检索结果-内蒙古大学图书馆

创伤性脑出血患者血清25(OH)D、IL-4水平与脑水肿体积、疾病转归的关系

分子诊断与治疗杂志 2025年第3期17卷 512-515页

作者：李炎明嵇金陵文柯靳德甫施蒙娜淮安市第一人民医院/南京医科大学附属淮安第一医院检验科江苏淮安223300

目的探讨创伤性脑出血(TICH)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]、白细胞介素-4(IL-4)水平与脑水肿体积、疾病转归的关系。方法选取2020年1月至2023年10月期间淮安市第一人民医院收治的152例TICH患者作为研究对象,检测其脑出血后第1、3、7d... 详细信息

目的探讨创伤性脑出血(TICH)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]、白细胞介素-4(IL-4)水平与脑水肿体积、疾病转归的关系。方法选取2020年1月至2023年10月期间淮安市第一人民医院收治的152例TICH患者作为研究对象,检测其脑出血后第1、3、7d的血清25(OH)D、IL-4水平及脑水肿体积,采用Pearson相关分析探讨血清25(OH)D、IL-4水平与脑水肿体积的关系。根据28d疾病转归将患者分为存活组(n=118)、死亡组(n=34),采用多因素logistic回归分析TICH患者疾病转归的影响因素。结果TICH患者血清25(OH)D水平:脑出血后第1 d>脑出血后第3 d>脑出血后第7 d,IL-4水平及脑水肿体积:脑出血后第1 d<脑出血后第3 d<脑出血后第7 d,差异有统计学意义(P均<0.05)。TICH患者血清25(OH)D水平与脑水肿体积呈负相关,IL-4水平与脑水肿体积呈正相关(P<0.05)。存活组TICH患者脑出血后第1、3、7 d血清25(OH)D水平高于死亡组,IL-4水平低于死亡组,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示,入院脑水肿体积≥9.38 mL(OR=2.241,95%CI:1.310~3.835)、入院NIHSS评分≥12分(OR=2.492,95%CI:1.503~4.132)、第3 d血清25(OH)D≤26.77 ng/mL(OR=3.203,95%CI:1.951~5.259)、第3 d血清IL-4≥66.38 ng/L(OR=2.818,95%CI:1.849~4.295)是TICH患者疾病转归的危险因素(P<0.05)。结论TICH患者血清25(OH)D、IL-4水平与其脑水肿体积密切相关,脑出血后第3 d联合检测25(OH)D、IL-4对疾病转归的预测价值较好。

关键词： 25-羟维生素D 白介素4 创伤性脑出血脑水肿体积疾病转归

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GluR2在慢性神经炎症致小鼠认知功能障碍中的作用

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中华麻醉学杂志 2022年第3期42卷 269-273页

作者：何雪杨唯奕南京医科大学附属淮安市第一人民医院麻醉科淮安223300

目的评价谷氨酸受体2(GluR2)在慢性神经炎症致小鼠认知功能障碍中的作用。方法成年雄性C57BL/6小鼠60只,8~10周龄,体重18~25 g,采用随机数字表法分为4组(n=15):对照+DMSO(二甲基亚砜)组(C+DMSO组)、对照+AMPA受体选择性非竞争性拮抗剂CF... 详细信息

目的评价谷氨酸受体2(GluR2)在慢性神经炎症致小鼠认知功能障碍中的作用。方法成年雄性C57BL/6小鼠60只,8~10周龄,体重18~25 g,采用随机数字表法分为4组(n=15):对照+DMSO(二甲基亚砜)组(C+DMSO组)、对照+AMPA受体选择性非竞争性拮抗剂CFM-2组(C+CFM-2组)、LPS+DMSO组和LPS+CFM-2组。C+DMSO组和C+CFM-2组连续10 d每天腹腔注射生理盐水0.2 ml;第10天注射生理盐水后分别腹腔注射10%DMSO 0.165 ml或CFM-233μmol/kg(用10%DMSO稀释至0.165 ml)。LPS+DMSO组和LPS+CFM-2组连续10 d每天腹腔注射LPS 0.5 mg/kg(用生理盐水稀释至0.2 ml);第10天注射LPS后分别腹腔注射10%DMSO 0.165 ml或CFM-233μmol/kg(用10%DMSO稀释至0.165 ml)。给药结束后48 h时行Y迷宫实验,然后处死小鼠,取海马组织,采用Western blot法测定海马GluR2、离子化钙结合适配分子1(Iba1)和TNF-α的表达水平,免疫荧光法计数海马CA1区小胶质细胞。结果与C+DMSO组比较,LPS+DMSO组自发交替百分比降低,海马GluR2、Iba1和TNF-α表达上调,海马CA1区小胶质细胞数量增多(P<0.05),C+CFM-2组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与LPS+DMSO组比较,LPS+CFM-2组自发交替百分比升高,海马GluR2、Iba1和TNF-α表达下调,海马CA1区小胶质细胞数量减少(P<0.05)。结论GluR2可通过激活小胶质细胞,参与慢性神经炎症导致的小鼠认知功能障碍。

关键词：受体,谷氨酸认知功能障碍神经炎症

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sTIM-3及其配体Gal-9、HMGB1与2型糖尿病并发冠心病的相关性研究

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天津医药 2023年第3期51卷 294-298页

作者：刘艳秋范海迪侯海燕孙健林宁淮安市第一人民医院分院检验科 223002 南京市秦淮区疾病预防控制中心检验科南京医科大学附属淮安第一医院检验科

目的探讨血清中可溶性T细胞免疫球蛋白及黏蛋白分子-3(sTIM-3)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)的关系。方法选取T2DM组患者50例、T2DM并发CHD组(T2DM+CHD组)患者52例,同期健康... 详细信息

目的探讨血清中可溶性T细胞免疫球蛋白及黏蛋白分子-3(sTIM-3)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)的关系。方法选取T2DM组患者50例、T2DM并发CHD组(T2DM+CHD组)患者52例,同期健康体检人员(Con组)48例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3组血清中s TIM-3、Gal-9及HMGB1的水平。Spearman法分析血清sTIM-3、Gal-9、HMGB1、空腹血糖(FBG)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)间的相关性;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析sTIM-3、Gal-9及两者联合检测对T2DM并发CHD的诊断能力;采用Logistic回归分析T2DM并发CHD的危险因素。结果与Con组相比,T2DM组和T2DM+CHD组sTIM-3、Gal-9、HMGB1升高(P<0.05);与T2DM组相比,T2DM+CHD组sTIM-3和Gal-9升高(P<0.05),HMGB1差异无统计学意义。FBG、hs-CRP与sTIM-3、Gal-9、HMGB1呈正相关,sTIM-3与Gal-9、HMGB1,Gal-9与HMGB1呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示血清sTIM-3和Gal-9联合诊断T2DM并发CHD曲线下面积为0.812(95%CI:0.743~0.882)。Logistic回归分析显示体质量指数、sTIM-3、Gal-9升高是T2DM并发CHD的危险因素。结论血清s TIM-3、Gal-9升高是T2DM并发CHD的危险因素。

关键词：糖尿病 2型冠状动脉疾病半乳糖凝集素类高迁移率族蛋白质类可溶性T细胞免疫球蛋白及黏蛋白分子-3

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博来霉素黏膜下注射联合内镜扩张治疗食管良性狭窄

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医学研究与战创伤救治 2024年第9期37卷 939-944页

作者：王晨李维勤张佳玲刘莉范志宁吴瑞南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)消化内镜科南京210029 南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)重症医学科南京210002 南京医科大学附属淮安市第一人民医院消化内科淮安223300

目的探索博来霉素黏膜下注射联合内镜扩张对良性食管狭窄的治疗效果。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月于江苏省人民医院消化内镜科行博来霉素黏膜下注射联合内镜扩张的良性食管狭窄患者120例(博来霉素组)的临床资料。按1∶1纳入同... 详细信息

目的探索博来霉素黏膜下注射联合内镜扩张对良性食管狭窄的治疗效果。方法回顾性分析2012年1月至2021年12月于江苏省人民医院消化内镜科行博来霉素黏膜下注射联合内镜扩张的良性食管狭窄患者120例(博来霉素组)的临床资料。按1∶1纳入同期行单纯内镜下扩张术的食管狭窄患者120例(单纯扩张组)。对2组患者的一般情况及短期(3个月)和长期(1年)的复发率、无吞咽困难期、扩张次数、吞咽困难评分等指标进行分析。对不同病因的食管狭窄患者及难治性食管狭窄患者进行亚组分析。最后,采用logistic回归探索博来霉素组患者复发的影响因素。结果与单纯扩张组相比,博来霉素组短期(34.2%vs 55.0%,P=0.001)及长期(71.7%vs 85.8%,P=0.008)复发率均显著改善。在良性食管狭窄的不同病因中,博来霉素对食管术后吻合口狭窄(短期:26.3%vs 46.1%,P=0.011;长期:64.5%vs 81.3%,P=0.020)及内镜黏膜下剥离术(ESD)术后狭窄(短期:61.1%vs 94.4%,P=0.016)的患者均有明显的益处。博来霉素组患者的无吞咽困难期较单纯扩张组显著提高[(2.8±2.2)个月vs(1.6±1.5)个月,P=0.044]。进一步多因素logistic回归分析提示,治疗前扩张次数(OR=0.157,P<0.001)、总扩张次数(OR=4.970,P<0.001)、治疗前吞咽困难程度(OR=3.053,P=0.007)是博来霉素组患者复发的影响因素。结论博来霉素黏膜下注射联合内镜扩张对食管狭窄患者的治疗效果显著优于单纯内镜扩张。

关键词：博来霉素食管狭窄扩张

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基于冠状动脉周围脂肪预测左冠状动脉前降支心肌桥近端动脉粥样硬化斑块形成的研究

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中华预防医学杂志 2025年第5期59卷 604-612页

作者：李苏豫周帆许芷菡陈艳春陈谦苏云燕冯云朱海涛张龙江南京大学医学院附属金陵医院东部战区总医院放射诊断科南京西门子医疗CT科研合作上海南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)医学影像科南京苏州大学附属第一医院放射科苏州淮安市第一人民医院医学影像科淮安江苏大学附属医院医学影像科镇江

目的本研究旨在通过冠状动脉CT血管成像(CCTA)探讨左冠状动脉前降支(LAD)心肌桥(MB)患者冠状动脉周围脂肪密度指数(FAI)与斑块形成的关联, 并构建最优预测模型以探索FAI在MB相关动脉粥样硬化一级预防中的潜在应用价值。方法利用逻辑回... 详细信息

目的本研究旨在通过冠状动脉CT血管成像(CCTA)探讨左冠状动脉前降支(LAD)心肌桥(MB)患者冠状动脉周围脂肪密度指数(FAI)与斑块形成的关联, 并构建最优预测模型以探索FAI在MB相关动脉粥样硬化一级预防中的潜在应用价值。方法利用逻辑回归和机器学习算法开发基于FAI的预测模型。收集2007年1月至2021年4月在东部战区总医院行至少2次CCTA检查(间隔≥3个月)且基线CCTA示LAD MB无斑块共253例患者组成训练数据集, 中位随访时间为3.2年。依照相同标准纳入其他4家医院共75例LAD MB患者组成独立外部验证数据集, 中位随访时间为1.8年。采用受试者操作特征(ROC)曲线、净重分类改善指数(NRI)和综合判别改善指数(IDI)评估和验证不同模型对斑块形成的预测价值。结果训练数据集中有62例(24.5%)患者随访期间见MB近端斑块形成, 外部验证数据集中有22例(29.3%)患者随访期间见斑块形成。纵向测量距离为距MB入口前方30 mm的基线FAI是斑块形成的独立预测因子(OR=1.068, P=0.046)。根据模型绘制ROC曲线。结果提示, 训练数据集中机器学习算法开发的模型3的 AUC为0.822, 模型2和模型1的AUC为0.721和0.591。Delong检验结果示, 模型3的AUC优于模型2(Z=2.839, P=0.005)和模型1(Z=6.124, P<0.001)。在外部验证数据集中也验证了上述模型的预测性能, 模型3有效改善了模型2(分类NRI为0.359, P=0.048;IDI=0.108, P=0.046)。结论 LAD MB入口前方斑块好发处的FAI是MB斑块形成的重要预测因子。基于机器学习决策树算法开发的预测模型结合了FAI、MB解剖学特征和患者风险因素, 有利于接受常规CCTA检查的患者提前识别发炎的冠状动脉并指导临床采取更有针对性的预防性治疗(包括抗炎治疗)。

关键词：冠状动脉CT血管成像心肌桥斑块形成脂肪组织炎症机器学习

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血清IgG4水平对常见自身免疫性疾病的鉴别诊断价值

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中国免疫学杂志 2022年第5期38卷 604-608,613页

作者：闫雷靳德甫李畅王丽韩崇旭叶耘峰姜玉章(指导) 南京医科大学附属淮安第一医院检验科淮安223000 徐州市第一人民医院检验科徐州221000 苏北人民医院检验科扬州225000 江苏护理职业学院淮安223000

目的:探讨血清IgG4水平在鉴别诊断IgG4相关性疾病(IgG4-RD)与其他自身免疫性疾病中的应用价值。方法:选择2014年9月至2021年3月于南京医科大学附属淮安第一医院、苏北人民医院及徐州市第一人民医院住院治疗并确诊的IgG4-RD患者26例,自... 详细信息

目的:探讨血清IgG4水平在鉴别诊断IgG4相关性疾病(IgG4-RD)与其他自身免疫性疾病中的应用价值。方法:选择2014年9月至2021年3月于南京医科大学附属淮安第一医院、苏北人民医院及徐州市第一人民医院住院治疗并确诊的IgG4-RD患者26例,自身免疫性疾病患者549例,包括系统性红斑狼疮83例,类风湿关节炎80例,干燥综合征188例,强直性脊柱炎21例,进行性系统性硬化症10例,结缔组织病126例,成人Still病5例,白塞氏病3例,皮肌炎28例,风湿性多肌痛症5例。另选取50例健康体检者作为对照组。使用BNII特定蛋白分析仪检测各组样本血清IgG4水平。通过ROC曲线评价血清IgG4鉴别诊断IgG4-RD与其他自身免疫性疾病的敏感度和特异度。结果:IgG4-RD组血清IgG4水平明显高于其他各自身免疫性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。分别以血清IgG4≥1.35 g/L和IgG4≥2.01 g/L作为诊断IgG4-RD的临界值,IgG4-RD组的阳性率明显高于自身免疫性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。以血清IgG4≥1.35 g/L为正常参考值上限,IgG4-RD组样本血清IgG4水平及IgG4在总IgG中所占比例均高于非IgG4-RD阳性样本,差异有统计学意义(P<0.001)。血清IgG4水平用于鉴别诊断IgG4-RD的ROC曲线显示,以IgG4≥2.07 g/L作为诊断临界值时,敏感度为96.15%,特异度为92.57%,曲线下面积(AUC)为0.979。结论:非IgG4-RD自身免疫性疾病也可出现血清IgG4水平升高现象,以血清IgG4≥2.07 g/L作为诊断临界值能提升对IgG4-RD与非IgG4-RD自身免疫性疾病的鉴别诊断效能,但仍需在临床中进一步验证。

关键词： IgG4 IgG4相关性疾病自身免疫性疾病诊断

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淮安地区公立医疗机构真菌感染检测能力调查

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临床检验杂志 2024年第8期42卷 628-633页

作者：黄维晨唐朝贵梁松李阔黄晶晶林宁南京医科大学附属淮安第一医院检验科江苏淮安223300 淮安市临床检验中心江苏淮安223300 淮安市第一人民医院二分院检验科江苏淮安223001

目的调查及评估淮安地区公立医疗机构真菌感染检测能力,寻找实现地区性真菌检测能力提升的可能途径。方法2023年12月采用国家卫生健康委员会设计的“真菌感染临床诊断能力调查电子问卷”进行在线调查,收集淮安地区医疗机构的实验室结构... 详细信息

目的调查及评估淮安地区公立医疗机构真菌感染检测能力,寻找实现地区性真菌检测能力提升的可能途径。方法2023年12月采用国家卫生健康委员会设计的“真菌感染临床诊断能力调查电子问卷”进行在线调查,收集淮安地区医疗机构的实验室结构、人力、设备和诊断测试方法等真菌检测相关信息。并采用国家卫生健康委员会设计的“综合能力评估计分系统”,以所得分数来评估整体诊断能力,并对21家二级甲等及三级医院的调查结果进行分析。结果21家医疗机构中,95.2%的实验室至少配备1名能独立从事真菌检测工作的员工,52.4%的实验室有专门的真菌检测相关设备,但80.9%被调查的医院没有单独的真菌实验室空间。革兰染色和墨汁染色方法被广泛使用(>70%),而六胺银染色在本地区仅有1家实验室使用。在17家进行真菌鉴定的实验室中,94.1%的机构采用全自动微生物鉴定及药敏系统,有50%的三级甲等医院采用MALDI-TOF MS进行菌种鉴定。57.1%的实验室开展了G试验等真菌血清学检测项目,但是本研究纳入的医疗机构均未开展念珠菌抗原和抗体检测。66.7%的受访医院采用全自动微生物鉴定及药敏系统进行酵母菌的体外抗真菌药物敏感性试验,暂未开展丝状真菌的药物敏感性试验。21家医疗机构中参与室间质量评价的实验室比例为42.9%。被调查的11家三级医院的平均得分为(33±11.2)分,而在6家三级甲等医院中有33.3%的实验室得分>50分,仅1家三级甲等综合医院开展了真菌相关科学研究。结论江苏省淮安市地区医疗机构总体上对真菌感染的临床检测能力不足。需要在薄弱的方面进行更多的关注和培训,以此促进获得高质量的诊断服务。

关键词：真菌检测能力地市级医疗机构

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原发性胆汁性胆管炎患者血清RDW、Alb、PT与病情严重程度的关系

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肝脏 2024年第3期29卷 323-326页

作者：堵妍吴婷婷张媛媛陈星淮安市第四人民医院检验科江苏淮安223002 南京医科大学附属淮安第一医院检验科

目的观察原发性胆汁性胆管炎患者血清红细胞分布宽度(RDW)、白蛋白(Alb)、凝血酶原时间(PT)与病情严重程度的关系。方法纳入2017年3月至2021年9月淮安市第四人民医院收治的原发性胆汁性胆管炎患者91例及体检健康者60名。91例原发性胆汁... 详细信息

目的观察原发性胆汁性胆管炎患者血清红细胞分布宽度(RDW)、白蛋白(Alb)、凝血酶原时间(PT)与病情严重程度的关系。方法纳入2017年3月至2021年9月淮安市第四人民医院收治的原发性胆汁性胆管炎患者91例及体检健康者60名。91例原发性胆汁性胆管炎患者根据病情严重程度分为非肝硬化组(41例)、肝硬化代偿组(31例)、肝硬化失代偿组(19例)。采用AU5800全自动生化分析仪检测血清Alb,STAGO全自动凝血分析仪检测血清PT,BC-5390血细胞分析仪检测RDW。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清RDW、Alb、PT水平对原发性胆汁性胆管炎肝硬化的诊断效能。结果观察组RDW、PT分别为(49.6±7.5)%、(14.4±3.4)s,明显大于对照组的(39.8±2.9)%、(12.4±0.7)s,观察组Alb水平为(37.1±7.0)g/L,明显低于对照组的(46.5±2.5)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。非肝硬化组血清RDW、Alb、PT分别为(46.5±4.1)%、(40.3±4.9)g/L、(12.7±0.9)s,肝硬化代偿组血清RDW、Alb、PT分别为(48.8±7.5)%、(38.6±4.8)g/L、(13.4±1.3)s,肝硬化失代偿组血清RDW、Alb、PT分别为(57.4±7.9)%、(28.0±6.5)g/L、(19.8±3.8)s,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清RDW、Alb、PT联合诊断原发性胆汁性胆管炎肝硬化的AUC为0.973,明显高于RDW、Alb、PT单独诊断的0.927、0.894、0.707,其敏感度、特异度、准确率可达到92.7%、93.3%、93.0%。结论原发性胆汁性胆管炎肝硬化患者血清RDW、PT水平明显升高,Alb水平明显降低,并且随着疾病的发展进一步加重,RDW、Alb、PT三项指标联合诊断原发性胆汁性胆管炎肝硬化具有较好的效能,可为临床评估该病严重程度提供一定帮助。

关键词：原发性胆汁性胆管炎红细胞分布宽度白蛋白凝血酶原时间诊断

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King达标理论下分阶段康复运动对冠心病患者PCI后心功能指标及Tei指数的影响

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第2期33卷 119-123页

作者：冯丹丹李春耿金南京医科大学附属淮安第一人民医院心内一科江苏省淮安市223300

目的探讨King达标理论下分阶段康复运动对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心功能指标及Tei指数的影响。方法选取2024年6—10月南京医科大学附属淮安第一人民医院收治的接受PCI的冠心病患者120例为研究对象。采用随机数字表法将... 详细信息

目的探讨King达标理论下分阶段康复运动对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心功能指标及Tei指数的影响。方法选取2024年6—10月南京医科大学附属淮安第一人民医院收治的接受PCI的冠心病患者120例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规康复组和分阶段康复组,每组60例。常规康复组患者接受常规康复干预,分阶段康复组患者接受King达标理论下分阶段康复运动,两组均连续干预12周。比较两组干预前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、心率(HR)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室舒张末压(LVEDP)〕、最大摄氧量(VO2max)、Tei指数、生活质量(采用SF-36量表评价)及满意度。结果干预后两组LVEF、CO分别较本组干预前升高,LVEDV分别较本组干预前缩小,LVEDP分别较本组干预前降低(P<0.05)。干预后,分阶段康复组LVEF、CO较常规康复组升高,LVEDV较常规康复组缩小,LVEDP较常规康复组降低(P<0.05)。干预后两组VO2max分别较本组干预前升高,Tei指数分别较本组干预前降低(P<0.05)。干预后,分阶段康复组VO2max较常规康复组升高,Tei指数较常规康复组降低(P<0.05)。干预后,两组身体功能、身体角色限制、一般健康、活力、社会功能、情感角色限制、心理健康维度得分分别高于本组干预前,且分阶段康复组高于常规康复组(P<0.05)。分阶段康复组满意度高于常规康复组(P<0.05)。结论King达标理论下分阶段康复运动可改善冠心病患者PCI后心功能,升高VO2max,降低Tei指数,提高生活质量及满意度。

关键词：冠心病心脏康复经皮冠状动脉介入治疗 King达标理论心功能指标 Tei指数

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高级模型迭代重建算法的低管电压扫描模式用于双源CT肝扫描的价值

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肝脏 2024年第3期29卷 338-341页

作者：姜浩芝秦龙泉张婷婷淮安市第一人民医院(南京医科大学附属淮安第一医院)医学影像科江苏223300

目的探讨高级模型迭代重建算法(ADMIRE)的低管电压扫描模式用于双源CT肝扫描的价值。方法选择2020年3月至2023年3月淮安市第一人民医院收治的疑似肝脏疾病行上腹部CT扫描的102例患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各34例。患者均... 详细信息

目的探讨高级模型迭代重建算法(ADMIRE)的低管电压扫描模式用于双源CT肝扫描的价值。方法选择2020年3月至2023年3月淮安市第一人民医院收治的疑似肝脏疾病行上腹部CT扫描的102例患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各34例。患者均接受双源CT上腹部平扫及增强扫描,A组采用ADMIRE低管电压(70 kV),B组采用ADMIRE标准管电压(120 kV),C组采用常规FBP(100 kV)。比较3组图像质量客观指标、图像主观评分及辐射剂量。统计3组肝脏病变诊断情况。结果A、B、C组肝实质CT值分别为(105.63±9.81)HU、(107.91±8.52)HU、(103.74±8.94)HU,皮下脂肪CT值分别为(-97.82±5.37)HU、(-96.33±5.59)HU、(-96.14±4.25)HU,背景空气CT值分别(-999.37±14.23)HU、(-995.42±11.36)HU、(-997.06±15.75)HU,比较差异无统计学意义(P>0.05)。对比噪声比(CNR)分别为(15.82±0.94)、(16.29±0.61)、(18.74±0.89),信噪比(SNR)分别为(9.74±0.86)、(10.29±0.77)、(8.41±0.49),标准差(SD)分别为(10.09±1.98)、(10.58±2.35)、(12.36±2.19),图像质量评分分别为(4.86±0.11)、(4.91±0.08)、(4.38±0.17),A组和B组图像CNR、SD低于C组,SNR、图像质量评分高于C组(P<0.05);A组和B组图像的CNR、SNR、SD、图像质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组剂量长度乘积(DLP)分别为(67.82±19.35)mGy·cm、(126.93±23.88)mGy·cm、(141.25±29.76)mGy·cm,容积CT剂量指数(CTDI vol)分别为(3.82±0.95)mGy、(6.39±1.12)mGy、(8.14±1.36)mGy,有效辐射剂量(ED)分别为(1.26±0.28)mSv、(1.94±0.39)mSv、(2.27±0.41)mSv,A组和B组图像DLP、CTDI vol、ED均低于C组,且A组图像DLP、CTDI vol、ED均低于B组(P<0.05)。3种重建图像对肝脏病变的诊断与临床诊断一致。结论ADMIRE的低管电压扫描模式用于双源CT肝扫描有利于减少图像噪声和辐射剂量,并且能保证较高的图像质量。

关键词：肝脏双源CT ADMIRE 低管电压图像质量辐射剂量

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