4表达水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CCSA-3、CCSA-4对结肠恶性肿瘤及结肠癌分期的诊断价值。结果各组患者血液、组织中CCSA-3、CCSA-4水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后各组血液CCSA-3、CCSA-4均降低,且A组、B组低于C组,A组低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组组织中CCSA-3、CCSA-4水平均高于血液,差异均有统计学意义(P<0.05)。CCSA-3和CCSA-4联合诊断结肠恶性肿瘤的ROC曲线下面积为0.957,敏感度为100.00%,特异度为96.20%。CCSA-3和CCSA-4联合诊断结肠癌分期的ROC曲线下面积为0.874,敏感度为81.30%,特异度为77.80%。结论结肠恶性肿瘤患者组织和血液中CCSA-3和CCSA-4高表达,血液中这两种蛋白的检测具有高敏感度,CCSA-3和CCSA-4有可能成为结肠癌诊断、分级和评估的特异性标志物。

关键词：结肠癌特异性抗原-3 结肠癌特异性抗原-4 结肠癌良性肿瘤恶性肿瘤

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导管吸栓在急性下肢深静脉血栓形成患者导管接触性溶栓术后的应用

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中国血管外科杂志（电子版） 2021年第2期13卷 125-129页

作者：吴鸿飞曾昭凡戚悠飞肖占祥海南省人民医院海南医学院附属海南医院血管外科海口570311

目的探讨导管吸栓技术治疗急性下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)患者行CDT后残留血栓性静脉闭塞的可行性。方法分析2014年1月至2018年12月海南省人民医院收治114例CDT治疗后仍残留血栓性静脉闭塞的急性下肢DVT患者临床资... 详细信息

目的探讨导管吸栓技术治疗急性下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)患者行CDT后残留血栓性静脉闭塞的可行性。方法分析2014年1月至2018年12月海南省人民医院收治114例CDT治疗后仍残留血栓性静脉闭塞的急性下肢DVT患者临床资料,患者根据是否采用导管吸栓技术抽吸残余血栓分为吸栓组(64例)和观察组(50例),通过比较两组患者症状和生活质量评分分析导管吸栓的治疗效果。结果导管吸栓技术成功率100%,吸栓有效率为90.6%,平均抽出血量(606.5±104.7)ml,无血管损伤、败血症、失血性休克等并发症发生。吸栓组术后12个月瓣膜反流发生率低于观察组(35.9%vs 58.0%,P=0.019)。吸栓组术后6、12、18个月深静脉血栓形成后综合征发生率与观察组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后24个月发生率低于观察组(31.7%vs 52.0%,P=0.031)。两组术后6个月生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05),吸栓组术后12、18、24个月的生活质量均优于观察组(P<0.05)。结论导管吸栓技术治疗急性下肢DVT患者行CDT后残留血栓性静脉闭塞安全、可靠,技术成功率高,近中期疗效较好。

关键词：深静脉血栓形成机械溶栓血栓切除术导管接触性溶栓

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MHVR合并CABG手术患者术后不同抗凝方案的效果及不良终点事件观察

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临床和实验医学杂志 2022年第10期21卷 1049-1053页

作者：吕海玉项梅林慧君杨秋喜余成任建立海南省人民医院心脏外科海南海口570311 海南医学院第一附属医院肝胆外科海南海口570102 延安大学附属医院心血管外科陕西延安716000

目的探讨心脏机械瓣膜置换(MHVR)联合冠状动脉搭桥术(CABG)患者术后采用不同的抗凝治疗方案的效果差异及不良终点事件观察。方法前瞻性选取海南省人民医院2017年2月1日至2021年1月31日实施MHVR联合CABG手术治疗的患者80例作为研究对象,... 详细信息

目的探讨心脏机械瓣膜置换(MHVR)联合冠状动脉搭桥术(CABG)患者术后采用不同的抗凝治疗方案的效果差异及不良终点事件观察。方法前瞻性选取海南省人民医院2017年2月1日至2021年1月31日实施MHVR联合CABG手术治疗的患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为A组、B组,各40例。A组给予阿司匹林+华法林方案抗凝,B组给予单用华法林抗凝。对比两组患者的血小板数量、血小板聚集性变化,患者的华法林用量、国际标准化比值(INR)达标时间及控制率等指标,并对比两组不良事件发生率及生存时间。结果两组患者在术前至术后6个月的血小板计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在术后7 d、术后30 d、术后6个月的血小板计数值较本组术前、术后2 d均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后30 d、术后6个月时,A组患者的二磷酸腺苷5μmol/L血小板聚集性测定值、二磷酸腺苷10μmol/L血小板聚集性测定值均显著低于B组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的华法林用量、INR<1.5占比情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的INR首次达到目标时间、INR>2.2占比情况为(4.52±0.77)d、(9.29±2.68)%,低于B组[(4.97±0.84)d、(10.61±2.94)%],A组患者的最佳INR控制率为(49.63±5.74)%,高于B组[(46.24±6.00)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1年,A组患者的不良事件发生率为15.00%,B组患者为7.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组患者的无不良事件发生生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MHVR联合CABG手术的患者采用阿司匹林+华法林方案实施抗凝治疗,对于降低血小板聚集性,能早期达到抗凝标准,同时不会增大患者的不良事件发生率及影响患者不良事件生存时间。

关键词：心脏机械瓣膜置换冠状动脉搭桥术阿司匹林华法林方案抗凝不良终点事件

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