检索结果-内蒙古大学图书馆

生物化学与生物物理进展 2024年第7期51卷 1604-1617页

作者：何卓俊陈玉颖周泱戴桂琴刘德亮刘孟德高健辉陈泽邓嘉玉梁光炎魏莉赵鹏飞卢洪洲郑明彬广东医科大学药学院东莞市药物设计与制剂技术重点实验室广东医科大学纳米药物制剂重点实验室东莞523808 深圳市第三人民医院国家感染性疾病临床医学研究中心深圳市结核病临床医学研究中心肝病研究所深圳518112 中国科学院深圳先进技术研究院中国科学院健康信息学重点实验室广东省纳米医药重点实验室深圳518055 广东金融学院国际教育学院广州510521 临沂市人民医院呼吸与重症医学科临沂273300

由细菌生物膜造成的耐药是感染性疾病的临床挑战,严重危害人类健康。细菌定植在机体后产生胞外基质形成生物膜,其具有结构致密、高黏附性、药物低渗等特征,是临床传统药物治疗感染性疾病失败的关键原因。因此,亟待开发抗细菌生物膜感染... 详细信息

由细菌生物膜造成的耐药是感染性疾病的临床挑战,严重危害人类健康。细菌定植在机体后产生胞外基质形成生物膜,其具有结构致密、高黏附性、药物低渗等特征,是临床传统药物治疗感染性疾病失败的关键原因。因此,亟待开发抗细菌生物膜感染的新型治疗策略,应对日益严峻的耐药感染。纳米生物材料具有特异靶向、智能递送、载药量高、毒副性低、穿透性强等优势,被广泛用于细菌生物膜相关感染的治疗。本文阐述了细菌生物膜的生物学特性及其耐药分子机制,介绍了纳米生物材料通过破坏成熟生物膜、阻断细菌通信、抑制细菌代谢和增强生物膜渗透等策略治疗细菌感染的进展,并展望了纳米材料生物治疗的发展趋势与转化前景。

关键词：细菌生物膜耐药机制纳米药物生物治疗

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囊性纤维化合并脓肿分枝杆菌肺病一例

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结核与肺部疾病杂志 2024年第6期5卷 597-600页

作者：庞开华覃红娟张培泽深圳市第三人民医院国家感染性疾病临床医学研究中心/南方科技大学第二附属医院/深圳市结核病临床医学研究中心/深圳市第三人民医院肺病四科深圳518112

囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)是一种由囊性纤维化跨膜调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)基因突变引起的常染色体隐性遗传病,常见于高加索人[1],是一种可累及多器官的系统性疾病,多见于胰腺、肝脏... 详细信息

囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)是一种由囊性纤维化跨膜调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)基因突变引起的常染色体隐性遗传病,常见于高加索人[1],是一种可累及多器官的系统性疾病,多见于胰腺、肝脏、生殖道和肺等器官。当累及肺部时可引起支气管扩张,并易感多种病原菌,进一步破坏肺部结构,引起结构性肺病,加重肺功能损伤,疾病迁延。囊性纤维化在中国较为罕见,目前仅见200例报道[2],临床参考有限,因此,临床中极易误诊、漏诊。

关键词：囊性纤维化脓肿分枝杆菌感染病例报告

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病理组织中的病原学检查对结核病的诊断价值

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中华传染病杂志 2021年第2期39卷 92-96页

作者：方木通杨倩婷王仲元刘厚明毛智苏优峰邓群益乔坤乐晓华崇雨田邓国防深圳市第三人民医院结核科国家感染性疾病(结核病)临床医学研究中心 518112 中山大学附属第三医院感染科广州510620

目的探讨病理组织中的病原学检查对结核病的诊断价值。方法选择2016年5月至2019年5月深圳市第三人民医院收治的190例疑似或确诊为结核病患者的病理标本,将190份标本按照病理形态分为4组:组1为坏死性肉芽肿组(109份),组2为非坏死性肉芽肿... 详细信息

目的探讨病理组织中的病原学检查对结核病的诊断价值。方法选择2016年5月至2019年5月深圳市第三人民医院收治的190例疑似或确诊为结核病患者的病理标本,将190份标本按照病理形态分为4组:组1为坏死性肉芽肿组(109份),组2为非坏死性肉芽肿组(20份),组3为普通炎症组(45份),组4为非结核病变组(16份)。比较各种病原学检测方法在4组病理标本中检出结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)的阳性率,同时比较不同抗结核治疗时间对病原学检查结果的影响。统计学方法采用x^(2)检验或Fisher确切概率法。结果在组1、组2、组3和组4患者的组织病理标本中抗酸染色的阳性率分别为17.4%(19/109)、5.0%(1/20)、4.4%(2/45)、0(0/16),MTB培养的阳性率分别为32.0%(32/100)、4/19、4.8%(2/42)、0(0/16),结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测体系(Mycobacterium tuberculosis/rifampin resistance real-time quantitative nucleic acid amplification detection system,Xpert MTB/RIF)检测的MTB阳性率分别为74.3%(81/109)、15.0%(3/20)、13.3%(6/45)、0(0/16),荧光定量聚合酶链反应(fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)检测的MTB阳性率分别为63.0%(58/92)、0(0/15)、2.6%(1/38)、0(0/10),实时荧光核酸恒温扩增检测(simultaneous amplification and testing,SAT)的MTB阳性率分别为32.4%(24/74)、0(0/10)、0(0/15)、0(0/10),各种病原学方法检测4组标本中的MTB阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05)。Xpert MTB/RIF检测组1标本中MTB的阳性率高于抗酸染色、MTB培养和SAT,差异均有统计学意义(x^(2)=71.016、37.162、35.679,均P<0.01),但与FQ-PCR比较差异无统计学意义(x^(2)=2.517,P=0.112),联合病原学检查MTB的阳性率为85.3%(93/109),高于Xpert MTB/RIF的74.3%(81/109),差异有统计学意义(x^(2)=4.100,P=0.043)。各种病原学检查抗结核治疗时间≤1个月与>1个月的组1病理标本MTB阳性率分别为:抗酸染色为14.3%(7/49)比20.0%(12/60)(x^(2)=0.612,P=0.434),MTB培养为48.9%(22/45)比18.2%(10/55)(x^(2)=10.721,P=0.001),Xpert MTB/RIF为69.4%(34/49)比78.3%(47/60)(x^(2)=1.131,P=0.287),FQ-PCR为55.0%(22/40)比69.2%(36/52)(x^(2)=1.965,P=0.161),SAT为43.3%(13/30)比25.0%(11/44)(x^(2)=2.736,P=0.098)。结论MTB病原学检查结果与典型的结核病病理形态学存在一致性。病理组织的各种病原学检查方法中以Xpert MTB/RIF检出率最高,且不受早期抗结核治疗时间的影响,而联合病原学检查能提高检出率,可在标本量足够时采用。

关键词：结核病病理检查慢性肉芽肿性炎结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测体系

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风湿性疾病患者合并结核分枝杆菌潜伏感染诊治的专家共识

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中华内科杂志 2022年第12期61卷 1300-1309页

作者：王庆文陈秋奇钟剑球吴文琪赵岩邓国防风湿性疾病患者合并结核分枝杆菌潜伏感染诊治的专家共识组北京大学深圳医院风湿免疫科深圳市炎症与免疫性疾病重点实验室深圳518036 深圳市第三人民医院肺二科国家感染性疾病临床医学研究中心深圳518000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730

风湿性疾病作为一类常见的自身免疫病,治疗上经常使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂和小分子靶向药物等,其应用往往会导致患者自身免疫功能异常,增加潜伏结核被激活的风险。为进一步规范风湿性疾病患者结核分枝杆菌潜伏感染的筛查... 详细信息

风湿性疾病作为一类常见的自身免疫病,治疗上经常使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂和小分子靶向药物等,其应用往往会导致患者自身免疫功能异常,增加潜伏结核被激活的风险。为进一步规范风湿性疾病患者结核分枝杆菌潜伏感染的筛查、诊断和预防性治疗等问题,共识组组织国内结核病和风湿病领域的专家制定了本共识,重点阐述了风湿性疾病合并结核分枝杆菌潜伏感染的流行病学、筛查的重要性、筛查方法和预防性抗结核治疗策略等,旨在降低风湿性疾病合并结核分枝杆菌潜伏感染者进展为活动性结核的风险,改善患者预后。

关键词：风湿性疾病结核分枝杆菌潜伏感染筛查预防治疗

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新型冠状病毒肺炎诊治要点浅析

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结核病与肺部健康杂志 2020年第1期9卷 7-10页

作者：邓国防雷建平国家感染性疾病临床医学研究中心深圳市第三人民医院肺二科 518112 江西省胸科医院结核科

当前新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")在中国引起严重疫情,而且对世界公共卫生造成巨大压力。截至发稿之日,全国确诊人数已逾8万例,全球超过10万例。为更好地增强临床医师对新冠肺炎的认识,我们结合新冠肺炎临床一线的救治... 详细信息

当前新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")在中国引起严重疫情,而且对世界公共卫生造成巨大压力。截至发稿之日,全国确诊人数已逾8万例,全球超过10万例。为更好地增强临床医师对新冠肺炎的认识,我们结合新冠肺炎临床一线的救治体会、相关发表的研究文献和最近的诊疗方案,给大家简要概述新冠肺炎的诊治要点。期望能给临床医生提供一定的参考作用。

关键词：新型冠状病毒肺炎诊断,鉴别疾病特征药物疗法方案评价评论

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免疫缺陷人群新型冠状病毒感染诊治策略中国专家共识(2023.V2版)

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中国感染控制杂志 2023年第12期22卷 1411-1424页

作者：巨春蓉王梅英袁静徐永昊许芝彬徐培航赖逾鹏陈莉延李时悦薛武军卢洪洲黎毅敏俞云松广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院广东广州510120 国家呼吸医学中心广东广州510120 国家呼吸疾病临床研究中心广东广州510120 呼吸疾病国家重点实验室广东广州510120 深圳市第二人民医院(深圳大学第一附属医院) 广东深圳518025 国家生化工程技术研究中心广东深圳518025 深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院) 广东深圳518112 国家感染性疾病临床医学研究中心广东深圳518112 深圳禾正医院广东深圳518073 西安交通大学第一附属医院肾脏病医院陕西西安710061 中华医学会器官移植学分会北京100010 浙江省人民医院浙江杭州314408 中国医药教育协会感染疾病专业委员会北京100191

自2019年年底以来,新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)感染席卷全球,给人类社会带来极大危害,卫生经济负担显著增加。奥密克戎变异株由于传染性更强、传播力更快、再感染率更高,现已取代德尔塔变异株成为我国境外输入和本土疫情的主要流行... 详细信息

自2019年年底以来,新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)感染席卷全球,给人类社会带来极大危害,卫生经济负担显著增加。奥密克戎变异株由于传染性更强、传播力更快、再感染率更高,现已取代德尔塔变异株成为我国境外输入和本土疫情的主要流行株。我国《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中强调“强化重点人群保护”,其中就包括数量越来越多的免疫缺陷人群。此类人群罹患新冠病毒感染后重症发生率高、病死率高,属于重型/危重型高危人群;而且由于基础疾病的存在,此类人群长期服用免疫抑制剂等相关药物,抗新冠病毒的治疗药物与原有药物之间复杂的相互作用,给新冠病毒感染后的治疗带来极大挑战。目前,尚缺乏可供参考的针对免疫缺陷人群新冠病毒感染诊疗的相关指南或共识。因此,广州呼吸健康研究院、国家呼吸医学中心组织国内多学科(呼吸与危重症医学科、器官移植科、风湿免疫科、血液科、感染科、重症医学科等)专家,基于循证医学证据,经过多次讨论,总结出13条建议供同行参考,以期为该类特殊人群的诊治策略提供理论和实践参考。

关键词：新型冠状病毒免疫缺陷人群肺炎小分子药物

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应用气-液两相呼吸道类器官从中国临床住院患儿中分离鉴定人副流感病毒1/2/3

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病毒学报 2024年第2期40卷 274-282页

作者：余玙璠吴伟波牛培华宋敬东霍威邦胡月超刘俊彤魏岚邓瑶杨扬朱娜谭文杰中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所传染病溯源预警和智能决策全国重点实验室北京100052 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家卫生健康委医学病毒和病毒病重点实验室北京102206 深圳市病原微生物与免疫重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心深圳市第三人民医院深圳518112

人副流感病毒(Human parainfluenza viruses,hPIVs)是引起人类呼吸道感染的重要病原体之一,目前我国相关临床毒株资源有限,本研究旨在获得近期流行、背景明晰的hPIVs临床分离株。应用原代人呼吸道上皮细胞分化的气-液界面呼吸道上皮类器... 详细信息

人副流感病毒(Human parainfluenza viruses,hPIVs)是引起人类呼吸道感染的重要病原体之一,目前我国相关临床毒株资源有限,本研究旨在获得近期流行、背景明晰的hPIVs临床分离株。应用原代人呼吸道上皮细胞分化的气-液界面呼吸道上皮类器官(Air-liquid interface human airway epithelial organoid,HAE),从深圳市第三人民医院2016~2017年住院患儿hPIVs阳性咽拭子标本中分离获得hPIV1/2/3,分别命名为hPIV1/C-Tan/SZ01/2016、hPIV2/C-Tan/SZ01/2017、hPIV3/C-Tan/SZ01/2017。通过逆转录荧光定量PCR (Reversetranscriptionquantitative polymerase chain reaction, RT-qPCR)检测病毒核酸扩增、免疫荧光检测病毒蛋白在HAE的表达、负染及超薄切片透射电镜观察病毒形态和细胞定位,并对传代过程中病毒的活性、遗传稳定性和基因组特征进行分析。结果表明基于HAE分离hPIVs可以高效获得hPIVs临床分离株,所获毒株具有典型的病毒形态特征。三种hPIVs在HAE中复制良好且遗传稳定,病毒滴度均可达到约107 TCID50/100μL。对分离获得的hPIV1/2/3临床分离株进行全基因组及HN基因进行序列测定,结果表明:hPIV1全长为15568bp,属于hPIV1 C亚型;hPIV2全长15694bp,属于hPIV2 A3亚型;hPIV3全长15443bp,属于hPIV3 C3亚型,提示3株临床分离株与我国普遍流行的基因型相一致。综上,本研究应用HAE从近期住院患儿临床样本中成功分离获得生物学特性和基因组背景清晰且遗传稳定的hPIV1/2/3毒株。这些临床流行毒株资源的分离鉴定,为hPIVs的感染特点和致病机制的深入研究及抗病毒药物筛选和疫苗研发奠定了基础。

关键词：人副流感病毒病毒分离鉴定人呼吸道上皮类器官

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新型冠状病毒感染者支气管镜诊疗操作流程(试行)

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广东医学 2020年第12期41卷 1189-1193页

作者：无钟长镐叶涛生邓西龙李时悦广东省医学会呼吸分会介入呼吸病学学组广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、广州呼吸健康研究院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心广东广州510120 深圳市第三人民医院呼吸内镜诊疗科、国家感染性疾病临床医学研究中心广东深圳518000 广州市第八人民医院重症医学科广东广州510060

2019年12月突发的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已在我国和世界多国流行,经呼吸道飞沫和密切接触传播是新型冠状病毒的主要传播途径,人群普遍易感,传染性强,传播速度快。经支气管镜介入方法是呼吸系统疾病诊疗的重要手段,操作过程中医务... 详细信息

2019年12月突发的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已在我国和世界多国流行,经呼吸道飞沫和密切接触传播是新型冠状病毒的主要传播途径,人群普遍易感,传染性强,传播速度快。经支气管镜介入方法是呼吸系统疾病诊疗的重要手段,操作过程中医务人员需与患者近距离接触,患者咳嗽、用力呼吸等可产生大量飞沫或气溶胶,具有较高交叉感染的风险。广东省医学会呼吸分会介入呼吸病学学组组织成员及有操作经验的专家进行讨论,起草本操作流程从医护人员防护、支气管操作流程、院感防控等方面进行阐述,旨在规范临床操作、减少暴露风险,提高医疗安全。

关键词：新型冠状病毒肺炎支气管镜适应证防护操作流程

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耐多药结核病的全口服短程方案的有效性和安全性:一项非随机对照试验的中期报告

耐多药结核病的全口服短程方案的有效性和安全性:一项非随机对照...

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中国防痨协会第33届全国学术大会暨中国防痨科技奖颁奖大会

作者：付亮翁涛平孙峰张培泽李慧李杨杨倩婷蔡毅张锡林梁汉成陈心春王召钦刘磊邓国防张文宏南方科技大学附属深圳市第三人民医院肺病二科国家感染性疾病临床医学研究中心上海复旦大学华山医院传染病科广东省新发传染病诊疗重点实验室南方科技大学附属深圳市第三人民医院国家感染性疾病临床医学研究中心深圳大学医学院广东省区域免疫与疾病重点实验室病原体生物学系佛山市第四人民医院东莞市第六人民医院结核病二科

背景耐多药结核病(MDR-TB)患者承受着漫长、低效和毒副作用大的抗结核治疗。近期短程方案显著改善了其治疗依从性和结局,全口服方案进一步降低了其副作用。然而,WHO推荐的含7种药物的短程方案在我国现实环境中的可行性欠佳。在次研究中... 详细信息

背景耐多药结核病(MDR-TB)患者承受着漫长、低效和毒副作用大的抗结核治疗。近期短程方案显著改善了其治疗依从性和结局,全口服方案进一步降低了其副作用。然而,WHO推荐的含7种药物的短程方案在我国现实环境中的可行性欠佳。在次研究中,我们评估了中国首个优化的个体化全口服短疗程方案。方法从2019年4月到2020年8月,我们连续在中国深圳纳入了103例MDR-TB患者,采用9～12个月的、含4～5个药物的方案。采用非随机分组方法,针对个体耐药谱、患者可负担能力和对药物的耐受性而制定方案。结果 53.4%(55/103)的患者使用了不含贝达喹啉方案(利奈唑胺、氟喹诺酮类、氯法齐明、环丝氨酸和吡嗪酰胺),34.0%(35/103)的患者使用了含贝达喹啉方案(贝达喹啉、利奈唑胺、氟喹诺酮类、环丝氨酸、吡嗪酰胺),12.6%(13/103)的患者使用了其他个体化方案。本研究中,2个月和4个月的培养阴转率分别为83.1%和94.4%;在不含贝达喹啉组和含贝达喹啉组之间,以及FQ敏感组和FQ耐药组之间,培养阴转率无显著差异。在41例完成全部治疗的患者中,有40例(97.6%)结局良好,1例由于更改了两种治疗药物而被归类为不良。结局治疗成功后至今,35例随访了3个月,17例随访了6个月,均无复发。周围神经病变和关节痛/肌痛是最常见的不良事件(56.3%,58/103)。18例不良事件导致了药物永久停用,其中吡嗪酰胺和利奈唑胺是前两种责任药物。1例患者发生QTc间期延长>500ms (该例使用不含贝达喹啉方案)。结论优化的全口服短程方案显示出令人满意的有效性和安全性,但迫切需要进一步的高质量研究来证实这些结果。

关键词：耐多药结核病短程治疗治疗结局临床试验

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罕见病指南的制订:现状、挑战与机遇

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协和医学杂志 2023年第3期14卷 621-628页

作者：周奇李沁原刘雅莉罗征秀张卫社陈彤李国保商洪才杨克虎张波陈耀龙张抒扬兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元兰州大学基础医学院兰州730000 中华医学会杂志社指南与标准研究中心北京100052 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心重庆医科大学附属儿童医院呼吸科儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆401122 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病学与循证医学中心北京100045 中南大学湘雅医院妇产科长沙410008 复旦大学华山医院血液科上海200040 国家感染性疾病临床医学研究中心深圳市第三人民医院肺病三科深圳518112 北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室北京100700 中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

罕见病发病率虽然极低,但7000多种罕见病却影响着全球6%~8%的人群。罕见病临床实践指南作为改善罕见病患者健康结局的指导性文件发挥着越来越重要的作用。本文将系统阐述国内外罕见病指南的研究现状、面临的挑战以及当前的机遇,并在此... 详细信息

罕见病发病率虽然极低,但7000多种罕见病却影响着全球6%~8%的人群。罕见病临床实践指南作为改善罕见病患者健康结局的指导性文件发挥着越来越重要的作用。本文将系统阐述国内外罕见病指南的研究现状、面临的挑战以及当前的机遇,并在此基础上提出推动我国罕见病指南发展的思考与建议。

关键词：罕见病临床实践指南指南制订

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