检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药物滥用防治杂志 2023年第3期29卷 445-448页

作者：杨华张艳李春燕万宁市人民医院门诊部海南万宁571500 万宁市人民医院内分泌科海南万宁571500

目的:分析2型糖尿病(T2DM)老年患者用药依从性与糖化血红蛋白(HbA1c)控制的相关性。方法:选取2017年8月—2018年8月我院收治的450例老年T2DM患者为研究对象,调查受试对象用药依从性情况,并采用单因素及多因素Logistic回归分析T2DM患者... 详细信息

目的:分析2型糖尿病(T2DM)老年患者用药依从性与糖化血红蛋白(HbA1c)控制的相关性。方法:选取2017年8月—2018年8月我院收治的450例老年T2DM患者为研究对象,调查受试对象用药依从性情况,并采用单因素及多因素Logistic回归分析T2DM患者用药依从性影响因素,分析用药依从性与HbA1c之间的相关性。结果:450例老年T2DM患者用药依从性评分平均为(18.57±1.35)分,其依从性水平欠佳;其中,66.22%患者用药依从性差,33.78%患者依从性好;经单因素及多因素Logistic回归分析显示,病程、文化程度、职业状况、家庭经济状况、社会支持情况、用药频次、用药种类是老年T2DM患者用药依从性较差的影响因素(P<0.05);用药依从性好患者血清HbAlc水平低于用药依从性差患者,(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,用药依从性与HbA1c水平呈负相关(r=-0.245,P<0.05)。结论:老年T2DM患者用药依从性水平欠佳,用药依从性与HbA1c水平呈负相关,可作为评估HbAlc控制情况的工具,为老年T2DM治疗、健康教育等提供科学依据。

关键词： 2型糖尿病老年用药依从性糖化血红蛋白

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人羊膜间充质干细胞多学科救治钙化防御病及再生机制探讨

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中华医学杂志 2022年第28期102卷 2217-2221页

作者：王宁宁覃莲菊刘康邢昌赢张静肖雨洁崔毓桂宁松袁杨刚鲁严张智泓苏忠兰叶笑雪卞安宁曾鸣王嫱徐方燕任文凯吕小林王玲赵静王美莲马翔刘翠萍汪秀琴梁宁霞刘嘉茵南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院肾内科南京210029 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院生殖医学国家重点实验室临床生殖医学中心南京210036 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院皮肤科南京210029 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院病理科南京210029 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院风湿免疫科南京210029 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院门诊部南京210029 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院产科南京210029 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院生物样本库南京210029 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院国际合作部南京210029 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院临床与转化研究院南京210029

钙化防御病罕见且死亡率高,因皮肤缺血坏死和感染导致剧痛,尚缺乏有效治疗方法。常发生在终末期肾病(ESKD)患者,又称钙化性尿毒症性小动脉病(CUA),组织学特征是真皮微血管钙化、内膜纤维增生和微血栓形成。本文创新性运用人羊膜间充质... 详细信息

钙化防御病罕见且死亡率高,因皮肤缺血坏死和感染导致剧痛,尚缺乏有效治疗方法。常发生在终末期肾病(ESKD)患者,又称钙化性尿毒症性小动脉病(CUA),组织学特征是真皮微血管钙化、内膜纤维增生和微血栓形成。本文创新性运用人羊膜间充质干细胞(hAMSCs)多学科再生治疗1例34岁尿毒症女性患者,其臀部、双下肢广泛进行性溃疡,伴剧痛和恶臭分泌物,皮肤病理符合钙化防御病。患者因常规治疗无效,经医院伦理委员会批准行hAMSCs抢救性治疗,包括静脉和局部肌内注射、创面外敷hAMSCs培养上清液。患者的皮肤和软组织再生,血生化、炎症、矿物质和骨代谢指标、免疫功能紊乱好转。患者的视觉模拟疼痛量表治疗前为10分、治疗15个月为0分;Bates‑Jensen伤口评价量表治疗前为65分、治疗15个月为13分;伤口生活质量调查问卷治疗前为68分、治疗15个月为0分。hAMSCs治疗CUA具有良好的应用前景,机制可能与抑制血管钙化、促进新生血管和皮肤软组织再生修复、抗炎及免疫调节等有关。

关键词：羊膜间充质干细胞慢性肾功能不全钙化防御病再生医学

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医护救援人员灾害韧性低水平风险预测模型的构建及验证

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中华护理杂志 2023年第23期58卷 2901-2910页

作者：许叶华毛孝容关晋英曾霞王海燕陈雪梅车洪四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)急诊监护室成都市610072 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)护理部成都市610072 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)感染科成都市610072 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)新生儿监护室成都市610072 绵阳市中心医院门诊部

目的分析医护救援人员灾害韧性的影响因素,构建其灾害韧性低水平风险的预测模型,并验证模型的预测效果。方法通过便利抽样法及滚雪球法,于2022年5月—7月选取全国18个省(区、市)参与过灾害救援的1037名医护人员作为调查对象,采用一般资... 详细信息

目的分析医护救援人员灾害韧性的影响因素,构建其灾害韧性低水平风险的预测模型,并验证模型的预测效果。方法通过便利抽样法及滚雪球法,于2022年5月—7月选取全国18个省(区、市)参与过灾害救援的1037名医护人员作为调查对象,采用一般资料调查问卷、医疗救援人员灾害韧性测量工具、正念注意觉知量表、简易应对方式问卷及抑郁-焦虑-压力量表精简版进行问卷调查,通过单因素分析及多因素Logistic回归分析确定医护救援人员灾害韧性低水平的影响因素,建立风险预测模型并绘制列线图。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)、校准曲线等对模型效能进行评价,采用Bootstrap法进行内部验证。结果Logistic回归分析结果显示,家庭人均月收入、是否参与灾害现场救援、积极应对、正念水平、救援物资充足程度为医护救援人员灾害韧性水平的影响因素(P<0.05)。医护救援人员灾害韧性低水平风险的预测公式为:Logit(P)=8.741-0.381×家庭人均月收入-0.891×是否参与灾害现场救援-2.544×积极应对-0.020×正念水平-0.222×救援物资充足程度。ROC曲线下面积为0.823,最佳临界值为0.353,灵敏度和特异度分别为79.12%、71.43%。Hosmer-Lemeshow检验结果为χ^(2)=12.250(P=0.140),预测曲线与理想曲线拟合较好。外部验证结果显示,该模型的灵敏度和特异度分别为75.00%、66.39%,总体正确率为69.95%。结论该研究构建的预测模型预测效果较好,可为管理者甄选、招募和培训医护救援人员提供参考和指导。

关键词：医护救援人员灾害韧性预测模型列线图灾害护理

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海口市三甲医院医护人员压力现状及其影响因素分析

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医学信息 2023年第1期36卷 42-46+51页

作者：周淑萍王小丹赵微海南省人民医院护理部海南医学院公共卫生学院卫生统计学教研室

目的通过对海口市三甲医院医护人员压力进行压力现状调查，对其影响因素进行分析，针对压力源寻找减轻方法与对策，使其能更好的为患者和整个社会服务。方法 2020年11月1日-30日选择海口市三甲医院的1543名医护人员调查对象，分析工作... 详细信息

目的通过对海口市三甲医院医护人员压力进行压力现状调查，对其影响因素进行分析，针对压力源寻找减轻方法与对策，使其能更好的为患者和整个社会服务。方法 2020年11月1日-30日选择海口市三甲医院的1543名医护人员调查对象，分析工作负荷、身体状况等影响因素进行分析，得到医护人员有压力的原因。结果调查的医护人员中有压力的人数为849名（55.02%）。职业、学位、科室、工作单位、是否加班比较，差异有统计学意义（P<0.05）；单因素Logistic分析结果显示：医护人员是否有压力与医疗事故、工作负荷、医患关系、同事关系、职业声望、职称晋升与聘任、角色责任、职业发展、领导与管理因素、工作与家庭冲突的差异有统计学意义（P<0.05)；多因素Logistic分析结果显示：身体状况、工作负荷、同事关系、职业发展、领导与管理因素、工作与家庭冲突为危险因素；是否加班、角色责任为保护因素。结论不加班是影响医护人员压力的积极因素；认为工作量大、身体状况差、人际关系紧张等是影响医护人员压力的消极因素，是否加班、角色责任、工作与家庭冲突变化对医护人员压力影响程度最大。

关键词：三甲医院医护人员压力工作负荷

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骨科机器人辅助下经皮微波消融联合椎体成形术治疗脊柱转移瘤应用探讨

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中华转移性肿瘤杂志 2022年第3期5卷 229-234页

作者：马秀才马晓燕罗国栋周星绽春蕊刘鹏宋建民甘肃省人民医院骨与软组织肿瘤科兰州730000 甘肃省人民医院门诊部兰州730000 甘肃省人民医院放射科兰州730000

目的探讨骨科机器人辅助下经皮微波消融联合椎体成形术在脊柱转移瘤手术治疗中的安全性及优势。方法回顾性分析2019—2021年间甘肃省人民医院骨软科收治的41例无脊髓压迫症状脊柱单发或多节段脊柱转移瘤患者的临床资料。所有患者被分为... 详细信息

目的探讨骨科机器人辅助下经皮微波消融联合椎体成形术在脊柱转移瘤手术治疗中的安全性及优势。方法回顾性分析2019—2021年间甘肃省人民医院骨软科收治的41例无脊髓压迫症状脊柱单发或多节段脊柱转移瘤患者的临床资料。所有患者被分为机器人辅助组(21例)和传统透视组(20例)。术前均行X线、CT及MRI检查进行全身评估及脊柱转移瘤相关评分。手术均由同一主刀医师完成,记录两组患者手术时间、出血量、透视次数、椎弓根突破率及骨水泥渗漏情况;术后对比分析两组患者VAS评分、椎体中线高度。结果机器人辅助组手术时间[(369.4±68.5)min]、术中出血量[(665.6±282.5)ml]、术中透视次数[(10.5±1.8)次]较对照组[(550.2±100.3)min、(1089.6±368.6)ml、(16.2±3.3)次]少(均P<0.05)。椎弓根突破率[(5.8±0.4)%]、骨水泥渗漏率[(6.9±0.5)%]较对照组[(20.8±1.5)%、(22.3±1.8)%]低(均P<0.05)。术后两组患者VAS评分、椎体中线高度均相近(均P>0.05)。结论骨科机器人辅助下经皮微波消融联合椎体成形术在脊柱转移瘤手术治疗中可缩短手术时间、减少出血量、降低透视次数、降低椎弓根突破率及骨水泥渗漏率,具有较高的安全性。

关键词：骨科机器人微波消融椎体成形术脊柱转移瘤

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孕早期产前筛查指标PAPP-A、F-βhCG的MoM值变化与不良妊娠结局的相关性

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中国生育健康杂志 2024年第6期35卷 547-550页

作者：胡鑫敏文慧张哲湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)生殖医学中心长沙410005 贵州民族大学医院综合门诊部

目的探讨孕早期血清产前筛查指标妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离β人绒毛膜促性腺激素(F-βhCG)的中位数倍数(MoM)值变化与不良妊娠结局的相关性。方法回顾性分析2021年1月4日—2022年12月20日在湖南省人民医院生殖医学中心进行早孕... 详细信息

目的探讨孕早期血清产前筛查指标妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离β人绒毛膜促性腺激素(F-βhCG)的中位数倍数(MoM)值变化与不良妊娠结局的相关性。方法回顾性分析2021年1月4日—2022年12月20日在湖南省人民医院生殖医学中心进行早孕期产前筛查1447例孕妇,排除双胎、拒绝随访及有家族病史或孕前体检有异常的孕妇,最终将在孕9~13^(+6)周进行产前筛查的871例孕妇选为研究对象,比较不同妊娠结局孕妇的PAPP-A、F-βhCG的MoM值差异;并将PAPP-A、F-βhCG的MoM值的正常异常范围分组,正常范围为PAPP-A MoM≥0.5,0.25≤F-βhCG MoM≤2,异常范围为PAPP-A MoM<0.5,F-βhCG MoM<0.25,F-βhCG MoM>2,比较不同组间不良妊娠结局的发生情况。结果流产、早产、先兆子痫、妊娠期高血压的PAPP-A MoM值低于正常妊娠孕妇(P<0.05);流产、甲状腺功能减退症的F-βhCG MoM值低于正常妊娠孕妇(P<0.05),产后出血的F-βhCG MoM值高于正常妊娠孕妇(P<0.05);PAPP-A MoM<0.5组不良妊娠结局的发生率明显高于PAPP-A MoM≥0.5组(P<0.05),F-βhCG MoM<0.25组不良妊娠结局的发生率明显高于0.25≤F-βhCG MoM≤2组(P<0.05);PAPP-A MoM值与分娩孕周呈正相关(r=0.07,P=0.045)。结论孕早期血清产前筛查指标PAPP-A MoM值变化在预测流产、早产、先兆子痫、妊娠期高血压及分娩孕周方面有一定意义;F-βhCG MoM值变化在预测流产、产后出血和甲状腺功能减退症方面有一定的意义。

关键词：妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A) 游离β人绒毛膜促性腺激素(F-βhCG) 妊娠结局

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主要照顾者对出院直肠癌永久造口患者并发症知识与态度的调查研究

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河南大学学报（医学版） 2022年第3期41卷 221-226页

作者：刘小艳阎磊王志霞职志威河南省人民医院/郑州大学人民医院外科门诊郑州450003 河南省人民医院/郑州大学人民医院肾内科郑州450003 河南省人民医院/郑州大学人民医院胃肠外科郑州450003 河南省人民医院/郑州大学人民医院门诊部郑州450003

目的:分析主要照顾者对出院直肠癌永久造口患者并发症的知识与态度,以改善患者出院后生活质量。方法:采用河南省人民医院自行编制的问卷对2018年9月至2020年9月期间在院治疗的192名直肠癌永久造口出院患者的主要照顾者开展问卷调查。比... 详细信息

目的:分析主要照顾者对出院直肠癌永久造口患者并发症的知识与态度,以改善患者出院后生活质量。方法:采用河南省人民医院自行编制的问卷对2018年9月至2020年9月期间在院治疗的192名直肠癌永久造口出院患者的主要照顾者开展问卷调查。比较主要照顾者并发症知识得分情况及态度情况;单因素和Logistic多因素分析主要照顾者对并发症知识掌握情况的影响因素。结果:主要照顾者对出院直肠癌永久造口患者的基本知识、饮食、药物、监测、运动和并发症相关知识得分率均不足70%,其中对于饮食和基本知识的掌握相对较佳,但对并发症预防相关知识的掌握最差;主要照顾者对患者及照顾者接受相关健康教育的态度相对积极,对于饮食预防并发症、常规监测预防并发症的态度相对消极;分析影响主要照顾者对并发症知识掌握情况的影响因素,发现年龄大、男性、文化程度低和家庭人均年收入低的主要照顾者对并发症知识掌握情况相对较差(P<0.05);Logistic多因素分析显示,文化程度为中专及以下、照顾者年龄≥50岁、家庭人均收入≤3000元及男性主要照顾者,为并发症知识掌握情况差的危险因素(P<0.05)。结论:主要照顾者对出院直肠癌永久造口患者并发症的预防相关知识较差,但对相关健康教育的需求态度较积极。

关键词：直肠癌永久造口并发症主要照顾者态度

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海南省医院感染管理专职人员岗位胜任力现状及影响因素

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中华医院感染学杂志 2024年第18期34卷 2791-2795页

作者：石秀凤黄永珍刘世建符婷吴彪廖敏谢小蔓黄丽菊上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院医院感染管理科海南三亚572000 海南省医院感染管理质量控制中心海南三亚572000 三亚中心医院医院感染管理科海南三亚572022 海南省人民医院院感疾控部海南海口570311 广东省中医院海南医院医院感染管理科海南海口570203 海南省医院感染管理质量控制中心海南海口570311 三亚市疾病预防控制局办公室海南三亚572029

目的分析海南省医院感染管理专职人员岗位胜任力现状及影响因素。方法2023年6-7月对海南省57所医院236名医院感染管理专职人员进行在线问卷调查,内容包括人员基本情况与岗位胜任力自我评估和医院感染管理资源配置。结果236名专职人员岗... 详细信息

目的分析海南省医院感染管理专职人员岗位胜任力现状及影响因素。方法2023年6-7月对海南省57所医院236名医院感染管理专职人员进行在线问卷调查,内容包括人员基本情况与岗位胜任力自我评估和医院感染管理资源配置。结果236名专职人员岗位胜任力自评得分为(5.37±0.86)分,四个核心维度条目包括个人特征品质、感控基本技能、组织协作能力和专业发展能力,得分分别为(5.52±0.93)、(5.47±0.95)、(5.45±0.90)和(5.07±0.90)分;多因素分析结果显示,医院感染管理工作年限>15年、医院每年开展医院感染文化活动次数≥3次、参与医院感染重大事件处置与专职人员岗位能力胜任总分为正向预测(回归系数分别为0.649、0.491、0.362,P<0.05),二甲医院与专职人员岗位能力胜任总分为负向预测(回归系数为-0.324,P<0.05)。结论海南省医院感染管理专职人员团队整体岗位胜任力有较大提升空间,各医疗机构应加强对医院感染管理工作支持力度,加强医院感染管理专职人员培养,提升医院感染管理人员岗位胜任力。

关键词：医院感染管理专职人员岗位胜任力影响因素海南省

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中国急诊科医护人员工作场所暴力流行现状及空间分布分析

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中国公共卫生 2024年第12期40卷 1471-1476页

作者：张若凡冯晶屈歌李欣妍雷子辉孙宇超申奥琪吕传柱宋兴月甘勇华中科技大学同济医学院公共卫生学院武汉430030 电子科技大学附属四川省人民医院急诊医学中心成都610072 海南省急危重症临床医学研究中心海南医学院第二附属医院急诊科海口570100 急救与创伤研究教育部重点实验室海南医学院海口571199

目的分析我国急诊科工作场所暴力流行现状及空间分布规律,明确全国急诊科工作场所暴力流行趋势和高发区域,为政府制定和实施相关的干预措施提供科学依据。方法采用多阶段随机抽样,于2019年7—9月对全国31个省级行政区共34 819名急诊... 详细信息

目的分析我国急诊科工作场所暴力流行现状及空间分布规律,明确全国急诊科工作场所暴力流行趋势和高发区域,为政府制定和实施相关的干预措施提供科学依据。方法采用多阶段随机抽样,于2019年7—9月对全国31个省级行政区共34 819名急诊科医护人员进行工作场所暴力调查。采用Stata 17.0和GeoDa 1.18软件分析数据,基于地理信息系统技术和空间分析方法探究工作场所暴力发生的空间分布。结果我国急诊科工作场所暴力的平均发生率为84.16%,其中情感虐待发生率最高(80.43%),其次是威胁恐吓(59.96%)、躯体暴力(42.11%)、言语性骚扰(30.54%)、躯体性骚扰(15.27%)。空间自相关分析表明,工作场所暴力中的躯体暴力(Moran′s I=0.246)、威胁恐吓(Moran′s I=0.092)和躯体性骚扰(Moran′s I=0.478)存在明显的空间聚类关系(均P <0.05)。局部空间自相关分析结果显示,我国急诊科工作场所暴力高发区域主要在西北地区和东北地区,其中内蒙古自治区的工作场所暴力情况尤为严重,而我国东南沿海地区的发生率则普遍较低。结论我国急诊科医护人员工作场所暴力发生情况较为严重,尤其在西北地区和东北地区,存在着明显空间分布差异,亟须受到相关部门的重视。

关键词：工作场所暴力急诊科空间分布地理信息系统

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海南省高校医学生志愿者安宁疗护知信行现状及影响因素研究

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职业与健康 2023年第18期39卷 2519-2523页

作者：何昭好李斌邢树平周文杰高星海南省人民医院·海南医学院附属海南医院手术室海南海口570311 海南省人民医院·海南医学院附属海南医院护理部海南海口570311 海南医学院国际护理学院海南海口571199 海南医学院第一附属医院脊柱外科海南海口570102

目的调查海南省高校医学生志愿者安宁疗护知信行现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样方法于2022年5—6月采用安宁疗护知信行问卷对海南省2所医学高校的712名医学生志愿者进行问卷调查,并对数据进行分析。该问卷分为知识、态度、行为... 详细信息

目的调查海南省高校医学生志愿者安宁疗护知信行现状,分析其影响因素。方法采用便利抽样方法于2022年5—6月采用安宁疗护知信行问卷对海南省2所医学高校的712名医学生志愿者进行问卷调查,并对数据进行分析。该问卷分为知识、态度、行为3个维度,共35个条目。结果医学生志愿者安宁疗护知信行总分为(92.53±13.07)分,得分率为66.57%。单因素分析结果显示,不同年龄、专业、年级、是否照顾过临终患者或亲人和安宁疗护知识是否来源于专门培训的医学生志愿者安宁疗护知信行总分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,不同年级、专业、是否照顾过临终患者或亲人均是医学生志愿者安宁疗护知信行总分的影响因素(均P<0.05)。结论海南省医学生志愿者安宁疗护知信行总分处于中下水平,其中态度得分高于知识与行为得分,高年级、护理专业、照顾过临终患者或亲人的医学生志愿者安宁疗护知信行总分较高。医学高校及安宁疗护组织管理者应重视医学生志愿者安宁疗护志愿服务培训,特别是低年级、非护理专业的医学生志愿者,强化其安宁疗护志愿服务知识和行为,以进一步促进安宁疗护志愿服务的发展。

关键词：安宁疗护医学生志愿者知识态度行为影响因素

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