检索结果-内蒙古大学图书馆

中国麻风皮肤病杂志 2025年第1期41卷 5-6页

作者：李艳冯伟广张兆辉淮安市第四人民医院感染科江苏淮安223002 淮安市疾病预防控制中心江苏淮安223002

临床资料患者,男,66岁。2017年开始出现四肢末端麻木,眉毛逐渐脱落,未予重视,2019年,患者全身相继出现多处皮损,足底出现溃疡。曾多次就诊当地县级医院及市级医院皮肤科、神经科、内分泌科,一直按照银屑病、体癣、糖尿病神经病变及糖尿... 详细信息

临床资料患者,男,66岁。2017年开始出现四肢末端麻木,眉毛逐渐脱落,未予重视,2019年,患者全身相继出现多处皮损,足底出现溃疡。曾多次就诊当地县级医院及市级医院皮肤科、神经科、内分泌科,一直按照银屑病、体癣、糖尿病神经病变及糖尿病足治疗无效,后双上肢出现多发皮下结节,皮肤科按照结节性红斑治疗效果不好。后因某皮肤科医生根据麻木、皮损及脱眉怀疑麻风,转来我院。既往有高血压及糖尿病史数年,一直服用二甲双胍及非洛地平,平素空腹血糖监测在5~7 mmol/L,否认麻风患者接触史,家族中无麻风患者。体格检查:系统检查未见明显异常。皮肤科检查:双侧眉毛全部脱落,双眼结膜充血,面部潮红,全身泛发性分布暗红色浸润性斑丘疹,中央有免疫区,免疫区温痛触觉消失,双上肢可见大小不等结节,质硬(图1a~1c)。

关键词：结节性红斑皮肤科医生糖尿病神经病变面部潮红麻风患者市级医院四肢末端内分泌科

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江苏省908例体外血液净化治疗急性中毒: 一项横断面、多中心的真实世界研究

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中华急诊医学杂志 2025年第3期34卷 369-375页

作者：乔莉张劲松陈建荣刘励军耿平孙虹杜叶平田质光马建军杨如山董建成秦正吴珊珊潘裕民吴义刚南京医科大学第一附属医院急诊与危重症医学科南京210029 南京医科大学第一附属医院质量管理处南京210029 青海省海南藏族自治州人民医院海南藏族自治州813099 南通市第一人民医院急诊科南通226002 苏州大学附属第二医院急诊科苏州215004 苏北人民医院急诊科扬州1225001 淮安市第一人民医院急诊科 223300 淮安市第二人民医院急诊科淮安223202 徐州市第三人民医院 221005 南通市第四人民医院南通226002 如皋市人民医院如皋226500 南通大学数字医学研究所南通226002

目的了解江苏省内血液净化在急性中毒救治中的使用现状。方法这是一项多中心、横断面、真实世界的观察性研究。研究对象为2015年6月至2019年5月在江苏省的9家医院急诊科就诊的中毒患者进行观察随访,记录了患者人口统计学特征,急诊就... 详细信息

目的了解江苏省内血液净化在急性中毒救治中的使用现状。方法这是一项多中心、横断面、真实世界的观察性研究。研究对象为2015年6月至2019年5月在江苏省的9家医院急诊科就诊的中毒患者进行观察随访,记录了患者人口统计学特征,急诊就诊后第1个小时的生命体征、治疗措施以及患者住院时间和生存情况。采用Wilcoxon秩和检验和卡方检验对接受体外血液净化治疗和未接受体外血液净化治疗的两组患者的临床数据进行了比较。结果共纳人4178例中毒患者。其中21.7%(908/4178)的中毒患者接受了血液净化,78.3%(3270/4178)的患者未接受血液净化。血液灌流(90.4%)最常见,其次是连续肾脏替代疗法(4.4%)。在两种或两种以上的混合血液纯化模式中,4.8%接受血灌注联合连续肾脏替代疗法,0.1%接受血灌注联合血浆置换,0.1%接受血灌注联合连续肾脏替代疗法和血浆置换。在接受血液净化治疗的患者中,农药中毒(76.3%)最多见,最常见农药依次为百草枯(23.7%)敌敌畏(8.7%)、甲胺磷(5.2%)乐果(4.0%)和草甘麟(3.7%)。与非血液净化组相比,血液净化组人院第1小时内低GCS评分(3~8)患者更多(22.6%vs.9.7%,P<0.05),低平均动脉压患者更多(8.0%vs.3.2%,P<0.05),住院时间更长[5(3,9)dvs.2(1,4)d,P<0.05],病死率更高(21.1%vs.5.3%,P<0.05)。出院后28d通过电话随访,血液净化组的存活率为78.9%,病死率为21.1%。结论血液灌流是江苏省治疗中毒最常用的血液净化方法,农药是最常见的应用血液灌流治疗的毒物。

关键词：急性中毒血液净化连续肾脏替代治疗,血液灌流病死率住院时间

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多次误诊的界线类偏瘤型麻风一例

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中国麻风皮肤病杂志 2025年第2期41卷 93-94页

作者：李艳冯伟广张兆辉淮安市第四人民医院感染科江苏淮安223002 淮安市疾病预防控制中心江苏淮安223002

临床资料患者,女,67岁。2015年开始出现四肢末端麻木,多次洗手洗脚时出现无痛性烫伤。2016年,患者相继出现散在皮损、下眼睑外翻,眼睑闭合不全,手指溃疡长期不愈,数次就诊于淮安市某医院骨科,按照风湿、颈椎病等治疗无效。皮损逐渐遍布... 详细信息

临床资料患者,女,67岁。2015年开始出现四肢末端麻木,多次洗手洗脚时出现无痛性烫伤。2016年,患者相继出现散在皮损、下眼睑外翻,眼睑闭合不全,手指溃疡长期不愈,数次就诊于淮安市某医院骨科,按照风湿、颈椎病等治疗无效。皮损逐渐遍布全身,在同一医院皮肤科按照类风湿治疗药物引起的药物性皮炎治疗无效。2017年因手足皮肤干燥,在江苏省某医院怀疑干燥综合征,使用包括免疫抑制剂及中药等药物,疗效不佳。后全身皮损继续增多,淮安某综合医院皮肤科先后按照皮炎及银屑病治疗,效果均不好。

关键词：眼睑闭合不全干燥综合征四肢末端药物性皮炎眼睑外翻皮肤干燥免疫抑制剂综合医院

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基于常规超声和三维能量多普勒的列线图预测宫颈癌前病变的临床价值

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临床超声医学杂志 2025年第3期27卷 215-220页

作者：温道浩赵鹏王乐周瑾王映人徐州医科大学附属淮安医院超声科江苏淮安223000 江苏省淮安市第四人民医院影像科江苏淮安223000

目的基于常规超声和三维能量多普勒构建预测宫颈癌前病变的列线图模型,探讨其临床应用价值。方法选取于我院就诊的77例宫颈上皮内瘤变患者(研究组)和同期健康体检者80例(对照组),均行常规超声和三维能量多普勒检查,比较两组一般资料和... 详细信息

目的基于常规超声和三维能量多普勒构建预测宫颈癌前病变的列线图模型,探讨其临床应用价值。方法选取于我院就诊的77例宫颈上皮内瘤变患者(研究组)和同期健康体检者80例(对照组),均行常规超声和三维能量多普勒检查,比较两组一般资料和超声检查结果的差异。采用多因素Logistic回归分析筛选预测宫颈癌前病变的独立影响因素,并构建列线图模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线分别评估列线图模型预测宫颈癌前病变的诊断效能和校准度。结果两组妊娠次数、流产次数、宫颈癌家族史、宫颈形态异常占比、宫颈管黏膜异常占比、宫颈血管形状异常占比,以及血流速度、血管指数(VI)、血流指数(FI)、宫颈血管血流指数(VFI)比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示流产次数,以及宫颈形态、宫颈血管形状、血流速度、VI、FI、VFI均为预测宫颈癌前病变的独立影响因素(均P<0.05),由此构建列线图模型。ROC曲线分析显示,列线图模型预测宫颈癌前病变的曲线下面积为0.987,高于各独立影响因素单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。校准曲线分析显示,列线图模型预测宫颈癌前病变的校准度较好。结论基于常规超声和三维能量多普勒构建的列线图模型在预测宫颈癌前病变中具有较高的临床应用价值,有助于临床早期筛查高风险人群。

关键词：超声检查能量多普勒三维宫颈癌前病变列线图模型

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江苏省抑郁症自杀快速干预中心建设与管理规范的专家共识

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临床精神医学杂志 2025年第2期35卷 147-151页

作者：江苏省精神科质量控制中心江苏省精神卫生中心刘刚阎锐陈瑜汤浩刘海燕谭俊华周爱华郑直甄莉丽王纯张宁史家波姚志剑不详南京医科大学附属脑科医院 210029 盐城市第四人民医院淮安市第三人民医院无锡市精神卫生中心

高自杀风险抑郁症患者的自杀快速干预治疗受到临床关注,但目前抑郁症自杀快速干预中心建设与管理规范尚无统一标准。本文由江苏省精神科质量控制中心组织专家,查阅国内外相关文献、伦理要求与管理规范,基于中国和江苏省精神医学领域抑... 详细信息

高自杀风险抑郁症患者的自杀快速干预治疗受到临床关注,但目前抑郁症自杀快速干预中心建设与管理规范尚无统一标准。本文由江苏省精神科质量控制中心组织专家,查阅国内外相关文献、伦理要求与管理规范,基于中国和江苏省精神医学领域抑郁症自杀快速干预的临床诊疗实践,编撰江苏省精神专科医院抑郁症自杀快速干预中心建设与管理规范的专家共识,为江苏省抑郁症自杀快速干预中心建设与管理提供参考。

关键词：抑郁症自杀快速干预管理规范专家共识

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微小RNA-7对肝癌HepG2细胞增殖和侵袭能力的影响

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中华肿瘤杂志 2018年第6期40卷 406-411页

作者：秦安东刘兴祥李晶刘娟李雨松淮安市第四人民医院肝病研究所 223002 淮安市第四人民医院医学检验中心 223002 淮安市第四人民医院肝病科 223002

目的探讨过表达微小RNA－7（miR－7）对肝癌HepG2细胞体外增殖和侵袭能力的影响及调控机制。方法采用实时荧光定量PCR法检测肝癌组织和癌旁正常组织中miR－7 mRNA和Raf1 mRNA的表达，分析miR－7 mRNA的表达与肝癌患者临床病理特征的关... 详细信息

目的探讨过表达微小RNA－7（miR－7）对肝癌HepG2细胞体外增殖和侵袭能力的影响及调控机制。方法采用实时荧光定量PCR法检测肝癌组织和癌旁正常组织中miR－7 mRNA和Raf1 mRNA的表达，分析miR－7 mRNA的表达与肝癌患者临床病理特征的关系。将肝癌HepG2细胞分为空白对照组、miR－7阴性对照组和miR－7模拟物转染组，采用脂质体转染技术将miR－7模拟物和阴性对照瞬时转染HepG2细胞，以实时荧光定量PCR法检测miR－7 mRNA的表达，采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测不同时间点各组细胞的增殖活性，采用Transwell侵袭实验检测各组侵袭细胞数目。通过TargetScan在线预测miR－7作用的靶基因，采用荧光素酶报告基因实验验证miR－7对预测靶基因Raf1的3′非翻译区的靶向作用。采用Western blot法检测肝癌组织、相邻正常组织和各组细胞中Raf1蛋白的表达。采用Pearson法分析miR－7 mRNA与Raf1 mRNA表达的相关性。结果肝癌组织和相邻正常组织中miR－7 mRNA的相对表达水平分别为0.49±0.02和1.21±0.05，差异有统计学意义（P〈0.01）；miR－7 mRNA的表达水平与肿瘤大小、是否转移和预后有关（均P〈0.05）。miR－7模拟物转染组HepG2细胞中miR－7 mRNA的相对表达量为12.67±0.40，明显高于空白对照组（0.49±0.01，P〈0.01）。与空白对照组比较，转染48和72 h时，miR－7模拟物转染组的吸光度明显降低（P〈0.01），侵袭细胞数目明显减少（P〈0.01），野生型Raf1报告基因的荧光素酶活性明显降低（P〈0.01）。肝癌组织和相邻正常组织中Raf1蛋白的相对表达量分别为3.15±0.10和0.53±0.03，差异有统计学意义（P〈0.01）。miR－7阴性对照组和miR－7模拟物转染组HepG2细胞中Raf1蛋白的相对表达量分别为0.98±0.02和0.24±0.01，差异有统计学意义（P〈0.01）；肝癌组织中miR－7与Raf1的表达呈负相关（P〈0.05）。结论miR－7在肝癌组织中的表达明显降低，与肝癌患者的较差预后相关；miR－7能通过调控Raf1基因的表达抑制肝癌HepG2细胞的体外增殖和侵袭能力。

关键词：肝细胞癌 HepG2细胞微小RNA7 Raf1 增殖

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急性、亚急性重型乙型病毒性肝炎存活病例远期预后观察

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第二军医大学学报 2006年第4期27卷 455-456页

作者：朱礼尧汪习成薛乐洋李晶郭建华江苏省淮安市第四人民医院传染科淮安223300

本研究采用血清学、肝组织病理学、免疫组织化学及实时定量PCR等方法，对8例急性、亚急性重型乙型病毒性肝炎存活病例的肝炎病毒标志物、HCV—RNA、HBV—DNA及前C区变异情况进行随访检测，以观察其远期预后。

关键词：肝炎乙型肝炎病毒性预后

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HIV感染合并自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征1例

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中国艾滋病性病 2024年第10期30卷 1082-1084页

作者：李艳冯伟广郭付全刘慧敏孙秀娟淮安市第四人民医院感染科江苏淮安223002 淮安市第四人民医院病理科江苏淮安223002

HIV/AIDS患者的肝功能异常可由多种因素引起^([1-2]),包括HIV本身导致、合并病毒性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病以及上述因素的综合作用等^([3-4])。近年来我国自身免疫性肝病(autoimmune liver diseases,AILD)的病例报道越... 详细信息

HIV/AIDS患者的肝功能异常可由多种因素引起^([1-2]),包括HIV本身导致、合并病毒性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病以及上述因素的综合作用等^([3-4])。近年来我国自身免疫性肝病(autoimmune liver diseases,AILD)的病例报道越来越多,自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)和原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC,旧称原发性胆汁性肝硬化)是两个独立的AILD,若共存于同一患者,称为AIH-PBC重叠综合征(AIH-PBC overlap syndrome,AIH-PBC OS),本质是机体自身免疫反应介导的肝细胞和毛细胆管损伤^([5]),鲜有报道为HIV/AIDS患者肝功能异常的病因。

关键词：艾滋病病毒感染自身免疫性肝炎原发性胆汁性胆管炎重叠综合征诊治

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133例破伤风患者的感染因素分析及控制

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中华医院感染学杂志 2013年第3期23卷 578-579,592页

作者：陈士新张尔康韩春云青岛大学医学院淮安市第四人民医院护理部江苏淮安223002 淮安市第四人民医院感染科江苏淮安223002 淮安市第四人民医院细菌室江苏淮安223002

目的了解破伤风侵入途径、医院感染发生率、主要病原菌及相关因素,采取有效的预防控制措施。方法对1991年1月-2010年12月收治的133例破伤风病例进行回顾性调查分析。结果 133例破伤风患者中,122例有外伤史,占91.73%,7例有感染史,占5.26... 详细信息

目的了解破伤风侵入途径、医院感染发生率、主要病原菌及相关因素,采取有效的预防控制措施。方法对1991年1月-2010年12月收治的133例破伤风病例进行回顾性调查分析。结果 133例破伤风患者中,122例有外伤史,占91.73%,7例有感染史,占5.26%,4例有手术史,占3.01%;发生医院感染36例、42例次,感染率为27.07%、例次感染率为31.58%;主要感染部位是呼吸道、口腔及泌尿道,分别占64.29%、16.67%及11.90%;主要病原菌为肺炎克雷伯菌占32.14%。结论破伤风患者医院感染率极高,其发生与病情轻重、年龄、侵入性治疗有直接关系。

关键词：破伤风医院感染调查分析

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恩替卡韦治疗单纯慢性乙型肝炎和合并非酒精性脂肪性肝病患者的效果比较

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中华传染病杂志 2016年第6期34卷 362-363页

作者：朱礼尧周建冯伟广朱农刘兴祥江苏省淮安市第四人民医院肝病科 223002 江苏省淮安市第四人民医院检验中心 223002

随着生活水平的提高，饮食结构和生活方式的改变，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率呈上升趋势，已成为仅次于病毒性肝炎的第二大慢性肝病。目前，CHB 合并 NAFLD的患者不断增多，给临床诊断、治疗带来新的挑战。本研究通过回顾性... 详细信息

随着生活水平的提高，饮食结构和生活方式的改变，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率呈上升趋势，已成为仅次于病毒性肝炎的第二大慢性肝病。目前，CHB 合并 NAFLD的患者不断增多，给临床诊断、治疗带来新的挑战。本研究通过回顾性分析比较单纯 CHB 患者和 CHB 合并 NAFLD 患者的抗病毒治疗效果，并探究其与胰岛素抵抗的相关性。

关键词：非酒精性脂肪性肝病肝病患者慢性乙型肝炎治疗单恩替卡韦 NAFLD 病毒性肝炎胰岛素抵抗

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