检索结果-内蒙古大学图书馆

重组人血小板生成素治疗免疫性血小板减少症的效果分析及对炎症因子的调控作用研究

临床和实验医学杂志 2017年第8期16卷 780-783页

作者：陶红何正梅史文婷张权娥丁邦和王春玲南京医科大学附属淮安市第一人民医院血液科江苏淮安223300

目的分析重组人血小板生成素治疗免疫性血小板减少症的效果及对炎症因子的调控作用。方法对2011年4月至2015年12月期间诊治的免疫性血小板减少症患者120例进行研究,以同期健康体检者100例为对照组。分析重组人血小板生成素的治疗效果及... 详细信息

目的分析重组人血小板生成素治疗免疫性血小板减少症的效果及对炎症因子的调控作用。方法对2011年4月至2015年12月期间诊治的免疫性血小板减少症患者120例进行研究,以同期健康体检者100例为对照组。分析重组人血小板生成素的治疗效果及治疗前后患者血清中炎症因子水平的变化。结果与对照组相比,治疗前免疫性血小板减少症患者血小板、白细胞计数、血清白细胞介素1、白细胞介素2、白细胞介素6、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素(IFN-γ)、内皮素及其受体、瘦素及其受体、基质金属蛋白酶(MMP)2和MMP9水平明显升高(P<0.05);经重组人血小板生成素治疗后免疫性血小板减少症后患者血小板数明显升高(P<0.05),而血红蛋白、白细胞计数和丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆红素(TBil)水平无显著差异(P>0.05);且治疗后血清白细胞介素1、白细胞介素2、白细胞介素6、白细胞介素10、TNF-α、IFN-γ、内皮素及其受体、瘦素及其受体、MMP2和MMP9水平明显降低(P<0.05)。结论重组人血小板生成素治疗患者免疫性血小板减少症的效果显著,可能与其调控血清炎症反应蛋白有关。

关键词：免疫性血小板减少症重组血小板生成素炎症因子白细胞介素基质金属蛋白酶瘦素

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子宫输卵管造影在输卵管性不孕中的诊断价值

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中国妇幼保健 2017年第12期32卷 2703-2705页

作者：许金环李惠梅李燕南京医科大学附属淮安市第一人民医院生殖与不孕症科江苏淮安223300

目的分析子宫输卵管造影(HSG)在输卵管性不孕中的诊断价值。方法选取2011年1月-2015年4月在该院生殖中心门诊就诊的不孕患者105例,分别行HSG检测和腹腔镜下输卵管通液检查,以术中诊断结果为金标准,分别评估两种诊断方法对输卵管性不孕... 详细信息

目的分析子宫输卵管造影(HSG)在输卵管性不孕中的诊断价值。方法选取2011年1月-2015年4月在该院生殖中心门诊就诊的不孕患者105例,分别行HSG检测和腹腔镜下输卵管通液检查,以术中诊断结果为金标准,分别评估两种诊断方法对输卵管性不孕的诊断价值。结果纳入本研究的输卵管207条,其中51条为通畅,23条通而不畅,81条为远端阻塞,41条输卵管积水,11条近端阻塞;HSG对输卵管性不孕诊断的敏感性、准确度以及特异性分别为0.921、0.884和0.871;腹腔镜检查对输卵管性不孕诊断的敏感性、准确度以及特异性分别为0.843、0.889和0.904。Kappa分析结果表明,两种诊断方法与术中诊断结果均具有较好的一致性。结论 HSG与腹腔镜检查输卵管性不孕的临床诊断价值没有明显差异,两种诊断方法均可在临床推广应用。

关键词：子宫输卵管造影输卵管性不孕腹腔镜通液检查诊断价值

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通过HbA1c和Hs-CRP和Hcy及UREA水平变化评估2型糖尿病肾病的发生风险

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中国校医 2017年第9期31卷 675-677,679页

作者：侯海燕李军鹰曹锦梅淮安市疾病预防控制中心检验科江苏淮安223002 南京医科大学附属淮安第一人民医院检验科

目的根据检测血液中糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿蛋白排泄率(UREA)水平来评估2型糖尿病肾病发生的风险率。方法随机选取淮安市第一人民医院2016年1月-12月份收治的2型糖尿病患者83例为实验组,根... 详细信息

目的根据检测血液中糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿蛋白排泄率(UREA)水平来评估2型糖尿病肾病发生的风险率。方法随机选取淮安市第一人民医院2016年1月-12月份收治的2型糖尿病患者83例为实验组,根据尿蛋白排泄率(UREA)分为单纯糖尿病组和糖尿病肾病组并与90例健康人群进行对比,观察2组HbA1c、Hs-CRP、Hcy、及UREA水平的变化。结果实验组HbA1c、Hs-CRP、Hcy、及UREA水平均高于对照组,结果分别为HbA1c(8.99±2.26)%、Hs-CRP(7.38±4.04)mg/L、Hcy(15.12±5.17)μmol/L、UREA(152.66±98.70)mg/24 h,阳性检出率分别为;HbA1c53.01%、Hs-CRP50.60%、Hcy49.40%、UREA42.17%;同时糖尿病肾病组4项指标也明显高于单纯糖尿病组,结果分别为糖尿病肾病组HbA1c(10.72±2.53)%,、Hs-CRP(10.27±3.34)mg/L、Hcy(20.38±4.20)μmol/L、UREA(295.69±86.82)mg/24 h,阳性检出率分别为HbA1c72.50%、Hs-CRP70.00%、Hcy67.50%、UREA87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液Hcy、Hs-CRP、HbA1c及UREA与2型糖尿病肾病的发生、发展紧密相关.HbA1c、Hs-CRP、Hcy及UREA的水平越高,糖尿病肾病发生的风险性越大,动态观察以上4项指标对糖尿病肾病早期诊断、病情发展的分析和监测具有重要的意义。

关键词：糖尿病肾病/诊断危险性评估血红蛋白A,糖基化/血液 C-反应蛋白质/血液高半胱氨酸/血液白蛋白尿

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家庭环境与学龄前儿童发育性协调障碍的相关性

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中国当代儿科杂志 2017年第9期19卷 989-993页

作者：刘立飞鲁兰岳虹霓黄蓓古桂雄金华王玉美南京医科大学附属儿童医院感染科江苏南京210008 扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院儿童保健科江苏淮安223002 苏州大学儿科研究所江苏苏州215003 苏州市吴江区第一人民医院儿童保健科江苏苏州215200

目的探讨家庭环境对学龄前儿童发育性协调障碍(DCD)的影响。方法按分层随机整群方法抽取4~6岁儿童1 727例,应用"儿童运动协调能力成套评估工具"对其进行DCD筛查;采用"城市学龄前儿童运动发育家庭环境量表"及自行设... 详细信息

目的探讨家庭环境对学龄前儿童发育性协调障碍(DCD)的影响。方法按分层随机整群方法抽取4~6岁儿童1 727例,应用"儿童运动协调能力成套评估工具"对其进行DCD筛查;采用"城市学龄前儿童运动发育家庭环境量表"及自行设计的问卷评估儿童家庭环境状况。结果 117例儿童确诊为DCD。DCD组和正常对照组儿童在母亲文化程度、家庭结构的比较中差异有统计学意义。家庭环境因素中"让孩子管理自己的日常物品"和"包办孩子一切事务"两项得分在DCD组和正常对照组儿童之间差异有统计学意义。在控制儿童性别、年龄情况下,多因素logistic回归分析显示,"母亲文化程度""家庭结构""让孩子管理自己的日常物品"及"包办孩子一切事物"是影响儿童DCD发生的主要因素(均P<0.05)。结论家庭环境对学龄前儿童DCD的发生存在影响,家长在养育孩子的过程中,不要包办孩子一切事务,应为儿童提供更多的管理自己日常生活的机会,以促进其早期运动协调能力的发展,预防DCD的发生。

关键词：家庭环境发育性协调障碍学龄前儿童

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氯胺酮复合右美托咪定靶控输注在内镜下结直肠黏膜病变切除术中的应用

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江苏医药 2017年第18期43卷 1346-1348页

作者：薛雷曹小飞淮安市第一人民医院一分院麻醉科江苏省223001 南京医科大学第一附属医院麻醉科

目的观察氯胺酮复合右美托咪定靶控输注在内镜下结直肠黏膜病变切除术中的应用效果。方法行内镜下结直肠黏膜病变切除术患者60例随机均分为两组:KD组术前15min靶控输注右美托咪定2ng/ml,其后静脉注射氯胺酮0.5mg/kg并以血浆浓度100ng/m... 详细信息

目的观察氯胺酮复合右美托咪定靶控输注在内镜下结直肠黏膜病变切除术中的应用效果。方法行内镜下结直肠黏膜病变切除术患者60例随机均分为两组:KD组术前15min靶控输注右美托咪定2ng/ml,其后静脉注射氯胺酮0.5mg/kg并以血浆浓度100ng/ml靶控输注;PR组术前15min开始泵注丙泊酚4mg·kg^(-1)·h^(-1)。记录给药前(T0)、手术开始(T1)、手术结束(T2)和苏醒时(T3)的HR、MAP和RR。采用Ramsay评分评价术中镇静效果;记录手术时间及术中低氧血症、并发症的发生情况;调查患者和手术医生对麻醉的满意度。结果 PR组T1时的HR、MAP及SpO_2低于T0(P<0.05),MAP低于KD组[(58.5±9.4)mmHg vs.(67.4±8.9)mmHg](P<0.05)。KD组血压降低(3.3%vs.26.7%)、心动过缓(16.7%vs.60.0%)、低氧血症(6.7%vs.30.0%)和注射痛(3.3%vs.70.0%)发生率低于PR组(P<0.05)。KD组患者的满意度为(9.3±1.2)分,高于PR组的(8.0±1.5)分(P<0.05)。结论与丙泊酚麻醉比较,氯胺酮联合右美托咪定靶控输注用于内镜下结直肠黏膜病变切除术较为安全满意。

关键词：氯胺酮右美托咪定内镜下结直肠黏膜病变切除术

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腹腔镜广泛子宫切除结合盆腔淋巴结清扫治疗宫颈癌的疗效观察

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医学临床研究 2017年第8期34卷 1558-1560页

作者：于鹃鹏秦珊珊南燕南京医科大学附属淮安市第一人民医院妇科江苏淮安223300 西北妇女儿童医院妇一科陕西西安710061

【目的】探讨腹腔镜广泛子宫切除结合盆腔淋巴结清扫治疗宫颈癌的疗效。【方法】收集2011年2月至2016年2月本院收治的宫颈癌患者100例，根据入院时间分为对照组（2011年2月至2012年12月）与观察组（2013年1月至2016年2月），每组50例。... 详细信息

【目的】探讨腹腔镜广泛子宫切除结合盆腔淋巴结清扫治疗宫颈癌的疗效。【方法】收集2011年2月至2016年2月本院收治的宫颈癌患者100例，根据入院时间分为对照组（2011年2月至2012年12月）与观察组（2013年1月至2016年2月），每组50例。所有患者均给予盆腔淋巴结清扫术，在此基础上对照组采用常规开腹广泛子宫切除术，观察组采用腹腔镜广泛子宫切除术，比较两组患者术中、术后各项指标及术后并发症发生情况，比较两组手术前后患者生存质量测定量表（EORTCQLQ-C30）评分变化。【结果】观察组手术时间及淋巴结清扫个数较对照组高，出血量低，其差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组留置导尿管时间、肛门排气时间、首次下床时间、抗生素使用时间及住院时间较对照组短，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组术后并发症发生率为16．00％（8／50），明显低于对照组38．00％（19／50），差异有统计学意义（P〈0．05）；术后两组EORTCQLQ-C30量表评分较术前均高，且观察组增高趋势较明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】腹腔镜广泛子宫切除结合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌疗效确切、安全可靠，且患者术后康复快，改善生存质量，值得-临床推广应用。

关键词：腹腔镜检查子宫切除术/方法宫颈肿瘤/外科学淋巴结切除术

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硝普钠抢救老年心衰肺水肿的临床分析

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中国生化药物杂志 2017年第8期37卷 204-205,207页

作者：谭燕王树云徐志伟黄苏上海市浦东医院(复旦大学附属浦东医院)重症医学科上海201399 上海市胸科医院(上海交通大学附属胸科医院)心外科上海200003 淮安市第一人民医院(南京医科大学附属淮安第一医院)心外科江苏淮安221000

目的探讨硝普钠抢救老年心衰肺水肿的临床效果。方法依不同治疗方式将2015年1月-2017年1月于本院诊治的老年心衰肺水肿患者50例分组为对照组与观察组,每组25例：对照组用常规药物治疗,观察组用常规药物＋硝普钠治疗;详细记录2组患者... 详细信息

目的探讨硝普钠抢救老年心衰肺水肿的临床效果。方法依不同治疗方式将2015年1月-2017年1月于本院诊治的老年心衰肺水肿患者50例分组为对照组与观察组,每组25例：对照组用常规药物治疗,观察组用常规药物＋硝普钠治疗;详细记录2组患者各项实验数据,并将所获相关数据做对比分析,探讨硝普钠抢救老年心衰肺水肿的临床效果。结果常规药物＋硝普钠（观察组）治疗老年心衰肺水肿患者的临床效果优于单纯常规药物（对照组）治疗的临床效果,患者心衰、肺水肿血清相关蛋白指标显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论老年心衰肺水肿患者选择常规药物＋硝普钠治疗效果显著,可充分改善各项临床症状,促使血清相关蛋白指标改善,不提高不良反应发生率,值得临床应用。

关键词：硝普钠老年心衰肺水肿

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幼年皮肌炎患者血清脂质水平的临床研究

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东南大学学报（医学版） 2016年第1期35卷 21-25页

作者：李鞠唐凤英蒋真刘焱孟德钎潘文友南京医科大学附属淮安市第一人民医院免疫风湿科江苏淮安223300

目的:探讨幼年皮肌炎(JDM)患者血脂水平异常的发生率和危险因素。方法:对初诊JDM患者33例及同期健康体检儿童33例进行回顾性研究,JDM患者分为高脂血症组和非高脂血症组,观察初诊JDM患者血脂异常的发生率及危险因素。结果:12例JDM患者血... 详细信息

目的:探讨幼年皮肌炎(JDM)患者血脂水平异常的发生率和危险因素。方法:对初诊JDM患者33例及同期健康体检儿童33例进行回顾性研究,JDM患者分为高脂血症组和非高脂血症组,观察初诊JDM患者血脂异常的发生率及危险因素。结果:12例JDM患者血脂异常,其中总胆固醇(TC)升高、甘油三酯(TG)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低例数分别是4例(33%)、5例(44%)、9例(77%)。JDM组C反应蛋白(CRP)水平与TC和HDL-C呈负相关(分别为r=-0.243、P=0.039和r=-0.354、P=0.007)。多因素矫正后,线性回归模型表明JDM患者CRP和HDL-C相关(P=0.029)。结论:初诊JDM患者存在脂质代谢紊乱,表现为TG、TC水平增高,HDL-C水平降低,提示高风险动脉粥样硬化的发生。JDM患者体内的炎症状态可能是HDL-C发生代谢紊乱的主要原因。

关键词：幼年皮肌炎血脂异常动脉粥样硬化炎症

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血清白蛋白与高血压性脑出血血肿周围水肿的相关性

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中国老年学杂志 2016年第21期36卷 5289-5291页

作者：陈冰夏磊徐长松肖峰南京医科大学附属淮安市第一人民医院神经内三科江苏淮安223300

目的分析血清白蛋白（ALB）与高血压性脑出血血肿周围水肿的相关性。方法高血压性脑出血患者208例，入院24h内测定ALB值，其中低ALB血症为实验组160例（轻度组101例ALB〉30且〈35g／L，中度组53例ALB25～30g／L，重度组6例ALB〈25g／L... 详细信息

目的分析血清白蛋白（ALB）与高血压性脑出血血肿周围水肿的相关性。方法高血压性脑出血患者208例，入院24h内测定ALB值，其中低ALB血症为实验组160例（轻度组101例ALB〉30且〈35g／L，中度组53例ALB25～30g／L，重度组6例ALB〈25g／L），对照组48例ALBI〉35g／L，两组治疗方法一致。在入院时行头CT检查，入院后24h及第4、14天均复查头CT，测量脑血肿体积和周围水肿体积，动态观察脑血肿及周围水肿变化。结果两组年龄、性别组成、基础血压、血糖差异均无统计学意义。两组相对水肿体积指数（REI）在入院时、24h差异均无统计学意义；入院第4、14天，低ALB血症组水肿体积变化指数（AEI）明显高于对照组（P〈0．05）。不同程度ALB血症患者的水肿体积及水肿变化的分析结果表明，入院时各组脑出血患者的脑水肿程度差异无统计学意义，人院24h后，随着ALB降低程度的增加，脑出血患者的脑水肿程度增加。水肿体积变化差异性分析显示，重度低ALB血症的患者，水肿体积增加更明显。AEI与低ALB严重程度呈明显正相关（r=0．691，P=0．000）。结论低ALB血症可加重高血压性脑出血患者的水肿恶化程度，且恶化程度与低ALB严重程度呈正相关，重度低ALB血症与迟发性脑水肿相关。

关键词：高血压性脑出血血肿血清白蛋白

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磁共振扩散加权成像在食管癌显示及恶性程度评估中的应用

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临床放射学杂志 2016年第5期35卷 763-767页

作者：刘小静周胜利陈伟苗重昌徐州医学院附属连云港医院影像科 222000 南京医科大学附属淮安市第一人民医院影像中心

目的探讨食管癌磁共振扩散加权成像(DWI)诊断的最佳b值及表观扩散系数(ADC)在食管癌恶性度预测方面的应用价值。方法对初诊为食管癌的45例患者行前瞻性常规MRI平扫及DWI扫描,依据病理结果对照分析不同病理分级食管癌间的ADC值变化。采... 详细信息

目的探讨食管癌磁共振扩散加权成像(DWI)诊断的最佳b值及表观扩散系数(ADC)在食管癌恶性度预测方面的应用价值。方法对初诊为食管癌的45例患者行前瞻性常规MRI平扫及DWI扫描,依据病理结果对照分析不同病理分级食管癌间的ADC值变化。采用单次激发SE-EPI序列,取不同b值(500、800 s/mm^2和1000 s/mm^2)对食管癌患者进行DWI检查,得到相应的DWI及ADC图像。结果食管癌病灶在各组不同b值获得的DWI图像上均表现为高信号,同时病灶的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)均随着b值的升高而表现为下降;各b值下病灶的ADC值不同,同一b值下不同病理分级间病灶的ADC值亦不相同,食管癌的病理分级可以通过各b值下的ADC值进行有效的评价。绘制ROC曲线后分析得出,当b值为500 s/mm^2时,受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积最大,对食管癌恶性度的预测价值最高,相应的ADC值为1.72×10^(-3)mm^2/s,其敏感度和特异度为85.7%和82.4%。结论 b值为500 s/mm^2时有利于食管癌病灶的检出和显示;ADC值测定可以反映肿瘤的病理分级,对于术前评估食管癌的恶性程度有重要作用,可以为临床治疗及患者预后评价提供更多的信息。

关键词：食管癌扩散加权成像表观扩散系数病理分级

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