检索结果-内蒙古大学图书馆

浙江大学学报(医学版) 2025年第1期54卷 1-9页

作者：关律昕甘子沁黄广涛侯素春吕艳思深圳市第二人民医院(深圳大学第一附属医院)烧伤整形科广东深圳518035 中山大学附属第五医院皮肤科广东珠海519000 深圳大学总医院(深圳大学临床医学科学院)皮肤科广东深圳518055

目的:明确中国中老年人黑色素瘤的疾病负担以及未来发展趋势。方法:从全球疾病负担2021数据库中获取中国中老年人群黑色素瘤的发病、死亡和伤残调整生命年(DALY)数据,并利用估计年变化百分比(EAPC)评估上述指标时间变化趋势。采用年龄-... 详细信息

目的:明确中国中老年人黑色素瘤的疾病负担以及未来发展趋势。方法:从全球疾病负担2021数据库中获取中国中老年人群黑色素瘤的发病、死亡和伤残调整生命年(DALY)数据,并利用估计年变化百分比(EAPC)评估上述指标时间变化趋势。采用年龄-时期-队列(APC)模型评估中国中老年黑色素瘤患者的发病率和死亡率的年龄、时期和队列效应,并通过贝叶斯年龄-时期-队列(BAPC)模型预测2022—2035年黑色素瘤在该人群中疾病负担的趋势。结果:1990—2021年中国中老年黑色素患者中,男性发病率均高于女性,总发病率逐年增加[EAPC=2.13(1.90~2.36)],而总死亡率和DALY率趋势有所降低[EAPC分别为-0.28(-0.41~-0.15)和-0.54(-0.68~-0.41)]。APC模型分析结果表明,中国中老人群黑色素瘤发病率和死亡率的年龄效应显著,均随年龄增长而上升,而时期和队列效应在发病率中呈上升趋势、在死亡率中则呈下降趋势,且女性患者死亡率的时期和队列效应不显著。BAPC模型预测结果显示,中国中老年人群黑色素瘤的发病人数将大幅增加。到2035年,预计发病人数将达到0.96万(男性)和1.03万(女性),发病率分别为2.66/10万和2.67/10万;预计死亡人数约为0.26万(男性)和0.35万(女性),死亡率为0.72/10万和0.91/10万。结论:中国中老年人群的黑色素瘤疾病负担巨大,在2022—2035年将持续加重。

关键词：黑色素瘤中老年人中国疾病负担趋势分析

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14家三级甲等医院ICU护士压力性损伤知识现况与影响因素分析

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中国护理管理 2025年第1期25卷 64-68页

作者：蒋琪霞祝文君倪娟李丽王亚玲宋彩萍王静郑喜灿罗丽琴唐永利嵇会明蒋炜李丽解放军东部战区总医院烧伤整形科南京市210002 解放军东部战区总医院护理部南京市210002 云南省红河州第一人民医院伤口造口治疗中心郑州大学附属信阳医院普通外科解放军陆军特色医学中心护理部陆军军医大学第二附属医院老年与特勤医学科同济大学附属杨浦医院护理部解放军联勤保障部队第988医院护理部解放军联勤保障部队923医院门诊部重庆医科大学第一附属医院骨科解放军联勤保障部队第904医院门诊部空军军医大学第二附属医院护理处海军军医大学附属第三医院护理处

目的:调查三级甲等医院ICU护士掌握压力性损伤预防和护理知识的现况,分析其影响因素,为在职培训提供依据。方法:2023年4月30日至7月30日,采用目的抽样法纳入14家三级甲等医院中符合条件的ICU护士,使用中文版ICU护士压力性损伤相关知识... 详细信息

目的:调查三级甲等医院ICU护士掌握压力性损伤预防和护理知识的现况,分析其影响因素,为在职培训提供依据。方法:2023年4月30日至7月30日,采用目的抽样法纳入14家三级甲等医院中符合条件的ICU护士,使用中文版ICU护士压力性损伤相关知识测试问卷对其进行测试,采用Logistic回归分析问卷得分的影响因素。结果:共获得有效问卷1020份,问卷24个题目的答对率为34.3%~89.7%,得分为4~24(16.10±5.58)分,答对率<60%的题目有9题(37.5%),包括2期压力性损伤的局部处理1题、看图识别压力性损伤分期4题、高危患者减压床垫的选择与使用1题、翻身频率1题和ICU患者发生压力性损伤的流行病学特征2题。问卷的及格率为50.5%(515例),回归分析显示,性别、护士类别和ICU类型是其影响因素。结论:14家三级甲等医院ICU护士压力性损伤知识及格率仅半数,受性别、护士类别和ICU类型影响,主要缺乏压力性损伤分期知识、局部处理、减压垫和翻身频次以及流行病学知识。建议制定在职培训计划时,针对ICU护士主要缺乏的相关知识,并考虑性别、护士类别和ICU类型的影响,以增强培训效果。

关键词：危重症护理压力性损伤问卷调查在职培训

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再生康复:物理因子对再生的作用

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第4期40卷 301-306页

作者：吴军魏亚婷深圳大学第一附属医院烧伤整形创面修复科深圳518035

创面再生修复是烧伤与创面修复外科主要的研究领域之一。近年来,随着康复治疗理念和技术的不断进步,康复治疗与创面再生修复的联系更加紧密,并由此催生出"再生康复"理念。该文对再生康复概念的形成和发展现状以及再生康复领... 详细信息

创面再生修复是烧伤与创面修复外科主要的研究领域之一。近年来,随着康复治疗理念和技术的不断进步,康复治疗与创面再生修复的联系更加紧密,并由此催生出"再生康复"理念。该文对再生康复概念的形成和发展现状以及再生康复领域未来的发展和引领价值进行探讨。

关键词：再生医学康复干细胞组织工程

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创面修复中的皮肤组织再生研究进展

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中华烧伤杂志 2021年第7期37卷 670-674页

作者：魏亚婷吴军深圳大学第一附属医院烧伤整形美容科 518035

创面修复是烧伤、整形、修复重建外科医师常面临的临床问题之一。目前临床应用的创面修复策略均只能实现病理性修复而非生理性再生。“完美”地修复缺损组织是相关领域的研究人员长期以来的奋斗目标。本文重点针对以干细胞为核心的组织... 详细信息

创面修复是烧伤、整形、修复重建外科医师常面临的临床问题之一。目前临床应用的创面修复策略均只能实现病理性修复而非生理性再生。“完美”地修复缺损组织是相关领域的研究人员长期以来的奋斗目标。本文重点针对以干细胞为核心的组织再生技术和组织工程皮肤支架材料构建的新理念,就创面修复过程中皮肤组织再生的研究进展进行介绍。总的来说,如何根据创面愈合的需要,使细胞增殖分化为功能性皮肤器官,并且在创面愈合过程中对不同细胞的精确定位进行调控,重建皮肤的正常结构,仍是需要不断探索的问题。

关键词：创伤和损伤干细胞组织工程组织再生创面修复皮肤损伤

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不忘初心继续为建设一流中文学术期刊作贡献

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中华烧伤杂志 2020年第12期36卷 1102-1103页

作者：吴军深圳大学第一附属医院烧伤整形美容科 518035

《中华烧伤杂志》创刊至今已20年。杂志20年的成长过程历历在目。20世纪90年代下半叶,在中国大陆创办学术期刊、获批学术期刊刊号是一件极其困难之事。其基本程序是承办单位提出申请,业务主管部门(中华医学会)批准,然后向中共中央宣传... 详细信息

《中华烧伤杂志》创刊至今已20年。杂志20年的成长过程历历在目。20世纪90年代下半叶,在中国大陆创办学术期刊、获批学术期刊刊号是一件极其困难之事。其基本程序是承办单位提出申请,业务主管部门(中华医学会)批准,然后向中共中央宣传部下属的相关部门申请刊号,获批后方可合法出刊。那个时代,所有刊号都是统一管理,不分类别,即学术期刊和地摊上的市井杂志同等对待,同等排队。也正是在那个时候,国家着力治理杂志出版乱象,严控刊号发放。

关键词：中文学术期刊业务主管部门中华医学会中共中央宣传部不忘初心同等对待杂志出版建设一流

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异体表皮干细胞对裸鼠全层皮肤缺损创面移植异体全厚皮成活的影响及其机制

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中华烧伤杂志 2021年第11期37卷 1061-1069页

作者：黄韶斌胡志成张逸唐冰王鹏徐海琳王志勇董云先程璞荣燕超吴军朱家源中山大学附属第一医院烧伤科广州510080 南通大学附属医院烧伤整形外科 226001 深圳大学第一附属医院烧伤整形科 518037

目的探讨异体表皮干细胞(ESC)对裸鼠全层皮肤缺损创面移植异体全厚皮成活的影响及其机制。方法采用实验研究方法。采用酶消化法从1只4周龄雄性BALB/c-NU裸鼠(品系、鼠龄与性别下同)中获取培养7 d呈铺路石状原代ESC,其第3代细胞经流式细... 详细信息

目的探讨异体表皮干细胞(ESC)对裸鼠全层皮肤缺损创面移植异体全厚皮成活的影响及其机制。方法采用实验研究方法。采用酶消化法从1只4周龄雄性BALB/c-NU裸鼠(品系、鼠龄与性别下同)中获取培养7 d呈铺路石状原代ESC,其第3代细胞经流式细胞仪鉴定阳性表达ESC标志物CD44且阴性表达CD45,经免疫荧光法鉴定阳性表达ESC标志物p63与整合素6α且阴性表达CD71。取对数生长期的第3代ESC进行后续实验。取26只裸鼠,采用随机数字表法平均分为磷酸盐缓冲液(PBS)组和ESC组,在每只裸鼠背部制备全层皮肤缺损创面后,2组创面分别喷涂等体积的PBS、ESC,创面上均移植从另外4只裸鼠背部切取制备的全厚皮。分别取2组10只裸鼠,观察术后0(即刻)、3、7、14、21 d创面愈合与皮片存活情况并计算术后3、7、14、21 d皮片存活比和皮片收缩率(样本数为各时间点存活皮片数),采用激光散斑血流成像仪检测术后3、7、14 d皮片的血流灌注情况并计算各时间点ESC组与PBS组裸鼠皮片血流灌注比(样本数为各时间点2组配对均存活皮片对数);分别取2组剩余3只裸鼠,取术后7 d皮片组织,分别采用实时荧光定量反转录PCR法和蛋白质印迹法检测组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、IL-10、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原与基质金属蛋白酶9(MMP-9)的mRNA和蛋白表达。对数据行Log-rank检验、重复测量方差分析、单因素方差分析、独立样本t检验与Bonferroni校正。结果以术后0 d情况为参照,2组裸鼠术后3、7、14、21 d创面逐渐愈合,皮片收缩情况逐渐明显,其中PBS组裸鼠创面收缩愈合情况较ESC组明显。术后3 d,ESC组1只裸鼠皮片移植失败,PBS组3只裸鼠皮片移植失败;术后7 d,PBS组又有1只裸鼠皮片移植失败。2组裸鼠术后3、7、14、21 d皮片存活比相近(P>0.05)。术后3、7、14、21 d,ESC组裸鼠皮片收缩率分别为(9.2±0.4)%、(19.7±1.2)%、(53.6±3.5)%、(62.2±5.1)%,显著低于PBS组的(11.0±0.9)%、(47.8±2.8)%、(86.1±7.1)%、(89.7±9.0)%(t=5.719、26.650、11.940、7.617,P<0.01)。术后3、7、14 d,2组裸鼠皮片均有血流灌注信号;ESC组与PBS组裸鼠皮片血流灌注比均值均大于1,3个时间点总体比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,与PBS组比较,ESC组裸鼠皮片组织中TNF-α、IL-8、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的mRNA(t=2.823、2.934、2.845、2.860,P<0.05)和蛋白表达均明显降低,IL-10和MMP-9的mRNA(t=3.877、2.916,P<0.05)和蛋白表达均明显升高。结论异体ESC可减轻裸鼠全层皮肤缺损创面移植异体全厚皮片收缩,促进移植皮片与创面之间新生血管的形成,减轻炎症反应,降低胶原蛋白表达,促进MMP-9的表达,从而提高移植皮片的成活质量。

关键词：干细胞移植皮肤移植伤口愈合表皮干细胞

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基于德尔菲法构建烧伤患者面颈部创面与瘢痕地形图评估系统

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中华烧伤与创面修复杂志 2023年第12期39卷 1115-1121页

作者：卞瑞豪黄诗欣朱家源吴军范锟铻胡志成徐盈斌余秋华张涛李雪宜陈少贞中山大学附属第一医院康复医学科广州510080 中山大学附属第一医院烧伤与创面修复外科广州510080 深圳大学第一附属医院烧伤整形科深圳518035

目的构建一套适用于烧伤患者面颈部创面和瘢痕的针对性精准评估系统。方法采用文献分析和调查研究相结合的方法,遵循条目体系构建的基本原则。2020年6—8月,以面颈部整形美学标准为基础,患者烧伤后面颈部创面与瘢痕评估为中心,初步形成... 详细信息

目的构建一套适用于烧伤患者面颈部创面和瘢痕的针对性精准评估系统。方法采用文献分析和调查研究相结合的方法,遵循条目体系构建的基本原则。2020年6—8月,以面颈部整形美学标准为基础,患者烧伤后面颈部创面与瘢痕评估为中心,初步形成烧伤患者面颈部创面与瘢痕地形图评估系统。于2020年9月对38名相关领域专家行预函询,并根据专家意见修改问卷。2020年12月—2021年3月,运用德尔菲法对符合入选标准的35名来自广州、深圳、上海、北京等地相关领域专家开展函询,筛选并确立条目。计算函询问卷有效回收率,判断专家积极程度;计算所有条目的权威系数均值,判断专家权威程度;计算所有三级条目的重要性专家评分均值、变异系数均值和满分率均值,判断专家意见集中程度;计算所有三级条目的重要性、敏感性和可操作性专家评分变异系数均值、肯德尔和谐系数,判断专家意见协调程度。对函询中所有三级条目的重要性、敏感性和可操作性专家评分的肯德尔和谐系数行χ^(2)检验。结果经德尔菲法函询的35名专家以男性居多,年龄为(48±10)岁,工作年限8~38年,副高及以上职称者为主,均为本科及以上学历,烧伤科专家11人、创面修复科专家7人、整形美容科专家4人、康复医学科专家13人。最后形成包含4个一级条目、21个二级条目、40个三级条目和1个面谱的烧伤患者面颈部创面与瘢痕地形图评估系统。函询问卷有效回收率为100%(35/35)。所有条目的权威系数均值为0.89。所有三级条目的重要性专家评分均值为4.67分,重要性专家评分变异系数均值为0.01,满分率均值为86.3%。所有三级条目的重要性、敏感性、可操作性专家评分的变异系数均值分别为0.01、0.01、0.02。所有三级条目的重要性、敏感性、可操作性专家评分的肯德尔和谐系数检验,结果均有统计学意义(χ^(2)值分别为1201.53、745.67、707.07,P<0.05)。结论构建的烧伤患者面颈部创面与瘢痕地形图评估系统具有较高的科学性、可靠性,可用于烧伤患者面颈部创面或瘢痕的评估。

关键词：烧伤瘢痕面部颈德尔菲技术创面评估系统

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游离皮瓣在糖尿病足溃疡患者保肢治疗中的应用研究进展

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第10期40卷 985-990页

作者：刘欣黄广涛吴军深圳市第二人民医院(深圳大学第一附属医院)烧伤整形创面修复科深圳518035

糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病的严重并发症之一,治疗难度大、截肢风险高。目前指南建议,根据DFU中组织坏死程度及血管闭塞平面、患者年龄及全身脏器功能综合评估截肢平面。然而,截肢后的DFU患者生存率及生活质量均受到较大影响。通过查阅... 详细信息

糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病的严重并发症之一,治疗难度大、截肢风险高。目前指南建议,根据DFU中组织坏死程度及血管闭塞平面、患者年龄及全身脏器功能综合评估截肢平面。然而,截肢后的DFU患者生存率及生活质量均受到较大影响。通过查阅国内外文献并对DFU保肢治疗的经验进行总结,该团队认为采用游离皮瓣移植进行保肢治疗,对于部分严重DFU患者而言意义重大。此外,该文还重点分析了DFU患者接受游离皮瓣移植手术的适应证和围手术期注意事项。

关键词：糖尿病足溃疡外科皮瓣保肢治疗创面修复

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预扩张肩胛皮瓣游离移植整复颈部瘢痕挛缩畸形的临床疗效

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中华烧伤与创面修复杂志 2023年第9期39卷 813-819页

作者：王志刚裴蛟淼刘超华张娟宋保强空军第986医院皮肤烧伤整形科西安710054 空军军医大学第一附属医院整形外科西安710032

目的探讨采用预扩张肩胛皮瓣游离移植整复颈部瘢痕挛缩畸形的临床疗效。方法采用回顾性观察性研究方法。2010年2月—2020年8月,空军军医大学第一附属医院收治17例(男9例、女8例,年龄8~42岁)符合入选标准的颈部瘢痕挛缩畸形患者,均于Ⅰ... 详细信息

目的探讨采用预扩张肩胛皮瓣游离移植整复颈部瘢痕挛缩畸形的临床疗效。方法采用回顾性观察性研究方法。2010年2月—2020年8月,空军军医大学第一附属医院收治17例(男9例、女8例,年龄8~42岁)符合入选标准的颈部瘢痕挛缩畸形患者,均于Ⅰ期行肩胛区域皮肤软组织扩张器(以下简称扩张器)置入术+Ⅱ期行预扩张肩胛皮瓣游离移植整复颈部瘢痕切除后创面。颈部瘢痕切除后的创面面积为12.0 cm×6.0 cm~30.0 cm×24.0 cm,皮瓣切取面积为13.0 cm×7.5 cm~31.5 cm×25.0 cm。15例患者供区创面直接拉拢缝合,2例患者供区创面移植腹部全厚皮片。Ⅱ期术后观察皮瓣存活情况。Ⅱ期术后6个月,对出现切口瘢痕挛缩的2例患者行Z成形矫正术。Ⅱ期术后6~9个月,对于体态偏胖或皮瓣近1/3处臃肿的5例患者行去脂修薄术。Ⅰ期术前及末次(Ⅱ期或Ⅲ期)术后6个月,测量患者颏颈角和颌颈角,以其角度值评价颈部瘢痕改善程度。随访时,观察颈部运动功能,受区皮瓣色泽、质地,供区瘢痕情况[采用温哥华瘢痕量表(VSS)进行评估]。对数据行配对样本t检验。结果Ⅱ期术后,15例患者皮瓣存活良好;2例患者皮瓣于术后24 h内出现静脉危象,行紧急探查并清除血栓+重新吻合血管后皮瓣存活良好。与Ⅰ期术前患者的颏颈角[(126±12)°]和颌颈角[(148±13)°]角度相比,末次术后6个月患者的颏颈角[(107±12)°]和颌颈角[(123±11)°]角度均明显减小(t值分别为10.68、6.54,P<0.05)。随访2年,患者颈部背伸、侧弯等运动功能无受限;受区皮瓣色泽、质地与颈部正常皮肤接近;供区瘢痕VSS评分为3、4、5、6、7分者,分别为1、3、7、5、1例。结论游离移植的预扩张肩胛皮瓣可为颈部瘢痕挛缩畸形松解后创面提供充足的组织量;扩张后的肩胛皮瓣软组织薄、顺应性好,有利于颈部形态重塑;供区相对隐蔽且切口张力小,因而该方法是矫正颈部瘢痕挛缩的有效方法之一。

关键词：瘢痕颈部损伤外科皮瓣皮肤软组织扩张术创面修复

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微循环障碍研究进展对烧伤休克和烧伤脓毒症休克治疗的启发

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中华烧伤与创面修复杂志 2022年第5期38卷 401-407页

作者：郇京宁张利军深圳大学第一附属医院深圳市第二人民医院烧伤整形科深圳518035

微循环障碍是休克重要的病理生理变化。近10年来,许多有关微循环障碍机制的研究都涉及血管内皮细胞糖萼损害、大循环-微循环失偶联、血管低反应性以及微循环监测等方面。据此,该文讨论如何将这些研究结果应用于烧伤患者,目的是提醒临床... 详细信息

微循环障碍是休克重要的病理生理变化。近10年来,许多有关微循环障碍机制的研究都涉及血管内皮细胞糖萼损害、大循环-微循环失偶联、血管低反应性以及微循环监测等方面。据此,该文讨论如何将这些研究结果应用于烧伤患者,目的是提醒临床医师在烧伤休克和烧伤脓毒症休克治疗过程中关注微循环改善情况,维持血流动力学的协调性。此外,随着精准、可靠的微循环监测技术的发展,有必要开展多中心的临床研究,以揭示大循环和微循环指标相结合的目标导向性休克复苏方案的临床意义。

关键词：烧伤休克微循环障碍烧伤脓毒症休克血管内皮细胞糖萼损害血管低反应性

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