检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肝胆外科杂志 2023年第6期29卷 444-448页

作者：李洁王良韩晨光张晨王立学郑卓肇清华大学附属北京清华长庚医院放射科北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院信息管理科北京102218

目的探讨术前评估胰外神经丛影像特征对预测胰头导管腺癌术后早期复发的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2022年4月在清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心行胰十二指肠切除术的胰头导管腺癌患者的临床、影像及病理资料。共纳入7... 详细信息

目的探讨术前评估胰外神经丛影像特征对预测胰头导管腺癌术后早期复发的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2022年4月在清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心行胰十二指肠切除术的胰头导管腺癌患者的临床、影像及病理资料。共纳入73例胰头导管腺癌患者,其中男性51例,女性22例,年龄(66.1±9.0)岁。采用门诊或电话的方式进行随访,了解复发情况,依据术后6个月内是否复发分为两组:复发组(n=26)和无复发组(n=47)。比较两组胰外神经丛走行区索条或软组织密度影、胰外神经丛走行区门静脉期CT值与动脉期CT值差值、肿瘤最大径以及区域淋巴结肿大情况。结果复发组与无复发组患者胰外神经丛走行区出现索条或软组织密度影者的比例分别为80.8%(21/26)和51.1%(24/47),胰外神经丛走行区门静脉期CT值与动脉期CT值差值≥15 HU者的比例分别为50.0%(13/26)和25.5%(12/47),肿瘤最大径≥25 mm者的比例分别为80.8%(21/26)和57.4%(27/47),区域淋巴结肿大≥3个者的比例分别为例65.4%(17/26)和31.9%(15/47),两组上述指标比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。胰外神经丛走行区门静脉期CT值与动脉期CT值差值≥15 HU(OR=3.609,95%CI:1.099~11.855)、区域淋巴结肿大≥3个(OR=4.665,95%CI:1.400~15.545)的胰头导管腺癌患者术后早期复发的风险升高(均P<0.05),这两个因素联合预测胰头导管腺癌术后早期复发的受试者工作特征曲线下面积为0.748,灵敏度为92.3%,特异度为48.9%(P<0.001)。结论胰外神经丛走行区门静脉期CT值与动脉期CT值差值≥15 HU、区域淋巴结肿大≥3个是预测胰头导管腺癌患者术后早期复发的独立危险因素。基于CT增强图像测量胰外神经丛走行区CT值变化结合区域淋巴结肿大情况,可为胰头导管腺癌患者提供术前预测信息。

关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除术多层螺旋CT 胰外神经丛早期复发

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基于脑机接口的脑血管病后肢体运动功能康复研究进展

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中国卒中杂志 2025年第1期20卷 63-69页

作者：桑振华薛司洋魏宸铭武剑清华大学附属北京清华长庚医院信息管理部北京102218 清华大学临床医学院清华大学附属北京清华长庚医院神经内科清华大学医疗管理学院

近年来,脑机接口在神经康复领域受到了广泛关注。常用的脑机接口实验范式包括运动想象及稳态视觉诱发电位等,已被广泛应用于运动障碍康复研究中。本文对脑机接口技术治疗脑血管病后运动障碍的机制以及基于脑电图的脑机接口在上肢和下肢... 详细信息

近年来,脑机接口在神经康复领域受到了广泛关注。常用的脑机接口实验范式包括运动想象及稳态视觉诱发电位等,已被广泛应用于运动障碍康复研究中。本文对脑机接口技术治疗脑血管病后运动障碍的机制以及基于脑电图的脑机接口在上肢和下肢运动障碍康复中的应用进展进行综述,结果表明,脑机接口技术可以帮助患者主动控制外接设备,并促进运动皮质神经通路重塑,实现运动功能的重建,在脑血管病康复中的应用潜力巨大。尽管脑机接口在研究层面取得了显著进展,但在实际场景中应用仍面临诸多挑战,尤其是在信号处理、跨被试研究和用户体验等方面。本文旨在为未来的研究提供一定的参考。

关键词：脑机接口卒中运动想象稳态视觉诱发电位

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医疗设备维护管理与医院网络安全探讨

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中国数字医学 2023年第9期18卷 9-12页

作者：刘海一清华大学附属北京清华长庚医院信息管理部北京100039

梳理了医疗设备可能影响医院网络安全的功能,分析了设备运行维护中主要的网络安全风险,从明确医院医疗设备网络安全管理责任、在维护协议中增加安全条款、应用技术措施控制设备维护中的安全风险3个方面讨论了维护医院网络安全的有效方法。

关键词：网络安全医疗设备设备维护保障

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基于HIS的临床试验信息管理平台的设计与应用

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中国数字医学 2023年第8期18卷 72-77页

作者：周佳雯李强清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院信息管理部北京102218

目的:优化临床试验开展方式,规范临床试验业务流程,从功能实现及数据管理等方面助力临床研究业务的开展。方法:全面调研临床试验业务需求,搭建覆盖临床试验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期项目的全流程、一体化信息管理平台。整体设计和规划平台与医... 详细信息

目的:优化临床试验开展方式,规范临床试验业务流程,从功能实现及数据管理等方面助力临床研究业务的开展。方法:全面调研临床试验业务需求,搭建覆盖临床试验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期项目的全流程、一体化信息管理平台。整体设计和规划平台与医院信息系统(HIS)的对接方案,采用一致的接口开发及部署方式,实现应用统一部署、数据统一管理。结果:临床试验信息管理平台的应用,既简化了业务流程,又提升了临床试验管理质量和效率。应用及数据资源的合理利用,也提高了业务的可扩展性。结论:采用整体规划、统一部署的方式搭建基于HIS的临床试验信息管理平台,能够在满足临床试验业务需求的前提下,降低系统研发成本,整合临床试验数据资源,使临床试验业务的开展更加安全、规范,在保证临床试验质量的同时提高了试验效率。

关键词：临床试验信息管理平台系统对接

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结构化电子知情同意书平台建设与应用

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中国数字医学 2023年第8期18卷 62-66页

作者：冯艳郑林李强清华大学附属北京清华长庚医院信息管理部清华大学临床医学院北京102218

目的:推进知情同意书无纸化建设,实现知情同意书管理模式从传统的纸质管理模式向无纸化、智能化管理模式转变。方法:引入第三方认证机构的电子认证服务,实现患者电子签名。利用结构化数据标识和存储方式,对签名人信息及签署内容等数据... 详细信息

目的:推进知情同意书无纸化建设,实现知情同意书管理模式从传统的纸质管理模式向无纸化、智能化管理模式转变。方法:引入第三方认证机构的电子认证服务,实现患者电子签名。利用结构化数据标识和存储方式,对签名人信息及签署内容等数据进行抽取和再利用,使之成为病历内涵质控和终末质控的依据。结果:北京某三级甲等综合医院2022年第四季度住院患者知情同意书,患者电子签名率为92.8%(25019/26961),智能质控率为100.0%(25019/25019),智能筛查出缺陷问题4303项。结论:该平台的应用,将9类知情同意书纳入病历质控管理,实现知情同意书缺陷筛查覆盖面达100.0%,极大提升了知情同意书质控效率和质量。

关键词：知情同意书电子签名内涵质控终末质控

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COVID-19疫情前后北京市某综合医院儿科门诊患儿就诊量变化分析

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北京大学学报（医学版） 2021年第5期53卷 952-956页

作者：孟洪季丽娜黄静晁爽周佳雯李学军尹小梅樊丽容清华大学附属北京清华长庚医院儿科清华大学临床医学院北京102218 首都医科大学附属北京儿童医院中医科国家儿童医学中心北京100045 清华大学附属北京清华长庚医院信息管理部清华大学临床医学院北京102218

目的:分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情前后北京市某综合医院儿科门诊患儿就诊量变化及其特点。方法:选择2018年1月1日至2020年12月31日在北京清华长庚医院信息系统(hospital information system,HIS)中有... 详细信息

目的:分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情前后北京市某综合医院儿科门诊患儿就诊量变化及其特点。方法:选择2018年1月1日至2020年12月31日在北京清华长庚医院信息系统(hospital information system,HIS)中有挂号登记的年龄0~16岁的儿科门诊患儿病例资料进行回顾,分析疫情前后就诊量,重点是呼吸道感染(包括流感)就诊量的变化及其与年龄、季度分布的关系。结果:(1)2018年和2019年的门诊量中呼吸道感染均为主要就诊原因(分别占60.6%和60.5%),而2020年的门诊患者中以非呼吸道感染为主,呼吸道感染仅占47.4%。2020年的呼吸道感染疾病、呼吸道传染病尤其是流感的就诊量较2018年和2019年均显著下降(P<0.05);(2)每年呼吸道感染就诊者中均以婴幼儿占比最高,学龄期儿童最少(P<0.05),且均为第四季度最高。不同于2018年和2019年,2020年第二季度呼吸道感染就诊量显著下降,年内各季度间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)每年呼吸道传染病均以流感为主,且均为第一季度就诊量最高,与年内其他季度相比差异有统计学意义(P<0.05)。不同于2018和2019年全年均有散发流感病例,2020年的流感病例全部发生在第一季度,且99%集中在1月份。结论:COVID-19疫情后北京某综合医院儿科门诊呼吸道感染尤其流感的就诊量较疫情前显著下降,这与疫情后人们的生活方式和个人防护密不可分。建议在冬春季加强对儿童呼吸道感染及流感预防的健康宣教,促进养成良好的呼吸道和手卫生习惯。

关键词：综合医院儿科门诊 COVID-19 呼吸道感染流感

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血压昼夜节律变化与颅内动脉粥样硬化斑块特征的相关性研究

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中国卒中杂志 2023年第1期18卷 60-67页

作者：宋晓微桑振华侯朵朵陈文文张红亮郑卓肇赵锡海李睿武剑清华大学附属北京清华长庚医院神经内科北京102218 清华大学临床医学院清华大学附属北京清华长庚医院信息管理部清华大学医学院生物医学工程系、清华大学生物医学影像中心清华大学附属北京清华长庚医院放射科清华大学-IDG/麦戈文脑科学研究院清华大学精准医学研究院

目的调查血压昼夜节律变化与颅内动脉粥样硬化斑块负荷及易损性的相关性。方法回顾性分析一个颅内动脉粥样硬化卒中影像队列中的267例卒中患者的临床及影像特征,根据24 h动态血压将其分为杓型血压组、非杓型血压组和反杓型血压组,通过... 详细信息

目的调查血压昼夜节律变化与颅内动脉粥样硬化斑块负荷及易损性的相关性。方法回顾性分析一个颅内动脉粥样硬化卒中影像队列中的267例卒中患者的临床及影像特征,根据24 h动态血压将其分为杓型血压组、非杓型血压组和反杓型血压组,通过高分辨磁共振血管壁成像及图像分析获得颅内动脉Willis环近端血管壁斑块特征,包括最大管壁厚度、斑块内出血、中重度狭窄(狭窄程度≥50%)、多发斑块(斑块数量≥3个)等指标。比较3组基线特征及颅内动脉粥样硬化斑块特征,校正混杂因素后,采用logistic回归分析血压昼夜节律变化模式与颅内动脉粥样硬化斑块特征的关系。结果杓型血压组、非杓型血压组和反杓型血压组分别有36、119及112例。(1)反杓型血压组年龄更大(反杓型血压组∶非杓型血压组∶杓型血压组=67.3∶64.6∶61.9岁,P=0.042),合并糖尿病比例更高(反杓型血压组∶非杓型血压组∶杓型血压组=46.4%∶41.2%∶22.2%,P=0.037);血压指标中,反杓型血压组24 h平均收缩压更高(反杓型血压组∶非杓型血压组∶杓型血压组=144∶139∶136 mmHg,P=0.025)。(2)杓型血压组、非杓型血压组和反杓型血压组的平均最大管壁厚度分别为2.39 mm、2.48 mm和2.52 mm(P=0.554),斑块内出血比例分别为33.3%(12/36)、36.1%(43/119)和37.5%(42/112)(P=0.901);3组中重度狭窄及多发斑块比例差异亦无统计学意义(中重度狭窄比例在杓型血压组、非杓型血压组和反杓型血压组分别为22.2%、32.8%和37.5%,P=0.236;多发斑块比例在3组分别为63.9%、73.9%和75.0%,P=0.407)。(3)多因素logistic回归分析结果显示:年龄(OR 1.053,95%CI 1.027~1.080,P<0.001)和糖尿病(OR 2.194,95%CI 1.186~4.057,P=0.012)与颅内动脉多发斑块独立相关。未发现血压昼夜节律变化模式与颅内动脉多发斑块、中重度狭窄以及斑块内出血存在相关性(均P>0.05)。结论增龄和糖尿病是颅内动脉多发斑块的独立危险因素,血压昼夜节律变化与颅内动脉粥样硬化斑块易损性之间的关系还有待进一步研究。

关键词：缺血性卒中动脉粥样硬化杓型血压

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基于人工智能的病案首页诊断漏写检查技术应用研究

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中国数字医学 2022年第6期17卷 56-61页

作者：李强周佳雯崔好胜周开银刘少辉刘喜恩吴及清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院信息管理部北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院病历科北京102218 清华大学清华-讯飞联合研究中心清华大学清华电子工程系

目的:解决住院病案首页诊断漏写的问题,提高病案首页诊断填写质量。方法:基于自然语言处理技术及知识库构建技术设计诊断漏写检查系统,通过解析全病历内容,对病历中出现过的诊断是否确实漏写进行判断。结果:通过实际应用发现,该系统相... 详细信息

目的:解决住院病案首页诊断漏写的问题,提高病案首页诊断填写质量。方法:基于自然语言处理技术及知识库构建技术设计诊断漏写检查系统,通过解析全病历内容,对病历中出现过的诊断是否确实漏写进行判断。结果:通过实际应用发现,该系统相比于人工审查,能够找出更多可能漏写的疾病,并且保证较高的准确率。结论:利用人工智能技术,通过人机耦合的方式能够有效提高住院病案首页诊断漏写检查效率,进而提高住院病案首页填写质量。

关键词：自然语言处理住院病案首页诊断漏写

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重症医学科即时检测信息系统的全流程构建与应用

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中国数字医学 2022年第11期17卷 75-78,102页

作者：王丹丹贺文静杨同男毕重阳赵文静清华大学临床医学院清华大学附属北京清华长庚医院护理部北京102218 清华大学临床医学院清华大学附属北京清华长庚医院肝病重症监护室北京102218 清华大学临床医学院清华大学附属北京清华长庚医院信息管理部北京102218

目的:构建重症医学科即时检测(POCT)信息系统,实现POCT全流程信息化管理。方法:基于医院原有医院信息系统和实验室信息系统,创新性地开发重症医学科POCT信息系统,建立标本管理、检验结果管理、危急值管理和查询统计管理4个模块。结果:... 详细信息

目的:构建重症医学科即时检测(POCT)信息系统,实现POCT全流程信息化管理。方法:基于医院原有医院信息系统和实验室信息系统,创新性地开发重症医学科POCT信息系统,建立标本管理、检验结果管理、危急值管理和查询统计管理4个模块。结果:构建重症医学科POCT信息系统并将其应用于临床,整合POCT从标本采集至结果发布的所有步骤,实现全流程信息化、数据化、无纸化,做到检验过程全闭环管理,可追溯,可反馈。结论:重症医学科POCT信息系统的构建和应用,保证了检验过程的正确性,提升了临床工作效率和工作质量。

关键词：即时检测医院信息系统重症医学科

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基于人工智能的病案首页智能编码技术研究与应用

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中国数字医学 2022年第10期17卷 59-63页

作者：李强尤心心周佳雯杨雪崔好胜刘喜恩吴及清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院信息管理部北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院清华大学临床医学院病历科北京102218 清华大学清华-讯飞联合研究中心清华大学电子工程系

目的:设计病案首页智能辅助编码系统,实现该系统与病案管理系统的对接,提高编码效率和编码准确率。方法:构建两个阶段的编码技术框架,先通过TF-IDF、编辑距离等文本计算方法进行快速的粗编码,以获得疾病诊断的多个候选码,再通过张量图... 详细信息

目的:设计病案首页智能辅助编码系统,实现该系统与病案管理系统的对接,提高编码效率和编码准确率。方法:构建两个阶段的编码技术框架,先通过TF-IDF、编辑距离等文本计算方法进行快速的粗编码,以获得疾病诊断的多个候选码,再通过张量图神经网络方法关联更加详细的信息进行精编码,最终获得最优编码推荐。结果:相比于人工编码,病案首页智能辅助编码系统能够在保证编码准确性的同时,提高病案室专业编码人员的编码效率。结论:利用人工智能技术,通过人机耦合的方式能够有效提高住院病案首页的编码效率和编码准确率,进而提高住院病案首页的填写质量。

关键词：住院病案首页智能编码张量图构建图内卷积图间卷积

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