检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2025年第3期53卷 293-300页

作者：施凯佳朱星霖赵阳阳柴金萱申志华郭峻莉揭伟海南医科大学公共卫生学院海南医科大学热带转化医学教育部重点实验室海南省热带心血管病研究重点实验室海口571199 广东医科大学基础医学院病理生理学教研室湛江524023

目的探讨Ras同源基因家族成员E(RhoE)基因在糖尿病心肌病心肌纤维化中的作用及机制。方法使用野生型SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素溶液(STZ, 70 mg/kg)和等量柠檬酸钠溶液分别作为1型糖尿病(T1DM)组(n=15)和T1DM对照组(n=15)。以db/db自发... 详细信息

目的探讨Ras同源基因家族成员E(RhoE)基因在糖尿病心肌病心肌纤维化中的作用及机制。方法使用野生型SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素溶液(STZ, 70 mg/kg)和等量柠檬酸钠溶液分别作为1型糖尿病(T1DM)组(n=15)和T1DM对照组(n=15)。以db/db自发性2型糖尿病(T2DM)小鼠和野生型C57BL/6J小鼠常规饲养8周分别作为T2DM组(n=5)和T2DM对照组(n=5)。使用RhoE基因全身敲除的杂合子SD大鼠腹腔注射STZ溶液(70 mg/kg)和等量柠檬酸钠溶液分别作为RhoE敲除T1DM组(n=5)和RhoE敲除对照组(n=5)。使用野生型SD大鼠尾静脉注射RhoE过表达的腺相关病毒9和腹腔注射STZ溶液(70 mg/kg)作为RhoE过表达T1DM组(n=5), 以尾静脉注射阴性对照病毒和腹腔注射等量柠檬酸钠溶液的野生型SD大鼠为RhoE过表达对照组(n=5)。成功建模后各组动物继续常规饲养6或8周即为实验终点。于实验终点行心脏超声检测各组动物心功能, 分析各组动物左心室射血分数(LVEF)和舒张早期二尖瓣血流速度峰值与晚期峰值比值(E/A比值)数据, 并采用Masson染色检测各组动物心肌组织中胶原纤维的沉积情况。采用Western blot法检测各组大鼠心肌组织中RhoE基因、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原蛋白、Sma和Mad相关蛋白2/3(Smad2/3)和磷酸化Smad2/3蛋白的表达水平, 采用酶联免疫吸附试验法测定各组大鼠血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果与各自对照组相比, T2DM组小鼠和T1DM组大鼠心脏组织中RhoE基因表达显著下调, 胶原纤维沉积更显著, LVEF和E/A比值均较低(P均<0.05)。与T1DM组比较, RhoE 敲除T1DM组大鼠心肌组织中Smad2/3磷酸化水平、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原蛋白水平以及血清中TGF-β1水平均较高(P均<0.05), 胶原纤维沉积更明显(P<0.05)。此外, RhoE 过表达T1DM组大鼠的LVEF和E/A比值较T1DM组高(P均<0.05), 胶原纤维沉积较少(P<0.05)。结论糖尿病通过抑制RhoE基因表达激活TGF-β1/Smads信号通路诱导的心肌纤维化。腺相关病毒9介导的心肌靶向过表达RhoE基因可以减轻糖尿病心肌病大鼠的心肌纤维化, 并改善心功能。

关键词：糖尿病糖尿病心肌病 Ras同源基因家族成员E 心肌纤维化转化生长因子β1/Smads信号

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基于随机森林的冠状动脉狭窄风险识别模型

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中山大学学报(医学科学版) 2025年第1期46卷 138-146页

作者：吕勇峰王钰婧张乐怡李一心原娜田晶山西医科大学第一临床医学院山西太原030000 山西医科大学医学科学院山西太原030000 公共卫生学院卫生统计学教研室山西太原030000 山西医科大学第一医院心血管内科山西太原030000 重大疾病风险评估山西省重点实验室山西太原030000

【目的】采用机器学习方法构建冠状动脉狭窄风险识别模型,分析影响冠状动脉狭窄的主要因素。【方法】连续纳入2013年1月至2020年5月就诊于山西省两所医院,经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者。以患者临床资料为自变量,Gensini积分为结局... 详细信息

【目的】采用机器学习方法构建冠状动脉狭窄风险识别模型,分析影响冠状动脉狭窄的主要因素。【方法】连续纳入2013年1月至2020年5月就诊于山西省两所医院,经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者。以患者临床资料为自变量,Gensini积分为结局变量,采用Logistic回归、反向传播神经网络(BPNN)和随机森林(RF)算法构建冠状动脉狭窄风险识别模型。通过灵敏度(TPR)、特异度(TNR)、准确率(ACC)、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)、受试者工作特征曲线下面积(AUC)和校准曲线进行模型评价。并对最佳模型进行特征重要性排序。【结果】Logistic回归、反向传播神经网络和随机森林模型的TPR分别为75.76%、74.30%和93.70%,ACC分别为74.05%、72.30%和79.49%,AUC分别为0.7399、0.7231、0.7522,随机森林模型综合效能表现最佳。随机森林模型结果表明,胸痛症状、心电图提示ST段异常、室性早搏、合并高血压、房颤、心脏彩超提示节段性室壁运动异常、主动脉瓣关闭不全、肺动脉瓣关闭不全、心血管疾病家族史、体质量指数是冠脉狭窄的前10位重要变量。【结论】在识别冠状动脉狭窄方面,随机森林模型表现出最佳的综合性能,可较为准确地评估冠脉狭窄的程度,为临床干预提供科学依据。

关键词： Gensini积分反向传播神经网络随机森林冠状动脉狭窄机器学习

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慢性心力衰竭患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系

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中国循环杂志 2025年第1期40卷 46-53页

作者：王雅靖田晶郭威王磊张蕾张岩波韩清华山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院心内科太原030001 山西省心血管病医院心内科太原030024 山西白求恩医院心内科太原030032 重大疾病风险评估山西省重点实验室太原030012 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030012 山西省心脑血管病三高共管技术创新中心太原030001

目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系。方法:纳入2014年3月至2021年11月于山西省3家三级甲等医院(山西医科大学第一医院、山西省心血管病医院、山西白求恩医院)诊断为慢性心衰的住院患者3580例... 详细信息

目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系。方法:纳入2014年3月至2021年11月于山西省3家三级甲等医院(山西医科大学第一医院、山西省心血管病医院、山西白求恩医院)诊断为慢性心衰的住院患者3580例,记录患者入院及出院心电图的QRS间期,并计算住院期间QRS间期变化(ΔQRS)和ΔQRS比率(ΔQRS/入院QRS间期×100%)。根据ΔQRS三分位数将患者分为QRS间期下降组(n=1364)、QRS间期稳定组(n=1248)和QRS间期进展组(n=968),于患者出院后第1、3、6、12个月及此后每6个月进行电话随访,以远期全因死亡为终点事件,随访截止时间为2023年5月1日。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用log-rank法进行组间比较。采用Cox比例风险回归模型进行预后分析,采用限制性立方样条图评估慢性心衰患者住院期间QRS间期相关指标与远期全因死亡风险之间的关系。结果:中位随访71(56,92)个月期间,共502例(14.0%)患者死亡。QRS间期下降组和QRS间期稳定组的远期全因死亡率明显低于QRS间期进展组(13.9%vs.10.7%vs.18.6%,χ^(2)=28.607,P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,入院QRS间期(HR=1.005,95%CI:1.002~1.009,P=0.003)及住院期间ΔQRS比率(HR=2.071,95%CI:1.247~3.440,P=0.005)是慢性心衰患者远期全因死亡的独立影响因素。限制性立方样条图显示,当入院QRS间期>96.36 ms时,QRS间期越长,患者远期全因死亡风险越高;当入院QRS间期为89.32~96.36 ms时,QRS间期为慢性心衰患者远期全因死亡的保护性因素;当住院期间ΔQRS比率≥3.40%时,其数值越大,患者全因死亡风险越高。结论:入院QRS间期及住院期间ΔQRS比率是慢性心衰患者远期全因死亡的独立影响因素,入院QRS间期>96.36 ms和住院期间ΔQRS比率≥3.40%时患者远期全因死亡风险明显增加。

关键词：慢性心力衰竭 QRS间期 QRS间期变化影响因素全因死亡

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医护人员疲劳症状及其影响因素

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中华劳动卫生职业病杂志 2008年第9期26卷 553-554页

作者：高允锁王小丹吴玲张帆海南省人民医院医学统计室海口570311 海南医学院卫生统计教研室

目的了解海南省三甲医院医护人员疲劳现况及其影响因素。方法采用自制的一般情况调查表和疲劳量表-14对海南省3家三甲医院共1476名医护人员进行横断面调查。结果疲劳量表-14总平均得分为7．90±2．88分，疲劳症状明显高于健康对照... 详细信息

目的了解海南省三甲医院医护人员疲劳现况及其影响因素。方法采用自制的一般情况调查表和疲劳量表-14对海南省3家三甲医院共1476名医护人员进行横断面调查。结果疲劳量表-14总平均得分为7．90±2．88分，疲劳症状明显高于健康对照组人群，不同性别间疲劳总分的差异无统计学意义（P〉O．05）。多元线性回归分析结果显示，影响医护人员疲劳的因素有工作单位、经常不吃早餐、饮食不规律、每周值夜班≥2次和工作年限。结论影响医护人员疲劳的因素是多方面的，医护人员应提高对慢性疲劳综合征危害的重视，建立合理的生活方式和饮食规律；医疗机构应增加医护人员的配备，减少医护人员的值夜班次数。

关键词：疲劳医务人员医院

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3295名旅游岛居民心理健康与总体幸福感典型相关分析

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中国卫生统计 2016年第5期33卷 865-867页

作者：高允锁王小丹郭敏蒋湘玲高芳黄涛符林梅海南省人民医院 570311 海南省医学院卫生统计教研室

目的了解国际旅游岛心理健康与总体幸福感的相关性,为提高居民的幸福指数提出合理化建议。方法采用多阶段随机抽样方法,用心理症状自评量表(SCL-90)和总体幸福感量表对16岁及以上总共3295名常住居民进行横断面调查。结果心理健康状况的... 详细信息

目的了解国际旅游岛心理健康与总体幸福感的相关性,为提高居民的幸福指数提出合理化建议。方法采用多阶段随机抽样方法,用心理症状自评量表(SCL-90)和总体幸福感量表对16岁及以上总共3295名常住居民进行横断面调查。结果心理健康状况的总分和幸福感状况总分为120.10±38.63分、70.283±9.78分。典型相关分析结果显示,心理健康与总体幸福感间典型相关系数分别为(λ1=0.525,P<0.001),(λ2=0.161,P<0.001),第一对典型相关系数表明心理健康指标抑郁与总体幸福感指标对忧郁与愉快的心境之间关系密切,说明抑郁项得分越少者,越容易获得愉快的心境。第二对典型相关系数主要受躯体化的影响,而标准化的W典型变量系数(W2)主要受对健康的担心(Y2)的影响,即心理健康指标躯体化与总体幸福感指标中对健康的担心之间存在相关关系。结论海南省旅游岛居民心理健康与总体幸福感呈负相关关系,对关注居民的心理健康和总体幸福感有重要意义。

关键词：心理健康总体幸福感典型相关分析旅游岛居民

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海南省农村居民生命质量的影响因素分析

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现代预防医学 2020年第22期47卷 4190-4193页

作者：许伟玲王定彬王小丹许琼军李巧海南医学院公共卫生学院卫生统计教研室

目的探索海南省农村居民的生命质量的影响因素,为提高海南省农村居民生命质量提供参考。方法采用多阶段随机抽样方法抽取样本。以面对面访谈的形式采用SF-36量表调查海南省15岁及以上农村居民生命质量状况,共调查1 893人。应用SPSS 25.... 详细信息

目的探索海南省农村居民的生命质量的影响因素,为提高海南省农村居民生命质量提供参考。方法采用多阶段随机抽样方法抽取样本。以面对面访谈的形式采用SF-36量表调查海南省15岁及以上农村居民生命质量状况,共调查1 893人。应用SPSS 25.0进行统计分析,得到有效的结论。结果单因素分析结果显示:民族、婚姻状况、年龄、文化程度、慢性病、生活压力、失眠程度对生命质量状况的差异有统计学意义(P<0.05)。最优尺度回归分析结果显示:影响海南省农村居民生命质量状况的因素有年龄(β=-0.217)、民族(β=0.114)、婚姻状况(β=0.044)、文化程度(β=0.125)、是否患有慢性病(β=0.199)、生活压力(β=0.099)、饮酒程度(β=0.087)、失眠程度(β=0.201)。结论年龄、是否患有慢性病、失眠程度、文化程度是对海南省农村居民生命质量的主要影响因素。

关键词：农村生命质量影响因素

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某医学院校学生睡眠质量调查及其影响因素分析

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中华流行病学杂志 2005年第5期26卷 328-331页

作者：冯国双陈景武杨秀珍山东省潍坊医学院卫生统计教研室 261042 山东省潍坊医学院体育教研室 261042

目的对某医学院学生的睡眠质量状况进行调查并对其影响因素进行分析。方法以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表(SAS)以及自制的医学生睡眠质量影响因素调查表对在校的本科医学生进行分层抽样调查,采用累积比数... 详细信息

目的对某医学院学生的睡眠质量状况进行调查并对其影响因素进行分析。方法以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表(SAS)以及自制的医学生睡眠质量影响因素调查表对在校的本科医学生进行分层抽样调查,采用累积比数logistic模型分析医学生睡眠质量的影响因素。结果19.17%的医学生睡眠质量较差。男女间差异无统计学意义(P>0.05),年级间差异有统计学意义(P<0.05)。睡眠质量与焦虑、抑郁的相关性均具有统计学意义(P<0.0001)。医学生睡眠质量的影响因素主要有:担心睡眠、作息不规律、考试因素、应激性事件、同学关系、自评健康状况、宿舍环境、睡觉迟等。结论医学生睡眠质量的影响因素是多方面的,应有针对性地采取多种措施来改善睡眠质量。

关键词：影响因素分析医学院校学生质量调查匹兹堡睡眠质量指数 logistic 自评抑郁量表自评焦虑量表医学院学生本科医学生统计学质量状况抽样调查模型分析累积比数健康状况调查表相关性应激性针对性

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基于海南省队列BMI与睡眠时长和睡眠质量关系的横断面研究

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中华疾病控制杂志 2022年第4期26卷 406-411页

作者：颜有萱陈俊财林柳婷何丽敏吴玲顾星博张帆海南医学院公共卫生学院营养与食品卫生学教研室海口571199 海南医学院公共卫生学院卫生统计学教研室海口571199

目的本研究旨在探索海南省中老年人群BMI与睡眠时长和睡眠质量的关系,为超重肥胖防控提供参考依据。方法对2018年海南省18个市县的体检队列人群中5169名调查对象进行体格检查和问卷调查。调查对象为本地居住时间≥5年,年龄35~75岁,无严... 详细信息

目的本研究旨在探索海南省中老年人群BMI与睡眠时长和睡眠质量的关系,为超重肥胖防控提供参考依据。方法对2018年海南省18个市县的体检队列人群中5169名调查对象进行体格检查和问卷调查。调查对象为本地居住时间≥5年,年龄35~75岁,无严重肢体残疾或精神疾病的常住人口。对BMI的影响因素进行描述性分析和单因素分析,应用有序Logistic回归分析模型分析BMI与睡眠时长和睡眠质量的关系。结果不同BMI调查对象在性别、教育程度、家庭年收入、年龄、吸烟、饮茶、午睡、睡眠质量、睡眠时长方面差异均有统计学意义(均有P<0.05)。有序Logistic回归分析模型进一步分析结果显示,长枕组、睡眠质量较差和很差均为BMI水平增加的危险因素(均有P<0.05);长枕组“BMI高”的OR值为规范枕组的1.336倍(95%CI:1.094~1.632);睡眠质量较差者与很差者“BMI高”的OR值分别为睡眠质量很好者的1.294倍(95%CI:1.082~1.548)和1.948倍(95%CI:1.131~3.357)。结论海南省中老年人睡眠时间延长、睡眠质量差都会增加超重肥胖的风险。

关键词：睡眠时长睡眠质量 BMI 横断面研究

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互联网+医疗助力对海南贫困地区居民生活质量干预

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中国公共卫生 2020年第5期36卷 693-696页

作者：许伟玲王文统王小丹高允锁海南医学院公共卫生学院卫生统计学教研室海口571199 海南省人民医院设备处

目的通过分析干预实施后贫困地区实验组和对照组生活质量的差异情况,对干预效果进行评估,为提高海南居民的生活质量及脱贫攻坚提供参考措施。方法于2019年1月采用典型抽样方法,抽取海南省琼中县新林村(实施远程医疗干预)281人为实验组,... 详细信息

目的通过分析干预实施后贫困地区实验组和对照组生活质量的差异情况,对干预效果进行评估,为提高海南居民的生活质量及脱贫攻坚提供参考措施。方法于2019年1月采用典型抽样方法,抽取海南省琼中县新林村(实施远程医疗干预)281人为实验组,乐东县番豆村(不实施干预)156人为对照组,共437人。采用SF-36量表对研究对象进行评估。结果实验组在生理功能、情感职能、精神健康与对照组差异有统计学意义(P<0.05);生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会活动,差异无统计学意义(P>0.05)。多重线性回归分析结果显示,是否干预(β=7.36)、年龄(β=–6.81)、是否喝酒(β=–6.04)是贫困地区居民生活质量的影响因素。结论居民生活质量受年龄、喝酒史、是否干预等因素的影响;实施互联网+医疗助力远程医疗服务可以有效改善贫困地区居民生活质量。

关键词：生活质量干预研究互联网+ 医疗助力贫困

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椎管内分娩镇痛相关产时发热出现时刻延迟的影响因素及对母婴结局的影响

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实用妇产科杂志 2025年第2期41卷 169-173页

作者：贾飞凌亮刘波李春平李荟茹沈祥丽王孟樵张丹张健成都市锦江区妇幼保健院麻醉科四川成都610011 成都市锦江区妇幼保健院产科四川成都610011 四川省妇幼保健院麻醉科四川成都610041 四川省妇幼保健院妇女保健科四川成都610041 四川锦欣西囡妇女儿童医院麻醉科四川成都610011 成都医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室四川成都610500

目的:探讨影响椎管内分娩镇痛后产时发热出现时刻延迟的因素及对母婴结局的影响。方法:选择2021年1月1日至2023年12月31日行分娩镇痛出现产时发热的产妇[体温≥38.0℃、年龄≥18岁、单胎、麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级]。根据分娩镇痛后... 详细信息

目的:探讨影响椎管内分娩镇痛后产时发热出现时刻延迟的因素及对母婴结局的影响。方法:选择2021年1月1日至2023年12月31日行分娩镇痛出现产时发热的产妇[体温≥38.0℃、年龄≥18岁、单胎、麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级]。根据分娩镇痛后产时发热出现时刻的中位数值进行分组,小于等于中位数值为早发热组、大于中位数值为晚发热组。采用单因素及多因素Logistic回归分析影响产时发热出现时刻延迟的相关因素及两组母婴的妊娠结局。结果:共纳入253例产妇,产妇分娩镇痛后产时发热出现时刻范围为1.83~28.42 h,中位数值为8.00 h,其中早发热组126例,晚发热组127例。多因素Logistic回归分析示,初产妇、人工破膜及新生儿出生体质量是影响产时发热出现时刻延迟的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而分娩镇痛前使用缩宫素是其保护性因素(OR<1,P<0.05)。晚发热组产妇发热时白细胞计数(WBC)、C反应蛋白、住院天数、住院费用、绒毛膜羊膜炎诊断率、新生儿NICU住院率、新生儿肺炎的比例均高于早发热组(P<0.05)。结论:初产妇、人工破膜及较大新生儿出生体质量可能与椎管内分娩镇痛后产时发热出现时刻的延迟有关,而分娩镇痛前使用缩宫素可能具备一定的保护作用。产时发热出现越晚,母婴临床结局可能越差。

关键词：椎管内分娩镇痛产时发热出现时刻影响因素母婴结局

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