检索结果-内蒙古大学图书馆

2000-2020年海口市类鼻疽病的流行病学和临床特征分析

中华地方病学杂志 2022年第2期41卷 149-154页

作者：邝仕成钟成望郑婉婷王清滢林灿灿蔡佳芮吴思雨吴华肖莎吴彪海南省人民医院海南医学院附属海南医院药学部海口570311 海南医学院公共卫生学院海口571199 海南医学院临床学院海口571199 海南省人民医院海南医学院附属海南医院检验科海口570311 海南省人民医院海南医学院附属海南医院院感疾控部感染病医学中心海口570311

目的了解海口市类鼻疽病的流行病学和临床特征,以提高对类鼻疽病的认识和提出有针对性的防治措施。方法收集2000年1月至2020年9月海口市4家三甲医院收治的254例类鼻疽病患者的临床资料,回顾性分析其流行病学特征、临床表现、感染部位、... 详细信息

目的了解海口市类鼻疽病的流行病学和临床特征,以提高对类鼻疽病的认识和提出有针对性的防治措施。方法收集2000年1月至2020年9月海口市4家三甲医院收治的254例类鼻疽病患者的临床资料,回顾性分析其流行病学特征、临床表现、感染部位、疾病预后、药物敏感性等情况。结果254例类鼻疽病患者中,男性226例(88.98%),女性28例(11.02%),男女性别比为8.07∶1.00;职业以农民为主,占37.80%(96/254);年龄中位数为53岁,以41~80岁为主,占83.46%(212/254);民族以汉族为主,占89.76%(228/254)。发病季节主要集中在夏秋季,8-10月为发病高峰(117例)。患者主要分布在沿海地区,其中海口市最多(49例),东方(46例)、儋州(23例)、文昌市(21例)次之。伴有基础疾病的患者有196例(77.17%),其中糖尿病最为常见(162例)。入院以发热症状为主(211例),其次为咳嗽(108例)、咳痰(88例)。感染部位主要为血液104例(40.94%),肺部60例(23.62%),肝脾32例(12.60%)。195例患者经敏感抗生素治疗,出院时治愈37例(18.97%),好转129例(66.15%),未愈18例(9.23%),死亡7例(3.59%),主动出院4例(2.05%)。2010-2020年药物敏感性试验显示,亚胺培南(142例)、美罗培南(16例)、头孢他啶(141例)治疗敏感率均为100.00%,多西环素(25例)和复方磺胺甲噁唑(142例)治疗敏感率分别为92.00%(23/25)、99.30%(141/142)。结论男性、农民、中老年人及伴糖尿病等基础疾病人群是海口市类鼻疽病的高发人群;夏秋季为发病高峰。发热、肺部感染、肝脾脓肿等为海口市类鼻疽病的常见临床表现,亚胺培南、美罗培南、头孢他啶有较高的治疗敏感率。

关键词：类鼻疽伯克霍尔德菌类鼻疽病流行特征临床特征药物敏感性

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终末期肝泡型包虫病的肝移植治疗

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器官移植 2024年第2期15卷 163-170页

作者：庞北川张娜左邦佑杨冲张宇邓绍平四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)肝胆胰外科成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)器官移植中心成都610072 西部战区总医院第五派驻门诊部

肝泡型包虫病(HAE)是我国西部地区常见的人畜共患地方性寄生虫病,早期缺乏典型临床表现,症状明显时常已进入终末期,具有极高的致死率。在终末期HAE(es-HAE)治疗中,因残余肝体积不足、无法控制的出血、脉管在体重建困难等,同种异体原位... 详细信息

肝泡型包虫病(HAE)是我国西部地区常见的人畜共患地方性寄生虫病,早期缺乏典型临床表现,症状明显时常已进入终末期,具有极高的致死率。在终末期HAE(es-HAE)治疗中,因残余肝体积不足、无法控制的出血、脉管在体重建困难等,同种异体原位肝移植几乎成为唯一根治的方式。但因供肝短缺、术后需长期使用免疫抑制药等因素限制了其应用,离体肝切除联合自体肝移植术(ELRA)的出现打破了这一窘境,极大拓宽了es-HAE手术指征。此外,我国多中心对ELRA进行了诸多优化与改良,进一步完善es-HAE的治疗体系。目前,es-HAE的肝移植(包括ELRA)治疗仍是临床医师研究的热点。本文对原位肝移植、ELRA、辅助性ELRA等多种手段在es-HAE的外科治疗进行综述,旨在进一步提升es-HAE的诊治水平,改善患者临床预后。

关键词：肝泡型包虫病终末期原位肝移植离体肝切除自体肝移植残余肝体积肝静脉支架手术桥接

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客户关系管理在护理服务中的应用进展

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医药前沿 2024年第33期14卷 43-45页

作者：申丽王晓成牛佳赵宇燕董素娟张迎春山西省人民医院门诊部山西省人民医院病案统计科太原市杏花岭区中心医院项目办

本文综述了客户关系管理理论和信息化平台构建的研究进展，分析了其在护理领域的应用现况，并对未来的发展趋势提出设想，为改进护理服务模式提供新的思路，并为实施以患者需求为中心的服务提供建议。

关键词：综述客户关系管理护理服务信息技术

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基于KANO模型的护患双方对专科护理门诊关怀行为期望比较

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护理学杂志 2025年第1期40卷 3-7页

作者：瞿靖芮郑喜灿刘义兰张红梅郭舒婕韩晓霞张丽张天瀚中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院护理部河南郑州450007 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部河南省人民医院护理部河南省人民医院门诊部郑州大学第五附属医院护理部郑州大学第二附属医院护理部

目的探究专科护理门诊护患双方对关怀行为的期望,为高效实施护理人文关怀提供依据。方法以华生关怀理论为框架,基于关怀评价量表,结合文献回顾、半结构化访谈、德尔菲专家函询,形成专科护理门诊患者22项关怀行为需求指标。应用KANO模型... 详细信息

目的探究专科护理门诊护患双方对关怀行为的期望,为高效实施护理人文关怀提供依据。方法以华生关怀理论为框架,基于关怀评价量表,结合文献回顾、半结构化访谈、德尔菲专家函询,形成专科护理门诊患者22项关怀行为需求指标。应用KANO模型设计调查问卷,采用便利抽样法于2023年5-6月,对河南省5所三级甲等医院1309例在专科护理门诊就诊的患者和119名专科护理门诊护士进行调查。结果22项关怀行为中,患者视角下归于必备属性5项、期望属性6项、魅力属性11项,其中满意系数Better值最高的为“多种途径的预约挂号”,不满意系数Worse值最高的是“治疗护理中保护您的个人隐私”;基于Better-Worse指数的分类显示,必备属性9项、期望属性2项、魅力属性11项。护患双方对21项关怀行为的KANO属性构成分布比较,差异有统计学意义(均P<0.05),KANO属性构成分布一致的项目仅1项。结论专科护理门诊服务应在满足必备属性的基础上,着力提高期望属性,并尽力满足魅力属性。护患双方在关怀行为属性构成上存在较大偏差,护士应加强患者需求为导向的人文关怀服务,以满足患者需求,提高满意度。

关键词：专科护理门诊服务专科护士人文关怀关怀行为 KANO模型就医体验期望服务质量

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老年导尿管相关尿路感染生物被膜菌分布特征及生物被膜形成相关基因

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中华医院感染学杂志 2023年第5期33卷 718-722页

作者：林秀慧许政衡林秀华王诗佳张娇珍海口市中医医院检验科海南海口570216 海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)重症医学科海南海口570311 中南大学湘雅医学院附属海口医院发热门诊海南海口570208

目的分析老年导尿管相关尿路感染(CAUTI)患者生物被膜菌分布,并探讨生物被膜形成相关基因与耐药性的关系。方法选取2018年8月-2021年8月海口市中医医院196例老年CAUTI患者为研究对象,收集患者拔管后导尿管标本,分别筛选生物被膜菌株... 详细信息

目的分析老年导尿管相关尿路感染(CAUTI)患者生物被膜菌分布,并探讨生物被膜形成相关基因与耐药性的关系。方法选取2018年8月-2021年8月海口市中医医院196例老年CAUTI患者为研究对象,收集患者拔管后导尿管标本,分别筛选生物被膜菌株和相应浮游菌株;采用VITEK-32微生物自动分析仪鉴定菌种,并检测分离菌株对常用抗菌药物的敏感性;采用聚合酶链式反应(PCR)法检测ebpA、gelE和fsrB基因表达。结果 196例CAUTI患者共培养分离病原菌384株,其中浮游菌株353株(91.93%),生物被膜菌31株(8.07%)。31株生物被膜菌在普通MH培养基和泊洛沙姆培养基上的耐药率比较,除头孢西丁和多西环素外,其余均有统计学差异(P<0.05)。生物被膜粪肠球菌ebpA基因阳性率高于相应浮游粪肠球菌,而gelE和fsrB基因阳性率低于相应浮游粪肠球菌,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年CAUTI患者生物被膜菌主要为粪肠球菌和金黄色葡萄球菌,其在泊洛沙姆培养基上的耐药性相比普通MH培养基具有显著差异;ebpA可能是粪肠球菌生物被膜形成的促进因子,而gelE和fsrB可能是生物被膜形成的抑制因子。

关键词：老年导尿管相关尿路感染生物被膜菌耐药性粪肠球菌生物被膜形成相关基因

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郑州市护理人员人文关怀能力现状及影响因素

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中国健康心理学杂志 2022年第9期30卷 1326-1331页

作者：胡玉娜葛高琪邹辉煌郭舒婕李黎明河南省人民医院重症医学科河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院郑州450000 河南省人民医院门诊部河南省人民医院护理部河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院

目的:了解郑州市护理人员人文关怀能力现状及影响因素,为后期采取相应干预措施提供理论依据。方法:使用问卷星制成电子问卷(一般资料调查表、护士关怀能力问卷及工作-家庭支持量表),于2021年4月15日—4月25日应用便利抽样法选取郑州市1... 详细信息

目的:了解郑州市护理人员人文关怀能力现状及影响因素,为后期采取相应干预措施提供理论依据。方法:使用问卷星制成电子问卷(一般资料调查表、护士关怀能力问卷及工作-家庭支持量表),于2021年4月15日—4月25日应用便利抽样法选取郑州市10所医院的1234名护理人员进行问卷调查。结果:1234名护理人员人文关怀能力总分为(191.48±26.76)分,工作-家庭支持总分为(109.49±24.69)分;pearson相关分析显示护理人员人文关怀能力与工作-家庭支持得分及各维度得分均呈正相关(r=0.343~0.404,P<0.01);多元线性回归分析显示工作-家庭支持得分、子女状况、同事关心程度是护理人员人文关怀能力的主要影响因素(P<0.05)。结论:郑州市护理人员人文关怀能力较低,工作-家庭支持得分高、有子女、同事关心程度高的护理人员人文关怀能力较高。

关键词：护士人文关怀工作-家庭支持护患关系

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基于老年、儿童医疗风险视阈下海南自贸港医疗风险分担机制的问题与对策

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海南医学 2023年第16期34卷 2400-2402页

作者：苗博曾猛韩丽珍海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)后勤保障部海南海口570311

健康医疗、养老养生等深度融合,把握“银发经济”机遇,保障引进人才等海南自由贸易港建设需求,与医学发展局限性、疾病谱病种不断演变和侵袭性(介入性)诊疗技术导致的医疗风险存在冲突。本文通过研究以老年、儿童医疗风险视阈下海南省... 详细信息

健康医疗、养老养生等深度融合,把握“银发经济”机遇,保障引进人才等海南自由贸易港建设需求,与医学发展局限性、疾病谱病种不断演变和侵袭性(介入性)诊疗技术导致的医疗风险存在冲突。本文通过研究以老年、儿童医疗风险视阈下海南省有关数据,对海南现行医疗风险分担机制进行分析研究,取得了阶段性成果,为下一步自由贸易港建设背景下海南医疗风险分担机制发展方向提供一定参考。

关键词：老年儿童医疗风险自贸港建设风险分担机制建议

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脑小血管病MRI规范化应用专家共识

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中华放射学杂志 2024年第1期58卷 6-17页

作者：中华医学会放射学分会神经学组马林陈峰黎海涛金光暐胡晓飞赵艺蕾禹智波刘衡姚忠祥刘涛不详解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)放射科海口570311 陆军军医大学西南医院放射科重庆400038 应急管理部应急总医院影像科北京100028 浙江大学医学院附属第一医院放射科解放军陆军第九五八医院放射科遵义医科大学附属医院放射科陆军军医大学基础医学院生理学教研室海南省人民医院老年医学中心

脑小血管病(CSVD)是严重危害健康的常见疾病,临床表现具有非特异性和主观性,诊断高度依赖于神经影像学特征。目前关于CSVD的MRI诊断标准及报告规范亟待统一,为临床诊断治疗及疾病监测提供有价值的影像资料。为此,《脑小血管病MRI规范化... 详细信息

脑小血管病(CSVD)是严重危害健康的常见疾病,临床表现具有非特异性和主观性,诊断高度依赖于神经影像学特征。目前关于CSVD的MRI诊断标准及报告规范亟待统一,为临床诊断治疗及疾病监测提供有价值的影像资料。为此,《脑小血管病MRI规范化应用专家共识》本着“统一标准、规范认识、指导实践”的目的,将基础知识、影像诊断、临床科研成果相结合,着重阐述CSVD的MRI扫描与报告规范化应用,以期指导临床实践,全面提升我国CSVD诊治同质化水平。

关键词：磁共振成像脑小血管病规范化诊断共识

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1例重症胎粪吸入综合征患儿行ECMO联合CRRT及NO治疗的护理

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护理学报 2023年第11期30卷 71-73页

作者：黄文辉柳颖杜杨占城广东省人民医院、广东省医学科学院器官移植科广东广州510080 广东省人民医院、广东省医学科学院协和(全科)门诊部广东广州510080 广东省人民医院、广东省医学科学院胃肠外科广东广州510080

目的总结1例重症胎粪吸入综合征(MAS)患儿行体外膜肺氧合(ECMO)联合连续肾脏替代疗法(CRRT)及一氧化氮(NO)治疗的护理经验。方法ECMO联合CRRT及NO治疗管理中,全程实施团队协作;动态监测凝血功能,合理使用抗凝药物;实施精细化的液体管理... 详细信息

目的总结1例重症胎粪吸入综合征(MAS)患儿行体外膜肺氧合(ECMO)联合连续肾脏替代疗法(CRRT)及一氧化氮(NO)治疗的护理经验。方法ECMO联合CRRT及NO治疗管理中,全程实施团队协作;动态监测凝血功能,合理使用抗凝药物;实施精细化的液体管理;防治感染;开展个性化家庭教育。结果ECMO治疗26 h后,患儿出现肺动脉高压危象,立即予NO吸入,症状无改善,经多学科医护团队评估,考虑ECMO管道堵管,取得家属同意后立即更换ECMO装置,因患者全身渗漏综合征严重,尿少,行床边CRRT治疗,经过25 d的住院救治,痊愈出院。结论ECMO联合CRRT及NO治疗是抢救重症胎粪吸入综合征患儿的重要方法,各团队高质量配合与协作及优质护理是成功救治本例患儿的关键所在。

关键词：胎粪吸入综合征体外膜肺氧合连续肾脏替代疗法一氧化氮护理

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老年患者对门诊护理服务质量的感知现状及影响因素研究

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中华护理教育 2022年第11期19卷 1033-1037页

作者：孙晓英徐静娟冯建明赵强强青海省人民医院急诊科西宁市810007 苏州大学附属第三医院门诊部江苏省常州市213003

目的了解老年患者对门诊护理服务质量的感知现状,并探讨其影响因素。方法采用老年患者一般资料问卷、门诊老年患者护理服务质量评价量表,对619例在门诊就诊的老年患者进行问卷调查。结果老年患者感知的门诊护理服务质量总得分为(77.93&#... 详细信息

目的了解老年患者对门诊护理服务质量的感知现状,并探讨其影响因素。方法采用老年患者一般资料问卷、门诊老年患者护理服务质量评价量表,对619例在门诊就诊的老年患者进行问卷调查。结果老年患者感知的门诊护理服务质量总得分为(77.93±6.35)分,得分指标为77.93%;有形性(20.69±2.32)分,得分指标为82.76%;保证性(24.06±2.93)分,得分指标为80.20%;响应性(15.12±2.33)分,得分指标为75.60%;移情性(18.05±3.48)分,得分指标为72.20%。性别、文化程度、婚姻状况和慢性病种数是老年患者感知门诊护理服务质量的影响因素,可解释总变异的27.6%。结论老年患者感知的门诊护理服务质量尚可,门诊护理管理者在保证老年患者有形性和保证性护理服务质量的基础上,应优先重视移情性和响应性方面的护理服务质量,并依据影响因素给予针对性的护理干预,从而实现门诊护理服务质量的持续改进,提高老年患者的就诊满意度。

关键词：门诊病人老年人问卷调查护理服务质量

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