检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2025年第1期53卷 16-27页

作者：中华医学会心血管病学分会中国老年医学学会中华心血管病杂志编辑委员会陈绍良曹丰韩雅玲季福绥王亚斌王茜孙婷郭权不详南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科南京210012 解放军总医院第二医学中心老年医学研究所北京100853 解放军北部战区总医院心血管内科沈阳110016 北京医院心血管内科北京100730 解放军总医院第二医学中心山东大学齐鲁医院阜外华中心血管病医院

冠状动脉CT血管成像(CCTA)是冠心病主要的无创诊断方法之一, 通过测定血管结构狭窄、斑块性质和血流储备功能等参数, 在疾病的诊断、风险分层和治疗效果评估等方面发挥重要作用。该专家共识充分结合国内外多部CCTA应用指南/共识及最新... 详细信息

冠状动脉CT血管成像(CCTA)是冠心病主要的无创诊断方法之一, 通过测定血管结构狭窄、斑块性质和血流储备功能等参数, 在疾病的诊断、风险分层和治疗效果评估等方面发挥重要作用。该专家共识充分结合国内外多部CCTA应用指南/共识及最新临床试验结果, 对CCTA在慢性冠脉综合征的门诊筛查、风险预警、辅助药物及介入治疗策略制定等方面的应用进行总结, 以期提高临床应用的规范性。

关键词：动脉粥样硬化斑块慢性冠脉综合征计算机断层扫描血管成像血流储备分数

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运动指导配合饮食护理对高血压人群遵医行为及自护能力的影响

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第2期 203-206页

作者：陈飞帆深圳大学总医院心血管内科广东深圳 518071

探讨对高血压患者实施运动指导联合饮食护理干预后,对个人遵医行为和自护能力水平的改善情况。方法选择2023年1月至2024年3月高血压患者90例,分成参照组、研究组两组,各45例,均进行常规护理干预,研究组另加用运动指导与饮食护理干预方... 详细信息

探讨对高血压患者实施运动指导联合饮食护理干预后,对个人遵医行为和自护能力水平的改善情况。方法选择2023年1月至2024年3月高血压患者90例,分成参照组、研究组两组,各45例,均进行常规护理干预,研究组另加用运动指导与饮食护理干预方案,连续实施6个月后比较两组病人的护效果。结果护理后,研究组的遵医率高达95.56%,显著高于参照组的73.33%,差异显著(X2=6.852,P=0.009<0.05)。护理后,研究组病人的ESCA量表的四个维度评分大于参照组、血压(SBP、DBP)水平低于参照组,均有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压患者进行科学的运动指导和饮食护理干预,效果确切,有一定临床借鉴意义。

关键词：高血压运动指导饮食护理遵医行为自护能力改善效果

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早期心房颤动预测模型构建:基于中国人群窦性心律期间心电定量特征

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南方医科大学学报 2025年第2期45卷 223-228页

作者：朱晓庆石亚君沈娟王清松宋婷婷修建成陈韬郭军中国人民解放军总医院第六医学中心心血管病医学部北京100048 中国人民解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科北京100853 中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院心血管内科河南郑州450042 南方医科大学南方医院心血管内科广东广州510515

目的基于中国人群的心电大数据开发早期房颤风险预测模型。方法回顾性纳入2009年~2023年于解放军总医院有多次心电图检查记录的患者30383例。患者按7∶3的比例随机划分为训练集和内部测试集。使用训练集数据,采用单因素分析、LASSO回归... 详细信息

目的基于中国人群的心电大数据开发早期房颤风险预测模型。方法回顾性纳入2009年~2023年于解放军总医院有多次心电图检查记录的患者30383例。患者按7∶3的比例随机划分为训练集和内部测试集。使用训练集数据,采用单因素分析、LASSO回归、Boruta算法筛选预测因子。基于Cox比例风险回归建立心电模型以及结合年龄、性别和心电模型评分的复合模型。采用受试者工作特征分析曲线下面积(AUROC)、校准曲线、决策曲线评估模型区分度、校准度及临床净获益。结果纳入患者的中位年龄为51(36,62)岁,男性占比51.1%,房颤的发生率为4.5%(1370/30383)。在心电模型中,P波相关参数及QRS波相关参数是重要预测变量。在测试集中,心电模型预测5年房颤风险的AUROC为0.77(95%CI:0.74-0.80),加入年龄和性别后的复合模型AUROC提升至0.81(95%CI:0.78-0.83),净重新分类指数为0.123,综合判别改善指数为0.04(P<0.05)。模型校准曲线斜率接近对角线。决策曲线分析显示复合模型的临床净获益在绝大多数风险阈值范围内均高于心电模型。结论基于中国人群窦性心律期间的心电图定量特征及年龄和性别开发的复合模型可有效预测未来房颤风险,为房颤的早期风险评估及预防干预提供了低成本的筛查工具。

关键词：心电图心房颤动 LASSO回归 Boruta算法

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左心室假腱索致左心室流出道梗阻一例

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第1期27卷 108-110页

作者：舒晶晶侯攀卢青武汉科技大学医学部医学院 430065 中部战区总医院心血管内科

左心室假腱索(left ventricular false tendons,LVFT)是一种先天性心脏解剖结构变异,表现为左心室腔内存在的纤维条索结构,一般不会引起明显的临床症状,通常被视为无临床意义的解剖变异[1-2]。然而,在某些情况下,LVFT可以引起心脏杂音... 详细信息

左心室假腱索(left ventricular false tendons,LVFT)是一种先天性心脏解剖结构变异,表现为左心室腔内存在的纤维条索结构,一般不会引起明显的临床症状,通常被视为无临床意义的解剖变异[1-2]。然而,在某些情况下,LVFT可以引起心脏杂音、心律失常以及胸痛、胸闷、心悸等症状,但导致左心室流出道梗阻者则极为罕见[3-4]。我们分析1例LVFT致左心室流出道梗阻患者的资料,其症状、体征与肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)极为相似,结合相关文献对两种疾病临床特点进行分析、甄别,以提高对LVFT致左心室流出道梗阻的认识,从而避免误诊和不合理治疗,为类似疾病鉴别诊断及规范诊治提供借鉴经验。

关键词：左心室流出道梗阻心尖肥厚型心肌病诊断,鉴别左心室假腱索

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脉冲电场消融在房颤治疗中的应用与发展

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第2期32卷 270-276页

作者：王震梁明张洁孙景阳韩雅玲北部战区总医院心血管内科沈阳110016 东北大学医学与生物信息工程学院沈阳110819 寒地心血管病全国重点实验室沈阳110016

随着我国社会老龄化的不断发展和不健康生活方式的盛行,我国心血管疾病发病率近年来不断攀高。其中心房颤动(atrial fibrillation,AF)是最常见的心律失常疾病,近年来,脉冲电场消融(pulsed field ablation,PFA)作为一种较为新颖的治疗方... 详细信息

随着我国社会老龄化的不断发展和不健康生活方式的盛行,我国心血管疾病发病率近年来不断攀高。其中心房颤动(atrial fibrillation,AF)是最常见的心律失常疾病,近年来,脉冲电场消融(pulsed field ablation,PFA)作为一种较为新颖的治疗方式正在不断应用于AF治疗。本文首先介绍了PFA应用于AF治疗的原理,并针对不同研究方向介绍了PFA的研究进展,如不同消融方式治疗对比、物理参数研究、消融区域研究、组织特异性研究以及临床研究,然后对PFA的临床先验研究进行讨论,包括利用仿真软件得到不同参数的仿真效果,动物研究期间对消融效果的评价,最后对目前AF治疗的各种先验研究和临床研究进行总结,对AF治疗中研究发现的不足提出建议,对未来研究方向进行展望。

关键词：脉冲电场消融心房颤动导管消融临床研究治疗综述

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慢性心力衰竭脂代谢指标与炎性因子表达和左心室重构相关分析

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中国心血管病研究 2025年第2期23卷 158-163页

作者：张宾尹鹏帆石金铮洪洋孟丑栓马芳芳李永乐河北北方学院附属第一医院心血管内科河北省张家口市075000 河北医科大学第一医院心血管内科天津医科大学总医院心血管内科

目的探究慢性心力衰竭患者脂代谢指标、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、摄食抑制因子1、脂联素与C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及左心室重构关系。方法研究对象选取河北北方学院附属第一医院2023年12月至2024年6月收治的慢性心... 详细信息

目的探究慢性心力衰竭患者脂代谢指标、丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、摄食抑制因子1、脂联素与C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及左心室重构关系。方法研究对象选取河北北方学院附属第一医院2023年12月至2024年6月收治的慢性心力衰竭患者合计246例,根据患者是否合并左心室重构将所有患者分为对照组(121例)及重构组(125例)。比较两组患者左心室重构相关参数及脂代谢指标、Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素、CRP、IL-6水平。使用Logistic多因素回归分系患者左心室重构独立危险因素,使用Pearson相关性模型分析左心室重构相关参数与脂代谢指标、Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素、CRP、IL-6水平相关性。结果重构组左心室舒张末期尺寸(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESd)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVSTd)、左心室质量指数(LVMI)高于对照组[(76.84±10.54)mm比(67.08±9.47)mm、(78.41±11.38)mm比(65.29±10.44)mm、(17.43±4.02)mm比(12.19±3.45)mm、(17.64±4.11)mm比(12.28±3.51)mm、(149.83±23.19)g/m^(2)比(139.74±21.46)g/m^(2)],左心室射血分数(LVEF)低于对照组[(35.44±7.69)%比(40.18±7.81)%,P<0.05];重构组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组[(5.56±1.11)mmol/L比(4.71±1.03)mmol/L、(1.75±0.05)mmol/L比(1.64±0.04)mmol/L、(1.71±0.16)mmol/L比(1.48±0.14)mmol/L、(2.86±0.59)mmol/L比(2.55±0.54)mmol/L,P<0.05];重构组Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素低于对照组[(0.49±0.05)mg/ml比(0.73±0.07)mg/ml、(117.04±21.49)pg/ml比(131.57±24.61)pg/ml、(8.36±1.07)mg/比(9.03±1.24)mg/L,P<0.05];重构组CRP、IL-6高于对照组(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,TC、TG、LDL-C、HDL-C、Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素、CRP、IL-6水平均是引起慢性心力衰竭患者左心室重构独立危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,LVEDD、LVESd、LVPWTs、IVSTd、LVMI水平与TC、TG、LDL-C、HDL-C、CRP、IL-6水平呈正相关,与Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素水平呈负相关;LVEF水平与TC、TG、LDL-C、HDL-C、CRP、IL-6水平呈负相关,与Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素水平呈正相关(P<0.05)。结论慢性心力衰竭合并左心室重构患者表现出脂代谢指标、CRP、IL-6水平升高,Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素降低,且均为患者左心室重构独立危险因素,慢性心力衰竭患者脂代谢指标、Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素与CRP、IL-6水平与左心室重构存在相关性。

关键词：慢性心力衰竭脂代谢 Vaspin、摄食抑制因子1、脂联素炎症因子左心室重构

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尿酸对于老年急性冠状动脉综合征的预测研究

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第3期27卷 290-293页

作者：王新宇陈牧雷刘宏斌李惟铭王洪江王欣刘佳袁玉婷王娟首都医科大学附属北京朝阳医院心内科 100020 解放军总医院第二医学中心心血管内科

目的探索尿酸对于老年急性冠状动脉综合征患者的心血管事件的预测作用。方法选取2017年6月至2022年10月北京朝阳医院心脏中心和解放军总医院第一医学中心门诊或住院患者3440例纳入研究,并完成随访观察,根据是否发生心血管事件分为心血... 详细信息

目的探索尿酸对于老年急性冠状动脉综合征患者的心血管事件的预测作用。方法选取2017年6月至2022年10月北京朝阳医院心脏中心和解放军总医院第一医学中心门诊或住院患者3440例纳入研究,并完成随访观察,根据是否发生心血管事件分为心血管事件组529例和非心血管事件组2911例,收集患者临床资料,采用Cox风险比例回归分析。结果心血管事件组尿酸明显高于非心血管事件组(P<0.01)。在调整传统危险因素和血浆指标后,尿酸可显著预测临床终点事件(HR=2.634,95%CI:1.870~3.744,P<0.01)、心血管事件(HR=1.508,95%CI:1.357~1.660,P<0.01)发生,并且与急性心功能不全、心血管死亡、全因死亡显著相关(P<0.01)。结论尿酸为老年急性冠状动脉综合征心血管事件风险预测因子,为老年急性冠状动脉综合征患者提供重要早期急性心血管事件预警信息和诊断价值。

关键词：尿酸冠状动脉疾病心肌梗死预测

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肌微管素相关微蛋白7在小鼠肺动脉高压中的作用及机制

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中国药理学通报 2025年第1期41卷 57-65页

作者：王嘉张黎杨耀杨曦孙雄山杨永健西南交通大学医学院四川成都610083 西部战区总医院心内科四川成都610083 西南医科大学临床医学院心血管内科四川泸州646000 西部战区总医院药剂科四川成都610083

目的探讨肌微管素相关微蛋白7(myotubularin related protein 7,MTMR7)在肺动脉高压中的作用及机制。方法健康♂小鼠、Mtmr7转基因(Mtmr7-Tg)小鼠各20只,分为对照组、Mtmr7-Tg组、野百合碱(monocrotaline,MCT)组、MCT+Mtmr7-Tg组,超声测量肺动脉血流加速时间(pulmonary artery acceleration time,PAT)和射血时间(pulmonary artery ejection time,PET),取材时分离右心室游离壁,计算右心肥厚指数,免疫染色观察肺小动脉重构。将小鼠肺动脉平滑肌细胞(pulmonary arterial smooth muscle cells,PASMCs)以低氧处理,观察其增殖和迁移情况。结果MTMR7在肺血管中表达,并且MCT处理之后,Mtmr7-Tg小鼠的PAT/PET比值降低(P<0.05),右心肥厚指数升高(P<0.01)。以Mtmr7基因过表达腺病毒转染PASMCs,可以抑制其增殖和迁移。用chemerin-9恢复p-ERK1/2的活性,过表达MTMR7对PASMCs增殖、迁移抑制作用消失。结论过表达MTMR7可减轻低氧诱导的小鼠PASMCs增殖和迁移,从而逆转肺动脉高压,机制与MTMR7降低ERK1/2磷酸化密切相关。

关键词：肌微管素相关微蛋白7 ERK1/2 肺血管重构肺动脉平滑肌细胞肺动脉高压右心室肥厚

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心脏磁共振延迟钆增强预测置入型心律转复除颤器置入后室性心律失常的价值

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第2期27卷 132-135页

作者：宋玲毓李健张闯杨漫漫张国星苏小雅时向民安徽医科大学第五临床学院海军临床学院合肥230032 解放军总医院第六医学中心心血管内科

目的探讨心脏磁共振延迟钆增强(late gadolinium enhancement,LEG)在预测置入型心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)置入后发生室性心律失常(ventricular arrhythmia,VA)事件中的应用价值。方法回顾性分析2020年6月至2024年3月解放军总医院第一医学中心和第六医学中心ICD置入并行LEG检查的心源性猝死高危患者16例,根据随访期间是否发生ICD恰当治疗的VA事件分为VA组7例和无VA组9例。比较2组临床基线特征、LEG特点与发生VA事件的相关性。结果VA组术后透壁性强化、心肌中层强化比例明显高于无VA组(71.4%vs 11.1%,P=0.035;85.7%vs 22.2%,P=0.041)。多因素logistic回归分析显示,透壁性强化(OR=5.000,95%CI:0.150~166.589,P=0.368)和心肌中层强化(OR=7.000,95%CI:0.217~226.005,P=0.272)不是VA的独立影响因素。ROC曲线分析显示,透壁性强化和心肌中层强化联合预测及单独透壁性强化的诊断效能较好(P<0.05)。结论LEG对预测患者置入ICD后发生VA事件具有临床价值。

关键词：心律失常,心性除颤器,植入型磁共振成像预测

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雌激素膜受体激动剂G1对脂多糖诱导的脓毒性心肌细胞炎症损伤和细胞凋亡的影响及机制

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南昌大学学报(医学版) 2025年第1期65卷 31-36页

作者：唐江峰刘江琴郑振中南昌大学第一附属医院心血管内科南昌330006 南昌大学第一附属医院急诊科南昌330006 深圳市第三人民医院心血管内科广东深圳518112

目的探索雌激素膜受体激动剂G1对脂多糖(LPS)诱导的脓毒性心肌细胞炎症损伤和细胞凋亡的影响及机制。方法构建脓毒性心肌细胞损伤模型(10μg·mL^(-1)LPS诱导H9C2心肌细胞),使用不同浓度的雌激素膜受体激动剂G1进行处理,分为对照组... 详细信息

目的探索雌激素膜受体激动剂G1对脂多糖(LPS)诱导的脓毒性心肌细胞炎症损伤和细胞凋亡的影响及机制。方法构建脓毒性心肌细胞损伤模型(10μg·mL^(-1)LPS诱导H9C2心肌细胞),使用不同浓度的雌激素膜受体激动剂G1进行处理,分为对照组、LPS组、LPS+不同剂量G1组(1、3、10μmol·L^(-1))。采用CCK8法、ELISA、流式细胞术和蛋白免疫印迹法检测G1对各组细胞增殖、炎症(TNF-α、IL-6)和细胞凋亡(Bcl-2/Bax)以及NF-κB通路关键蛋白(NF-κB p-P65/P65、p-IκB-α/IκB-α)的影响。在LPS+3μmol·L^(-1)G1组中添加1μmol·L^(-1)佛波酯,观察其能否逆转G1对脓毒性心肌细胞的保护作用。结果与对照组相比,LPS组的心肌细胞相对存活率显著降低,同时TNF-α和IL-6的水平显著增加,细胞凋亡率显著上升,NF-κB p-P65/P65以及p-IκB-α/IκB-α表达水平均显著上调(P<0.05)。G1呈浓度依赖性的逆转以上指标(P<0.05),PMA能够逆转G1对脓毒性心肌细胞的保护作用(P<0.05)。结论G1能够抑制脂多糖诱导的H9C2脓毒性心肌细胞炎症损伤和细胞凋亡。

关键词：雌激素膜受体激动剂G1 脓毒性心肌细胞炎症损伤细胞凋亡

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