检索结果-内蒙古大学图书馆

介入放射学杂志 2010年第12期19卷 1004-1006页

作者：吴丹明周玉斌沈阳辽宁省人民医院血管外科 110016

主髂动脉闭塞是最常见的动脉闭塞性疾病。治疗方法主要包括以药物治疗为主的基础治疗,以经典的外科旁路术为代表的开放式外科手术治疗和新近发展的血管腔内治疗。随着临床医师和患者对于腔内治疗认知的不断加深,血管腔内治疗已成主髂动... 详细信息

主髂动脉闭塞是最常见的动脉闭塞性疾病。治疗方法主要包括以药物治疗为主的基础治疗,以经典的外科旁路术为代表的开放式外科手术治疗和新近发展的血管腔内治疗。随着临床医师和患者对于腔内治疗认知的不断加深,血管腔内治疗已成主髂动脉闭塞首选的治疗方法,本文对主髂动脉长段闭塞腔内治疗的技巧和疗效作一综述。

关键词：动脉闭塞性疾病血管成形术支架

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颈部血管大出血分型与救治方法分析

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中华医学杂志 2021年第29期101卷 2283-2287页

作者：吴鉴今向斌柏骏李文波刘英军向华曲乐丰海军军医大学附属长征医院血管外科上海200003 湖南省人民医院介入血管外科长沙410005 山东省龙口市人民医院血管外科龙口265701 山东省莱州市人民医院心脏血管外科莱州261400

目的总结多中心颈部血管大出血病例分型与临床救治经验。方法回顾性分析2012年4月至2020年10月国内多中心收治的42例颈部血管大出血患者的临床资料,其中上海长征医院27例,湖南省人民医院7例,龙口市人民医院4例,莱州市人民医院4例。根据... 详细信息

目的总结多中心颈部血管大出血病例分型与临床救治经验。方法回顾性分析2012年4月至2020年10月国内多中心收治的42例颈部血管大出血患者的临床资料,其中上海长征医院27例,湖南省人民医院7例,龙口市人民医院4例,莱州市人民医院4例。根据出血部位(position,P)、出血血管(vessel,V)、头向供血(cerebral,C)以及有无合并伤(associated,A)对42例患者进行PVCA分型,并总结基于解除气道压迫(airway rebuild,A)、有效动脉止血及血运重建(bleeding stop,B)以及时间窗内恢复大脑血供(cerebral blood flow reconstruction,C)的ABC救治原则指导下的院前急救和院内治疗的方法。结果42例颈部血管大出血患者中,P1型(环状软骨以下)3例,P2型(环状软骨-下颌角)28例,P3型(下颌角-颅底)11例;V1型(大动脉性出血)22例,V2型(大静脉性出血)11例,V3型(单纯浅表静脉或细小动脉出血)7例,V4型(动静脉混合出血)2例;C0型(无头向缺血及头颅神经功能障碍表现)5例;C1型(有头颅一过性缺血表现、但无肢体感觉障碍)33例,C2型(存在头颅缺血、神经功能障碍表现)4例;A0型(不合并其他系统损伤)39例,A1型(合并其他系统损伤)3例。42例患者均接受手术,25例行开放手术血管重建修复+血肿/异物清除(7例血管结扎、14例直接缝合修补、4例血管间置),17例接受复合手术治疗(颈动脉造影+覆膜支架腔内修复+血肿/异物清除)。手术成功率为100%,失血性休克均得到纠正,血肿压迫全部解除,头向缺血症状改善。围手术期局部颅神经损伤4例,切口血肿1例,术后高灌注表现6例。平均随访14.3个月,未发生与手术相关的心肌梗死、脑卒中或死亡,无再次破裂、夹层发生。1例行覆膜支架腔内修复患者于术后1年发现50%无症状再狭窄。结论基于“PVCA”分型及“ABC”救治原则,可安全、有效地用于颈部血管大出血的救治。

关键词：颈部损伤血管出血 PVCA分型 ABC救治原则

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miR-378-3p靶向调控EZH2表达对血管瘤内皮细胞侵袭和迁移能力的影响

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郑州大学学报（医学版） 2021年第1期56卷 97-101页

作者：史帅涛王国权李晓健韩文豪翟水亭华中阜外医院血管外科河南省人民医院血管外科郑州大学华中阜外医院血管外科郑州451464

目的:研究miR-378-3p靶向调控果蝇zeste基因增强子同源物2(EZH2)表达影响血管瘤内皮细胞侵袭和迁移能力的机制。方法:分离培养人血管瘤内皮细胞,分成空白对照组、miR-NC组(转染模拟物阴性对照)、miR-378-3p组(转染miR-378-3p模拟物)3组,... 详细信息

目的:研究miR-378-3p靶向调控果蝇zeste基因增强子同源物2(EZH2)表达影响血管瘤内皮细胞侵袭和迁移能力的机制。方法:分离培养人血管瘤内皮细胞,分成空白对照组、miR-NC组(转染模拟物阴性对照)、miR-378-3p组(转染miR-378-3p模拟物)3组,或miR-378-3p+pcDNA3.1组(共转染pcDNA3.1、miR-378-3p模拟物)、miR-378-3p+pcDNA3.1-EZH2组(共转染pcDNA3.1-EZH2、miR-378-3p模拟物)2组,MTT法测定增殖活性,克隆形成实验检测克隆形成数,Transwell小室检测侵袭细胞数和迁移细胞数。生物信息学数据库预测miR-378-3p与EZH2有互补结合位点,双荧光素酶报告系统鉴定靶向关系。结果:miR-378-3p组与空白对照组、miR-NC组相比,细胞增殖活性、克隆形成数、侵袭细胞数和迁移细胞数降低(P<0.05)。miR-378-3p+pcDNA3.1-EZH2组与miR-378-3p+pcDNA3.1组比较,细胞增殖活性、克隆形成数、侵袭细胞数和迁移细胞数升高(P<0.05)。双荧光素酶报告系统鉴定结果证实miR-378-3p和EZH2存在靶向关系。结论:miR-378-3p靶向下调EZH2表达可抑制血管瘤内皮细胞的增殖、侵袭和迁移能力。

关键词：血管瘤内皮细胞 miR-378-3p zeste基因增强子同源物2 侵袭迁移

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骨骼化双侧乳内动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用

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中国现代医学杂志 2008年第16期18卷 2374-2376页

作者：李儒正天野笃广濑仁吴朝光海南省人民医院心血管外科海南海口570311 日本顺天堂大学医院心血管外科

目的总结骨骼化双侧乳内动脉在冠状动脉旁路移植术中的使用经验和应用价值。方法回顾性分析日本顺天堂大学医院60例接受了骨骼化双侧乳内动脉血管桥进行单纯冠状动脉旁路移植术冠心病患者的临床资料及随访资料。结果左右乳内动脉长度分... 详细信息

目的总结骨骼化双侧乳内动脉在冠状动脉旁路移植术中的使用经验和应用价值。方法回顾性分析日本顺天堂大学医院60例接受了骨骼化双侧乳内动脉血管桥进行单纯冠状动脉旁路移植术冠心病患者的临床资料及随访资料。结果左右乳内动脉长度分别为(20.3±1.2)和(20.5±1.3)cm,远端吻合口平均(4.1±1.5)个。组合Y或I血管桥19例,序贯吻合34例,升主动脉不接触技术45例。术后并发严重心律失常2例,脑梗塞合并败血症、弥漫性血管内凝血合并多脏器功能衰竭各1例,肺部感染2例,手术死亡2例。术后随访(15.6±3.2)个月,远期无死亡或心脏性事件患者。结论骨骼化双侧乳内动脉在冠状动脉旁路移植中具有良好的早期效果。骨骼化法采取的乳内动脉长度更长,可以安全地利用双侧乳内动脉进行冠状动脉旁路移植。

关键词：冠状动脉旁路移植术冠状动脉疾病乳内动脉

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Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后死亡原因分析

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介入放射学杂志 2015年第11期24卷 950-953页

作者：王国权翟水亭李天晓逯党辉王博张东宾史帅涛张志东梁凯符晓阳张克伟李坤李卫校陈瑞阳河南省人民医院(郑州大学人民医院)血管外科郑州450003

目的分析胸主动脉腔内修复术（TEVAR）治疗Stanford B型主动脉夹层后患者死亡及其原因。方法 2004年2月至2014年12月,462例复杂性Stanford B型主动脉夹层患者在河南省人民医院接受TEVAR术治疗,其中男387例,女75例,平均（53.3±13.... 详细信息

目的分析胸主动脉腔内修复术（TEVAR）治疗Stanford B型主动脉夹层后患者死亡及其原因。方法 2004年2月至2014年12月,462例复杂性Stanford B型主动脉夹层患者在河南省人民医院接受TEVAR术治疗,其中男387例,女75例,平均（53.3±13.5）岁（18-89岁）。统计TEVAR术后患者死亡情况,并分析可能的致死原因。结果 TEVAR术后患者死亡7例（7/462,1.52%）,其中男性5例,女性2例。可能的致死原因：夹层破裂3例（3/462,0.65%）,肠道缺血2例（2/462,0.43%）,呼吸功能衰竭1例（1/462,0.22%）,心源性猝死1例（1/462,0.22%）。结论 TEVAR术治疗复杂性Stanford B型主动脉夹层安全有效,术后住院病死率较低。夹层破裂和肠道缺血为主要致死原因,值得临床关注。

关键词： Stanford B型主动脉夹层胸主动脉腔内修复术围手术期死亡原因

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解剖完全再血管化全动脉冠脉旁路移植术多中心应用中期结果

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山东大学学报(医学版) 2025年第5期 18-25页

作者：国科陈绪军郑宝石黄克力王晓武陈景伟林宇罗俊辉王海晨王振东廖成全李有金陈文生遵义医科大学附属医院心脏大血管外科华中科技大学同济医学院武汉市第一医院心外科广西医科大学第一附属医院心脏外科四川省人民医院心脏外科中心南方医科大学珠江医院心外科茂名市人民医院心外科广东省中医院心外科中国人民解放军联勤部队989医院心胸外科西安交通大学第一附属医院心外科临汾市人民医院心脏外科粤北人民医院心外科宁夏回族自治区人民医院心外科西安高新医院心外科

目的探讨解剖完全再血管化（anatomic complete revascularization, ACR）全动脉冠脉旁路移植术（total arterialization myocardial revascularization, TAR）治疗冠心病的中期效果。方法纳入2018年1月到2024年4月间，在13所医院的心脏病中心行TAR的患者117例，其中男80例、女37例，33～67（55.5±9.7）岁，合并原发性高血压50例，糖尿病57例。重度左主干病变47例，三支病变103例，冠脉病变中，慢性冠脉闭塞病变33例。结果 117例手术中共获取带蒂左内乳动脉（left internal mammary artery, LIMA）桥117支、左（radial artery, RA）桥117支、右RA桥114支及游离右内乳桥47支。复合Y动脉桥57支，其余均为单支桥。远端吻合口（4.2±0.4）个。升主动脉阻断时间与体外循环时间分别为（101.5±15.4）min与（145.4±19.2）min。气管插管时间（8.5±9.3）h。21例术中安装主动脉球囊反搏。术后发生房颤10例，前臂血肿6例；心肌梗死1例，急性肾功能不全5例。无手术死亡，无胸骨感染/不愈合发生。随访（64.3±7.5）个月，随访率100%,随访期间患者死亡3例，其中，新型冠状病毒感染2例、结肠癌1例；左室射血分数[（60.3%±9.3%）vs.（55.0%±7.3%）,t=20.01,P<0.001)]与心功能（纽约心功能分级≤2级94.74%vs. 80.34%,χ2=10.90,P<0.001）均有显著性改善。共有91例进行了CTA随访，随访时间为（40.5±7.7）个月，左LIMA桥、左RA桥、右RA桥及右内乳桥通畅率分别为97.80%、86.81%、93.41%与94.50%（χ2=9.062,P=0.028）。结论本研究通过多中心研究初步证实ACR的TAR治疗冠心病近期安全、中期结果满意。

关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术全动脉化解剖完全再血管化多中心中期结果

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多孔脱细胞组织工程血管支架初步研究

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中国修复重建外科杂志 2010年第9期24卷 1052-1057页

作者：段红永武欣谷涌泉吴英锋李建新陈兵张淑文汪忠镐刘增庆首都医科大学宣武医院血管外科首都医科大学血管外科研究所北京100053 山西省人民医院血管外科

目的探讨采用多种化学试剂和蛋白酶对猪颈动脉进行脱细胞并制备多孔细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的可行性。方法取热缺血时间≤30min的猪颈动脉,经1%SDS脱细胞处理60h,制备普通脱细胞ECM,再将普通脱细胞ECM置于0.25%胰蛋白酶、... 详细信息

目的探讨采用多种化学试剂和蛋白酶对猪颈动脉进行脱细胞并制备多孔细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的可行性。方法取热缺血时间≤30min的猪颈动脉,经1%SDS脱细胞处理60h,制备普通脱细胞ECM,再将普通脱细胞ECM置于0.25%胰蛋白酶、0.3U/mL胶原蛋白酶分别作用6h、24h,制备多孔脱细胞ECM。将两种脱细胞ECM行HE、Masson及地衣红染色,评估脱细胞效果及组织学特点,测定孔径、孔隙率、力学强度、细胞毒性,并将两种脱细胞ECM于犬皮下埋植4周后行组织学观察。结果组织学染色观察显示两种脱细胞ECM细胞成分均被完全去除,多孔脱细胞ECM结构明显疏松。扫描电镜示多孔脱细胞ECM孔径明显增大,椭圆形孔洞短轴直径5～30μm,长轴直径40～100μm;多孔脱细胞ECM孔隙率(99.25%)较普通脱细胞ECM(91.50%)增大。多孔脱细胞ECM爆裂强度较普通脱细胞ECM降低,分别为(0.1543±0.0127)、(0.3052±0.0157)MPa,差异有统计学意义(P<0.05);缝合耐受强度差异无统计学意义(P>0.05)。细胞毒性测试显示两种脱细胞ECM均无明显细胞毒性。体内埋植实验显示宿主细胞可以较深的浸润至多孔脱细胞ECM内,并有较多新生血管形成。结论采用SDS及多种酶可以制备较为理想的多孔脱细胞ECM用作组织工程血管支架。

关键词：组织工程血管多孔支架脱细胞细胞外基质猪

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奥沙利铂及重组人血管内皮抑素经肝动脉灌注联合TACE治疗原发性肝癌

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介入放射学杂志 2013年第2期22卷 121-124页

作者：颜鹏方志勇向华湖南省人民医院介入血管外科长沙410005

目的观察奥沙利铂及重组人血管内皮抑素联合经肝动脉灌注(TACE)治疗原发性肝癌的疗效及不良反应。方法 2010年6月至2012年6月43例原发性肝癌患者采用TACE术中经肝动脉灌注奥沙利铂及重组人血管内皮抑素治疗,并根据肿瘤血管丰富程度分组... 详细信息

目的观察奥沙利铂及重组人血管内皮抑素联合经肝动脉灌注(TACE)治疗原发性肝癌的疗效及不良反应。方法 2010年6月至2012年6月43例原发性肝癌患者采用TACE术中经肝动脉灌注奥沙利铂及重组人血管内皮抑素治疗,并根据肿瘤血管丰富程度分组,术后观察患者不良反应,并定期行实验室指标及肝脏CT/MRI/DSA评价治疗效果及不良反应。结果富血管肿瘤组治疗的总有效率显著高于乏血管肿瘤组患者(85.7%比33.3%,P<0.05),临床随访数据表明多数富血管的患者通过联合药物灌注治疗有效,生存时间6个月以上者达57.1%(16/28),对于乏血管肿瘤患者的治疗中病情进展的仅为26.7%(4/15)。结论 TACE术中经肝动脉灌注奥沙利铂联合重组人血管内皮抑素治疗原发性肝癌安全有效。

关键词：原发性肝癌奥沙利铂重组人血管内皮抑素经肝动脉灌注

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改良“八爪鱼技术”治疗复杂瘤颈腹主动脉瘤一例

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中华放射学杂志 2021年第1期55卷 70-72页

作者：李应龙庞尊中袁平姜庆何强贵州省人民医院介入科贵阳550002 贵州省人民医院血管外科贵阳550002

本文介绍1例复杂瘤颈腹主动脉瘤患者,男,78岁,瘤颈短,瘤体较大且严重扭曲,采用改良“八爪鱼技术”重建内脏动脉联合腹主动脉覆膜支架进行腔内修复治疗。术后3个月复查腹主动脉瘤完全隔绝,未见内漏,双肾动脉、肠系膜上动脉及双髂内、外... 详细信息

本文介绍1例复杂瘤颈腹主动脉瘤患者,男,78岁,瘤颈短,瘤体较大且严重扭曲,采用改良“八爪鱼技术”重建内脏动脉联合腹主动脉覆膜支架进行腔内修复治疗。术后3个月复查腹主动脉瘤完全隔绝,未见内漏,双肾动脉、肠系膜上动脉及双髂内、外动脉通畅,双肾中下极部分肾梗死,取得了较好的短期疗效。

关键词：主动脉瘤,腹放射摄影术,介入

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HeartCon型左心室辅助装置治疗成人终末期心衰的围手术期处理策略与疗效观察

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中华胸心血管外科杂志 2024年第5期40卷 262-268页

作者：张伟邵永丰倪布清张林飞宋媛媛赵胜孙浩亮江苏省人民医院心脏大血管外科南京210029

目的探讨HeartCon型左心室辅助装置治疗成人终末期心衰的围手术期处理策略,并评价血泵的有效性。方法连续纳入2021年7月至2023年7月在江苏省人民医院心脏大血管外科接受HeartCon型左心室辅助装置治疗的10例终末期心衰患者,对其临床资料... 详细信息

目的探讨HeartCon型左心室辅助装置治疗成人终末期心衰的围手术期处理策略,并评价血泵的有效性。方法连续纳入2021年7月至2023年7月在江苏省人民医院心脏大血管外科接受HeartCon型左心室辅助装置治疗的10例终末期心衰患者,对其临床资料和随访结果进行回顾性分析。评价植入左心室辅助术前、术后第30、60、90、180、360、540和720天的血泵运行情况、心功能分级、肝肾功能、凝血功能、心肌标志物、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血管性血友病因子(vWF)抗原、超声心动图、X线胸片心胸比、6 min步行距离测试(6MWT)和有无并发症,采用欧洲五维五水平生存质量量表(EQ-5D-5L)进行生活质量评分。结果10例患者中,男9例,女1例;平均(53.7±9.7)岁。所有患者术后均生存,出院后继续予以规范抗心衰药物治疗。随访中有1例因肾功能不全行血滤治疗,1例缆线处皮肤反复无菌性肉芽肿,其余无并发症发生。与术前比较,所有患者的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、右心室面积变化分数(FAC)和三尖瓣环收缩位移(TAPSE)在术后第30、60、90天变化不大,差异无统计学意义(P>0.05);NT-proBNP、vWF抗原、左心室舒张期末内径(LVDd)、心胸比在术后第30、60、90天比术前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);左心室射血分数(LVEF)、6MWT和EQ-5D-5L评分在术后第30、60、90天比术前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在HeartCon型左心室辅助装置作用下,术后3个月内患者的心功能即有显著改善,生存质量也明显提高,且未观察到严重并发症,证明设备安全有效。

关键词：左心室辅助心力衰竭围手术期处理随访临床疗效

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