检索结果-内蒙古大学图书馆

24家综合医院ICU中心静脉导管(CVC)置管感染防控措施依从性的前瞻性研究

中华医院感染学杂志 2017年第24期27卷 5732-5734页

作者：戎毅陈文森张卫红杨益群乔美珍谭思源刘菁周宏唐红萍谢金兰杨乐黄劲华李惠芬陶彤严周忠江苏省疾病预防控制中心江苏南京210009 江苏省人民医院感染管理办公室江苏南京210029 苏州大学第一附属医院感染管理科江苏苏州215006 盐城市第一人民医院感染管理科江苏盐城224005 连云港市第一人民医院感染管理科江苏连云港222002 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏徐州221000 启东市人民医院江苏南通226200 扬州市第一人民医院感染管理科江苏扬州225000 常州市第二人民医院感染管理科江苏常州213003 泰州市第一人民医院感染管理科江苏泰州225300 江苏省卫生和计划生育委员会人才服务中心考评部江苏南京210008

目的了解中心静脉导管(CVC)置管临床实践(CLIP)依从性。方法采用前瞻性研究设计,对2017年3月1日-2017年3月31日期间的江苏省12个省辖市开展调查,选择依从性较好的三级和二级医院。观察均在成人ICU中开展,通过统一培训的观察员观察CLIP... 详细信息

目的了解中心静脉导管(CVC)置管临床实践(CLIP)依从性。方法采用前瞻性研究设计,对2017年3月1日-2017年3月31日期间的江苏省12个省辖市开展调查,选择依从性较好的三级和二级医院。观察均在成人ICU中开展,通过统一培训的观察员观察CLIP依从性结果,通过手机软件调查,调查结果自动上传终端数据库。结果共有24家医院参与本次调查,共观察CVC置管572次;其中三级综合医院487次占85.14%和二级医院85次占14.86%;置管前手卫生和皮肤消毒依从性较高,分别为94.41%和100.00%,最大无菌屏障依从性最低为77.27%,其中无菌隔离衣的依从性最低为87.9%;穿刺前消毒剂干燥和最大无菌屏障依从性医生分别为90.16%、75.79%,低于护士的98.44%、89.06%(P=0.028、P=0.017)。结论 ICU中CVC置管CLIP依从性不高,尤其是医生,需要加强培训、督查和反馈,从而预防导管相关血流感染,保障患者安全。

关键词：中心静脉导管依从性前瞻性研究

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医院感染信息系统在医院感染管理中的应用

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常州实用医学 2017年第4期33卷 235-236页

作者：朱梦捷常州市第二人民医院感染管理科江苏常州213003

医院感染管理是医院管理工作中不可或缺的组成部分，利用现代计算机局域网技术建立医院感染监测系统已成为国内外医院感染的趋势。医院感染信息化系统具有网上上报、智能预警、对多重耐药菌预警和目标性监测审核功能；在医院感染管理中... 详细信息

医院感染管理是医院管理工作中不可或缺的组成部分，利用现代计算机局域网技术建立医院感染监测系统已成为国内外医院感染的趋势。医院感染信息化系统具有网上上报、智能预警、对多重耐药菌预警和目标性监测审核功能；在医院感染管理中应用医院感染信息系统能提高医务人员感染防控的依从性、使干预时机前移和改变传统的医院感染管理模式，从而提高医院感染管理质量和效率。

关键词：医院感染信息系统医院感染管理应用

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2016-2020年安徽省某三级甲等传染病医院医院感染现患率调查

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职业与健康 2021年第16期37卷 2207-2210页

作者：任阿可周晓平黄继峥刘椹茗阜阳市第二人民医院感染管理科安徽阜阳236015

目的了解安徽省某三级甲等传染病医院医院感染现患率现状、经血传播病原体检出情况、医院感染危险因素和抗菌药物使用情况,为制定有效的感染防控措施提供循证依据。方法根据安徽省医院感染质控中心的统一要求,采用床旁调查和病例调查相... 详细信息

目的了解安徽省某三级甲等传染病医院医院感染现患率现状、经血传播病原体检出情况、医院感染危险因素和抗菌药物使用情况,为制定有效的感染防控措施提供循证依据。方法根据安徽省医院感染质控中心的统一要求,采用床旁调查和病例调查相结合的方式,对2016-2020年安徽省某三级甲等传染病医院所有住院患者的医院感染现状、经血传播病原体检出情况、医院感染危险因素和抗菌药物使用情况进行调查,并对数据进行分析。结果 2016-2020年医院感染现患率在1.31%~3.46%,感染科室均以重症监护病房和外科系统为主,感染部位以下呼吸道感染为主,医院感染病原体均以革兰氏阴性菌(G-菌)为主;经血传播病原体共检出1 065例次,占总数20.84%;抗菌药物使用率在46.19%~51.93%之间,抗菌药物送检率在42.48%~65.73%之间。结论 2016-2020年医院感染现患率均相对稳定,重症监护病房和下呼吸道是该院的重点科室和重点部位,经血传播病原体检出、职业防护、G-菌和临床抗菌药物使用等是该院院感防护的重点环节,应切实做好相关监测,落实院感防护措施,减少医院感染的发生。

关键词：传染病医院医院感染现患率调查

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亲属陪护对ICU内慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气患者的影响

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中国乡村医药 2016年第22期23卷 56-57页

作者：黄爱飞陈鸿梅力琴黄云莉浙江乐清市第二人民医院感染管理科 325608

目的探讨亲属陪护对ICU内慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气患者的影响。方法选取该院ICU收治的100例AECOPD患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均行机械通气、常规治疗及常规护理,观察组患者有亲属陪护,对照组患者无亲属陪... 详细信息

目的探讨亲属陪护对ICU内慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)机械通气患者的影响。方法选取该院ICU收治的100例AECOPD患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均行机械通气、常规治疗及常规护理,观察组患者有亲属陪护,对照组患者无亲属陪护。观察两组患者机械通气时间、住ICU时间、谵妄发生率、接受镇静处理者所占比例和并发症发生率。结果观察组患者机械通气时间和住ICU时间均明显短于对照组,观察组患者谵妄发生率、接受镇静处理者所占比例及并发症发生率均明显低于对照组。结论亲属陪护可以有效改善AECOPD机械通气患者的疗效。

关键词：亲属陪护慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气 ICU

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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌临床分布及耐药性研究

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医药论坛杂志 2021年第20期42卷 53-55,59页

作者：张贞牛斌孟俊娜新乡市第二人民医院感染管理科河南新乡453000

目的观察耐碳青霉烯类药物的CRE(肠杆菌科细菌)分布情况,分析其耐药性,为临床合理用药治疗提供指导,以确保患者用药安全。方法于2020年3月—2021年3月收集新乡市第二人民医院各科室送检标本,分离CRE,使用微生物系统鉴定菌株,并开展药物... 详细信息

目的观察耐碳青霉烯类药物的CRE(肠杆菌科细菌)分布情况,分析其耐药性,为临床合理用药治疗提供指导,以确保患者用药安全。方法于2020年3月—2021年3月收集新乡市第二人民医院各科室送检标本,分离CRE,使用微生物系统鉴定菌株,并开展药物敏感性试验,利用K-B纸片扩散法复核耐药结果,通过改良优化的Hodge试验明确CRE产酶情况,分析并统计其结果。结果总共收集100株CRE,其中85株肺炎克雷伯菌、11株阴沟肠杆菌、4株大肠埃希菌;主要分布于重症监护病房,占比70.00%,然后是肿瘤科,占比14.00%;CRE菌株之中,51.00%株源自于痰标本、25.00%株源自于尿标本。药物敏感性试验结果发现除了阿米卡星,CRE对其他种类的抗菌药物具有90%以上的耐药性。结论CRE耐药性较高,广泛分布于重症监护病房;这就需要临床引起高度重视,合理应用碳青霉烯类抗菌药物,积极防控医院感染,以免感染流行、暴发。

关键词：肠杆菌科细菌碳青霉烯类耐药性临床分布

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血清降钙素原监测在指导ICU多重耐药菌感染抗生素治疗的应用价值

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现代医学与健康研究电子杂志 2021年第2期5卷 136-138页

作者：王霞惠泰兴市第二人民医院感染管理科江苏泰州225411

目的探讨重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染抗生素治疗采用血清降钙素原(PCT)监测的临床效果。方法选择泰兴市第二人民医院2017年6月至2019年2月收治的多重耐药菌感染患者76例,根据随机数字法将其分为两组,每组38例。其中对照组患者行常... 详细信息

目的探讨重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染抗生素治疗采用血清降钙素原(PCT)监测的临床效果。方法选择泰兴市第二人民医院2017年6月至2019年2月收治的多重耐药菌感染患者76例,根据随机数字法将其分为两组,每组38例。其中对照组患者行常规抗生素治疗(将药物推荐剂量和医嘱要求作为基本依据,确定抗生素剂量),而观察组患者则根据血清PCT水平调整抗生素治疗方案。统计两组患者抗生素平均使用时间;比较两组患者治疗第1、4、8、12、16以及20天的抗生素使用率;比较两组患者治疗第5、10、15以及20天血清PCT的动态变化情况;检测并比较两组患者治疗前、治疗第20天白介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)以及C-反应蛋白(CRP)水平。结果观察组患者的抗生素平均使用时间短于对照组;与对照组比,观察组患者治疗第4、8、12、16以及20天时的抗生素使用率均降低;治疗第20天两组患者IL-6、WBC、CRP均较治疗前降低,且观察组低于对照组;与治疗第5天相比,治疗第10、15、20天两组患者PCT水平先升高后降低,且治疗后第10、15、20天观察组患者的血清PCT水平均低于对照组(均P<0.05)。结论临床上在对ICU多重耐药菌感染患者进行治疗时,在血清PCT的监测下有助于合理选择抗生素,降低机体炎性反应程度,提高患者的治疗效果。

关键词：抗生素多重耐药菌感染重症监护病房降钙素原

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医院医务人员职业暴露调查分析与对策

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临床医药文献电子杂志 2016年第24期3卷 4792-4793页

作者：于静河南省开封市第二人民医院感染管理科

目的统计分析医务人员职业暴露发生原因及特点,制定相应的干预措施,有效预防减少医务人员职业暴露的发生。方法选取我院2005年1月;月的164名医务人员发生血源性职业暴露的报告登记表的内容进行统计分析,并对暴露的具体环节进行评估,采... 详细信息

目的统计分析医务人员职业暴露发生原因及特点,制定相应的干预措施,有效预防减少医务人员职业暴露的发生。方法选取我院2005年1月;月的164名医务人员发生血源性职业暴露的报告登记表的内容进行统计分析,并对暴露的具体环节进行评估,采取的干预措施、效果评价,建立电子追踪系统,采用Excel2003进行统计分析。结果 164名发生职业暴露的人员中护士发生率最高占60.98%;职业暴露以空心针刺伤为主占64.63%,暴露部位左手最多占67.68%,针刺伤发生的环节主要以输液拔针和注射治疗居多,暴露源病原体以乙肝为主,占32.3%,经检测随访,尚无医务人员因发生职业暴露而感染血源性疾病。结论加强职业安全防护知识培训,建立职业暴露监测追踪系统,采取正确有效处理和干预,能有效防止医务人员职业暴露的发生。

关键词：职业暴露血源性疾病分析干预措施

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控制医院感染医务人员手消毒探讨与对策

引用

现代医药卫生 2007年第4期23卷 609-610页

作者：郭满书曹桂琼重庆市第二人民医院感染管理科重庆永川402160

现就我院控制医院感染医务人员手消毒探讨与对策介绍如下。1 微生物的分类手上皮肤微生物可分两大类，常居菌和暂居菌。常居菌可在皮肤上生长繁殖，并可重复分离，一般方法不易杀灭。暂居菌是在工作中临时污染的微生物，只能在短期内分... 详细信息

现就我院控制医院感染医务人员手消毒探讨与对策介绍如下。 1 微生物的分类手上皮肤微生物可分两大类，常居菌和暂居菌。常居菌可在皮肤上生长繁殖，并可重复分离，一般方法不易杀灭。暂居菌是在工作中临时污染的微生物，只能在短期内分离，很少在皮肤上繁殖。暂居菌的组成往往与从事的工作有关，与医院感染关系密切，一般来源于环境。

关键词：控制医院感染医务人员手消毒生长繁殖微生物常居菌皮肤分离

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经尿道膀胱肿瘤切除患者术后尿路感染的高危因素及病原菌分布研究

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中华医院感染学杂志 2017年第11期27卷 2547-2550页

作者：刘桂玲朱小芳牛梦铱康茹刘晓娜平顶山市第二人民医院感染性疾病科河南平顶山467000 平顶山市第二人民医院感染管理科河南平顶山467000 平顶山市第二人民医院手术室河南平顶山467000

目的探讨高危因素及病原菌分布,旨在为降低高危因素、选取敏感抗菌药物以控制感染提供依据。方法选取2014年2月-2016年3月经尿道膀胱肿瘤切除术者324例,引入多因素logistic回归模型分析经尿道膀胱肿瘤切除患者术后尿路感染的高危因素,... 详细信息

目的探讨高危因素及病原菌分布,旨在为降低高危因素、选取敏感抗菌药物以控制感染提供依据。方法选取2014年2月-2016年3月经尿道膀胱肿瘤切除术者324例,引入多因素logistic回归模型分析经尿道膀胱肿瘤切除患者术后尿路感染的高危因素,并观察尿路感染者的病原菌分布特点。结果 324例经尿道膀胱肿瘤切除患者术后尿路感染48例,感染率14.81%;年龄≥65岁、糖尿病、高血压、肿瘤位点(多发)、术前导尿、手术时间≥90min、导尿管留置≥7d、膀胱冲洗时间≥2d患者尿路感染率高,差异有统计学意义(P<0.05);引入二分类logistic回归模型,筛查出年龄≥65岁、糖尿病、肿瘤位点(多发)、术前导尿、手术时间≥90min、导尿管留置≥7d、膀胱冲洗时间≥2d是经尿道膀胱肿瘤切除术后尿路感染的独立危险因素;且尿路感染者检出革兰阴性菌39株占70.91%,革兰阳性菌15株占27.27%,真菌1株占1.82%,革兰阴性菌构成比高于其他类型,且大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌构成比高于其他病原菌。结论年龄、糖尿病、肿瘤位点、术前导尿、手术时间、导尿管留置、膀胱冲洗时间是本地区经尿道膀胱肿瘤切除术后尿路感染的高危因素,且以革兰阴性菌为主,所以早期采用有效防控措施,正确选取敏感抗菌药物,有助于控制术后尿路感染率、促进患者早日康复。

关键词：膀胱肿瘤经尿道切除尿路感染危险因素病原菌

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多学科协作模式对预防重症监护室多重耐药菌医院感染的效果分析

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内蒙古医学杂志 2021年第7期53卷 871-872,875页

作者：张贞孟俊娜程继华新乡市第二人民医院感染管理科河南新乡453000

目的探讨多学科协作模式对预防重症监护室多重耐药菌医院感染的效果。方法选择2018年6月至2020年5月我院重症监护室(ICU)1242例患者作为研究对象,2018年6月至2019年5月我院ICU患者598例设为对照组,2019年6月至2020年5月我院ICU患者644... 详细信息

目的探讨多学科协作模式对预防重症监护室多重耐药菌医院感染的效果。方法选择2018年6月至2020年5月我院重症监护室(ICU)1242例患者作为研究对象,2018年6月至2019年5月我院ICU患者598例设为对照组,2019年6月至2020年5月我院ICU患者644例设为观察组。对照组采取常规管理模式,观察组在此基础上采取多学科协作模式。比较两组患者多重耐药菌(MDRO)感染率、MDRO感染患者防控措施执行情况及MDRO感染患者住院时间和日均治疗费用。结果观察组发生MDRO医院感染率为5.28%,低于对照组的12.21%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组对MDRO感染患者控措施执行率均有提升,其中手卫生97.35%、物品专用99.38%、戴手套94.18%、穿隔离衣93.20%,均高于对照组的91.78%、94.62%、82.80%、79.66%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MDRO感染患者住院时间(14.65±3.25)d,短于对照组,日均治疗费用(1012.34±200.34)元,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作模式对预防ICU中MDRO医院感染效果显著,可降低MDRO医院感染率,并提高医护人员MDRO感染患者防控措施执行率,减轻患者经济压力。

关键词：多重耐药菌医院感染多学科协作重症监护室预防管理

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