目的分析2016—2022年全面开展新生儿先天性心脏病筛查项目前后,江苏省淮安市围产儿出生缺陷及先天性心脏病(CHD)的空间分布特征变化,为本地区出生缺陷防治策略的调整提供科学依据。方法数据来源于江苏省淮安市妇幼卫生信息系统中2016—2022年的围产儿出生缺陷监测数据,以乡镇/街道为单位分别计算全面开展新生儿先天性心脏病筛查项目前后(2016—2018年vs 2019—2022年)的出生缺陷和CHD发生率。利用ArcGIS Pro 3.2软件开展全局空间自相关分析、局部空间自相关分析和Getis-Ord G*i热点分析。结果2016—2022年,淮安市围产儿出生缺陷发生率为8.67‰,CHD发生率为3.67‰,2019—2022年出生缺陷和CHD发生率(13.73‰、7.42‰)均高于2016—2018年(4.68‰、0.71‰,P<0.001)。2016—2018年淮安市出生缺陷和CHD发生率在整体上无空间聚集性;2019—2022年淮安市出生缺陷和CHD发生率分布呈空间正相关分布,热点地区均为金湖县南部的黎城街道、金南镇和塔集镇。2019—2022年相较2016—2018年,四类聚集区均发生了改变。结论淮安市应根据各地区出生缺陷和CHD发生率和聚集性的变化及时做出政策调整,重点完善CHD的筛查、诊疗、监测体系,从而优化淮安市的出生缺陷防治网络。
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