检索结果-内蒙古大学图书馆

临床军医杂志 2021年第7期49卷 762-764页

作者：陈汝满白亚飞王春莉祁永慧安娜海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)血液净化中心海南海口570311

目的探讨接受维持性血液透析(MHD)治疗患者感染相关住院事件发生的危险因素。方法选取海南省人民医院自2017年1月至2019年6月收治的137例接受MHD治疗患者为研究对象。根据是否感染相关住院事件将其分为感染组(n=40)与非感染组(n=97)。... 详细信息

目的探讨接受维持性血液透析(MHD)治疗患者感染相关住院事件发生的危险因素。方法选取海南省人民医院自2017年1月至2019年6月收治的137例接受MHD治疗患者为研究对象。根据是否感染相关住院事件将其分为感染组(n=40)与非感染组(n=97)。记录并比较两组患者的一般资料、血常规和淋巴细胞检查指标、生化指标。采用单因素分析法和多元Logistic回归模型分析法判断接受MHD治疗患者感染相关住院事件的危险因素。结果非感染组年龄、合并2型糖尿病比例、吸烟史比例及首次透析住院时间低于感染组,白蛋白、血红蛋白、红细胞水平均高于感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,高龄、较长首次透析住院时间及较低血红蛋白水平均为患者感染相关住院事件发生的独立危险因素(P<0.05)。结论接受MHD治疗患者感染相关住院事件发生与高龄、较长首次透析住院时间及较低血红蛋白水平关系密切。

关键词：维持性血液透析终末期肾病感染

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改良CO_(2)输送与全自动注射系统在血液透析动静脉通路造影的运用研究

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中国血液净化 2021年第5期20卷 347-350页

作者：李洪徐明芝白亚飞赵军林敏翟文龙海南省人民医院-海南医学院附属海南医院血液净化中心海口570311 海南省人民医院-海南医学院附属海南医院放射科海口570311

目的探索构建CO_(2)气体输送系统并联合全自动高压注射系统在血液透析动静脉通路(arteriovenous access,AVA)CO_(2)造影的运用。方法用飞利浦Allura Xper FD10数字剪影血管造影机,将医用无菌塑料袋CO_(2)气体输送系统连接Medrad Mark V ... 详细信息

目的探索构建CO_(2)气体输送系统并联合全自动高压注射系统在血液透析动静脉通路(arteriovenous access,AVA)CO_(2)造影的运用。方法用飞利浦Allura Xper FD10数字剪影血管造影机,将医用无菌塑料袋CO_(2)气体输送系统连接Medrad Mark V ProVis自动高压注射系统,对33例尿毒症患者AVA进行血管造影术,对可获得清晰血管影像时CO_(2)使用剂量、注射速度、摄像频率、副反应等技术参数进行观察和记录。结果33例患者安全完成既定198次造影检查,31例患者执行了腔内治疗,2例完成开放手术治疗;AVA常见外周血管使用CO_(2)5~20ml/次,速度5~10ml/s;中心静脉60~80ml/次,速度25~30ml/s可以获得清晰影像;仅1例患者造影部位出现疼痛数字评价量表(numeric rating scale,NRS)6级疼痛,其余患者无任何不良反应。结论本研究所构建CO_(2)塑料袋气体输送系统简便安全,结合全自动高压注射系统可以自动精准注射CO_(2),减少医护人员射线暴露,对有残余肾功能和碘剂过敏AVA患者提供了安全可靠的血管造影手段,可以推广。

关键词：血液透析动静脉通路 CO_(2)血管造影术塑料袋气体输送系统全自动高压注射系统

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2017年海南省维持性血液透析患者肺结核流行情况及其影响因素分析

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中国全科医学 2020年第15期23卷 1942-1949页

作者：陈汝满安娜徐明芝冯海欢李洪海南省人民医院海南医学院附属海南医院血液净化中心海南省海口市570311 四川大学华西医院医保处四川省成都市610000

背景慢性肾脏病(CKD)患者进入尿毒症期前常因肾脏原发病接受免疫抑制剂治疗,而进入尿毒症期后多种原因可致其细胞免疫和体液免疫低下,是肺结核侵犯的主要人群。海南省属于中国肺结核高发地区,血液透析患者肺结核患病率数据长期缺如。目... 详细信息

背景慢性肾脏病(CKD)患者进入尿毒症期前常因肾脏原发病接受免疫抑制剂治疗,而进入尿毒症期后多种原因可致其细胞免疫和体液免疫低下,是肺结核侵犯的主要人群。海南省属于中国肺结核高发地区,血液透析患者肺结核患病率数据长期缺如。目的调查2017年海南省维持性血液透析(MHD)患者肺结核流行病学现状,并分析其影响因素,以寻找下一步结核病防控突破点。方法选取2017-01-01至2017-12-30在海南省33家二级以上医院血液净化中心/室行MHD的患者2385例为调查对象。由海南省血液净化质量控制中心统一制定调查表后发放给各医院血液净化中心/室的医疗质控员进行调查与数据资料登记。调查表包含患者一般资料、临床资料、影像学检查结果。按照患者胸部CT检查结果将其分为胸部CT正常患者、非活动性肺结核患者、疑似肺结核患者、肺结核患者。采用多因素Logistic回归分析探究MHD患者出现非活动性肺结核、疑似肺结核、肺结核的影响因素。结果共发放问卷2385份,回收有效问卷1917份,有效回收率为80.37%。1917例MHD患者中,胸部CT正常457例(23.84%),非活动性肺结核336例(17.53%),疑似肺结核1045例(54.51%),肺结核79例(4.12%)。不同性别、年龄、医保类型、肾脏原发病、区域分布的MHD患者胸部CT检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中≤44岁MHD患者胸部CT检查结果与45~59、60~74、75~89岁患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);45~59岁MHD患者胸部CT检查结果与75~89岁患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。海南省城镇居民医疗保险MHD患者胸部CT检查结果与海南省从业人员医疗保险患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。以原发性肾小球疾病(PGN)为原发病的MHD患者胸部CT检查结果与以糖尿病肾病(DN)为原发病患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。北部区域MHD患者胸部CT检查结果与东部、南部、中部区域患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。东部区域MHD患者胸部CT检查结果与南部、西部区域患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。南部区域MHD患者胸部CT检查结果与中部区域患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。西部区域MHD患者胸部CT检查结果与中部区域患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄〔OR=1.492,95%CI(1.303,1.709)〕、区域分布〔北部:OR=5.299,95%CI(3.493,8.038);南部:OR=2.320,95%CI(1.469,3.663);西部:OR=3.817,95%CI(2.454,5.937)〕是MHD患者出现疑似肺结核的影响因素(P<0.05)。年龄〔OR=1.373,95%CI(1.160,1.625)〕、区域分布〔北部:OR=3.739,95%CI(2.219,3.299);南部:OR=1.929,95%CI(1.079,3.448);西部:OR=2.332,95%CI(1.327,4.100)〕是MHD患者出现非活动性肺结核的影响因素(P<0.05)。性别〔OR=2.073,95%CI(1.172,3.665)〕、年龄〔OR=1.944,95%CI(1.466,2.578)〕、区域分布〔北部:OR=5.103,95%CI(1.710,15.224);南部:OR=4.650,95%CI(1.458,14.828);西部:OR=3.260,95%CI(1.004,10.579)〕是MHD患者出现肺结核的影响因素(P<0.05)。结论2017年海南省MHD患者CT检查结果示肺结核患病率为4.12%,将CT检查结果中疑似肺结核和肺结核进行汇总,总的临床肺结核患病率为56.83%;且肺结核患病率在老年、男性、有居民医疗保险的MHD患者中较高,同时在不同原发病患者中,DN患者结核患病率显著高于PGN;海南省中部区域MHD患者肺结核、疑似肺结核患病率均为全省最低。年龄、区域分布是MHD患者出现疑似肺结核、非活动性肺结核、肺结核的影响因素,性别是MHD患者出现肺结核的影响因素,需引起重视。

关键词：肾透析肾病结核,肺体层摄影术,螺旋计算机横断面研究影响因素分析海南

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血液净化股静脉无涤纶套导管感染的危险因素分析

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临床肾脏病杂志 2020年第7期20卷 532-536页

作者：安娜曾丽花陈汝满贺纪清白亚飞徐明芝王春莉李洪海南省人民医院(海南医学院附属海南医院)血液净化中心海口570311

目的探讨血液净化治疗行股静脉无涤纶套导管置管术患者发生导管相关感染(catheter related infection,CRI)的危险因素。方法研究分析海南省人民医院2015年4月至2017年2月经皮股静脉留置双腔导管行血液净化治疗的252例患者的基本信息资料... 详细信息

目的探讨血液净化治疗行股静脉无涤纶套导管置管术患者发生导管相关感染(catheter related infection,CRI)的危险因素。方法研究分析海南省人民医院2015年4月至2017年2月经皮股静脉留置双腔导管行血液净化治疗的252例患者的基本信息资料,依据导管感染程度分为无感染组、局部感染组(出现导管细菌定植或导管出口感染)、导管相关血流感染组,对CRI发生的相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果在252例患者中发生导管相关血流感染18例(7.1%)、导管出口感染10例(4%)、导管细菌定植21例(8.3%)。在单因素分析中,三组患者在慢性肾脏病5期及急性肾损伤比例方面,差异存在统计学意义(P<0.05);三组患者的白蛋白水平差异存在统计学意义(P<0.05);三组在性别方面差异有统计学意义(P<0.05),男性的CRI发生率高于女性;三组患者在病程中是否使用抗生素方面的差异有统计学意义(P<0.05),因其他部位感染,在置管前或带管期间使用抗生素的患者其CRI发生率较低。多因素Logistic回归分析结果提示男性(OR=2.71,95%CI 1.218~6.033,P<0.05)和病程中没有使用抗生素(OR=2.22,95%CI 1.086~4.540,P<0.05)是CRI的发生的危险因素。结论改善患者营养状态,合理使用抗生素,重视导管集束化管理,可减少股静脉无涤纶套导管相关感染的发生。

关键词：血液净化导管感染细菌定植

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严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)

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中华创伤杂志 2024年第10期40卷 865-881页

作者：卢尧李阳张雷英唐昊敬慧丹王耀丽贾向志巴立卞茂红蔡丹蔡辉蔡晓红查占山陈秉宇陈大庆陈凤陈国安陈海鸣陈静陈敏陈青陈舒陈玺程金凤褚晓凌崔红旺崔欣达珍戴莹邓素容董伟群范为民冯珂付丹晖付涌水傅奇傅雪梅甘佳甘新宇高伟巩怀证桂嵘郭庚韩宁郝一文何武兵洪强侯瑞琴侯卫胡婕胡培阳胡熙胡晓玉黄光斌黄婕黄象艳黄远帅浑守永蒋学兵金平赖冬乐爱平黎红梅李碧娟李翠莹李代红李海宏李贺李辉李剑平李宁李喜莹李湘民李小飞李晓娟李志强李忠俊李尊严梁华钦梁晓华廖冬发廖群廖燕林甲进刘春霞刘凤华刘培贤刘铁梅刘小信刘志伟刘中砥陆华栾建凤骆建军骆群吕定丰吕琪吕先萍马爱军马立强马曙轩马现君马小刚马晓莉毛国庆穆士杰聂少林欧阳淑娟欧阳锡林潘春球潘健潘晓华彭磊彭涛钱宝华乔姝秦莉任颖任召祺戎瑞明苏常山孙明伟孙文武孙振威唐海平唐晓峰唐长玖陶翠华田志彬汪娟王宝燕王春燕王革非王海燕王鸿捷王鹏王鹏里王秋实王晓宁王新华王学锋王勇王勇军王远杰王志华韦少俊魏亚明文键波文军吴江吴巨峰夏爱军夏飞夏荣谢珏邢颜超熊雁徐峰徐永柱许永安晏永和燕备战杨江杨江存杨军杨新文杨勇毅姚春艳叶明亮尹昌林尹明尹文于连玲于淑红余泽波郁毅刚喻安永袁红袁燚张婵张进军张军张凯张磊冰张泉张荣江张三明张生吉张硕张伟张伟东张晰张兴文章桂喜章晓军赵国庆赵建鹏赵树铭郑蓓蓓郑山根周华友周吉成周砺宏周谋周小玉周雪莲周源周政周祖皇朱海燕朱培元朱长举祝丽丽王正国蒋建新汪德清兰炯采王全立于洋张连阳文爱清中华医学会临床输血学分会中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组中华医学会灾难医学分会青年学组陆军军医大学陆军特色医学中心重庆400042 陆军军医大学陆军特色医学中心创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400042 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100853 军事医学研究院卫生勤务与血液研究所北京100850 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 湘潭市中心医院湘潭411100 中国医学科学院北京协和医学院输血研究所成都610052 上海交通大学医学院附属瑞金医院上海200025 海军军医大学第一附属医院上海200433 浙江省人民医院杭州310014 温州医科大学附属第二医院温州325027 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 武汉市血液中心武汉430030 南昌大学第一附属医院南昌330006 河北医科大学第三医院石家庄050051 乌鲁木齐市血液中心乌鲁木齐830000 南京大学医学院附属鼓楼医院南京210008 浙江省血液中心杭州310052 重庆两江新区人民医院重庆401121 株洲市中心医院株洲412000 福建省疾病预防控制中心福州350012 海南医学院第一附属医院海口570102 贵州省血液中心贵阳550001 西藏自治区血液中心拉萨850000 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院昆明650000 重庆医科大学附属永川医院重庆402160 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 江西省血液中心南昌330052 宁夏医科大学总医院银川750001 福建医科大学附属协和医院福州350001 广州市第一人民医院广州510080 重庆市血液中心重庆400015 成都市血液中心成都610042 中国医学科学院北京协和医院北京100730 中国人民解放军西部战区总医院成都610083 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 山东省血液中心济南250014 中南大学湘雅三医院长沙410013 山西医科大学第一医院太原030001 上海同济大学附属东方医院上海200120 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 福建省立医院福州350001 厦门大学附属第一医院厦门361003 北京大学人民医院北京100044 青海省血液中心西宁810007 浙江省天台县人民医院天台317200 昆明市儿童医院昆明650228 安徽省血液中心合肥230031 重庆大学附属中心医院重庆市急救医疗中心重庆400014 湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院) 长沙410001 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院济南250031 西南医科大学附属医院泸州646000 山东第一医科大学附属省立医院济南250021 中国人民解放军总医院第六医学中心北京100048 余姚市人民医院余姚315400 厦门医学院附属第二医院厦门361005 重庆市垫江县人民医院重庆408300 中南大学湘雅医院长沙410008 空军军医大学空军特色医学中心北京100142 天津市第一中心医院天津300192 山西省中西医结合医院太原030013 安徽医科大学第二附属医院合肥230601 辽宁省血液中心沈阳110044 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 兰州大学第二医院兰州730030 上海市第六人民医院上海201599 陆军军医大学第二附属医院重庆400037 北华大学附属医院吉林132000 广州血液中心广州510095 大连市血液中心大连116001 广西医科大学第三附属医院南宁530007 兰州大学第一医院兰州730030 哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨150010 山西医科大学第二医院太原030000 吉林大学中日联谊医院长春130062 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院) 济南250013 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016 重庆医科大学附属第二医院重庆400010 中国人民解放军东部战区总医院南京210002 中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院杭州310013 中国人民解放军总医院第五医学中心北京100071 宁波大学附属第一医院宁波315010 天津大学应急医学研究院天津300072 郑州大学第一附属医院郑州450052 河北省血液中心石家庄050004 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院福州350025 首都医科大学附属北京儿童医院北京100045 山东大学齐鲁医院济南250012 西藏自治区人民医院拉萨850000 河南省红十字血液中心郑州450012 荆州市中心血站荆州434099 空军军医大学第二附属医院西安710038 株洲市中心血站株洲412007 湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医

严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者... 详细信息

严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者获益。然而,当前国内血液保障模式不能完全满足临床对严重创伤患者紧急救治输血的时效性和有效性需求。针对我国严重创伤紧急救治血液保障模式与输血策略中存在的关键问题,中华医学会临床输血学分会、中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组和中华医学会灾难医学分会青年学组组织国内输血医学和创伤救治专家,基于循证医学证据并结合Delphi法专家咨询投票,共同制订《严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)》,从血液保障模式和输血策略两个方面共提出10条推荐意见,为严重创伤紧急救治阶段的输血复苏提供参考,以期进一步提高严重创伤患者的救治成功率。

关键词：创伤和损伤急救输血专家共识

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海南省28家医疗机构的临床输血管理现状调查

海南省28家医疗机构的临床输血管理现状调查

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第十九届中南地区输血医学学术交流会

作者：唐秋萍吴巨峰梁海珊伍燕冯学冠海南省血液中心海南海口 570311 海南省人民医院海南省中医院海口市人民医院海南医学院附属第一医院

目的调查分析海南省三级、二级医疗机构的临床输血管理现状.方法在2018年8月海南省卫生和计划生育委员会开展的医疗机构医疗质量联合督查中，临床输血质控中心抽调5名专家，分成2个小组，对28家医疗用血机构根据《血液安全技术核查指... 详细信息

目的调查分析海南省三级、二级医疗机构的临床输血管理现状.方法在2018年8月海南省卫生和计划生育委员会开展的医疗机构医疗质量联合督查中，临床输血质控中心抽调5名专家，分成2个小组，对28家医疗用血机构根据《血液安全技术核查指南(医疗机构部分)》进行临床输血专项督导检查，包括临床用血组织管理、输血科建设、临床用血管理3大部分20个检查条款.结果共检查28家医院，其中三级医院12家、二级医院16家.检查得分：90分以上：三级医院4家(33.3％)，二级医院0家;80-89分：三级医院7家(58.3％)，二级医院3家(18.8％);70-79分三级医院1家(8.3％)，二级医院11家(68.7％);60-69分：三级医院0家，二级医院2家(12.5％).三级医院存在的主要问题为输血管理信息系统不能满足输血管理的需求、自体输血未达省级要求、输血病程记录不规范;二级医院除了存在三级医院的主要问题外，还有血库面积不足，分区不合理，人员严重缺乏，专业设备缺乏、设备校准、试剂管理不规范、室间质评不符合项未进行分析等.结论海南三级医院的临床输血管理普遍较好，二级医院对血库各方面的建设投入明显不足，存在问题也比较突出.

关键词：海南医疗机构输血管理

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干扰素-γ释放试验在诊断血液透析患者结核分枝杆菌感染中的价值

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西部医学 2018年第9期30卷 1340-1343页

作者：徐明芝李洪白亚飞陈汝满王宇静海南省人民医院血液净化中心海南海口570311 中南大学湘雅医学院附属海口医院血透科海南海口570208

目的对结核菌素皮肤试验与干扰素-γ释放试验检测血液透析患者结核分枝杆菌感染的方法进行比较,评价不同方法检测血液透析患者结核分枝杆菌感染的临床应用价值。方法回顾性分析2015年9月~2016年9月200例在医院行血液透析的疑似结核感染... 详细信息

目的对结核菌素皮肤试验与干扰素-γ释放试验检测血液透析患者结核分枝杆菌感染的方法进行比较,评价不同方法检测血液透析患者结核分枝杆菌感染的临床应用价值。方法回顾性分析2015年9月~2016年9月200例在医院行血液透析的疑似结核感染患者,用结核菌素皮肤试验(TST)与干扰素-γ释放试验(IGRA)分别检测200例患者,分析比较两种方法诊断血液透析患者结核分枝杆菌感染的阳性率、敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率及与卡介苗接种和既往结核感染的相关性。结果两种试验方法阳性检出患者年龄、血液透析时间、有卡介苗疤痕人数、性别等均无统计学差异(P>0.05);IGRA试验检测阳性率显著高于TST试验(P<0.05);IGRA检出阳性率与卡介苗接种史、结核病史均相关(P<0.05),TST检出阳性率与卡介苗接种史具有相关性(P<0.05),但与结核病史不相关(P>0.05)。IGRA敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率均优于TST。结论相较于结核菌素皮肤试验,干扰素-γ释放试验检测血液透析患者结核分枝杆菌感染检出阳性率、敏感性、特异性高,假阳性、假阴性率低,可在临床推广应用。

关键词：结核菌素皮肤试验干扰素-γ释放试验血液透析结核分枝杆菌感染

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血液透析患者医院感染危险因素分析及预防对策

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中华医院感染学杂志 2014年第1期24卷 128-129,135页

作者：胡玉纹陈学波张亮吴广宇林诗彬舟山市人民医院血液净化中心浙江舟山316004 海南医学院附属医院超声科海南海口570102

目的探讨血液透析患者医院感染的危险因素,并制定相关的预防策略,降低感染的发生。方法对医院2010年3月-2011年3月120例血液透析患者的临床资料进行回顾性分析,探究其发生医院感染的危险因素。结果 120例血液透析患者中有65例发生医院感... 详细信息

目的探讨血液透析患者医院感染的危险因素,并制定相关的预防策略,降低感染的发生。方法对医院2010年3月-2011年3月120例血液透析患者的临床资料进行回顾性分析,探究其发生医院感染的危险因素。结果 120例血液透析患者中有65例发生医院感染,感染率为54.2%;其中,感染部位主要为呼吸系统、泌尿系统、消化系统、循环系统、血管通路及其他,分别占30.8%、24.5%、18.5%、12.3%、7.7%、6.2%;年龄>60岁、住院时间>20d、血液透析时间>1年、伴有糖尿病、血红蛋白<60g/L、血白蛋白<30g/L和伴有心力衰竭以及伴有静脉插管等均是影响感染的危险因素。结论血液透析患者发生医院感染的危险因素较多,临床中应加强对患者基础疾病的治疗,增强其机体的免疫力,规范整个操作过程,避免交叉感染,提高整体的预防效果。

关键词：血液透析医院感染危险因素预防对策

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转化生长因子-β1核转录因子-κB在慢性阻塞性肺疾病中的表达及其临床意义

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中华老年医学杂志 2013年第7期32卷 730-733页

作者：管频李伟吴智勇陈世良吴洁海南省人民医院医疗保健中心海口570311 病理科海南医学院附属医院血液实验室

目的观察转化生长因子-β1（TGF-β1）、核转录因子κB（NF-κB）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺组织的表达及与肺功能指标的相关性，探讨COPD的发病机制。方法收集因肺部肿瘤行肺叶切除术患者38例，其中未达到COPD诊断标准19例（对照组... 详细信息

目的观察转化生长因子-β1（TGF-β1）、核转录因子κB（NF-κB）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺组织的表达及与肺功能指标的相关性，探讨COPD的发病机制。方法收集因肺部肿瘤行肺叶切除术患者38例，其中未达到COPD诊断标准19例（对照组），平均年龄（61．7±8．8）岁，符合COPD诊断标准患者19例（COPD组），平均年龄（60．5±9．4）岁，取其行肺叶切除术后的远离肿瘤病灶的外周肺组织。用免疫组化方法及Westernblot法分别检测所取肺组织中NF-κB的定性及定量表达。反转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测所取肺组织中TGFB-β1的mRNA半定量表达。结果（1）COPD组TGF-β1mRNA相对表达量、NF-κB蛋白质相对表达量及NF-κB胞核阳性率分别为0．42±0．11、0．24±0．08和57．9％，均明显高于对照组（0．34±0．12、0．12±0．04和26．7％），差异均有统计学意义（均P〈0．05）。（2）NF-κB、TGF-β1mRNA表达的相关性：两组NF-κB蛋白表达与TGF-β1 mRNA表达均呈正相关（r=0．497、0．618，P〈0．01）；（3）COPD组中1秒用力呼气容积／用力肺活量（FEV1/FVC）百分比分别与TGF-β1、mRNA表达、NF-κB蛋白质表达量呈负相关（r=-0．624、-0．659，均P〈0．01）。结论NF-κB与TGF-β1的表达在COPD外周肺组织中明显升高，且两者呈正相关；NF-κB可能参与了TGF-β1的基因调控，从而参与并促进气道重塑，进而影响肺功能。

关键词：肺疾病阻塞性转化生长因子-β1 NF-κB

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连续肾脏替代疗法的临床应用

引用

海南医学院学报 2000年第1期6卷 36-37,40页

作者：冯婉贞陈惠杨海珍段力平海南医学院附属医院血液净化中心海口570102 海口市人民医院肾内科海口570208

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