检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2025年第1期64卷 60-64页

作者：张娴林乐韦华谢凌陈开宁全会标海南省人民医院海南医科大学附属海南医院内分泌科海口570311 海南省人民医院海南医科大学附属海南医院神经内科海口570311

SHORT综合征是一种罕见的常染色体显性遗传疾病,以宫内生长受限、脂肪营养不良、胰岛素抵抗为主要特点。本文报道1例13岁男性患者,表现为轻度宫内生长受限、营养不良、面部畸形、身材矮小、感音神经性听力损失伴有明显胰岛素抵抗,基因... 详细信息

SHORT综合征是一种罕见的常染色体显性遗传疾病,以宫内生长受限、脂肪营养不良、胰岛素抵抗为主要特点。本文报道1例13岁男性患者,表现为轻度宫内生长受限、营养不良、面部畸形、身材矮小、感音神经性听力损失伴有明显胰岛素抵抗,基因检测发现PIK3R1基因新生变异(c.1945C>T,***649Trp),诊断为SHORT综合征,使用胰岛素联合二甲双胍、吡格列酮,患者血糖控制平稳。该病罕见,临床表现异质多样,易漏诊、误诊,临床医生应加强对该病的认识,探索个体化的优化治疗方案。

关键词：胰岛素抵抗身材矮小 PIK3R1基因单基因糖尿病

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妊娠合并WRN基因突变表现为糖尿病的Werner综合征1例

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中华糖尿病杂志 2025年第1期17卷 180-184页

作者：张娴魏伟平谢凌陈开宁刘海蔚海南省人民医院海南医科大学附属海南医院内分泌科海口570311 海南省人民医院海南医科大学附属海南医院神经内科海口570311

回顾性分析1例在海南医科大学附属海南医院就诊的妊娠合并WRN基因突变表现为糖尿病的Werner综合征患者的诊疗过程。先证者为26岁女性,因“发现血糖升高6个月,妊娠2周”就诊。患者为糖尿病合并妊娠,临床表现为特殊早衰面容、体型瘦小、... 详细信息

回顾性分析1例在海南医科大学附属海南医院就诊的妊娠合并WRN基因突变表现为糖尿病的Werner综合征患者的诊疗过程。先证者为26岁女性,因“发现血糖升高6个月,妊娠2周”就诊。患者为糖尿病合并妊娠,临床表现为特殊早衰面容、体型瘦小、营养不良,且伴有高胰岛素血症、高甘油三酯血症。经基因检测发现受检者携带WRN突变基因,即M1:c.1105C>T:p.R369*,确诊为Werner综合征。先证者单用胰岛素强化治疗血糖控制欠佳,联合二甲双胍0.5 g(3次/d)后血糖逐渐控制平稳,6个月后早产分娩一男婴,新生儿血糖初筛正常。

关键词：维尔纳综合征早衰胰岛素抵抗身材矮小 WRN基因突变

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老年颅内动脉瘤介入栓塞治疗后脑血管痉挛风险预测模型的构建

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第4期27卷 488-492页

作者：吴海燕向茉廖婵彤陈水洁王卉茜海南省人民医院(海南医科大学附属海南医院)神经外科海口570311

目的探讨老年颅内动脉瘤介入栓塞治疗后发生脑血管痉挛的影响因素,并构建列线图预测模型。方法选取2021年5月至2023年5月于海南省人民医院(海南医科大学附属海南医院)行介入栓塞术治疗的老年颅内动脉瘤患者307例,根据术后有无发生脑血... 详细信息

目的探讨老年颅内动脉瘤介入栓塞治疗后发生脑血管痉挛的影响因素,并构建列线图预测模型。方法选取2021年5月至2023年5月于海南省人民医院(海南医科大学附属海南医院)行介入栓塞术治疗的老年颅内动脉瘤患者307例,根据术后有无发生脑血管痉挛分为脑血管痉挛组63例和非脑血管痉挛组244例。比较2组一般临床资料,用单因素及多因素logistic回归分析老年颅内动脉瘤患者介入栓塞治疗后发生脑血管痉挛的危险因素,构建列线图预测模型。结果脑血管痉挛组年龄≥65岁、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅵ级、Fisher分级3~4级、手术时机晚期比例显著高于非脑血管痉挛组(P<0.01);脑血管痉挛组白细胞计数、白细胞介素1β、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3水平显著高于非脑血管痉挛组(P<0.01)。单因素logistics回归分析显示,年龄≥65岁、Hunt-HessⅢ~Ⅵ级、Fisher 3~4级、手术时机为晚期及白细胞计数、白细胞介素1β、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3水平升高是术后发生脑血管痉挛的危险因素(P<0.05);多因素logistics回归分析显示,年龄≥65岁、Hunt-HessⅢ~Ⅵ级、Fisher 3~4级、手术时机为晚期及白细胞计数、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3水平升高是术后发生脑血管痉挛的独立危险因素(OR=11.372,95%CI:4.032~32.073,P=0.000;OR=12.415,95%CI:4.979~30.959,P=0.000;OR=9.568,95%CI:3.945~23.206,P=0.000;OR=2.898,95%CI:1.217~6.901,P=0.016;OR=1.762,95%CI:1.125~2.761,P=0.013;OR=1.153,95%CI:1.035~1.283,P=0.009)。ROC曲线分析显示,列线图预测模型预测术后发生脑血管痉挛的曲线下面积为0.934,敏感性为85.40%,特异性为90.50%。结论年龄≥65岁、Hunt-HessⅢ~Ⅵ级、Fisher 3~4级、手术时机为晚期及白细胞计数、白细胞介素1β、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3水平升高会对术后并发脑血管痉挛产生不良影响,依据这些因素构建列线图预测模型对评估脑血管痉挛的发生具有一定效能。

关键词：颅内动脉瘤血管痉挛颅内列线图 Logistic模型

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间充质干细胞外泌体在阿尔茨海默病中的研究进展

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中华神经医学杂志 2025年第2期24卷 201-206页

作者：胡诗俊李虞蒙刘涛海南医科大学附属海南医院海南省人民医院神经内科海口570311 海南医科大学附属海南医院海南省人民医院医疗保健中心海口570311

阿尔茨海默病(AD)是神经系统第一大退行性疾病,目前仍缺乏有效治疗药物。保护神经元和突触是逆转AD进展的关键。间充质干细胞外泌体(MSC-Exo)富含包括蛋白质、RNAs、DNAs等在内的多种干细胞成分,因其强大的促进神经修复和抑制神经炎症... 详细信息

阿尔茨海默病(AD)是神经系统第一大退行性疾病,目前仍缺乏有效治疗药物。保护神经元和突触是逆转AD进展的关键。间充质干细胞外泌体(MSC-Exo)富含包括蛋白质、RNAs、DNAs等在内的多种干细胞成分,因其强大的促进神经修复和抑制神经炎症能力而有望成为AD治疗的潜在选择。本文对MSC-Exo的生物学特征及其在AD治疗方面的应用进行综述,以期为MSC-Exo在AD的转化医学研究和临床应用提供参考。

关键词：阿尔茨海默病间充质干细胞外泌体间充质干细胞纳米药物工程化外泌体治疗机制

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PI-RADS 5分前列腺良性及恶性病变磁共振特征对比分析

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临床放射学杂志 2025年第3期44卷 496-501页

作者：葛建强郭诚彦符厚圣王飞海南医科大学附属海南医院/海南省人民医院泌尿外科海口570311

目的比较双参数磁共振PI-RADS评分5分前列腺良性及恶性病变的影像及病理特征。方法搜集泌尿外科选择免穿刺诊疗方案,并行机器人辅助或腹腔镜根治性前列腺切除术的患者,回顾性分析入组患者的临床资料及多参数磁共振数据,根据病理类型将... 详细信息

目的比较双参数磁共振PI-RADS评分5分前列腺良性及恶性病变的影像及病理特征。方法搜集泌尿外科选择免穿刺诊疗方案,并行机器人辅助或腹腔镜根治性前列腺切除术的患者,回顾性分析入组患者的临床资料及多参数磁共振数据,根据病理类型将入组患者分为良性病变组和恶性病变组,探讨不同评分的前列腺良恶性疾病的临床及影像学指标差异。采用独立样本t检验或秩和检验评估患者的上述变量在良恶性病变组及亚组组间差异是否具有统计学意义,采用受试者工作特征曲线对表观扩散系数(ADC)相关指标进行诊断效能评价。结果(1)共入组89例患者,其中肿瘤性病变78例(87.6%):前列腺癌77例(86.5%),高级别上皮内瘤变1例(1.1%);非肿瘤性病变11例(12.3%):良性前列腺增生2例(2.2%),非典型腺瘤样增生3例(3.4%),肉芽肿性前列腺炎2例(2.2%),慢性前列腺炎4例(4.5%)。(2)两组患者间tPSA、fPSA/tPSA、前列腺体积、前列腺特异性抗原密度、主病灶表观扩散系数(MADC)、病灶旁表观扩散系数(NADC)、表观扩散系数差值(DADC)、直肠指检、结节数量、骨扫描结果及PI-RADS v2.1评分有统计学差异(P<0.05)。(3)两组间包膜外侵犯现象存在显著差异。(4)DADC的诊断效能优于MADC。结论(1)良性前列腺疾病组病灶的DADC低于前列腺癌组,即良性疾病组病灶水分子扩散受限的改变程度低于前列腺癌组;(2)PI-RADS评分5分组,包膜外侵犯现象比病灶最大径>15 mm证据级别高,更支持前列腺癌的诊断。

关键词：前列腺癌双参数磁共振免穿刺前列腺影像与数据报告系统表观扩散系数

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吲哚胺2,3-双加氧酶1在神经胶质瘤中的研究进展

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中华神经外科疾病研究杂志 2025年第2期19卷 115-118页

作者：孙榕邵哲杨宏民李宁郑泽洲程端仪冯基高张超才赵建农海南医科大学附属海南医院/海南省人民医院神经外科海南海口570311 海南医科大学第二附属医院神经外科海南海口570311 海南医科大学海南海口571199

吲哚胺2,3-双加氧酶1(IDO1)通过在肿瘤微环境中消耗色氨酸,抑制效应T细胞增殖并削弱自然杀伤(NK)细胞功能,从而诱导肿瘤免疫逃逸,成为胶质瘤发生发展的关键驱动因素。同时,IDO1也是胶质瘤免疫治疗中的重要生物标志物。深入探讨IDO1的作... 详细信息

吲哚胺2,3-双加氧酶1(IDO1)通过在肿瘤微环境中消耗色氨酸,抑制效应T细胞增殖并削弱自然杀伤(NK)细胞功能,从而诱导肿瘤免疫逃逸,成为胶质瘤发生发展的关键驱动因素。同时,IDO1也是胶质瘤免疫治疗中的重要生物标志物。深入探讨IDO1的作用机制,开发新型IDO1抑制剂,对于胶质瘤治疗及改善患者预后具有重要的临床价值。本文全面阐述了IDO1在胶质瘤中的多重作用,包括其作为色氨酸代谢限速酶的功能,IDO1激活如何促进肿瘤免疫逃逸并与不良预后相关联。同时,本文还回顾了IDO1抑制剂在胶质瘤治疗中的研究进展,尤其是IDO1/DNA双靶点抑制剂在降低烷化剂引起的细胞毒性方面的潜在优势。该综述旨在为胶质瘤治疗提供新的研究方向和治疗策略。

关键词：吲哚胺2,3-双加氧酶1 神经胶质瘤免疫逃逸 IDO1抑制剂

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保留前列腺的根治性膀胱切除术治疗浸润性膀胱癌:2例报告

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中国现代手术学杂志 2025年第1期29卷 42-48页

作者：唐金矿肖泽涛肖礼松曾繁畅周家权王阳海南医科大学附属海南医院(海南省人民医院)泌尿外科海南海口570311

目的探讨保留前列腺的根治性膀胱切除术(prostate-sparing radical cystectomy,PSRC)治疗极高危非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)及肌层浸润性膀胱癌(muscle invasive bladder cancer,MIBC)的可行性,旨在保留中青年(<60岁)患者的生育及性功能。方法回顾性分析海南省人民医院行PSRC+回肠原位新膀胱术治疗的2例MIBC和极高危NMIBC患者的疗效,年龄分别为39岁和53岁,分别采用腹腔镜或机器人辅助下经腹腔入路。术后随访均超过3.5年,结合近期相关文献评估其功能预后及肿瘤学结局。结果2例患者手术时间分别为210 min和420 min,术中出血量分别为200 mL和150 mL,术后住院时间分别为9 d和17 d,盆腔引流管、输尿管支架、导尿管分别留置6 d和11 d、23 d和16 d、30 d和31 d。术后第3 d 1例患者出现泌尿系感染。2例患者术后3个月均能正常勃起射精,尿控良好。术后第3年1例患者发现前列腺尿道部局部复发,遂行经尿道前列腺电切术及辅助放化疗(包括24次放疗和2个周期奈达铂化疗),随访至今5.8年,未见肿瘤再次复发及转移。另1例患者随访至今3.8年,未见膀胱癌复发、转移及前列腺癌。结论对于严格筛选的中青年MIBC及部分极高危NMIBC患者,在确保肿瘤学安全的前提下行PSRC,不失为一种可行选择;确保手术操作的准确性是保证手术成功和患者安全的关键。术后应积极随访,发现肿瘤复发或转移应及时采取多种治疗手段进行干预。

关键词：根治性膀胱切除术保留前列腺非肌层浸润性膀胱癌肌层浸润性膀胱癌

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间充质干细胞外泌体促进创面血管新生机制的研究进展

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中华损伤与修复杂志(电子版) 2025年第1期20卷 86-89页

作者：曾繁润林永勇王君海南医科大学附属海南医院、海南省人民医院烧伤与皮肤修复外科海口570311

血管功能异常是慢性难愈合创面愈合延迟的主要原因之一,促进血管新生是治疗慢性难愈合创面的关键。间充质干细胞及其分泌的外泌体具有诱导血管新生、促进创面修复的能力,而外泌体相较于干细胞本身具有免疫原性低、活性及稳定性高、不易... 详细信息

血管功能异常是慢性难愈合创面愈合延迟的主要原因之一,促进血管新生是治疗慢性难愈合创面的关键。间充质干细胞及其分泌的外泌体具有诱导血管新生、促进创面修复的能力,而外泌体相较于干细胞本身具有免疫原性低、活性及稳定性高、不易致瘤等优势。本文聚焦于近年来间充质干细胞外泌体促进创面血管新生作用机制的研究进展,旨在为创面治疗提供新的思路。

关键词：间充质干细胞外泌体创面修复血管新生

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谷氨酸转运体GLT-1在缺血性脑卒中的作用机制及研究进展

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海南医学 2025年第8期36卷 1205-1209页

作者：郑小雪牟青春海南医科大学临床医学院海南省人民医院神经外科海南海口570100

谷氨酸转运体GLT-1作为主要的谷氨酸转运蛋白,可以清除突触间隙中的谷氨酸,维持神经递质平衡,从而在缺血性脑卒中起到减少谷氨酸过度积累造成的神经兴奋性毒性的作用。本文综述了GLT-1在脑缺血中的作用机制,其中主要阐述了神经兴奋性毒... 详细信息

谷氨酸转运体GLT-1作为主要的谷氨酸转运蛋白,可以清除突触间隙中的谷氨酸,维持神经递质平衡,从而在缺血性脑卒中起到减少谷氨酸过度积累造成的神经兴奋性毒性的作用。本文综述了GLT-1在脑缺血中的作用机制,其中主要阐述了神经兴奋性毒性的具体发生机制以及GLT-1的表达和功能变化,同时还探讨了GLT-1的信号通路调控以及将GLT-1作为治疗靶点的干预手段。本综述为针对GLT-1的治疗策略开发提供了理论基础,并指明了未来研究的方向。

关键词：谷氨酸转运体 GLT-1 缺血性脑卒中脑缺血作用机制

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糖尿病足溃疡手术患者非负重运动干预的最佳证据总结

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护士进修杂志 2025年第6期40卷 623-628,663页

作者：梁萍严雪芹王君潘云川麦惠盈潘南芳海南省人民医院烧伤与皮肤修复外科海南海口570311 江苏大学附属医院烧伤整形科江苏镇江212000

目的检索、评价并整合糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)手术患者非负重运动干预的最佳证据。方法遵循“6S”金字塔模型,系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网站、中英文数据库以及相关专业协会网站中关于DFU手术患者非负重... 详细信息

目的检索、评价并整合糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)手术患者非负重运动干预的最佳证据。方法遵循“6S”金字塔模型,系统检索国内外计算机决策支持系统、指南网站、中英文数据库以及相关专业协会网站中关于DFU手术患者非负重运动干预的相关证据,检索时限为建库至2023年12月31日。结果共纳入21篇文献,包括5篇指南、1篇证据总结、2篇专家共识、7篇系统评价及6篇随机对照试验。内容涵盖运动治疗的有效性与必要性、运动时机、运动方式及时间、结构化健康教育、全程质量控制等5个方面,总结出18条有关DFU患者非负重运动干预的最佳证据。结论汇总DFU手术患者非负重运动干预的最佳证据,可为医护人员对此类特定群体制定科学有效的运动管理方案提供循证依据。

关键词：糖尿病足溃疡非负重运动运动治疗循证护理证据总结

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