检索结果-内蒙古大学图书馆

中国防痨杂志 2020年第4期42卷 366-371页

作者：符婷黄丽菊杨进军卓越肖华三亚中心医院海南省第三人民医院感染管理科 572000

目的通过问卷调查了解并分析耐多药肺结核(MDR-PTB)患者心理健康状况及其影响因素,为干预和提高患者的心理健康水平提供科学依据.方法于2012年1月至2018年6月,对三亚中心医院、三亚市人民医院和三亚中医院收治的316例MDR-PTB患者,采... 详细信息

目的通过问卷调查了解并分析耐多药肺结核(MDR-PTB)患者心理健康状况及其影响因素,为干预和提高患者的心理健康水平提供科学依据.方法于2012年1月至2018年6月,对三亚中心医院、三亚市人民医院和三亚中医院收治的316例MDR-PTB患者,采用症状自评量表(SCL-90)进行心理健康状况调查,包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子.发放316份问卷调查表,最终收回合格问卷308份,合格率为97.5%.采用logistic回归分析影响MDR-PrTB患者心理健康的因素.结果 MDR-PTB患者的负性心理以焦虑、抑郁、偏执和恐惧多见,分别占43.5%(134/308)、40.6%(125/308)、16.9%(52/308)、9.7%(30/308).308例MDR-PTB患者,其中225例有负性心理(心理健康状况差组),83例未发生负性心理(心理健康状况好组).心理健康状况差组SCL-90评估平均得分为(1.83±0.68)分,高于心理健康状况好组[(1.20±0.26)分],差异有统计学意义(t=5.317,P<0.05).单因素分析显示,心理健康状况差组已婚者占61.8%(139/225),独居者占34.2%(77/225),睡眠质量一般或差者占65.3%(147/225),经济收入<3万元/年者占63.6%(143/225),有结核空洞者占61.3%(138/225),有抗结核药物不良反应者占57.8%(130/225),治疗效果无好转者占64.0%(144/225),心理健康状况好组分别为74.7%(62/83)、19.3%(16/83)、45.8%(38/83)、37.3%(31/83)、34.9%(29/83)、74.7%(62/83)、42.2%(35/83),差异均有统计学意义(x2=4.465,P=0.035;x2=6.425,P=0.011;x2 =9.661,P=0.002;x2 =16.942,P<0.001;x2 =17.017,P<0.001;x2 =7.394,P=0.007;x2 =11.872,P=0.001).logistic回归分析显示,睡眠质量一般或差(OR=2.813,95%CI:1.718~6.529;P=0.018)、经济收入<3万元/年(OR=2.390,95%CI:1.604~5.748;P<0.001)、有结核空洞(OR=1.975,95%CI:1.416~4.530;P=0.037)、有抗结核药物不良反应(OR=3.517,95%CI:2.135~8.762;P=0.024)及治疗无好转(OR=6.113,95%CI:4.835~16.204;P=0.006)是影响MDR-PTB患者心理健康的危险因素.结论 MDR-PTB患者心理健康状况较差,影响其心理健康的危险因素为睡眠质量一般或差、经济收入<3万元/年、有结核空洞、有抗结核药物不良反应及治疗无好转,应加强对MDR-PTB患者的心理支持和关怀.

关键词：结核,肺结核,抗多种药物性健康状况指标问卷调查结果评价(卫生保健) 因素分析,统计学

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手消毒液选择评估

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中华医院感染学杂志 2008年第9期18卷 1292-1293页

作者：黄丽菊梁丽聪杨进军海南省第三人民医院感染管理科海南三亚572000

目的进行医院现有消毒液监测,科学评估选择。方法随机抽取医护人员,按使用丹尼尔-外科皮肤消毒液、洁芙柔消毒凝胶、洁肤消毒液分为3组,比较洗手效果,同时调查洗手时消毒液对手部的影响,采用2χ检验进行统计学处理。结果3种消毒液均可... 详细信息

目的进行医院现有消毒液监测,科学评估选择。方法随机抽取医护人员,按使用丹尼尔-外科皮肤消毒液、洁芙柔消毒凝胶、洁肤消毒液分为3组,比较洗手效果,同时调查洗手时消毒液对手部的影响,采用2χ检验进行统计学处理。结果3种消毒液均可以达到使用要求,但丹尼尔外科皮肤消毒液合格率为100%,使用中无过敏现象,洁芙柔消毒凝胶使用时间长,有不明原因的过敏现象。结论丹尼尔-外科皮肤消毒液及丹尼尔-自动杀菌净手器可在手术室等重点部门先使用。

关键词：手消毒液医院感染手强生

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肺结核患者血清IL-18、IL-23、IFN-γ及MCP-1水平变化及其与病情严重程度的相关性

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中国免疫学杂志 2022年第7期38卷 859-863页

作者：符婷黄丽菊杨进军肖华三亚中心医院暨海南省第三人民医院感染管理科三亚572000 三亚中心医院/海南省第三人民医院检验科三亚572000

目的:探讨肺结核患者血清IL-18、IL-23、IFN-γ及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平变化及其与病情严重程度的相关性。方法:选取2017年1月至2020年7月我院收治的肺结核患者92例(肺结核组)和健康志愿者40例(对照组)作为研究对象。肺结核组... 详细信息

目的:探讨肺结核患者血清IL-18、IL-23、IFN-γ及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平变化及其与病情严重程度的相关性。方法:选取2017年1月至2020年7月我院收治的肺结核患者92例(肺结核组)和健康志愿者40例(对照组)作为研究对象。肺结核组又分为活动性肺结核组62例,非活动性肺结核组30例,活动性肺结核组患者进行6个月标准化疗方案。62例活动性肺结核中菌阳肺结核组35例,菌阴肺结核组27例。62例活动性肺结核按病情轻重、病程长短及病变范围分为轻症组34例和重症组28例。比较各组血清IL-18、IL-23、IFN-γ及MCP-1水平。结果:肺结核组血清IL-18(483.15±90.46 vs154.36±58.20,pg/ml)、IL-23(61.28±11.42 vs 22.60±7.35,pg/ml)、IFN-γ(40.74±6.85 vs 10.15±1.93,ng/L)及MCP-1(118.35±13.27vs 35.20±6.48,ng/L)水平均明显高于对照组(P<0.001)。活动性肺结核组血清IL-18(628.70±115.24 vs 335.80±84.27,pg/ml)、IL-23(77.13±14.85 vs 46.35±8.90,pg/ml)、IFN-γ(52.57±9.13 vs 27.80±4.18,ng/L)及MCP-1(150.25±18.64 vs 84.16±10.17,ng/L)水平均明显高于非活动性组(P<0.001)。菌阳肺结核组血清IL-18(691.95±148.72 vs 563.40±106.25,pg/ml)、IL-23(87.18±17.60 vs66.85±12.37,pg/ml)、IFN-γ(61.50±11.62 vs 42.83±8.15,ng/L)及MCP-1(175.18±22.93 vs 124.16±15.40,ng/L)水平均明显高于菌阴肺结核组(P<0.001)。重症组血清IL-18(785.60±182.35 vs 474.35±96.20,pg/ml)、IL-23(95.35±20.14 vs 59.28±10.13,pg/ml)、IFN-γ(68.27±13.65 vs 37.42±7.06,ng/L)及MCP-1(188.20±26.73 vs 113.95±12.80,ng/L)水平均明显高于轻症组(P<0.001)。活动性肺结核患者治疗后血清IL-18(307.85±80.51 vs 628.70±115.24,pg/ml)、IL-23(39.82±7.60 vs 77.13±14.85,pg/ml)、IFN-γ(24.20±3.95 vs 52.57±9.13,ng/L)及MCP-1(61.84±7.35 vs 150.25±18.64,ng/L)水平均明显低于治疗前(P<0.001)。结论:肺结核患者血清IL-18、IL-23、IFN-γ及MCP-1水平明显升高,其水平升高与肺结核活动性及严重程度有关,对判断肺结核严重程度及治疗效果均具有一定价值。

关键词：肺结核白细胞介素-18 白细胞介素-23 干扰素-γ 单核细胞趋化蛋白-1 病情严重性

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医院消毒管理存在的问题

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中国消毒学杂志 2008年第4期25卷 443-444页

作者：黄丽菊梁丽聪海南省第三人民医院感染管理科三亚572000

消毒是控制医院感染的一项重要工作内容,做好医院消毒灭菌工作是切断传播途径的重要措施.为加强医院消毒工作及控制医院感染管理,必须依据消毒与医院感染管理相关法规和标准,找出工作存在的问题,积极促进医院感染的控制工作.

关键词：医院消毒医院感染管理存在问题

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一种乙醇手消毒凝胶的消毒效果观察

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中国消毒学杂志 2008年第2期25卷 192-193页

作者：黄丽菊陈如寿海南省第三人民医院感染管理科三亚572000

目的观察一种含乙醇手消毒凝胶的杀菌效果和实际消毒效果。方法采用载体定量杀菌试验和棉拭涂抹采样方法,对该消毒凝胶杀菌效果和实际消毒效果进行检测。结果该手消毒凝胶中有效成分乙醇含量为体积分数70.8%。用该消毒凝胶浸泡作用1 min... 详细信息

目的观察一种含乙醇手消毒凝胶的杀菌效果和实际消毒效果。方法采用载体定量杀菌试验和棉拭涂抹采样方法,对该消毒凝胶杀菌效果和实际消毒效果进行检测。结果该手消毒凝胶中有效成分乙醇含量为体积分数70.8%。用该消毒凝胶浸泡作用1 min,对载体上金黄色葡萄球菌的平均杀灭对数值为3.35,对大肠杆菌的平均杀灭对数值为3.73,对白色念珠菌平均杀灭对数值为5.38。用该消毒凝胶擦拭消毒作用1 min,对手皮肤上自然菌平均杀灭对数值为1.93。结论含乙醇手消毒凝胶对试验菌有较好的杀菌效果,对手皮肤上自然菌杀灭效果达到合格要求。

关键词：乙醇消毒凝胶手消毒

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三亚某三甲医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药性及分子流行病学特征

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中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1134-1139页

作者：陈如寿钟佳芳石挺丽王婧婧吴吉芳颜礼完三亚中心医院(海南省第三人民医院)检验科海南三亚572000 三亚中心医院(海南省第三人民医院)耳鼻喉科海南三亚572000 三亚中心医院(海南省第三人民医院)医院感染管理科海南三亚572000

目的了解三亚某医院7年间肺炎克雷伯菌(KP)及耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药性变迁及分子流行病学特征。方法收集2016-2022年三亚中心医院(海南省第三人民医院)分离的KP及CRKP菌株药敏试验结果,通过多位点序列分型(MLST)分析及... 详细信息

目的了解三亚某医院7年间肺炎克雷伯菌(KP)及耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药性变迁及分子流行病学特征。方法收集2016-2022年三亚中心医院(海南省第三人民医院)分离的KP及CRKP菌株药敏试验结果,通过多位点序列分型(MLST)分析及检测碳青霉烯类耐药基因型等分子特征,并分析流行菌株特征。结果2016-2022年共分离KP3994株,神经外科检出率最高(14.65%),主要分离自痰液(76.56%),对阿米卡星和替加环素耐药率较低,对头孢类药物耐药率高;7年间对常用抗菌药物耐药率呈下降趋势(P<0.05);2016-2022年共分离CRKP45株,儿科检出率最高(28.89%),主要来自痰液(60.00%);对酶抑制剂药物耐药率均>88.00%,对头孢类药物高度耐药,耐药率均>93.00%;替加环素耐药率较低;碳青霉烯酶基因检测结果为NDM型、KPC型、IMP型、VIM型,同时携带有2种基因型;儿科分离的CRKP以KPC型为主,占23.08%;MLST分型共获得26种ST型,以ST571(20.00%)为优势型别,是主要流行株,在本地社区流行传播具有密切亲缘关系。结论2016-2022年该医院分离的KP对常用抗菌药物耐药率呈下降趋势。CRKP对常用抗菌药物高度耐药,主要携带NDM型碳青霉烯酶为主要耐药机制;菌株分子分型动态性多样,存在优势克隆ST571型CRKP在医院流行和传播,需加强医院感染防控。

关键词：肺炎克雷伯菌多位点序列分型碳青霉烯耐药耐药基因型分子流行病学

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55例新型冠状病毒肺炎流行病学特征及重症影响因素

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中华医院感染学杂志 2020年第17期30卷 2575-2578页

作者：符婷黄丽菊杨进军雷谢芬石挺丽盛广震林玲三亚中心医院(海南省第三人民医院)感染管理科海南三亚572000 三亚中心医院(海南省第三人民医院)医务部海南三亚572000 三亚中心医院(海南省第三人民医院)科研科海南三亚572000

目的分析新型冠状病毒肺炎流行特征及重症患者影响因素.方法回顾性调查三亚中心医院(海南省第三人民医院)收治的新型冠状病毒肺炎确诊患者55例相关资料,分析不同人群、不同地区、不同时间患者分布情况、流行特征,探究重症患者影响因素... 详细信息

目的分析新型冠状病毒肺炎流行特征及重症患者影响因素.方法回顾性调查三亚中心医院(海南省第三人民医院)收治的新型冠状病毒肺炎确诊患者55例相关资料,分析不同人群、不同地区、不同时间患者分布情况、流行特征,探究重症患者影响因素.结果 55例确诊患者中,男20例,占36.4%,女35例,占63.6%;50岁以上32例,占58.2%;临床分型以普通型为主,34例,占61.8%,重型、危重型21例,占38.2%;60.0%的确诊患者发病前均有武汉暴露史,家庭内接触传染占30.9%;治愈出院53例,治愈率为96.4%,死亡2例,病死率为3.6%.重型、危重型新型冠状病毒肺炎患者与普通型患者性别占比比较无明显差异;患者年龄≥50岁、潜伏期≥7d、就医延迟、居住环境不佳、未采取个人防护措施、有基础疾病、临床症状表现为乏力伴胸闷等与重型、危重型新型冠状病毒肺炎发生具有相关性(P<0.05).结论湖北武汉暴露史是引起二代续发病例的主要原因,重症新型冠状病毒肺炎影响因素为患者年龄≥50岁、潜伏期≥7d、就医延迟、居住环境差、个人防护差、有基础疾病、临床症状表现为乏力伴胸闷等,因此,应尽早针对影响因素采取有效防护措施以降低重症新型冠状病毒肺炎发生风险.

关键词：新型冠状病毒肺炎影响因素流行特征

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医疗安全(不良)事件管理标准研究

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中华医院管理杂志 2018年第12期34卷 984-988页

作者：姚远孙业勤毛丽李永斌李玮王文鑫刘丽华解放军总医院医院管理研究所北京100853 中国医院协会评价与评估部海南省第三人民医院医院质量管理科赤峰市医院质量管理控制办公室

根据医疗安全(不良)事件标准化管理原理,参照国内外医疗安全(不良)事件管理的研究成果和良好经验,结合我国医院管理现况与实际,制定医院医疗安全(不良)事件管理标准,以统一我国医疗安全(不良)事件的定义、分级分类、风险预防、报告处置... 详细信息

根据医疗安全(不良)事件标准化管理原理,参照国内外医疗安全(不良)事件管理的研究成果和良好经验,结合我国医院管理现况与实际,制定医院医疗安全(不良)事件管理标准,以统一我国医疗安全(不良)事件的定义、分级分类、风险预防、报告处置和持续改进等关键环节,从而解决医疗过程中的风险问题,为医疗安全(不良)事件科学管理探索一条标准化路径。

关键词：安全管理不良事件质量管理标准化

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海南省南部地区手足口病重症病例危险因素分析

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解放军医学院学报 2017年第2期38卷 132-135页

作者：符婷杨进军林文科雷谢芬海南省第三人民医院医院感染管理科海南三亚572000

目的探讨海南省南部地区手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)重症病例的相关危险因素,为防控工作提供依据。方法采用病例对照研究方法,收集海南省南部地区2012年1月-2015年12月住院的手足口病重症患儿663例作为病例组,随机抽取同期... 详细信息

目的探讨海南省南部地区手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)重症病例的相关危险因素,为防控工作提供依据。方法采用病例对照研究方法,收集海南省南部地区2012年1月-2015年12月住院的手足口病重症患儿663例作为病例组,随机抽取同期手足口病普通患儿624例作为对照组。采用问卷调查方式记录病例组和对照组的基线资料,应用单因素和多因素非条件Logistic回归分析手足口病重症病例发生的相关危险因素。结果单因素分析显示,患儿年龄<3岁、散居儿童、居住农村、家庭人口数≥6、家庭儿童数≥3、家庭人均居住面积≤15 m^2、初诊未诊断手足口病、发病至首次就诊时间间隔≤1 d、发病前1个月接种疫苗、发病前接触患病儿童、患儿手部不清洁、看护人手部不清洁、半年内就医次数≥2次、外周血白细胞计数升高、EV71病毒感染与重症手足口病发生相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,散居儿童、家庭儿童数、初诊未诊断手足口病、发病前接触患病儿童、患儿手部不清洁、半年内就医次数、EV71病毒感染是重症手足口病发生的独立危险因素,其OR(95%CI)分别为1.653(1.564~1.875)、2.085(1.957~2.316)、5.842(5.623~8.274)、1.816(1.735~2.024)、3.387(3.266~6.741)、2.247(2.105~2.618)、2.518(2.341~2.826)。结论重症手足口病发生的危险因素较多,需采取相应措施,加强对疾病的监测,防范重症手足口病的发生。

关键词：手足口病肠道病毒感染儿童

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PDCA循环在多药耐药菌预防控制措施执行中的应用效果评价

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中华医院感染学杂志 2021年第7期31卷 1107-1110页

作者：符婷刘运喜赵梅杨进军雷谢芬石挺丽黄丽菊三亚中心医院(海南省第三人民医院)感染管理科海南三亚572000 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853

目的探讨PDCA(Plan-do-check-action)循环法在提高多药耐药菌预防控制措施执行率中的应用效果。方法调查医院2017年3月-2017年8月多药耐药菌感染病例预防控制措施执行情况,2017年9月-2018年2月运用PDCA循环法干预多药耐药菌感染预防控... 详细信息

目的探讨PDCA(Plan-do-check-action)循环法在提高多药耐药菌预防控制措施执行率中的应用效果。方法调查医院2017年3月-2017年8月多药耐药菌感染病例预防控制措施执行情况,2017年9月-2018年2月运用PDCA循环法干预多药耐药菌感染预防控制措施的执行情况,对比PDCA循环法实施前后执行率。结果 PDCA循环法实施前后,多药耐药菌预防控制措施执行率差异具有统计学意义,住院患者多药耐药菌预防控制措施总执行率从69.76%提高至86.36%。结论 PDCA循环法应用后,完善制度、梳理流程、规范管理,可有效地提高医院住院患者多药耐药菌预防控制措施执行率。

关键词： PDCA 医院感染多重耐药预防控制措施

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