检索结果-内蒙古大学图书馆

中华微生物学和免疫学杂志 1996年第6期16卷 435-437页

作者：张薇陈楠董德长费虹明蒋伟宏海第二医科大学附属瑞金医院肾内科张薇 200025 上海第二医科大学附属瑞金医院肾内科张薇 200025 上海第二医科大学生物学教研室

为探讨上海地区特发性膜性肾病（ＩＭＮ）与ＨＬＡ－Ⅱ类基因的关联，本研究用聚合酶链反应（ＰＣＲ）及序列特异性寡核苷酸（ＳＳO）探针杂交方法，对３３例上海地区汉族ＩＭＮ患者及７０例同一地区正常人作了ＨＬＡ－ＤＱＡ１、－Ｄ... 详细信息

为探讨上海地区特发性膜性肾病（ＩＭＮ）与ＨＬＡ－Ⅱ类基因的关联，本研究用聚合酶链反应（ＰＣＲ）及序列特异性寡核苷酸（ＳＳO）探针杂交方法，对３３例上海地区汉族ＩＭＮ患者及７０例同一地区正常人作了ＨＬＡ－ＤＱＡ１、－ＤＱＢ１位点的等位基因分型，并比较其基因频率。结果表明：ＩＭＮ组ＤＯＡ１０１０１等位基因频率高于对照组，统计学处理有显著性差异（ＲＲ＝３．０４３，Ｐ＝０．００２，Ｐｃ－０．０１８）。ＤＱＢ１０６０４等位基因频率较对照组高，而ＤＱＢ１０３０１等位基因频率较对照组低，但统计学处理后差异均不显著（Ｐ＜０．０５，Ｐｃ＞０．０５），以上结果提示，１ＭＮ的发病机制可能与免疫遗传因素有关。

关键词：膜性肾病人类白细胞抗原病理学

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慢性肾功能衰竭透析患者铝中毒的原因和诊断及治疗

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中华内科杂志 1996年第1期35卷 36-40页

作者：汪关煜朱萍王素娥钱莹石采玉董德长上海第二医科大学附属瑞金医院肾内科

为研究慢性肾功能衰竭（肾衰）患者铝中毒的原因，诊断和治疗，测定了２７例正常人，２８例不同类型的肾脏病肾功能正常者，６５例慢性肾衰血液透析患者，１６例慢性肾衰非透析患者的血铝和４１例骨铝浓度。１７例患者作了祛铁胺（ＤＦ... 详细信息

为研究慢性肾功能衰竭（肾衰）患者铝中毒的原因，诊断和治疗，测定了２７例正常人，２８例不同类型的肾脏病肾功能正常者，６５例慢性肾衰血液透析患者，１６例慢性肾衰非透析患者的血铝和４１例骨铝浓度。１７例患者作了祛铁胺（ＤＦＯ）试验，其中１０例作了ＤＦＯ治疗。结果显示，尿毒症透析患者铝中毒的主要原因是铝制剂的应用与透析用水处理不当。铝中毒可以引起贫血、脑病和骨病，但临床表现无特异性。铝中毒的诊断需作多次血铝的测定或ＤＦＯ试验。ＤＦＯ能螯合各种组织中的铝，而后释放入血循环，其能反映骨组织中铝的实际负荷，静脉输入ＤＦＯ后血铝浓度的改变与骨铝水平呈正相关，提示ＤＦＯ试验有助于铝中毒的诊断。ＤＦＯ治疗的指征：（１）尿毒症患者应用了水处理不当的透析用水治疗或摄入了含铝制剂；（２）血铝浓度高于２００μｇ／Ｌ和ＤＦＯ试验阳性；（３）骨铝浓度大于正常人的１０倍以上。本组中用ＤＦＯ２０～４０ｍｇ／ｋｇ缓慢静脉点滴，无严重副作用。

关键词：肾功能衰竭铝中毒透析疗法诊断治疗

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激素和血生化在肾性骨病中的变化

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中华内科杂志 1994年第1期33卷 33-36页

作者：贾金康楼鼎秀朱萍汪关煜曹红娣董德长上海第二医科大学附属瑞金医院肾脏科浙江医科大学附属第二医院肾内科

我们观察了５５例尿毒症肾性骨营养不良症（简称肾性骨病，包括甲状旁腺功能亢进性骨病、低转化软骨病、混和性骨病）中血甲状旁腺激素（ＰＴＨ）、１．２５（ＯＨ）＿２Ｄ＿３、血钙、磷、ＡＫＰ、血铝及骨铝的变化。结果发现：各型肾... 详细信息

我们观察了５５例尿毒症肾性骨营养不良症（简称肾性骨病，包括甲状旁腺功能亢进性骨病、低转化软骨病、混和性骨病）中血甲状旁腺激素（ＰＴＨ）、１．２５（ＯＨ）＿２Ｄ＿３、血钙、磷、ＡＫＰ、血铝及骨铝的变化。结果发现：各型肾性骨病血ＰＴＨ显著高于正常（Ｐ＜０．００１），血１．２５（ＯＨ）＿２Ｄ＿３和血钙显著低于正常（Ｐ＜０．００１）。在低转化软骨病组，血１．２５（ＯＨ）＿２Ｄ＿３显著低于甲旁亢骨病组（Ｐ＜０．０５）；血磷与正常对照无显著性差异，而显著低于甲旁亢骨病组及混合性骨病组（Ｐ＜０．０５）。ＰＴＨ与１．２５（ＯＨ）＿２Ｄ＿３呈线性负相关（Ｐ＜０．０５），而与ＡＫＰ呈线性正相关（Ｐ＜０．０５）。ＰＴＨ与血透时间、血钙、血铝及骨铝不相关。１．２５（ＯＨ）＿２Ｄ＿３与血透时间、血磷、血铝及骨铝不相关。骨铝染色阳性组与阴性组之间，ＰＴＨ、１．２５（ＯＨ）＿２Ｄ＿３及ＡＫＰ升高率均无显著性差异。

关键词：骨疾病甲状旁腺激素铝肾性骨病

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慢性肾功能衰竭患者肺功能测定及其意义

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中华内科杂志 1996年第11期35卷 767-768页

作者：汪关煜钱莹邓伟吾邵胜利何平朱萍董德长上海第二医科大学附属瑞金医院肾内科

慢性肾功能衰竭患者肺功能测定及其意义汪关煜钱莹邓伟吾邵胜利何平朱萍董德长肺是尿毒症常见的受累脏器之一。肺功能障碍可由尿毒症直接和间接多种因素引起。有效的透析和肾移植可使肺功能改善。我们通过对慢性肾功能衰竭（肾衰）不同... 详细信息

慢性肾功能衰竭患者肺功能测定及其意义汪关煜钱莹邓伟吾邵胜利何平朱萍董德长肺是尿毒症常见的受累脏器之一。肺功能障碍可由尿毒症直接和间接多种因素引起。有效的透析和肾移植可使肺功能改善。我们通过对慢性肾功能衰竭（肾衰）不同期和不同肾替代治疗对肺功能改变的作...

关键词：肾功能衰竭肺功能测定

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免疫组化检测Alport患者基底膜Ⅳ型胶原α链分布

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中华内科杂志 1997年第12期36卷 812-815页

作者：潘晓霞陈楠陈晓农任红傅秀兰董德长上海第二医科大学附属瑞金医院肾内科

为了观察Ⅳ型胶原各链在Ａｌｐｏｒｔ综合征（ＡＳ）患者基底膜上分布，初步探讨ＡＳ的发病机制，评估间接免疫荧光法检测Ⅳ型胶原对ＡＳ的诊断价值，采用针对Ⅳ型胶原α１、３、４、５链ＮＣ１片段的特异性单克隆抗体，利用间接免疫荧... 详细信息

为了观察Ⅳ型胶原各链在Ａｌｐｏｒｔ综合征（ＡＳ）患者基底膜上分布，初步探讨ＡＳ的发病机制，评估间接免疫荧光法检测Ⅳ型胶原对ＡＳ的诊断价值，采用针对Ⅳ型胶原α１、３、４、５链ＮＣ１片段的特异性单克隆抗体，利用间接免疫荧光技术对Ⅳ型胶原在８例Ａｌｐｏｒｔ患者的肾（６例）及皮肤（５例）基底膜上的分布进行了检测。结果显示：４例Ｘ伴性显性（ＸＤ）遗传男性Ａｌｐｏｒｔ患者肾小球基底膜上有α３、４、５（Ⅳ）链共同缺失，表皮基底膜上α５（Ⅳ）链间接免疫荧光亦为阴性，而３例常染色体显性及１例常染色体隐性遗传的Ａｌｐｏｒｔ患者间接免疫荧光均为阳性，与正常结果相同。提示ＡＳ存在Ⅳ型胶原生化组成异常，ＸＤ－ＡＳ的发病与Ⅳ型胶原α５链的生成异常有关；皮肤及肾组织Ⅳ型胶原α链间接免疫荧光检测对ＸＤ－ＡＳ具重要诊断意义。

关键词：肾炎遗传性荧光抗体技术胶原检测

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急性间质性肾炎的病因发病机制及其诊治进展

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中国实用内科杂志 2006年第6期26卷 476-478页

作者：章倩莹陈楠上海第二医科大学附属瑞金医院肾内科

急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis,AIN)是一组多种病因引起的以短时间内发生肾间质炎症细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点的临床病理综合征,肾小球和肾血管多正常或轻度病变.1898年,Councilman在... 详细信息

急性间质性肾炎(acute interstitial nephritis,AIN)是一组多种病因引起的以短时间内发生肾间质炎症细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点的临床病理综合征,肾小球和肾血管多正常或轻度病变.1898年,Councilman在对一组白喉和猩红热患者尸检时首先提出了这一名称.……

关键词：急性间质性肾炎 AIN 抗肾小管基底膜抗体发病机制诊治进展

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Bartter综合征的诊断和治疗（附4例报道）

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中华内分泌代谢杂志 1995年第1期11卷 57-58页

作者：江永娣傅秀兰陈楠董德长储谦上海第二医科大学附属瑞金医院肾内科

Ｂａｒｔｔｅｒ综合征的诊断和治疗（附４例报道）江永娣，傅秀兰，陈楠，董德长，储谦Ｂａｒｔｔｅｒ综合征是由于肾小球旁器增生，引起肾素－血管紧张素－醛固酮体系（Ｒ－Ａ－Ａ）亢进，同时又有前列腺素的分泌增多，使尿中氯、钠、... 详细信息

Ｂａｒｔｔｅｒ综合征的诊断和治疗（附４例报道）江永娣，傅秀兰，陈楠，董德长，储谦Ｂａｒｔｔｅｒ综合征是由于肾小球旁器增生，引起肾素－血管紧张素－醛固酮体系（Ｒ－Ａ－Ａ）亢进，同时又有前列腺素的分泌增多，使尿中氯、钠、钾排出增多，导致低血氯、低血钾、低...

关键词：醛固醇增多诊断治疗病例报告

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影响肾上腺皮质醛固酮瘤术后血压恢复的相关因素分析

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中华外科杂志 2004年第10期42卷 587-589页

作者：刘定益张翀宇邵远芮文斌吴瑜璇周彦乙芳杨践王伟铭郝翠兰陈楠上海第二医科大学附属瑞金医院泌尿外科 200025 上海市浦东新区浦南医院上海第二医科大学附属瑞金医院影像科 200025 上海第二医科大学附属瑞金医院病理科 200025 上海第二医科大学附属瑞金医院肾内科 200025

目的　探讨影响肾上腺皮质醛固酮瘤 (APA)术后血压恢复的相关因素。方法　对 6 8例APA患者眼底视网膜血管彩色超声 ,尿微量蛋白、肾穿刺病理及APA腺瘤周围肾上腺组织不同病理变化与术后持续高血压之间的关系进行分析。结果　 34例单侧... 详细信息

目的　探讨影响肾上腺皮质醛固酮瘤 (APA)术后血压恢复的相关因素。方法　对 6 8例APA患者眼底视网膜血管彩色超声 ,尿微量蛋白、肾穿刺病理及APA腺瘤周围肾上腺组织不同病理变化与术后持续高血压之间的关系进行分析。结果　 34例单侧或双侧视网膜中央动脉阻力增高的APA患者术后持续高血压 14例 (41 2 % ) ,2 4例尿微量蛋白增高者术后持续高血压 16例 (6 6 7% )。行肾穿刺活检的 15例患者均显示肾脏有不同性质、不同程度的病理变化 ,其中术后持续高血压者 11例 (73 3% )。病理学检查显示 ,APA腺瘤周肾上腺萎缩者 4 5例 ,其中术后持续高血压者 10例(2 2 2 % ) ;2 0例APA腺瘤周肾上腺正常和增生者 2 0例 ,其中术后持续高血压者 8例 (40 % )。结论　肾脏病理变化和视网膜中央动脉阻力增加与APA术后血压不能恢复正常密切相关。

关键词：影响因素肾上腺皮质醛固酮瘤术后血压恢复高血压醛固酮增多症

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肾病综合征患者肾组织podocin的表达

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中华肾脏病杂志 2005年第9期21卷 502-505页

作者：周伟陈楠潘晓霞张文徐耀文王伟铭王朝晖 200025 上海第二医科大学附属瑞金医院肾内科

目的观察不同病理类型、不同激素反应性肾病综合征(NS)患者肾小球足细胞中podocin的表达和分布特征.方法肾组织作冰冻切片免疫荧光双染色,以激光共聚焦显微镜采集图像.与定位标志Ⅳ型胶原α3链比较.受检NS患者21例,其中局灶节段性肾小... 详细信息

目的观察不同病理类型、不同激素反应性肾病综合征(NS)患者肾小球足细胞中podocin的表达和分布特征.方法肾组织作冰冻切片免疫荧光双染色,以激光共聚焦显微镜采集图像.与定位标志Ⅳ型胶原α3链比较.受检NS患者21例,其中局灶节段性肾小球硬化(FSGS)12例(难治性7例,非难治性5例)、微小病变(MCD)5例、膜性肾病(MN)4例;正常肾组织对照3例.采用LSM 510图像处理系统进行处理.荧光强度以吸光度表示.结果(1)podocin在正常肾组织沿肾小球基底膜呈连续、线形分布.部分FSGS患者podocin的分布呈点状、短线条状,少数患者未见podocin沉积.(2)FSGS患者肾小球中podocin表达量(80.5±33.5)与对照正常肾组织(138.4±38.1)比较,显著减少(P=0.0211),其中难治性FSGS(67.2±30.5)与正常肾组织的差异有统计学意义(P=0.0131);非难治性FSGS患者(99.0±31.0)与正常肾组织的差异无统计学意义(P=0.1585).(3)MCD(112.1±47.6)、MN(92.5±34.8)患者podocin的表达量亦降低,与正常肾组织比较,无统计学意义(P=0.4497,P=0.1570).(4)不同病理类型各组NS患者肾小球中podocin表达量的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论FSGS的NS患者肾小球中podocin的表达减少,难治性FSGS患者尤为明显,部分FSGS患者podocin分布发生改变.podocin的检测可能在FSGS激素疗效评价方面有一定价值.

关键词：肾病综合征足细胞 podocin

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上海地区慢性肾功能衰竭患者心血管并发症的调查

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中华肾脏病杂志 2001年第2期17卷 91-94页

作者：上海市肾脏病心血管并发症调查协作组陈楠俞海瑾上海第二医科大学附属瑞金医院肾内科 200025

目的调查上海地区１９９８．１～２０００．３间慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者心血管疾病（ＣＶＤ）流行状况。方法多中心、回顾性横断面研究。结果ＣＲＦ病例１０９３例，非透析组（ＮＤ）３２０例，血透组（ＨＤ）６１３例，腹透组... 详细信息

目的调查上海地区１９９８．１～２０００．３间慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者心血管疾病（ＣＶＤ）流行状况。方法多中心、回顾性横断面研究。结果ＣＲＦ病例１０９３例，非透析组（ＮＤ）３２０例，血透组（ＨＤ）６１３例，腹透组（ＰＤ）１６０例。８６．０％ＣＲＦ存在各种类型ＣＶＤ，以缺血性ＳＴ－Ｔ变化、心力衰竭（心衰）、心律失常等为常见；６１．１％有阳性主诉，４６．７％伴阳性体征，７９．７％实验室检测异常。３４．１％患者有心衰史，感染、无节制饮水、血压控制不良、严重贫血未纠正为常见诱因。心脏超声检测以左室功能异常为主。ＣＶＤ相关死亡人数占ＣＲＦ总死亡人数４４．２％，心衰、脑血管意外、心律失常等多见。结论ＣＲＦ属ＣＶＤ高危人群，维持性透析前部分患者已存在ＣＶＤ基础病变，早期把握血透时机可改善远期预后。超声心动图检查为心功能检测重要指标。

关键词：慢性肾功能衰竭心血管意外并发症流行病学上海调查

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